Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по





НазваниеОтчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по
страница4/23
Дата публикации20.11.2014
Размер3.07 Mb.
ТипОтчет
100-bal.ru > Информатика > Отчет
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23


Установленные для ряда веществ и физических факторов предельно допустимые концентрации (ПДК) и предельно-допустимые уровни (ПДУ) позволяют решить, является ли ситуация приемлемой или нет (см. приложение 2). При этом важно учитывать ситуации, при которых работники подвержены воздействию нескольких факторов риска одновременно.

Выполненный таким образом анализ позволяет провести предварительную оценку риска и его группировку по категориям тяжести последствий, в зависимости от того, воздействию какой степени подвержены работники и какое негативное влияние на здоровье оказывается: от низкого уровня вредного воздействия и незначительного влияния на здоровье, до высокого уровня воздействия и значительного ущерба для здоровья (см. таблицу 2).

Таблица 2
Критерии классификации уровней профессионального риска



Риск мало вероятен:

риск не должен наступить (материализоваться) за всю профессиональную карьеру работника;

Риск вероятен: риск может материализоваться только несколько раз за всю профессиональную карьеру работника

Риск высоко вероятен: риск может

наступать (материализовываться) периодически в ходе профессиональной карьеры работника



Умеренный вред (легкая тяжесть):

несчастные случаи и заболевания не ведут к продолжительному недомоганию (такие как небольшие порезы, раздражения глаз, головные боли и т.д.)
Средний вред (средняя тяжесть):

несчастные случаи и заболевания ведут к умеренному, но продолжительному или периодически повторяющемуся недомоганию (такие как раны, простые переломы, ожоги второй степени на ограниченном участке кожи, кожная аллергия и т.д.)
Значительный вред (особая тяжесть):

несчастные случаи и заболевания ведут к тяжелым и постоянным нарушениям здоровья и/или смерти (например, ампутации, сложные переломы, ведущие к инвалидности, рак, ожоги второй или третьей степени тяжести на большой поверхности кожи и т.д.



Более точные   количественные методы оценки уровня воздействия вредного фактора на организм человека за время его трудовой деятельности – основаны на комплексном углубленном анализе как самих факторов рисков (с помощью усовершенствованных измерительных приборов8 и методик изучения), так и более точных медико-биологических способах оценки их воздействия на здоровье работающих.

В круг важнейших качественных и количественных медико-биологических методов оценки профессионального риска входит аттестация рабочих мест, позволяющая определять и оценивать важнейшие факторы профессионального риска с позиции вероятностных характеристик для работника негативных последствий9.

Проведение аттестации рабочих мест позволяет получать общие представления об уровнях профессионального риска по отдельным факторам риска, в целом для больших профессионально-отраслевых групп работающих.

Например, уровни характерных факторов рисков для отдельных профессий; удельный вес работающих, занятых в неблагоприятных условиях труда по отдельным факторам риска, – шуму, вибрации, запыленности, загазованности и т.д. При этом приводятся наиболее типичные уровни факторов риска для отдельных профессий.

Например, данные методы положены в основу Руководства Р 2.2.1766–03 «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно–методические основы, принципы и критерии оценки»10.

Руководство Р 2.2.1766–03, по своему содержанию, носит методологический и инструментальный характер. В нем излагается порядок и этапы проведения работы по оценке профессионального риска.

На первом этапе проводят оценку факторов производственной среды, основываясь на «Руководстве по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (утв. 29 июня 2005 г. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко – Р 2.2.2005-05).

На втором этапе проводится анализ и сопоставление фактических данных с нормативными показателями. Отклонения показателей производственной среды от нормативных требований позволяют определить классы условий труда. Оценку факторов производственной среды осуществляют на основе аттестации рабочих мест по условиям труда в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития от 31.08.2007 № 569 (см. рисунок 2).

Рисунок 2
Оценка и управление риском ущерба для здоровья



Руководство по оценке профессионального риска Р 2.2.1760-03 разработано на основе многолетних исследований Института медицины труда РАМН и апробировано на практике11. Например, оценку уровня профессионального риска ущерба здоровью работников угольной промышленности (подземная добыча угля и в открытых карьерах) осуществляли по схеме фактически повторяющей методологический подход, предлагаемый в Руководстве. Этот же метод использован для оценки профзаболеваний в производстве алюминия электролитическим методом, в машиностроении и судостроении на примере сварочных работ (см. рисунок 3)12.

Рисунок 3
Схема оценки уровня профессионального риска ущерба здоровью
работников угольной промышленности



Методология оценки профессионального риска на основе изучения закономерностей формирования нарушений в состоянии здоровья работающих в процессе труда под воздействием факторов производственной среды изучалась также на примере промышленных предприятий Республики Башкорстан Симоновой Н.И. и Каримовой Л.К. (см. рисунок 4)13.

Рисунок 4
Структура управления рисками

Передача и распространение информации о риске

Для установления категории профессионального риска и категории доказанного риска используется классификация по степени весомости доказательств: 1А, 1Б, 2. Категория 1А – означает доказанный профессиональный риск; она устанавливается в тех случаях, когда, кроме аттестации рабочих мест, имеются материалы периодических медицинских осмотров, физиологических, лабораторных и экспериментальных исследований, а также эпидемиологических данных.

Категория 1Б – предполагаемый профессиональный риск. Он устанавливается в том случае, когда результаты аттестации рабочих мест по условиям труда дополнены какими-то разрозненными данными о состоянии здоровья работников.

Категория 2 – подозреваемый риск. Он устанавливается на основе результатов гигиенической оценки условий труда по результатам аттестации рабочих мест.

К результирующим показателям воздействия на организм работающих неблагоприятных производственных факторов относятся показатели состояния здоровья: профессиональная и производственно-обусловленная заболеваемость, а также рассчитанные на их основе интегральные показатели.

В документе ВОЗ «Принципы оценки риска для здоровья человека при воздействии химических веществ»14 освещена общая методология оценки риска применительно к действию химических веществ. Важнейшими этапами и показателями оценки риска выступают:

  • идентификация опасностей для здоровья работников с помощью данных обследований на животных и статистических данных заболеваний работников;

  • оценка доза-эффект последствий контактов с вредными веществами, включая качественные (пороговые) эффекты и количественные оценки риска для канцерогенных (беспороговых) эффектов;

  • оценка экспозиции вредных веществ, включая подходы к количественному определению экспозиции (индивидуальный мониторинг, время-активность, биомаркеры экспозиции и оценка внутренней дозы), оценка вариабильности и неопределенности;

  • описание характеристик рисков и использование методов управления рисками, включая социальные факторы, индивидуальный и популяционный риск, сравнительный риск, восприятие риска, информация о рисках, экономические и политические факторы, виды нормативов.

В странах ЕС современные методы оценки риска нашли применение уже в 1970-е годы. С этой целью приняты законы, обязывающие работодателей проводить оценку риска; разработаны методические рекомендации по принципам и методам оценки, оформленные в форме национальных стандартов; проводятся масштабные исследования профессиональных рисков в производствах с повышенным уровнем опасности и вредности; накапливается обширная статистическая база, позволяющая проводить углубленный анализ наличия и проявления факторов риска с позиции их повреждающих эффектов.

Основной целью оценки риска является разработка мер по предотвращению и снижению опасностей, угрожающих безопасности и здоровью работников.

Оценка риска понимается при этом как исследование, проводимое путем осуществления ряда этапов (шагов), включающих выявление опасностей и их источников; ранжирование риска и установление его степени: приемлемого риска, допустимого и недопустимого.

Вторым этапом в системе мер по безопасности является управление риском путем планирования и осуществления мер, направленных на предотвращение и снижение риска, контроля эффективности осуществляемых мер, а также документирования процедуры и результатов.

Считается, что оценка риска должна организовываться на систематической основе и должна проводиться каждый раз, когда происходят изменения в производстве. Оценку риска проводят на всех рабочих местах независимо от размера рабочего места и во всех сферах экономической деятельности.

Таким образом, важнейшими установками, связанными с оценкой профессионального риска, в документах Международной организации труда, Всемирной организации здравоохранения и Европейского Союза, являются ориентация национальных систем идентификации и оценки рисков на :

  • исключение опасных факторов риска;

  • организацию государственных систем контроля уровней профессионального риска, включая оценку состояния производственной среды и здоровья работающих;

  • минимизацию опасных факторов риска.

Считается, что социальное законодательство и государственная политика в области безопасности и гигиены труда призваны принимать меры по не допущению самой возможности работы во вредных и опасных условиях труда. В случае аварийных ситуаций или особой значимости функционирования производств, с повышенными уровнями профессиональных рисков, работа персонала организуются на основе постоянного мониторинга уровней профессионального риска и учета дозированного накопления факторов риска и строго регламентированной продолжительности работы персонала.

Во всех других случаях производства с повышенными уровнями профессионального риска должны быть остановлены, а работники имеют право прекратить работу и покинуть опасную зону. Соответствие этим требованием проверяется государственными техническими инспекторами и врачами медико-санитарных служб.
Глава 3. Предложения по количественной (качественной)
оценке уровня сочетанного воздействия различных вредных
и опасных факторов на работника
Основным методом оценки профессионального риска в стране является аттестация рабочих мест, с помощью которой устанавливается соответствие производственной среды нормативным её характеристикам по отдельным факторам риска. Возможности аттестации этим и ограничиваются. Она не позволяет оценить комплексное или, как говорят профпатологи, «сочетанное» воздействие всех факторов риска на организм человека. Поэтому результаты аттестации следует подкреплять проведением комплексной оценки совокупного воздействия всех факторов производственной среды и трудового процесса на организм человека с помощью гигиенической оценки факторов риска15.

Сутью гигиенического метода оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса является многосторонний и многоступенчатый подход к оценке риска:

  • производится гигиеническая (предварительная) оценка риска с помощью выявления и оценки отдельных факторов риска;

  • выполняется категорирование риска по классам условий труда;

  • оцениваются медико-биологические показатели здоровья работников, в том числе репродуктивного и здоровья потомства;

  • выявляется тяжесть нарушения здоровья работников;

  • производится категорирования риска по степени доказанности;

  • оценивается степень связи нарушений здоровья с работой по эпидемиологическим данным.

Согласно гигиеническому методу оценки и классификации условий труда они в зависимости от степени превышения гигиеническим нормативам и повышения риска нарушения здоровья работников16 классифицированы по 4 классам: 1-й класс – оптимальные условия труда; 2-й класс – допустимые условия труда; 3-й класс – вредные условия труда, 4-й класс – опасные или экстремальные условия труда17.

1-й и 2-й классы условий труда соответствуют уровням факторов производственной среды и трудового процесса, которые не превышают гигиенических нормативов (ПДК и ПДУ) для рабочих мест. При этом изменения функционального состояния организма должны восстанавливаться во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного воздействия на состояние здоровья работающих и их потомство.

3-й класс условий труда включает четыре степени классификации, при которых уровень вредных факторов превышает гигиенические нормативы и при этом вредные факторы оказывают неблагоприятное воздействие на организм работающих, а степень воздействия увеличивается по возрастающей: от класса 3.1 до 3.4. Величина концентрации веществ и их экспозиция по степеням вредности 3-го класса характеризуется:

  • степень 3.1– концентрации веществ и уровни вредных факторов хотя и превышают ПДК и ПДУ, но незначительно и организм работника, хотя и может ответить функциональными изменениями, но они, как правило, восстанавливаются при более длительном, чем к началу следующей смены, прерывании контакта с вредными факторами;

  • степень 3.2 – концентрации веществ и уровни вредных факторов превышают ПДК и ПДУ в несколько раз, что приводит к стойким функциональным нарушениям, которые в случаях продолжительной экспозиции (после 15 лет и более) в большинстве случаев проявляются повышенными уровнями заболеваемости с временной утратой трудоспособности, увеличением частоты хронических заболеваний, а также начальными признаками или легкими (без потери профессиональной трудоспособности) формами профессиональной заболеваемости;

  • степень 3.3.   концентрации веществ и уровни вредных факторов значительно и постоянно превышают ПДК и ПДУ, которые приводят к развитию профессиональных заболеваний легкой и средней степеней тяжести, которые зачастую сопровождаются потерей профессиональной трудоспособности;

  • степень 3.4.   концентрации веществ и уровни вредных факторов многократно (в десятки раз) превышают ПДК и ПДУ, которые приводят к развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний, которые в большинстве случаев сопровождаются потерей профессиональной трудоспособности.

4 класс – опасные или экстремальные условия труда. Концентрации веществ и уровни вредных факторов многократно (в сотни раз) превышают ПДК и ПДУ, создают угрозу для жизни работающих и характеризуются высоким риском развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм18.

Гигиенические критерии оценки условий труда на рабочих местах основаны на учете степени отклонения параметров неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса от действующих гигиенических нормативов и являются первичными для выявления производств и профессий с высокими уровнями профессионального риска. Они представляют собой социально-медицинские показатели и позволяют определить класс условий труда для каждого фактора производственной среды и их совокупности, а также тяжесть и напряженность трудового процесса19.

С помощью гигиенической оценки состояния производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса можно на достаточно объективной и достоверной основе определять круг страхуемых работников для страхования досрочных профессиональных пенсий за работу в опасных и вредных условиях труда.

На основе оценки уровней вредных факторов производственной среды и тяжести трудовых нагрузок непосредственно на рабочих местах оценивается величина вероятности для работника негативных последствий, которая предстоит как гипотетическая опасность.

В тоже время типичными страховыми случаями в системе досрочных пенсий могут выступать фактические нарушения в состоянии здоровья и утрата стойкой трудоспособности, которые фиксируются у представительных профессиональных группах работающих. С этой целью применяются методы медико-биологических наблюдений с помощью массовых и длительных по срокам наблюдений за здоровьем и трудоспособностью представительных по численности профессиональных групп работников.

Медицинские критерии призваны служить характеристиками существенного нарушения здоровья. Для этих целей могут быть использованы следующие показатели:

  • повышенной хронической заболеваемости, значительную долю которой можно квалифицировать как производственно-обусловленную заболеваемость20, то есть заболеваемость, связанную с производственной (профессиональной) трудовой деятельностью;

  • заболевания, которые с высокой степенью вероятности могут в последующем быть определены как профессиональные, или как их ещё квалифицируют профпатологи   «заболевания с подозрением на профпаталогию»;

  • профессиональной заболеваемости.

Анализ производственно-обусловленной заболеваемости рекомендуется проводить не только по строке «величина совокупной утраты дней трудоспособности», но и по отдельным группам болезней, что позволит выявлять заболевания, обусловленные особенностями условий труда. Например, работа в условиях повышенного шума, вибрации, наличии на рабочих местах химических веществ в дозах систематически превышающих предельно-допустимые концентрации.

Страховые критерии оценки профессионального риска позволяют выявить количественные зависимости условий труда отдельных профессиональных групп работающих и утраты трудоспособности. Для этого производственно-обусловленные и профессиональные виды заболеваемости оцениваются с позиции частоты и тяжести последствий временной и постоянной утраты трудоспособности, после чего рассчитываются финансовые ресурсы для страхования данных видов профессиональных рисков и сопоставляются их объемы с величиной заработной платы всей численности застрахованных работников.

При анализе интенсивных показателей (частоты производственно-обусловленной заболеваемости и профессиональных заболеваний за определенный период времени) на уровне предприятия, в конкретной профессиональной группе работающих необходимо выявлять взаимосвязь факторов производственной среды, трудового процесса и производственно-обусловленной и профессиональной заболеваемости с помощью установления корреляции следующих показателей:

  • учета численности работников, подлежащих медицинскому осмотру, имеющих контакт с конкретным фактором производственной среды (шум, вибрация, пыль, химические вещества, ионизирующее излучение и др.);

  • анализа факторов, их величин по сравнению с установленными предельно допустимыми концентрациями (ПДК) и предельно допустимыми уровнями (ПДУ), степени имеющего место превышения, продолжительности времени работы в таких условиях в течение смены, недели и года21.

Учеными Института медицины труда Н.Ф. Измеровым, В.А. Капцовым, В.Г. Овакимовым, Э.И. Денисовым предложен такой интегральный показатель профессионального риска как «индекс профзаболеваемости»22, который представляет собой обратную величину произведения категорий риска и тяжести.

Данный показатель позволяет учитывать не только вероятностную меру риска и степень тяжести заболевания, но и их возможные комбинации. При этом тяжесть заболеваний оценивают по 5 категориям на основе медицинского прогноза заболевания и вида нетрудоспособности, которую он вызовет: временная, постоянная, профессиональная, общая. Экспертным путем все профзаболевания, входящие в официальный их список, принятый в России, были распределены по перечисленным выше категориям тяжести. Например, к 1-й категории (наиболее легкой) были отнесены электроофтальмии, бурситы (легкие формы), острые отравления легкой степени и ряд других, а к 5-й категории - силикоз, асбестоз, металлокониозы, карбониозы, осложненные формы профессиональной бронхиальной астмы, инфекционные профессиональные заболевания.

Ещё одним методом интегральной оценки последствий проявления профессионального риска может служить интегральный показатель фактической утраты трудоспособности отдельных профессиональных групп работающих, который был предложен Роиком В.Д. в 1994 г.23 Он представляет собой выражение суммы потерь рабочего времени, вследствие постоянной и временной утраты трудоспособности в результате профессионального и производственно-обусловленной заболеваемости, а также летальных исходов.

При этом полную утрату трудоспособности, а также случаи летального исхода принимают за 100% и приравнивают к утрате трудоспособности в 6000 человеко-дней, а каждый 10% уровень утраты в 600 дней нетрудоспособности. Данный интегральный метод утраты трудоспособности был применен автором для оценки профессиональных рисков на ОАО «Алмазы России-Саха» в 1995 г., а также при полевых исследованиях, проведенных Н.Н. Молодкиной в 1998-2000 гг. и был признан эффективным способом оценки профессиональных рисков. Он может быть использован для оценки профессиональных рисков с помощью расчета интегральной величины утраты трудоспособности профессиональной группы работающих.

Таким образом, методы гигиенической оценки профессионального риска позволяют получить вероятностные характеристики повреждающих эффектов профессиональных рисков и составить представление о потенциальном (гипотетическом) риске повреждения здоровья работающих определенных профессиональных групп. Однако их применение решает задачу только предварительной оценки риска.

Для получения более полной и достоверной картины требуется применение масштабных и углубленных изучений состояния здоровья работающих, увязки повреждающих эффектов и факторов риска, использования для этого более совершенных методов оценки повреждения здоровья на ранних (предпатологических) стадиях, применения с этой целью такого показателя как производственно-обусловленная заболеваемость, а также показателя индивидуальных накопленных доз опасных и вредных производственных факторов, устанавливаемых с помощью современных методов биомониторинга «внутренней» дозы.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

Похожие:

Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе план ниокр фонда социального...
«Разработка актуарной модели страхования утраты заработка при реализации профессиональных рисков»
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconК заполнению Формы направления сведений о начинаемой научно-исследовательской,...
Ниокр), заполненный организацией-исполнителем ниокр (далее Исполнитель) или главным распорядителем бюджетных средств, осуществляющим...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Гост 32-2001. Межгосударственный стандарт. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Отчет о научно-исследовательской...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Межгосударственный стандарт (гост 32-2001). Отчет о научно-исследовательской работе. Структура и правила оформления (редакция 2005...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОбщие положения отчет
Отчет о научно-исследовательской работе (нир) документ, который содержит систематизированные данные о научно-исследовательской работе,...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconУважаемые страхователи!
Государственным учреждением Приморским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации проводится онлайн-семинар...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconК заполнению Формы направления реферативно-библиографических сведений...
Российской Федерации 3 декабря 2013 г., регистрационный n 30538), представляет собой информационный документ о результатах научно-исследовательской,...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе
«научно-методическое сопровождение выполнения обязательств российской федерации по охране всемирного культурного и природного наследия...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconРеферат Отчет о научно-исследовательской работе состоит
Отчет о научно-исследовательской работе состоит из 33 рисунков, 8 разделов, 12 подразделов, 9 формул, 31 источника. Общий объем 48...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе по теме: «Разработка научно...
«Институт законодательства и сравнительного правоведения при Правительстве Российской Федерации» (ИЗиСП)
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе за 2011 год москва
Федеральное государственное бюджетное образовательное учереждение высшего профессионального образования «дипломатическая академия...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе в рамках федеральной целевой...
Санкт-петербургский государственный электротехнический университет «лэти» им. В. И. Ульянова (ленина)
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе
Разработка критериев оценки качества очистки внутренних поверхностей трубопроводов систем теплоснабжения жилого фонда г. Красноярска...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconОтчет о научно-исследовательской работе контракт №21/10 от «09» октября...
Целью работы является исследование теоретических и практических особенностей существующих систем ротации в правоохранительных органах,...
Отчет о научно исследовательской работе план ниокр фонда социального страхования Российской Федерации Государственный контракт №182 от 18 ноября 2008 года по  iconРекомендации по оформлению рк (регистрационная карта ниокр)
Требования к заполнению Формы направления сведений о начинаемой научно-исследовательской, опытно-конструкторской и технологической...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск