Программа вступительного экзамена в ординатуру по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина»
Программа вступительного экзамена при приеме на обучение по образовательным программам высшего образования – программам ординатуры в ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России сформирована на основе федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования по программам специалитета.
1: Физиологические основы движений.
Двигательная система: строение, функционирование. Физиология системы движения, биомеханика движения, механизмы лечебного действия движения. Двигательная единица, управление двигательной функцией, развитие двигательной функции.
Механизм действия физической нагрузки на организм: кратковременны и долговременные адаптационные реакции. Физическое развитие и функциональное состояние.
2: Средства ЛФК; формы и методы ее применения.
Общие основы лечебной физкультуры. Двигательные режимы. Критерии эффективности применения ЛФК. Основы функционального исследования в ЛФК и СМ; Использование различных форм, средств и методов ЛФК. Классификация физических упражнений. Показания и противопоказания к назначению лечебной гимнастики, физической реабилитации. Принципы построения комплексов ЛГ и способы дозировки физической нагрузки.
3: Общие основы физической реабилитации. Организация ЛФК в лечебно-профилактических учреждениях.
Организация ЛФК в лечебно-профилактических учреждениях (стационар, восстановительный центр, врачебно-физкультурный диспансер, отделение мед. реабилитации). Оборудование зала (кабинета) ЛФК.
4. Использование средств физической культуры в целях профилактики заболеваний и оздоровления.
Значение образа жизни человека в формировании и сохранении здоровья. Содержание терминов: здоровье, уровень здоровья, резервы здоровья, профилактика, оздоровление. Основное средство воздействия на организм (физические упражнения, физическая тренировка). Изучение воздействия физических упражнений на физическое развитие, функциональное состояние организма. Понятие о физической нагрузке, особенности физических упражнений по сравнению с другими видами воздействия на организм. Принципы составления индивидуальных оздоровительных программ. Занятия физкультурой и спортом лиц с отклонениями в состоянии здоровья. Медицинское обеспечение спорта инвалидов. Этапы воздействия на здоровье индивида: формирование, укрепление, сохранение, восстановление здоровья.
Значение оздоровительно-профилактической работы в деятельности врача. Составление индивидуальных оздоровительных программ. Работа в поликлинике.
5. Задачи, организация и содержание врачебного контроля (ВК) за занимающимися физической культурой и спортом.
Организация работы врача по спортивной медицине (врачебному контролю). Медицинское обеспечение соревнований. Профилактика спортивного травматизма.
Особенности врачебного контроля при занятиях физкультурой и спортом в детском, юношеском, среднем и пожилом возрасте. Возрас тные анатомо-физиологические особенности организма и их значение для выбора адекватного двигательного режима. Врачебный контроль за женщинами. Схема медицинского обследования занимающихся физкультурой и спортом (ф.061/у и 062/у). Противопоказания к занятиям спортом. Методы исследования и оценка физического развития (соматоскопия, антропометрия, метод индексов, стандартов, регрессии). Использование показателей физического развития для оценки состояния здоровья населения, при занятиях ФК и спортом. Врачебно-педагогические наблюдения. Функциональные пробы с физической нагрузкой. Определение физической работоспособности. Составление медицинского заключения. . Рекомендации по выбору вида спорта с учетом данных физического развития. Определение медицинской группы физвоспитания.
Дистрофия миокарда вследствие физического перенапряжения, утомления, перенапряжения. Тактика поведения врача при выявлении патологических и предпатологических состояний, связанных с занятиями физическими упражнениями.
Работа врачебно-физкультурного диспансера.
6. ЛФК в медицинской реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Механизмы восстановления и компенсации функций при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии (ВСД), пороках сердца и других заболеваниях сердечно-сосудистыми заболеваниями. Физиологические основы физической тренировки больных.
ЛФК при инфаркте миокарда на этапах реабилитации. Функциональные классы тяжести больных острым инфарктом миокарда (ОИМ). Сроки назначения ЛГ; противопоказания к назначению ЛГ и сроки расширения ступеней активности. Двигательные режимы и ступени активности больных острым инфарктом миокарда. Особенности методики ранней реабилитации больных ОИМ. Нагрузочные тесты в обосновании допустимой нагрузки в занятиях ЛГ и в назначении программ физической реабилитации. Этапы физической реабилитации.
ЛФК при хронической болезни сердца, гипертонической болезни, нейроциркуляторной дистонии, пороках сердца.
7. ЛФК при острых и хронических заболеваниях легких.
Механизмы восстановления и компенсации функции при заболевании легких. Показания и противопоказания к назначению методов и методик ЛГ. Основные техники ЛФК. Сроки назначения ЛГ при острой пневмонии, продолжительность реабилитации.
Особенности физической реабилитации при хронических неспецифических заболеваниях легких, ХОБЛ (хр. бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз). Респираторная, звуковая, речевая, дренажная гимнастики.
8. ЛФК при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата. ЛФК в полостной хирургии.
Физиология и патофизиология опорно-двигательного аппарата. Соматоскопия: морфологические особенности организма и типы телосложения. Отклонения и нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата. Дефекты осанки, сколиозы. Плоскостопие.ЛФК при нарушениях осанки и деформации позвоночника. Коррекция и стабилизация позвоночника с помощью средств ЛФК. Методы лечения средствами ЛФК клинических проявлений остеохондроза позвоночника. ЛФК при переломах костей конечностей и повреждениях сухожилий. Контрактуры суставов: профилактика, реабилитация. ЛФК при переломах позвоночника и костей таза. ЛФК при полостной хирургии (аппендэктомия, холецистэктомия, грыжесечение, резекция желудка, комиссуротомия, пульмонэктомия).
9. ЛФК при заболеваниях нервной системы.
Физиология и патофизиология нервной системы. Основные принципы назначения ЛФК при поражениях центральной и периферической нервной системы. Показания и противопоказания к назначению ЛГ. Клинико-физиологическое обоснование применения ЛФК у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, поражениями спинного мозга.
ЛФК при остеохондрозах шейно-грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника
ЛФК при неврите и полиневритах.
Детензортерапия. ЛГ с использованием механоапапаратов.
10. ЛФК в клинике акушерства и гинекологии.
Основные принципы и задачи лечебной гимнастики в период беременности, родах и послеродовом периоде. Методика ЛФК во время беременности, родах и послеродовом периоде
ЛФК при хр. воспалениях женских половых органов, нарушениях менструальной функции, при неправильном положении матки. Традиционные методы восстановления. Основы мануальной терапии. Медицинский массаж. Рефлексотерапия.
11. Функциональные пробы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, их значение в оценке физического состояния, в выборе и обосновании программ физической тренировки.
Цели и задачи физического тестирования. Теоретические основы тестирования физической работоспособности. Компоненты комплексного механизма физической работоспособности. Основные принципы оценки физической работоспособности и ее связь с показателями здоровья.
Требования, предъявляемые к функциональным пробам. Классификация функциональных проб и тестов. Обоснование выбора вида и модели нагрузки. Освоение методик. Проведение проб Штанге, Генчи, ортостатической, с 20 приседаниями.
Стандартные нагрузки - велоэргометрия, степэргометрия, беговая дорожка. Демонстрация на велоэргометре моделей нагрузок в зависимо сти от целей и задач физического тестирования.
Исследование функционального состояния организма человека. Влияние однократной физической нагрузки на организм человека. Возрастные особенности реакции организма на физическую нагрузку. Физиологические показатели тренированности. Типы реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку.
Место и роль ЛФК в восстановительном лечении. Средства и виды восстановительного лечения
Лечебный массаж. Основные приемы массажа. Показания и противопоказания к назначению массажа.
5. ЛФК при заболеваниях опорно-двигательного аппарата,
желудочно-кишечного тракта, нарушениях обмена веществ.
Особенности методики лечебной физкультуры при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, деформирующий артроз). Лечение "положением" при поражениях различных суставов.
Лечебная физкультура при ожирении. Средства и методы лечебной физкультуры, особенности дозировки физических упражнений.
Лечебная физкультура при сахарном диабете.
Лечебная физкультура при спланхноптозе, дискинезии толстого кишечника, дискинезии желчного пузыря.
Методы контроля эффективности курса лечебной физкультуры (углометрия, функционально-двигательный тест, динамометрия, АД, пульс). Оценка эффективности занятий лечебной гимнастикой.
Основная литература:
1. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина [Текст]: учебник. /В. А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 568 с.
2. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура [Текст]: учеб. пособие для ВУЗов /В.А.Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 432с.
3. Спортивная медицина [Текст]: учеб. пособие для ВУЗов /под ред. В.А. Епифанова. - М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006, -468с. |
