Реферат по предмету: «биология» на тему: «Выявление предрасположенности школьников к заболеваниям щитовидной железы и способы ее профилактики»
Скачать 0.52 Mb.
|
Содержание йода в растениях, выросших на обедненных йодом почвах, часто не превышает 10 мкг/кг сухого веса по сравнению с 1000 мкг/кг в растениях, культивируемых на почвах без дефицита йода. Это обусловливает тяжелую йодную недостаточность у значительной части населения мира, живущего за счет натурального или полунатурального хозяйства. Среднее содержание йода в растениях составляет примерно 2 х10-5 % и зависит не только от содержания в почвах его соединений, но и от вида растений. Содержание йода в местной питьевой воде отражает концентрацию йода в почве. В поверхностных питьевых водах йода мало, а в йододефицитных регионах обычно уровень йода составляет менее 2 мкг/л. Вода, как правило, не является серьезным источником поступления йода в организм человека. [4] Дефицит йода вызывают и некоторые деяния рук человека, в том числе разрушение почвы из-за интенсивного ведения сельскохозяйственных работ (уничтожение растительности при расчисткетерритории под посадки, выпас домашнего скота), вырубка деревьев. Вода, воздух и почвы играют большую роль в развитии йододефицитных заболеваний, но все же основная масса микроэлемента поступает в организм с пищевыми продуктами.Немаловажную роль в накоплении йода в почве играет ее кислотность. Так, в щелочных условиях йод легко окисляется до хорошо растворимых в воде соединений и накапливается в почвенном растворе. В кислой же среде йод восстанавливается до молекулярного состояния, и наблюдаются его газообразные потери из почвы. Поэтому кислые, дерново-подзолистые почвы характеризуются очень низким содержанием йода. Относительно большое содержание йода на кислых почвах может наблюдаться только при обильном увлажнении и гумусировании. Помимо этого сельскохозяйственную продукцию необходимо обогатить йодом за счет применения йодных удобрений. Можно вносить йод в почву до посева в виде солей йодистого калия (KJ) из расчета 0,2 г на 1 м² под зеленые и овощные культуры, либо в подкормку, что будет более эффективно, опрыскивая растения в начальной стадии развития слабым раствором этой же соли. Таким образом, увлажнение и гумусирование почвы, обогащение ее солями йодистого калия будет способствовать увеличению концентрации йода в растениях. Низкое содержание йода в почве вызвано ее промерзанием в течение последнего ледникового периода: когда ледники таяли, йод из почвы высаливался в лежащие ниже плодородного слоя уровни. [2] Содержание йода в местной питьевой воде отражает концентрацию йода в почве. Вреден для здоровья как дефицит, так и избыток йода, поскольку заболевание щитовидной железы может быть вызвано и тем, и другим. В эндемичных по зобу местностях заболевания щитовидной железы встречаются у 38,9% взрослых и 53,3% детей, что, безусловно, переводит эту проблему в разряд государственных. Но положение не безнадежно: например, в Швейцарии, Австрии, Чехии, где население живет в условиях тяжелого природного дефицита йода, проведение йодной профилактики привело к полной ликвидации йододефицитных заболеваний. __________________________________________________________________ [2] Баранов А.А. Пренатальная и постнатальная профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни. Научный центр здоровья РАМН, Москва, 2001г. – Стр. 19 В Германии проводится массовое обследование новорожденных на гипотиреоз: на 5-6 день делают в пяточку укол и определяют содержание гормонов, чтобы при необходимости начать лечение. В Китае стали добавлять йод в воду для орошения, а в Судане йод добавляют в сахар. В Индонезии в результате добавления в детское питание йодомасла произошло сокращение смертности среди грудных детей до 4 месяцев. Но для нашей страны массовое обследование дорого – около 1 доллара на 1 ребенка. [5] В 2003 г. в Казахстане был принят стандарт на йодированную поваренную соль, который предполагает внесение в нее 40 мг йода в виде йодата калия на 1 кг соли. Йодат калия не влияет на цвет и вкус пищевых продуктов, не улетучивается при длительном хранении, не разрушается при термической обработке пищи. При термической обработке и длительном хранении йодид калия разрушается, йод испаряется, а сама соль становится обычной. Важно не только обеспечить поступление йода в организм, но и создать условия для наиболее полного его усвоения. А ему может мешать, например, использование сильно хлорированной воды, чрезмерное «обогащение» организма фтором в результате использования фторсодержащей зубной пасты или употребления фторированной воды. Также для адекватного усвоения йода необходимо и наличие в организме его «союзников» – витаминов А и Е, кобальта, марганца, меди и др. [12] Основным направлением Государственной программы является массовая профилактика йодного дефицита, в основе которой лежат мероприятия, связанные с йодированием поваренной соли. Согласно данным ЮНИСЕФ, заболевания, обусловленные недостаточностью йода, можно полностью ликвидировать путем постоянного обеспечения жителей эндемичных районов продуктами питания, обогащенными йодом, а наиболее простым, дешевым и проверенным способом введения йода в рацион является йодирование поваренной соли. Но на государственном уроне этот вопрос решить сложно, т.к., во-первых, отсутствуют данные о том, каким должен быть режим дозирования, каково оптимальное содержание в соли калия йодида и какое количество соли человек употребит в пищу. А между тем счет должен идти на микрограммы! Доза йода, которую человек должен получить в течение суток, должна быть не меньше 200 мкг – это мировой стандарт, отработанный десятилетиями. Когда человек подсаливает пищу, он может положить одну, может – две щепотки соли, при этом разница будет исчисляться несколькими суточными дозами. Во-вторых, йодирование производится с использованием калия йодата, уступающего по стойкости классическому йодиду. В-третьих, поваренная соль, обработанная йодистым соединением, должна быть запакована в герметичный пластиковый пакет, хранить её следует в герметично запаянных солонках – только тогда её можно считать в полном смысле йодированной. Без соблюдения герметичности уже через три-четыре дня – это обычная поваренная соль, которая была йодирована.[8] _______________________________________________________________________________________________________________________ [5] Зельцер М.Е. Газета «Время» № 7 от 14.02.2002 г. [12] Щеплягина Л.А. и др. Состояние когнитивной сферы у детей в районах с дефицитом йода. Научный центр здоровья РАМН, Москва, 2002 – Стр. 14. [8] Материалы Ассамблеи ВОЗ, Москва, 1999г. – Стр. 18 такой же потребности в соли и значительно тяжелее переносит солевую нагрузку. Предположим, мы собираемся восполнить дефицит йода у человека среднего возраста с помощью йодированной соли. Для того, чтобы получить положенную суточную дозу в 200 мкг йода, мы должны употребить дополнительно 7,5-8 г соли! Результатом этого может быть развитие артериальной гипертензии, поскольку натрия хлорид является одним из главных факторов развития артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Эту проблему следует решать так, как это делают в развитых странах, - путем индивидуальной и групповой профилактики йодной недостаточности. 3.2.Методы исследования:
3.3.Физико-географическое описание района исследования г.СТЕПНОГОРСК - расположен в 200 км к северо, северо-западу от г.Астаны, столицы Республики Казахстан. Основан в 1964 году. Население – чуть больше 40 тысяч. Климат резко континентальный. Преобладающие направления ветров – юго-западное, северо-восточное, скорость ветра достигает 40 м/с и более. Высота над уровнем Мирового океана 315м. Географическое положение Казахстана, в частности г.Степногорска, заключается в том, что он удален от Северного Ледовитого океана примерно на 3600 км. Господствующие воздушные массы и зимой и летом – арктические, т.е. здесь господствует «арктический перенос» воздушных масс. Т.к. Северный Ледовитый океан покрыт пресными льдами, которые препятствуют испарению водяных паров, насыщенных йодом, то «арктический перенос», достигающий Казахстана, не содержит этот микроэлемент. Таким образом, эти факторы являются определяющими показатель дефицита йода на территории, прилегающей к Степногорску. Рельеф местности равнинный с небольшой отлогой холмистостью, частыми выходами на поверхность скальных пород. Растительность степная, с мелкими лесными рощами. Гидрографическая сеть развита слабо. На территории промышленной площадки Аксу-Степногорск расположены предприятия по переработке урановой, добыче и переработке золотосодержащей руды, машиностроительный завод и т.д. 3.4.Объект исследований и место проведения: Исследовалась информированность учащихся школы-гимназии № 6, их родителей, педагогического коллектива о проблеме йододефицита, его последствиях, профилактики, статистические сведения о заболеваниях щитовидной железы. 3.5.Вопросы, на которые должно ответить проводимое исследование: Вопрос 1. Информированность различных возрастных групп населения г.Степногорска о проблеме йододефицита и путях его решения. Вопрос 2. Возможные пути решения проблемы йододефицита. 3.6.Материалы исследования Изучив литературные данные, собрав статистические сведения по заболеваниям щитовидной железы по г.Степногорску и конкретно школе-гимназии № 6, проведя скрининг результатов исследования, мы выделили несколько основных вопросов для обсуждения и изучения данной проблемы. Для получения более полных сведений по данной проблеме мы установили сотрудничество с врачом-эндокринологом городской поликлиники, зам.главного врача по ВКК, начальником отдела статистики поликлиники, инжиниринговым центром «Биомедпрепараты». Медико-социальная актуальность и социально-экономическая значимость проблемы йододефицита выходит за рамки традиционной сферы ответственности министерства здравоохранения РК. ООН надеялось, что уже в 2000-м году мир навсегда избавится от этой проблемы. Невзирая на это, эксперты UNICEF убеждены, что йододефицит представляет для здоровья наций несомненно большую опасность, сообщает http://www.mc-evenal.ru/. Доктор Дэвид Марин писал: «Зоб – самое лёгкое для профилактики из всех встречающихся заболеваний. Оно может быть исключено из списка людских болезней, как только общество решится на это усилие…». К сожалению, общество в силу разных причин до сих пор так и не решилось на этот шаг! В подтверждение этих слов можно привести статистические данные по школе-гимназии № 6: из 1135 школьников у 83 человек выявлены отклонения в работе щитовидной железы, что составляет 7,3 %. Эти данные не могут быть точными, т.к. согласно социологическому исследованию 85 % школьников не осматривалось эндокринологом и почти все, за исключением небольшого числа детей, не делали анализ гормонального фона. Число больных в городе, поставленных на учет с заболеваниями щитовидной железы, возросло с 1469 человек в 2011 году до 1717 человек в 2013, в т.ч. детей с 152 до 201 случая, что составляет рост на 16,9 % от общего количества больных, в т.ч. повышение уровня заболеваемости у детей на 32,2 % (прил. № 2, 3, 4, 5). Различным возрастным группам (школьники – 594 человека, взрослое население – 145 человек) были заданы вопросы и систематизированы ответы, результаты которых представлены в таблицах (соответственно, школьники и взрослое население, см. приложение № 12-21): чем опасен йододефицит; от чего зависит здоровье; на ком лежит ответственность за наше здоровье, откуда стало известно, что йододефицит опасен; в каких странах встречается йододефицит; известно ли вам о последствиях йододефицита и т.д. Как видно из приведенных данных, информированность взрослых и детей о проблеме йододефицита и его последствиях, мерах по его предупреждению крайне низкая. 32% опрошенных школьников и 23% взрослых ничего не знают о проблеме йододефицита. 42,4% респондентов-школьников узнали о этой проблеме в школе, 33,1% слышали по телевидению, 23% узнали об этом из рекламы лекарственных препаратов, 35,7% слышали от знакомых. Всего 16,7% узнали о йододефиците от медицинских работников, 10,7% (взрослых 18,2%) никогда об этом не слышали!. На слабую информированность по исследуемому вопросу указывает и тот факт, что только половина респондентов считает, что из-за йододефицита снижается память и интеллект и всего 25,4 % считает, что из-за недостатка йода снижается слух, затрудняется речь, нарушаются функции сердца, почек, дыхания, наступает бесплодие и половая слабость. Всего 22% взрослых предпочитают проведение динамических профилактических осмотров в сравнении с 52,4% респондентов, приемлющих выявление и лечение уже приобретенных (во многом из-за собственного незнания) болезней. Из 83 случаев заболеваний щитовидной железы у школьников 25 приходится на увеличение щитовидной железы, 15 – эндемический зоб, 5 диффузный зоб, 11 – гиперплазия, 6 – гипотиреоз, остальное – отставание в физическом развитии или избыточный вес. Из 83 поставленных на учет школьников испытывают трудности с учебой 61 (имеют тройки по большинству предметов). Качество знаний составляет у этой группы учащихся 27,7 %, в то время как школьный показатель качества знаний 51 %. Почти вся данная группа школьников не имеет данных по гормональному фону своего организма. В приложениях 7,8,9 можно проследить рост эндокринных заболеваний, расстройства питания и обмена веществ не только по г.Степногорску, но и Акмолинской области и республике в целом, что говорит о том, что население страны не уделяет должного внимания своему здоровью. 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Изучив проблему йододефицита, авторы работы пришли к выводу, что несмотря на принятие в Республике Казахстан закона «О профилактике йододефицитных заболеваний», Постановлении правительства РК по данному вопросу, плана мероприятий по реализации Региональной программы профилактики йододефицитных расстройств среди населения Акмолинской области, к сожалению, многие жители г.Степногорска ничего не знают о данной проблеме. Большая часть населения города, зная о последствиях йододефицита, ничего не предпринимает для исправления сложившейся ситуации. Т.е. речь идет о крайне низкой информированности населения по этому вопросу, отсутствии культуры отношения к своему здоровью. Проблему малой информированности школьников и их родителей удалось снизить путем проведения круглого стола с приглашением специалистов медико-биологического факультета, выпуском листовок, которые были прикреплены каждому учащемуся в дневники с приглашением к сотрудничеству их родителей. В городских газетах была помещена статья о проблеме йододефицита и его последствиях, проведена презентация данного экологического проекта на общешкольном родительском собрании и т.д. Результатом проведения этой акции явилось приглашение к сотрудничеству с представителями японской компании «Nikkon», занимающейся проблемами оздоровления организма и ведения здорового образа жизни. Социологический опрос показал поднятие уровня продаж йодосодержащих препаратов в аптеках города. Реализация данной научной работы поможет его внедрению во всех детских учреждениях города, что положительно скажется на физическом и интеллектуальном развитии всех детей дошкольного и школьного возраста, их умственных способностях, и, как следствие, в определенной мере повлияет на будущее нации. В результате у учащихся сформируется новый взгляд на мир, заключающийся в новом экологическом мышлении и культуры отношения к своему здоровью (прил. № 26):
Данная научная работа направлена на повышение информированности уровня разновозрастных групп населения о проблеме йододефицита. Изучив данную проблему, авторы составили следующие рекомендации по внедрению проекта: |
Похожие:
 | «Очаговые заболевания щитовидной железы, рак щитовидной железы» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский... |  | Реферат (при пропуске темы) Сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы. Диффузный токсический зоб. Тиреотоксический криз |
| «имедис-тест» ибрт в диагностике и лечении заболеваний щитовидной... «имедис-тест» и брт в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы у детей и подростков | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Цель: выявить причины, приводящие к сердечно-сосудистым заболеваниям, способы профилактики заболеваний |
| Елена бориславовна роль нарушений функции щитовидной железы при реализации... Роль нарушений функции щитовидной железы при реализации программ эко у пациенток с бесплодием | | Тесты по теме «Доброкачественные и злокачественные заболевания щитовидной железы» |
| Течение беременности при сахарном диабете. Заболевания щитовидной железы и беременность | | Исследование роли gstp1, mdr1 и mrp1 в предрасположенности к хроническим... Работа выполнена в гу научно-исследовательском институте молекулярной биологии и биофизики со рамн (Новосибирск, Россия) |
| Заболевания щитовидной железы Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Заболевания щитовидной железы Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Гипотериоз (правильное название гипотиреоз) состояние, вызванное... Гипотериоз (правильное название гипотиреоз) — состояние, вызванное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы в организме... | | Тема: Терапия Эндокринология Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы |
| Реферат по предмету Б. Ж. Д. на тему: «Пси-оружие» Чем более цивилизованным и прогрессивным становится общество, тем изощрённее оружие, способы убийства, используемые в нём. Способы... | | Узи щитовидной железы с цдк и регионарных л/ узлов Не менее значимым фактором является также экологически неблагоприятная обстановка, которая наблюдается в настоящее время |
| Морфофункциональные особенности щитовидной железы, надпочечников... Работа выполнена на кафедре терапии и акушерства фгоу впо «Курская государственная сельскохозяйственная академия имени профессора... | | Особенности ведения пациентов со слюнно-каменной болезнью при патологии щитовидной железы Та выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный... |
