Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации





Скачать 312.27 Kb.
НазваниеПрограмма Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
страница1/4
Дата публикации17.06.2013
Размер312.27 Kb.
ТипРабочая программа
100-bal.ru > Химия > Рабочая программа
  1   2   3   4

Рабочая программа






Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ имени И.М.СЕЧЕНОВА
Кафедра эндокринологии

ОДОБРЕНО

учебно-методической конференцией кафедры
«_ 29__августа _ 2012 г., протокол № 1_
Заведующий кафедрой
_эндокринологии,____________

_академик РАН и РАМН,_____

_профессор________________

________________ /__ И.И. Дедов__/

(подпись) (ФИО)

УТВЕРЖДЕНО

на заседании Учебно-методического совета по специальности __060101_
(номер)
_____ Лечебное дело_____________
(название)

«__» _________ 20__ г., протокол №__

Председатель учебно-методического совета ______профессор___________

________________ /__В.В. Фомин__/

(подпись) (ФИО)


Рабочая программа ДИСЦИПЛИНЫ



_____ эндокринология____

(наименование)
по специальности ___060101 Лечебное дело____
(номер, название)

Общая трудоемкость: __77______ учебных часов

В т.ч. аудиторных: __51___

Лекции: __18____

Занятия: __33____

Форма итогового контроля: ___ зачет___

(экзамен, зачет)
Москва – 2012
ВВЕДЕНИЕ
Эндокринология - область медицины, изучающая процессы биосинтеза и механизмы действия гормонов, этиологию, патогенез и клинические проявления как собственно эндокринных заболеваний, так и нарушений деятельности эндокринной системы при другой патологии. В более широком понимании эндокринология является наукой о гуморальной интегративной системе организма.

Программа по эндокринологии отражает современное состояние развития эндокринологии и учитывает задачи преподавания курса в объеме, необходимом выпускнику ВУЗа по специальностям 060101 "Лечебное дело".

Преподавание эндокринологии базируется на знаниях, полученных студентами на кафедрах нормальной анатомии, гистологии, нормальной физиологии, биохимии, патологической анатомии, патологической физиологии, на кафедрах гигиенического, клинического профиля и интегрируется с изучением эндокринологии на кафедрах терапии, хирургии, акушерства и гинекологии, детских болезней и других клинических кафедрах. Занятия по эндокринологии проводятся на кафедрах и курсах эндокринологии. Основными методами обучения студентов является работа с больными под руководством преподавателя, лекции с клиническим разбором и демонстрацией больных, семинарские занятия. За период обучения студенты должны принимать участие в клинических разборах и курации максимально возможного числа больных с заболеваниями эндокринной системы. По отдельным разделам эндокринологии могут проводиться монотематические конференции, могут читаться факультативные лекции.

Не менее 25% учебного времени должно быть отведено занятиям в поликлинике. Последовательность прохождения тем и распределение учебного времени между отдельными темами может варьировать в пределах 15% в зависимости от актуальности проблем, краевой патологии, наличия эндокринологического отделения, технических средств обучения, наглядных пособий. В период прохождения курса эндокринологии студенты оформляют одну историю болезни на курируемого больного (традиционно, история болезни посвящена сахарному диабету).

Контроль знаний осуществляется в процессе практических занятий при опросе студентов, при помощи тестового контроля, на основании анализа клинического разбора больных и при решении ситуационных задач. По окончании цикла занятий по эндокринологии студенты сдают зачет, который проводится путем опроса и решения ситуационных задач.

Вопросы по эндокринологии включаются в курсовые и государственные экзаменационные билеты в зависимости от специальности подготовки.

Полученные знания у студентов лечебного факультета закрепляются на производственной практике после 4 курса.

Программа является единой для всех факультетов, но степень глубины изложения вопросов различна. Так, на лечебном факультете в курс лекций и практических занятий введено ряд дополнительных разделов (остеопороз, эндокринные аспекты менопаузы, синдром диабетической стопы).
ЦЕЛИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Цель изучения эндокринологии – уметь выявить симптомы наиболее распространенных эндокринных заболеваний и назначить информативное и адекватное обследование, направленное на диагностику и дифференциальную диагностику эндокринопатий; уметь применять основные методы лечения, профилактики и оказания неотложной помощи больным с заболеваниями эндокринной системы.
В соответствии с требованиями государственных образовательных стандартов студент должен уметь:

1) пользоваться важнейшими методами обследования эндокринологических больных и оценивать результаты специальных методов исследования;

2) диагностировать, лечить, организовать профилактику сахарного диабета типа 1 и типа 2, эндемического зоба, диффузного токсического зоба, гипотиреоза, ожирения;

3) диагностировать и оказывать экстренную помощь детям и взрослым на догоспитальном и госпитальном этапах, определять тактику оказания дальнейшей медицинской помощи при диабетической кетоацидотической и гиперосмолярной комах, гипогликемических состояниях и коме, острой недостаточности коры надпочечников, тиреотоксическом кризе;

4) заподозрить заболевания, направить к специалисту-эндокринологу: акромегалию, карликовость, болезнь/синдром Иценко-Кушинга, гиперпролактинемический гипогонадизм, несахарный диабет, подострый тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит, опухоли щитовидной железы, гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, альдостерома, андростерома, феохромоцитома, поликистоз и гормонально-активные опухоли яичников, гипогонадизм, гинекомастию, врожденную дисфункцию коры надпочечников.

5) проводить поддерживающую (противорецидивную) терапию, отработанную совместно со специалистом-эндокринологом, при заболеваниях указанных в п.4.

МЕСТО ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
Дисциплина «Эндокринология» изучается в 7 либо 8 семестрах, относится к циклу профессиональных дисциплин образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Лечебное дело».

СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Тематический план лекций и занятий

№ п/п

Раздел
дисциплины
(модуль)

Семестр

Виды учебной работы, включая самостоятельную работу студентов

и трудоемкость (в часах)

Формы текущего контроля успеваемости










Аудиторные занятия

Самостоя-тельная работа

Всего

(Общая трудоём-кость)




Всего

Лекции

Занятия*

1

Сахарный диабет




19

6

13

10

29

Тестовый контроль, практич. навыки, решение ситуационных задач

1.1

Этиология диабета типа 1 и 2. Эпидемиология. Причины роста распространенности. Патогенез клинических проявлений. Классификация. Периоды сахарного диабета. Диагностика, дифференциальная диагностика.




6

2

4

2

8

1.2

Лечение сахарного диабета. Диета. Инсулинотерапия. Пероральные сахароснижающие средства.




6

2

4

4

10

1.3

Кетоацидоз и кетоацидотическая кома. Гиперосмолярная кома, гипогликемическое состояние и кома. Лактацидоз. Патогенез, диагностика, лечение, профилактика.





4

1

3

2

6

1.4

Поздние осложнения




3

1

2

2

5

2

Заболевания щитовидной железы




14

4

10

8

22

Тестовый контроль, практич. навыки, решение ситуационных задач

2.1

Диффузный токсический зоб, этиология, патогенез, диагностика, принципы лечения.




4

1

3

2

6

2.2

Гипотиреоз врожденный, приобретенный, первичный, вторичный.




4

1

3

2

6

2.3

Тиреоидиты.




2

1

1

2

4

2.4

Йоддефицитные состояния. Эндемический зоб. Клиника, диагностика, лечение.




4

1

3

2

6

3

Заболевания надпочечников




10

4

6

4

14

Тестовый контроль, практич. навыки, решение ситуационных задач

3.1

Заболевания коры надпочечников. Гиперкортицизм - тотальный, парциальный. Синдром Иценко-Кушинга. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения.




4

2

2

2

6

3.2

ВДКН, острая и хроническая недостаточность коры надпочечников.




4

1

3

1

5

3.3

Болезни мозгового слоя. Феохромоцитома.






2

1

1

1

3

4

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы.




8

4

4

4

12

Тестовый контроль, практич. навыки, решение ситуационных задач

4.1

Акромегалия. Синдром гиперпролактинемии. СТГ – дефицит у взрослых и детей. Несахарный диабет.




4

2

2

2

6

4.2

Ожирение. Метаболический синдром.

Диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения.




4

2

2

2

6




ВСЕГО




51

18

33

26

77






Содержание дисциплины
БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Сахарный диабет.

Определение. Этиология. Диабет 1 типа . Роль вирусной инфекции и аутоиммунных процессов. Наследственность. Другие поражения поджелудочной железы. Диабет типа 2. Роль резистентности рецепторов к инсулину, наследственности, ожирения, контринсулярных гормонов, беременности, стресса, инфекции, гнойной инфекции, переедания и гиподинамии. "Ятрогенные" факторы генеза сахарного диабета. Понятие о факторах риска. Мультифакториальность генеза сахарного диабета 1 и 2 типов. Эпидемиология. Причины роста заболеваемости. Профилактика.

Элементы здорового образа жизни: диета, режим, физическая активность, психогигиена. Биологический эффект инсулина.

Патогенез клинических синдромов и осложнений сахарного диабета. Качественное и количественное определение сахара в моче. Псевдоглюкозурия. Ренальная глюкозурия. Пероральный глюкозо-толерантный тест. ИРИ. С-пептид. Гликированный гемоглобин. Нарушение толерантности к глюкозе . Манифестный диабет. Степени тяжести заболевания. Понятие о компенсации или декомпенсации, ремиссии. Микроангиопатиии и макроангиопатии. Патогенез. Диабетическая нефропатия. Ретинопатия.

Нейропатия. Дермопатия. Остеоартропатия. Катаракта. Синдром диабетической стопы.

Лечение сахарного диабета. Диетическое лечение. Состав диеты. Понятие о хлебных единицах. Сахаропонижающие пероральные препараты. Препараты сульфонилмочевины второй и третьей генерации. Механизм действия. Показания и противопоказания. Методика лечения. Побочные действия. Осложнения. Бигуаниды. Механизм действия. Показания. Противопоказания. Сочетание с препаратами сульфонилмочевины. Побочные действия. Осложнения. Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Тиазолидиндионы. Регуляторы постпрандиальной гипергликемии. Показания, противопоказания. Механизм действия.

Инсулинотерапия. Препараты инсулина короткого действия, средней продолжительности действия. Показания для лечения инсулином. Диета при инсулинотерапии, распределение сроков приема пищи в зависимости от срока его действия. Методика инсулинотерапии. Подбор дозы. Гликемический профиль.

Синдромы "зари" и хронической передозировки инсулина. Понятие инсулинорезистентности. Искусственная поджелудочная железа. Пересадка бета-клеток. Обучение больных и самоконтроль, "Школа больного сахарным диабетом".

Диабетический кетоацидоз. Стадии развития кетоацидотической комы (легкий кетоацидоз, выраженный, тяжелый и собственно кома - поверхностная, выраженная, глубокая и терминальная). Клинические варианты течения. Синдромы гипергликемии, ацидоза, дегидратации, гипогликемии.

Гиперосмолярная кома. Лактоацидотическая кома. Гипогликемическая кома.

Лечение кетоацидотического состояния, кетоацидотической и гиперосмолярной комы.

Гипогликемия. Патогенез, клиника, лечение, профилактика. Представление о других осложнениях инсулинотерапии. Гипогликемическая кома.

Принципы лечения осложнений сахарного диабета. Экспертиза трудоспособности больных сахарным диабетом. Санаторно-курортное лечение.

Инсулинома. Клиника. Диагностика. Функциональный гиперинсулинизм.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Диффузный токсический зоб.

Этиология. Аутоиммунные механизмы. Патогенез основных симптомов. Диагностика. Осложнения тиреотоксикоза. Степени увеличения щитовидной железы. Дифференциальный диагноз токсического зоба. Тиреотоксическая аденома. Эндокринная офтальмопатия. Клинические проявления. Лечение диффузного токсического зоба. Тиростатики, механизм действия, побочные эффекты, осложнения. Симптоматическая терапия и лечение осложнений. Лечение эндокринной офтальмопатии. Показания к хирургическому лечению и лечению радиоактивным йодом. Тиреотоксический криз. Клиника. Неотложная помощь. Профилактика. Экспертиза трудоспособности больных токсическим зобом.
Гипотиреоз.

Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз. Этиология. Патогенез. Симптоматика основных синдромов гипотиреоза. Обоснование диагноза гипотиреоза. Заболевания, протекающие с гипотиреозом. Дифференциальный диагноз гипотиреоза. Лечение гипотиреоза. Экспертиза трудоспособности.
Тиреоидиты.

Аутоиммунный тиреоидит. Этиология. Патогенез. Клинические формы. Диагноз. Принципы лечения. Подострый тиреоидит. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз. Заболевания, протекающие под маской узлового зоба. Лечение.
Йод-дефицитные болезни.

Эндемический и спорадический зоб. Узловой коллоидный зоб. Определение. Этиология. Дефицит йода и другие зобогенные факторы как причина и условия развития зоба. Наследственность. Профилактика эндемического зоба: массовая, групповая, индивидуальная. Лечение эндемического зоба. Изменения щитовидной железы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы, показания, осложнения.
ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ
Заболевания коры надпочечников.

Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (Болезнь Аддисона). Этиология и патогенез. Клинические проявления и данные лабораторных исследований. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лечение. Аддисонический криз, профилактика, лечение. Экспертиза трудоспособности.

Вторичная недостаточность коры надпочечников. Патогенез. Особенности клинических проявлений. Лечение.

Острая недостаточность коры надпочечников. Патогенез. Клиника. Лечение.

Гормонально-активные опухоли коры надпочечников. Синдромы гиперкортицизма, гиперальдостеронизма, вирильный, феминизации. Принципы диагностики и лечения.
Заболевания мозгового вещества надпочечников.

Феохромоцитома. Клиническая картина. Клинические формы заболевания (пароксизмальная, постоянная, бессимптомная). Диагноз. Дифференциальный диагноз. Прогноз. Лечение.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ
Болезнь Иценко-Кушинга.

Болезнь и синдром Иценко - Кушинга. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Принципы диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
Акромегалия.

Этиология и патогенез Клиническая симптоматика. Принципы диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
Синдром гиперпролактинемии.

Классификация. Клиническая симптоматика гиперпролактинемического гипогонадизма. Принципы диагностики и лечения.
Другие гипоталамо - гипофизарные заболевания.

Гипоталамо - гипофизарная недостаточность. Синдромы Шиена и Симондса. СТГ – дефицит у взрослых и детей. Патогенез, клинические проявления, данные лабораторных исследований. Дифференциальный диагноз, принципы заместительной гормональной терапии.

Несахарный диабет. Клинические проявления. Дифференциальный диагноз. Принципы диагностики и лечения. Понятие о психогенной полидипсии.

Синдром неадекватной продукции АДГ. Понятие. Синдром пубертатно-юношеского диспитуитаризма.

Ожирение. Классификация. Этиология, патогенез, клиника отдельных форм. Степени тяжести. Осложнения. Лечение экзогенного ожирения. Диетотерапия. Физиотерапия. Физкультура. Медикаментозная терапия. Профилактика. Здоровый образ жизни (питание и физическая активность).

ДОПОЛНЕНИЯ К ТЕМАТИЧЕСКИМ ПЛАНАМ

лекций и практических занятий для студентов лечебного факультета.
Сахарный диабет.
1.Патогенез, классификация и диагностика сахарного диабета

Определение сахарного диабета по ВОЗ. Этиологическая классификация нарушений гликемии. Генетические дефекты функции бета-клеток поджелудочной железы. Основные звенья патогенеза СД. Лабораторные критерии постановки диагноза СД и других категорий гипергликемий. Оценка результатов ПГТТ. Критерии диагноза СД 2 типа. Основные вехи в лечении диабета.
2. Сахарный диабет типа 1.

Этиопатогенез СД типа 1. Диагностика нарушений гликемии. Критерии постановки диагноза СД. Изменения клеточного и гуморального иммунитета при СД типа 1. Стадийность в развитии сахарного диабета типа 1. Проявления дефицита инсулина. Лабораторные критерии компенсации СД типа 1. Лечение СД типа 1: особенности питания, инсулинотерапия.
3.Сахарный диабет типа 2. Клинические проявления и лечение.

Клиническая симптоматика сахарного диабета типа 2. Особенности диетотерапии. Пероральные сахароснижающие препараты- механизм действия, схемы назначения, основные побочные эффекты а) ингибиторы альфа – гликозидазы, б) препараты сульфонилмочевины в) бигуаниды г) меглитиниды д) тиазолидиндионы. Показания к инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа.
  1   2   3   4

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Дисциплина «Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения» относится к циклу профессиональных дисциплин
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство здравоохранения и социального развития российской федерации
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение ижевская государственная медицинская академия
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Цель дисциплины освоение студентами теоретических основ и практических навыков диагностики заболеваний нервной системы и лечения...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Дисциплина «Химия» относится к естественнонаучному циклу дисциплин по специальности Стоматология высшего профессионального медицинского...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Цель дисциплины – овладение студентом теорией и практикой применения методов диагностики, лечения и профилактики зубочелюстных аномалий...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов РФ
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Цель дисциплины обеспечить приобретение студентами теоретических знаний и практических навыков по специальности офтальмология, необходимых...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Цель дисциплины овладение знаниями об общих закономерностей развития функционирования иммунной системы при заболеваниях, обусловленных...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство образования и науки российской федерации министерство...
Планирование составлено на основе Примерной программы основного (общего) образования по иностранным языкам. (М.: Астрим act, 2004);...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Основная образовательная программа послевузовского профессионального образования включает в себя учебный план, рабочие программы...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Основная образовательная программа послевузовского профессионального образования включает в себя учебный план, рабочие программы...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Основная образовательная программа послевузовского профессионального образования включает в себя учебный план, рабочие программы...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов служащих (Собрание законодательства Российской Федерации,...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство образования и науки российской федерации министерство...
Дисциплина «Микробиология, вирусология» относится к циклу математических, естественнонаучных и медико-биологических дисциплин по...
Программа Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconРоссийской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Цель дисциплины овладение знаниями общей и частной инфектологии, а также знаниями по фтизиатрии, с применением принципов диагностики,...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск