1. Тема: Острые воспалительные заболевания лёгких (острые пневмонии).
Цель: научиться определять этиологию, патогенез острых пневмоний, давать их классификацию, морфологическую характеристику, знать осложнения, исходы, диагностировать их по макроскопической и микроскопической картине.
Задачи: уметь
называть виды острых пневмоний, объяснять их этиологию и патогенез;
диагностировать различные стадии крупозной пневмонии по макроскопической и микроскопической картине; объяснять осложнения и исходы крупозной пневмонии;
диагностировать различные виды бронхопневмонии по макроскопической и микроскопической картине; объяснять осложнения и исходы очаговых пневмоний;
диагностировать различные виды интерстициальных пневмоний, основываясь на морфологической характеристике; объяснять осложнения и исходы межуточных пневмоний.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
острый бронхит и бронхиолит; эндобронхит, эндомезобронхит, панбронхит и панбронхиолит;
крупозная (фибринозная, лобарная) пневмония (плевропневмония);
центральная и мигрирующая пневмония;
карнификация лёгкого;
очаговая пневмония (бронхопневмония, бронхоальвеолит);
паравертебральная пневмония;
межуточная (интерстициальная) пневмония;
абсцесс лёгкого, гангрена лёгкого.
3. Вопросы к занятию:
Этиология, патогенез и классификация острых пневмоний.
Макроскопическая и микроскопическая характеристика крупозной пневмонии.
Осложнения крупозной пневмонии, её исходы и причины смерти.
Макроскопическая и микроскопическая характеристика очаговых пневмоний.
Осложнения и исходы очаговых пневмоний, причины смерти.
Макро- и микроскопическая характеристика межуточных пневмоний, их осложнения и исходы.
4. Вопросы для самоконтроля:
Классификация острых пневмоний.
Этиология и патогенез крупозной пневмонии.
Макроскопическая и микроскопическая характеристика крупозной пневмонии в зависимости от стадии заболевания.
Осложнения, исходы и причины смерти при крупозной пневмонии; проявления патоморфоза.
Этиология, патогенез и классификация бронхопневмоний.
Макроскопическая и микроскопическая характеристика видов бронхопневмоний.
Осложнения, исходы и причины смерти при бронхопневмониях.
Этиология, патогенез, классификация и патоморфология интерстициальных пневмоний, их осложнения и исходы.
5. Оснащение практической части занятия:
Макропрепараты:
крупозная пневмония;
бронхопневмония;
карнификация лёгкого;
острые абсцессы лёгкого.
Микропрепараты:
стафилококковый бронхит (окраска гематоксилином и эозином);
фибринозно-гнойная пневмония (окраска гематоксилином и эозином);
карнифицирующаяся пневмония (окраска гематоксилином и эозином);
карнифицирующаяся пневмония (окраска фосфорно-вольфрамовым гематоксилином).
Электронограммы:
резорбция фибрина при крупозной пневмонии.
Занятие № 6.
1. Тема: Хронические неспецифические заболевания и рак лёгких.
Цель: научиться определять этиологию, патогенез, знать классификацию, патоморфологию, осложнения и исходы ХНЗЛ и рака лёгкого.
Задачи: уметь
давать определение ХНЗЛ; перечислять заболевания, составляющие эту группу;
выделять основные этиологические факторы, звенья патогенеза и механизмы развития ХНЗЛ;
диагностировать болезни из группы ХНЗЛ на основании их макроскопической и микроскопической характеристики;
объяснять осложнения ХНЗЛ и причины смерти при них;
давать определение рака лёгкого, приводить его классификацию; охарактеризовать патоморфологию рака лёгкого, его осложнения и причины смерти.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
бронхитогенный, пневмониогенный и пневмонитогенный механизмы развития ХНЗЛ;
хронические обструктивные заболевания лёгких (хронический бронхит, бронхоэктазы и бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, эмфизема лёгких);
хронические необструктивные заболевания лёгких (хронический абсцесс лёгкого, хроническая пневмония);
хронические интерстициальные заболевания лёгких (фиброзирующий альвеолит);
пневмосклероз (пневмофиброз) и пневмоцирроз;
хроническое лёгочное сердце;
центральный (прикорневой), периферический и смешанный (массивный) рак лёгкого.
3. Вопросы к занятию:
Этиология, патогенез, классификация и механизмы развития ХНЗЛ.
Патоморфология хронических обструктивных болезней лёгких (ХОБЛ).
Морфологические особенности хронических необструктивных заболеваний лёгких.
Осложнения и причины смерти при ХНЗЛ.
Рак лёгких: предраковые процессы, клинико-морфологическая классификация, характеристика макроскопических форм и гистологических типов, особенности роста и метастазирования.
Осложнения и причины смерти при раке лёгких.
4. Вопросы для самоконтроля:
ХНЗЛ: этиология, классификация и механизмы развития.
Макроскопическая, микроскопическая и ультраструктурная характеристика болезней из группы ХНЗЛ.
Морфологические особенности хронических обструктивных и необструктивных болезней лёгких.
Осложнения и основные причины смерти при ХНЗЛ.
Характеристика предраковых заболеваний лёгких.
Классификация рака лёгких, его макро- и микроскопические типы.
Пути метастазирования рака лёгкого, осложнения, причины смерти.
5. Оснащение практической части занятия:
Макропрепараты:
бронхоэктазы с пневмосклерозом;
буллёзная эмфизема лёгкого;
хронический абсцесс лёгкого;
хроническое лёгочное сердце;
рак лёгкого.
Микропрепараты:
цилиндрические бронхоэктазы с пневмосклерозом (окраска гематоксилином и эозином);
эмфизема лёгких (окраска гематоксилином и эозином);
субплевральный пневмосклероз (окраска гематоксилином и эозином);
светлоклеточный рак лёгкого (окраска гематоксилином и эозином).
Электронограммы:
интракапиллярный склероз при эмфиземе лёгких.
Занятие № 7.
1. Тема: Болезни желудочно-кишечного тракта.
Цель: научиться определять этиологию, патогенез, знать патологическую анатомию болезней желудочно-кишечного тракта и различать их, руководствуясь морфологической характеристикой.
Задачи: уметь
давать определение гастрита, объяснять его классификацию, охарактеризовать морфологию различных его форм;
давать определение язвенной болезни, объяснять её классификацию, охарактеризовать морфологию язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки в зависимости от стадии течения, назвать осложнения язвенной болезни;
давать определение рака желудка, объяснять его классификацию; охарактеризовать патоморфологию рака желудка; называть осложнения и причины смерти при этом заболевании;
давать определение аппендицита, объяснять его классификацию; охарактеризовать морфологию различных форм аппендицита, назвать его осложнения.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
острый гастрит: катаральный, фибринозный, гнойный, некротический;
хронический гастрит: аутоиммунный, неиммунный и рефлюкс-гастрит; антральный, фундальный и пангастрит; поверхностный и атрофический гастрит;
симптоматические язвы и язва как проявление язвенной болезни;
эрозия, острая язва, хроническая рецидивирующая язва;
пилородуоденальная язва и язва тела желудка;
предраковые состояния и предраковые изменения для рака желудка;
кишечный и диффузный типы рака желудка; ранний рак желудка;
«вирховские», «шницлеровские» и «крукенберговские» метастазы рака желудка;
острый и хронический аппендицит, ложный аппендицит.
3. Вопросы к занятию:
Этиология, патогенез, морфологическая характеристика острого и хронического гастрита.
Этиология, патогенез, морфологическая характеристика язвенной болезни; её осложнения, исходы.
Рак желудка: предраковые процессы, клинико-морфологическая классификация, макроскопические формы и гистологические типы, особенности роста и метастазирования, осложнения и причины смерти.
Этиология, патогенез, морфологическая характеристика аппендицита; его осложнения, исходы.
4. Вопросы для самоконтроля:
Определение гастрита, морфологическая характеристика различных форм острого и хронического гастрита.
Определение язвенной болезни, её этиология и патогенез; морфологическая характеристика язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки в периоды обострения и ремиссии.
Осложнения язвенной болезни.
Характеристика предраковых процессов в желудке, классификация рака желудка, характеристика его макроскопических и гистологических типов, метастазирование рака желудка, осложнения и причины смерти при этом заболевании.
Определение аппендицита, его этиология и патогенез; морфологическая характеристика острого и хронического аппендицита.
Осложнения деструктивных форм аппендицита.
5. Оснащение практической части занятия:
Макропрепараты:
множественные эрозии желудка;
острые язвы желудка;
хроническая язва желудка с пенетрацией в поджелудочную железу;
полипоз желудка;
рак желудка.
Микропрепараты:
хроническая язва желудка (окраска гематоксилином и эозином);
слизистый рак желудка (окраска гематоксилином и эозином);
метастаз перстневидно-клеточного рака желудка в яичник (PAS-реакция);
острый флегмонозный аппендицит (окраска гематоксилином и эозином).
Электронограммы:
клетка поверхностного эпителия и главная клетка желёз слизистой оболочки желудка при хроническом атрофическом гастрите.
Занятие № 8.
1. Тема: Болезни печени.
Цель: научиться определять этиологию и патогенез, знать патологическую анатомию болезней печени и уметь различать их, руководствуясь морфологической характеристикой.
Задачи: уметь
давать определение токсической дистрофии печени и жирового гепатоза; объяснять их этиологические факторы и патогенез; охарактеризовать морфологию стадий токсической дистрофии печени и жирового гепатоза, а также их осложнения и исходы;
давать определение гепатита; объяснять его этиологию, патогенез, классификацию; охарактеризовать морфологию различных форм гепатита, их осложнения и исходы;
давать определение цирроза печени; объяснять его этиологию, патогенез, классификацию; охарактеризовать морфологию различных форм цирроза печени, а также его осложнения и причины смерти;
объяснять гистогенез и особенности патоморфологии опухолей печени (эпителиальных и неэпителиальных, доброкачественных и злокачественных).
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
гепатозы: наследственные и приобретённые, острые и хронические;
гепатиты: первичные и вторичные, острые и хронические;
пятнистые, ступенчатые и сливающиеся (мостовидные, субмассивные, массивные) некрозы гепатоцитов при вирусном гепатите;
маркеры вирусного гепатита: тельца Каунсилмена, матово-стекловидные гепатоциты, «песочные ядра» гепатоцитов;
маркеры алкогольного гепатита: акогольный гиалин (тельца Маллори);
цирроз печени: неполный септальный, мелкоузловой, крупноузловой и смешанный; монолобулярный, мультилобулярный и мономультилобуляоный; портальный, постнекротический и билиарный;
морфологические признаки цирроза печени: узлы-регенераты (ложные дольки), капилляризация синусоидов, внутрипечёночные и внепечёночные портокавальные анастомозы;
рак печени: узловой, массивный, диффузный и педункулярный; гепатоцеллюлярный, холангиоцеллюлярный, смешанный и гепатобластома.
3. Вопросы к занятию:
Гепатоз: определение, классификация, этиология, патогенез, морфологическая характеристика, осложнения, исходы.
Гепатит: определение, классификация, этиология, патогенез, морфологическая характеристика, осложнения, исходы.
Цирроз печени: определение, классификация, этиология, патогенез, морфологическая характеристика, осложнения, исходы.
Опухоли печени: гистогенез, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, исходы.
4. Вопросы для самоконтроля:
Токсическая дистрофия печени: этиология, патогенез, морфология её стадий, осложнения, исходы.
Жировой гепатоз: этиология, патогенез, морфология его стадий, осложнения, исходы.
Вирусный гепатит: этиология, патогенез, классификация, морфологическая характеристика его форм, осложнения, исходы.
Алкогольный гепатит: этиология, патогенез, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, исходы.
Цирроз печени: этиология, патогенез, классификация, морфологическая характеристика различных форм, осложнения, исходы.
Дифференциальная морфологическая характеристика вирусного и алкогольного цирроза печени.
Рак печени: гистогенез, патоморфология, осложнения, причины смерти.
5. Оснащение практической части занятия:
Макропрепараты:
поликистоз печени;
вирусный гепатит;
крупноузловой (постнекротический) цирроз печени;
мелкоузловой (портальный) цирроз печени;
рак печени.
Микропрепараты:
жировой гепатоз (окраска гематоксилином и эозином);
острый вирусный гепатит (окраска гематоксилином и эозином);
постнекротический цирроз печени (окраска гематоксилином и эозином);
гепатоцеллюлярный рак (окраска гематоксилином и эозином).
Электронограммы:
баллонная дистрофия гепатоцитов при вирусном гепатите.
Занятие № 9.
1. Тема: Болезни почек.
Цель: научиться определять этиологию, патогенез, приводить классификацию наиболее частых заболеваний почек, а также различать их по морфологической картине.
Задачи: уметь
давать общую характеристику и привести классификацию болезней почек;
объяснять этиологию и патогенез гломерулонефрита, давать его классификацию и морфологическую характеристику, называть осложнения и исходы;
объяснять этиологию и патогенез амилоидоза почек, давать его морфологическую характеристику по стадиям, называть осложнения и исходы;
объяснять этиологию и патогенез острой почечной недостаточности (некротического нефроза), давать её морфологическую характеристику по стадиям, называть осложнения и исходы.
|
