Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края





НазваниеНаучное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края
страница3/5
Дата публикации17.02.2015
Размер0.78 Mb.
ТипАвтореферат
100-bal.ru > Право > Автореферат
1   2   3   4   5

В четвертой главе проведен анализ результатов исследования биологических сред, по которым определена насыщенность биологических сред учащихся микронутриентами. По насыщенности биологических сред витаминами и минеральными веществами дана оценка системе обменных процессов по показателям нутритивного статуса школьников.

Установлено, что средний уровень уринарной экскреции витамина С составляет 78,6%, витамина В1 – 72,3% от физиологических норм. Уровень уринарной экскреции витамина В1 у сельских учащихся в 1,6 раза выше, чем у городских (р<0,05); в уринарной экскреции витамина С между городскими и сельскими учащимися значимых различий не выявлено.

Анализом данных выявлены пониженные концентрации в моче витамина С у 76,9±2,2%, витамина В1 – у 63,9±2,5% школьников (табл. 4).
Таблица 4 – Уровни уринарной экскреции нутриентов учащихся (М±m)

Показатели


Вит. С

(мг/час)

Вит. В1

(мкг/час)

Йод

(мкг/л)

n=377

n=371

n=365

M±m

0,6±0,03

10,5±0,5

80,9±3,8



0,6

9,3

72,2

медиана

0,33

7,4

70,0

Пониженное содержание

76,9±2,2%

63,9±2,5%

74,3±2,3%


Учащихся с пониженной концентрацией витаминов в городских школах выявлено в 1,1-1,5 раза больше, чем в сельских (р<0,05). Девочек с пониженной концентрацией витамина С в моче в 1,2 раза больше, чем мальчиков (р<0,05).

Медиана йодурии школьников находится на уровне 70,0 мкг/л, что свидетельствует о легкой степени йодного дефицита. Уринарная экскреция йода у сельских учащихся в 1,5 раза выше, чем у городских (р<0,05).

Показатели йодурии ниже критериального уровня выявлены у 74,3±2,3% учащихся. Детей с пониженным содержанием йода в моче в сельских школах в 1,4 раза меньше, чем в городских (р<0,05).

Анализ степени подобия муниципальных образований по совокупности показателей уринарной экскреции витаминов С, В1, йода и девяти признаков микронутриентной недостаточности позволил выявить 4 кластера (рис. 4).




1 – Красноярск

2 – Ачинск

3 – Минусинск

4 – Лесосибирск

5 – Игарка

6 – Канск

7 – Шушенский район

8 – Краснотуранский район

9 – Березовский район


Рисунок 4 – Кластеры подобия административных территорий по совокупности показателей уринарной экскреции витаминов С, В1, йода и клинических признаков витаминной недостаточности у учащихся

Первую группу составили город Лесосибирск и села Краснотуранского района (кластерное расстояние – 4,2). Во вторую группу вошли город Ачинск, села Ачинского и Березовского района (кластерное расстояние – 5,1). Третий кластер образовали города Красноярск, Игарка и села Шушенского района (кластерное расстояние – 6,4-6,5). Четвертый кластер образован городами Минусинск, Канск и селами этих районов (кластерное расстояние – 10,6).

Анализ распространенности пониженных концентраций микронутриентов в биосредах учащихся в географическом аспекте приведен на рисунке 5.

Установлены средние по силе обратные связи между уринарной экскрецией витаминов С и В1 и уровнями болезней органов дыхания (rx/y=-0,60; р<0,05), пониженной остроты зрения (rx/y=-0,50; р<0,05), первичной заболеваемости (r=-0,41; р<0,05), органов пищеварения (r=-0,64; р<0,05), неинфекционного энтерита и колита (r=-0,42; р<0,05). Установлены средние по силе обратные связи между уринарной экскрецией йода и распространенностью болезней кожи (rx/y=-0,48; р<0,05), органов дыхания (rx/y=-0,47; р<0,05) (табл. 5).
Таблица 5 – Характер и уравнения взаимосвязей между распространенностью заболеваемости и уровнями уринарной экскреции нутриентов у детей

Независимая переменная

(х) – уровень

уринарной экскреции

Зависимая

переменная (у) –

распространенность

заболеваемости

(‰)

Уравнение

линейной

регрессии типа

у = а1 х + а0

rx/y

р

Витамин С

(мг/час)

Болезни органов дыхания

у=-137,2·х+452,5

-0,60

<0,05

Понижение остроты зрения

у=-37,51·х+48,9

-0,50

<0,05

Витамин В1

(мкг/час)

Первичная заболеваемость

у=-23,5·х+2003,7

-0,41

<0,05

Болезни органов пищеварения

у=-5,68·х+208,6

-0,64

<0,05

Йод (мкг/л)

Болезни кожи

у=-2,29·х+375,8

-0,48

<0,05

Болезни органов дыхания

у=-1,28·х+470,5

-0,47

<0,05


Анализ результатов лабораторных испытаний позволил установить средние концентрации минеральных веществ в волосах школьников, которые составили для кальция – 945,8±77,5 мкг/г, железа – 40,5±2,6 мкг/г, меди – 9,6±0,21 мкг/г, селена – 0,3±0,01 мкг/г, цинка – 166,7±2,6 мкг/г, кобальта – 0,3±0,01 мкг/г, кадмия – 0,14±0,01 мкг/г, мышьяка – 0,16±0,01 мкг/г, свинца – 2,9±0,2 мкг/г. У сельских школьников концентрация кальция в волосах в 1,3 раза выше, цинка – в 1,2 раза, чем у городских (р<0,05).




Рисунок 5  Распространенность дефицита микронутриентов у школьников Красноярского края

Избыток железа, так же как его дефицит, отрицательно влияют на здоровье детей. Избыточное, или выше условного биологически допустимого уровня содержание железа в пробах волос выявлено у детей всех административных территорий, но в городах учащихся с повышенным содержанием железа в 1,3 раза больше, чем в селах (р<0,01). Результаты исследования волос свидетельствуют о повсеместном дисбалансе эссенциальных микроэлементов в сторону понижения их концентрации относительно референтных величин. Распространенность концентраций кальция в волосах ниже условного биологически допустимого уровня составляет 275,0±29,3‰, железа – 285,5±21,6‰, меди – 38,0±7,9‰, цинка –142±11,8‰. Пониженные концентрации селена выявлены у всех детей. Девочек с дефицитом железа выявлено в 1,4 раза, меди – в 1,6 раза, цинка – в 1,2 раза больше, чем мальчиков (р<0,05). В результате корреляционного анализа установлены сильные и средние по силе обратные связи между концентрацией в волосах кальция и цинка и уровнями общей заболеваемости (rx/y=-0,54; р<0,05), первичной заболеваемости (rx/y=-0,58; р<0,05), болезней органов пищеварения (rx/y=-0,46; р<0,05), костно-мышечной системы (rx/y=-0,45, rx/y=-0,46; р<0,05), пониженной остроты зрения (rx/y=-0,84; р<0,01) (табл. 6).
Таблица 6 – Характер и уравнения взаимосвязей между распространенностью заболеваемости и содержанием микроэлементов в волосах детей

Независимая переменная

(х) –

содержание

элементов

в волосах

Зависимая

переменная (у) –

распространенность

заболеваемости

(‰)

Уравнение

линейной

регрессии типа

у = а1 х + а0

rx/y

р

Кальций

(мкг/г)

Первичная заболеваемость

у=-0,497·х+2234

-0,48

<0,05

Болезни органов пищеварения

у=-0,146·х+294,5

-0,46

<0,05

Болезни костно-мышечной системы

у=-0,043·х+105,6

-0,45

<0,05

Пониженная острота зрения

у=-0,072·х+95,7

-0,84

<0,01

Цинк (мкг/г)

Общая заболеваемость

у=-24,98·х+6308

-0,54

<0,01

Первичная заболеваемость

у=-21,99·х+5481

-0,58

<0,05

Болезни костно-мышечной системы

у=-1,201·х+268,6

-0,46

<0,05


Оценка особенностей накопления в волосах токсических веществ произведена в связи с тем, что они способны нарушать биоусвояемость, абсорбцию и обмен эссенциальных элементов. Кадмий, мышьяк, свинец обнаружены в волосах учащихся всех муниципальных образований, но концентрации выше условных биологически допустимых уровней обнаружены только свинца и кадмия. Повышенные концентрации кадмия выявлены только у городских учащихся – 35,9±3,4‰ у мальчиков и 25,8±2,4‰ – у девочек. Содержание свинца, превышающее допустимый уровень, выявлено в волосах городских и сельских учащихся (у 189,7±17,3‰ мальчиков и у 122,3±14,8‰ девочек). Распространенность повышенных концентраций свинца у городских детей в 1,6 раза выше, чем у сельских (р<0,05). Проведенными исследованиями установлено понижение уровня кальция в волосах школьников при увеличении концентраций свинца во всех муниципальных образованиях края. Наиболее существенные связи с большой степенью достоверности выявлены у школьников Березовского района (rx/y=-0,62; р<0,05), Шушенского района (rx/y=-0,55), города Ачинска (rx/y=-0,46; р<0,05), города Минусинска (rx/y=-0,48; р<0,05). Таким образом, в биологических средах более, чем половины учащихся общеобразовательных школ края выявлены пониженные концентрации микронутриентов, повышенные концентрации токсичных веществ, свидетельствующие о нарушении обменных процессов витаминов и минеральных веществ.

В структуре признаков нутритивного статуса особую значимость имеют биохимические и гематологические показатели крови, которым дана гигиеническая оценка. В ходе анализа полученных клинических данных выявлено, что показатели жирового, белкового и углеводного обменов находятся в пределах возрастных физиологических норм у всех учащихся. Следует отметить, что у 23,7% детей отмечена негативная динамика повышения уровня общего холестерина крови до верхней границы физиологической нормы при одновременном снижении уровня общего белка (у 46,2%), гемоглобина (у 84,1%) и сывороточного железа (у 37,3%) в крови.

В пятой главе дана оценка фактическому питанию учащихся. Анализ результатов анкетирования показал, что средняя кратность приемов пищи современного школьника составляет 3,50,1 раза в сутки. В общей структуре суточных рационов питания удельный вес четырехразовых приемов пищи составляет 38,81,5%, трехразовых – 41,61,5%. В каждом десятом суточном рационе прием пищи осуществлялся два раза в день (9,50,9%). В соответствии с анкетными данными трехразовое питание встречается у каждого школьника, двухразовое – у каждого четвертого, пять раз в день и чаще принимает пищу каждый десятый учащийся. Значительная группа детей с приемами пищи два-три раза в день формирует долю школьников, у которых перерывы между приемами пищи составляют 5-8 часов и более. Перерывы между едой, превышающие физиологически обоснованные регламенты, допускают 84,8% учащихся. Каждый десятый суточный рацион учащихся не содержит завтрака. Отсутствие завтраков выявлено у 37,5%, отсутствие обедов – 7,4% учащихся. Каждый третий прием пищи происходит всухомятку посредством бутербродов и выпечных изделий (табл. 7).
Таблица 7 – Сравнительный анализ различных нарушений режима питания у городских и сельских школьников Красноярского края (M±m)


Нарушения

режима питания

Удельный вес детей (%)

с нарушениями

режима питания

Удельный вес суточных рационов с нарушенными

режимами питания (%)

города

села

р

Трехразовые приемы пищи

74,71,3

45,71,8

37,62,6

<0,05

Двухразовые приемы пищи

24,91,3

7,90,97

10,91,7

>0,05

Перерывы между едой

5-8 часов и более

84,81,1

21,91,5

19,62,1

>0,05

Отсутствие завтраков

37,51,4

7,30,9

11,41,7

<0,05

Отсутствие обедов

7,40,8

3,20,6

2,90,9

>0,05

Приемы пищи всухомятку

63,61,4

34,91,7

28,32,4

<0,05


Детей, предпочитающих питание всухомятку, в городах 1,2 раза больше, чем в селах (р<0,05). Все выявленные нарушения режима питания способствуют возникновению и переходу в хронические формы болезней органов пищеварения. Так как пропущенные приемы пищи у детей в дальнейшем полностью не восполняются (В. Р. Кучма, Г. Г. Онищенко, 2007), у школьников края прогнозируется дальнейшее увеличение распространенности дефицита массы тела.

Оценивая режим питания учащихся, установлено, что пропуски отдельных приемов пищи в течение суток негативно сказываются на массе тела школьников. Достоверное понижение массы тела выявлено у школьников при отсутствии 30% завтраков (χ²=41,3; р<0,05); при наличии более 10% суточных рационов с 2-х разовыми приемами пищи (χ²=39,9; р<0,05); при наличии более 10% длительных перерывов между приемами пищи (χ²=36,8; р<0,05). Отрицательно сказывается на уровне массы тела и способствует ее снижению кратность приемов пищи менее, чем 3,5 раз в сутки (χ² =26,5; р<0,05). Нарушения режима питания, пропуски отдельных приемов пищи приводят к снижению длины тела (χ²=43,3; р<0,05) и увеличению распространенности дисгармоничности физического развития (χ² =16,7; р<0,05). Полученные результаты свидетельствуют о достоверной сопряженности нарушений режима питания с показателями физического развития детей школьного возраста.

Особая роль в оценке пищевого статуса отводится частоте потребления отдельных продуктов. Анализ частотного вопросника показал, что средняя кратность потребления в пищу отдельных групп продуктов школьниками Красноярского края и России, в основном, аналогичная. В отличие от сверстников России красноярские школьники реже потребляют в пищу мясо – в 1,3 раза, первые блюда – в 1,4 раза, овощи – в 1,4 раза, фрукты – в 1,3 раза, яйца – в 1,2 раза (р<0,05). Результаты анкетирования свидетельствуют, что уровень кратности потребления пищевых продуктов формируется под воздействием нерационального пищевого поведения учащихся. При опросе наиболее предпочитаемыми продуктами у 77,9% школьников оказались батоны, булки, у 75,4% – мучные кулинарные изделия (пельмени, пицца, сосиски в тесте); у 71,8% – колбаса, ветчина, сосиски; у 68,9% – макаронные изделия, лапша по-флотски; у 63,3% – жареный и вареный картофель. Овощные блюда, салаты, мясные блюда сыр, йогурт, мороженое, молоко, первые блюда пользуются популярностью не более чем у половины школьников. Как следствие, пониженная кратность потребления ржаного хлеба выявлена у 100%, крупы – у 75,3±1,2%, картофеля – у 68,4±1,4%, овощей – у 92,7±0,8%, фруктов – у 86,9±1,1%, мяса – у 81,5±1,2%, молока – у 97,9±0,4%, рыбы – у 98,3±0,4% детей.

Наиболее часто потребляемыми в пищу продуктами питания являются хлеб и хлебопродукты (3,3 раза в день), сахар и сладкие напитки (3,3 раза в день). Ржаной хлеб включается в рацион питания 1 раз в 2-3 месяца, рыба и яйца – 1-2 раза в неделю, мясопродукты – 5-6 раз в неделю. Различия в показателях частоты потребления продуктов у мальчиков и девочек наибольшим образом выражены в отношении фруктов, соков и овощей, которые девочки потребляют в 1,3 раза чаще, чем мальчики (р<0,05), а так же в отношении яиц, молока и первых блюд, которых в 1,2 чаще получают мальчики (р<0,05). Сельские девочки и мальчики реже, чем в городах, потребляют мясо, рыбу, яйца (р<0,05), а чаще макаронные изделия, сахар, молоко (р<0,05).

Корреляционно-регрессионным анализом установлены взаимосвязи между частотой потребления продуктов и блюд и содержанием микронутриентов в биологических средах. Установлено увеличение концентрации витамина В1 в моче при повышении частоты потребления крупяных изделий и блюд (rx/y=+0,68; р<0,05); увеличение концентраций цинка (rx/y=+0,70; р<0,05), железа (rx/y=+0,89; р<0,05) и кальция (rx/y=+0,67; р<0,05) в волосах детей при увеличении частоты потребления ими яиц и молока (табл. 8).

В структуре группы продуктов «мучные, крупяные и макаронные изделия» по частоте потребления наибольший вклад вносят мука (46,8±1,4%), макаронные изделия (27,9±1,2%) и крупы (19,4±1,0%). Характерно повышенное потребление в пищу макаронных изделий быстрого приготовления (47,2±1,5%). Вклад блюд из бобовых составляет 3,0±0,4%.
Таблица 8 – Характер и уравнения взаимосвязи частоты потребления в пищу биологически ценных продуктов и концентрации элементов в волосах

Независимая переменная (х) – частота потребления продуктов

(раз в сутки)

Зависимая переменная (у) –

концентрация микроэлементов

в волосах (мкг/г)

Уравнение

линейной

регрессии

вида

у = а1 ∙ х + а0

Коэффи-циент детерми-нации





р

Яйца

Цинк

у=+0,014∙х-0,999

0,492

<0,05

Железо

у=+0,0062∙х-0,126

0,791

<0,05

Молокопродукты

Кальций

у=+687,2∙х-118,5

0,449

<0,05


В структуре первых блюд по частоте потребления на первом месте находятся супы с макаронными изделиями, которые поступают на стол школьникам в 1,8 раз чаще, чем овощные супы (р<0,05), что является причиной понижения поступления овощей с суточными рационами питания учащихся. В структуре группы продуктов «мясо и мясопродукты» по частоте потребления ведущее место занимают колбасные изделия (52±1,2%). Мясо и птица в натуральном виде по частоте потребления находятся на втором месте (48±1,2%). В структуре молочных продуктов наибольшую кратность потребления имеет цельное молоко (77,8±1,3%); на втором месте находятся йогурт и мороженое (8,3±0,9%), на третьем – творог (6,5±0,7%), сметана (4,2±0,6%), сыр (3,2±0,1%).

При определении степени подобия муниципальных образований Красноярского края по совокупности показателей частоты потребления 12-ти отдельных продуктов и блюд, выделены четыре группы подобия. Первый кластер составили суточные рационы учащихся с аналогичной частотой потребления отдельных продуктов и блюд из сельских районов: Краснотуранского, Березовского и городских муниципальных образований: Лесосибирска, Красноярска, Игарки (кластерное расстояние 22,13-108,1). Во вторую группу вошли рационы питания детей из сел Шушенского и Минусинского районов, расположенных на юге края (кластерное расстояние 43,9). Самостоятельные кластеры представлены суточными рационами учащихся из городов и сел Канского и Ачинского районов, расположенных в центральной части края (кластерные расстояния 173,3 - 207,9) (рис. 6).



1 – Красноярск

2 – Канск

3 – Ачинск

4 – Лесосибирск

5 – Игарка

6 – Березовский район

7 – Краснотуранский район

8 – Шушенский район

9 – Минусинский район


Рисунок 6 – Кластеры подобия территорий Красноярского края по совокупности показателей частоты потребления учащимися 12 групп продуктов
Анализ пищевых дневников показал, что в питании детей школьного возраста присутствуют все основные группы продуктов, а структура среднего суточного продуктового набора Красноярского школьника аналогична среднероссийскому. По сравнению со школьниками России учащиеся Красноярского края в 1,3 раза меньше потребляют овощей, жиров и яиц, в 1,7 раз меньше рыбы и морепродуктов (р<0,05). Также как у школьников России, у учащихся Красноярского края количество потребляемых в день биологически ценных продуктов питания не соответствует физиологическим нормам потребления, а по отдельным продуктам в 1,3-2,6 раза ниже возрастных норм. Пониженное потребление продуктов выявлено от 25,7±1,3% до 90,6±0,9% школьников. Поступление с пищевыми рационами хлебопродуктов составляет 66,1±1,4%, крупы и макаронных изделий – 77,7±1,2%, картофеля – 33,5±1,4%, овощей – 22,1±1,2%, соков и фруктов – 15,9±1,1%, сахара и сладостей – 41,1±1,5%, мясопродуктов – 39±1,5%, рыбы и морепродуктов – 19,3±1,2%, молокопродуктов – 26,3±1,3%, яиц – 31±1,4% от рекомендуемых возрастных норм (р<0,05) (табл. 9).

Таким образом, в связи с нерациональным включением продуктов в суточные рационы, фактическое питание современных школьников не может восполнить физиологические потребности детей в жизненно важных микронутриентах и энергии.
Таблица 9 – Анализ структуры групп учащихся Красноярского края с разными уровнями потребления пищевых продуктов (M±m)


Группы продуктов

Удельный вес детей с разными уровнями

потребления продуктов питания (%)

нормальное

ниже нормы

выше нормы

Хлебопродукты

28,2±1,3

65,3±1,4

6,5±0,7

Мясо и мясопродукты

18,7±1,2

81,3±1,2

0,0

Молочные продукты

22,0±1,2

78,0±1,2

0,0

Рыбные и морепродукты

10,1±0,9

89,9±0,9

0,0

Картофель

41,4±1,5

46,1±1,5

12,5±0,9

Овощи

12,8±1,0

87,2±1,0

0,0

Ягоды и фрукты

9,4±0,9

90,6±0,9

0,0

Сахар и кондитерские изделия

47,9±1,5

25,7±1,3

26,4±1,3

Макаронные изделия

36,1±1,4

51,1±1,5

12,8±1,0

Масло растительное, майонез

69,6±1,4

29,6±1,4

0,8±0,3

Яйца

23,2±1,3

76,8±1,3

0,0


Пониженное потребление основных групп продуктов свидетельствует о пониженном пищевом статусе и является основной причиной развития дефицита пищевых веществ в организме школьников.

Анализ калорийности и химического состава суточных рационов проводился дифференцированно в зависимости от поло-возрастной группы. Результаты анализа показали, что калорийность среднего суточного рациона девочек младшей возрастной группы (10-11 лет) составляет 1753,5±46,8 ккал, старшей (11-12 лет) – 1920,5±56,3 ккал (табл. 10).
Таблица 10 – Характеристика суточного потребления пищевых веществ и энергии школьниками Красноярского края (M±m)

Ингредиенты

пищевого рациона

Девочки

Мальчики

10-11 лет

11-12 лет

10-11 лет

11-12 лет

Калорийность (ккал)

1753,5±46,8*

1920,5±56,3

1818,6±40,2

2165±42,8

Белки общие (г)

49,3±0,8

54,0±1,3

53,5±0,9

58,7±1,2

в т. ч. животные (г)

21,7±0,5

23,8±0,5

22,8±0,5

27,2±0,5

Жиры (г)

61,7±2,1

67,9±2,4

69,0±2,1

81,8±2,3

Углеводы (г)

228,1±6,2

249,8±5,3

231,5±4,7

275,5±4,8

Калорийность среднего суточного рациона мальчиков в младшей возрастной группе – 1818,6±40,2 ккал, в старшей – 2165±42,8 ккал. Вклад в энергетическую ценность суточного рациона общих белков составляет 13,7%, общих жиров – 34,7%. Основными поставщиками энергии являются углеводы (51,6%). С хлебом, сдобой, мучными и макаронными изделиями в организм школьников поступает 40,5±2,8%, с сахаром и сладостями – 22,4±2,1%, с крупяными изделиями – 4,4±0,2%, с первыми блюдами – 3,3±0,02%, с овощными блюдами – 9,1±0,4%, с молочными блюдами – 3,2±0,1%, с мясными блюдами – 9,9±0,03%, с рыбными – 0,73±0,01% калорий.

Анализ полученных данных свидетельствует, что питание компенсирует физиологические потребности школьников в калориях на 85,6±1,5%. (табл. 11).
Таблица 11 – Анализ восполнения физиологических потребностей школьников в нутриентах и энергии с пищевыми рационами (M±m)


Ингредиенты

рациона

Показатели фактического питания (%)

Удельный вес детей с пониженным содержанием ингредиентов рациона

Доля ингредиентов рациона от физиологи-ческих норм

девочки

мальчики

девочки

мальчики

Калорийность, ккал

69,5±2,0

74,8±1,8

83,5±1,5

86,6±1,5

Белки общие, г

64,6±2,1

62,8±1,9

78,3±1,8

84,9±1,6

Белки животные, г

83,2±1,6

86,9±1,4

57,4±2,0

60,4±2,1

Жиры общие, г

25,1±1,9

47,2±2,0

88,2±1,3

98,6±0,5

Углеводы, г

12,7±1,5

10,3±1,2

74,8±1,8

75,9±1,9


Пониженное поступление энергии с пищевыми рационами выявлено более, чем у каждого второго учащегося (р<0,05). Средняя калорийность завтраков занижена у 82,5±1,3%, обедов – у 63,9±1,4%, полдников – у 34,6±1,4%, ужинов – у 17,1±1,1% учащихся. Распределение калорийности суточных рационов по приемам пищи в течение дня имеет отклонения от гигиенических регламентов: калорийность среднего завтрака занижена в 2,5 раза, а калорийность полдников и ужинов завышена в 1,3 раза.

Физиологические потребности в общих белках восполняются пищевыми рационами школьников в среднем на 81,8±1,1%, в общих жирах – на 93,7%. Доля животного белка в структуре общих белков достоверно снижена относительно физиологических норм (р<0,05). Пониженный уровень потребления общих белков выявлен более чем у половины учащихся, жиров – у каждого третьего, углеводов – у каждого десятого учащегося. Проведенными расчетами установлена несбалансированость в пищевых рационах белков, жиров и углеводов (1 : 1,3 : 4,6). Следует отметить, что потребление полиненасыщенных жирных кислот в большинстве рационов приближено к норме.

Результаты анализа обеспеченности учащихся витаминами и минеральными веществами показали, что удовлетворение потребностей в витаминах с суточными пищевыми рационами школьников происходит от 20,0% до 92,3% от физиологических норм, (р<0,05). Среднее содержание аскорбиновой кислоты в суточных рационах составляет от 17,4±3,8 мг до 25,2±0,5 мг, что восполняет физиологические потребности учащихся в аскорбиновой кислоте от 29,0% до 42,0%. Среднее содержание тиамина составляет от 0,9±0,02 мг до 1,2±0,02 мг, что восполняет физиологические потребности учащихся от 85,5% до 92,3%. Содержание ретинола в рационах составляет от 441,1±7,4 мкг до 690,1±15,6 мкг, что значимо меньше возрастного норматива (р<0,05) и восполняет физиологические потребности учащихся в витамине от 63,0% до 69,2%. Пониженное содержание в пищевых рационах аскорбиновой кислоты выявлено у 92,2% учащихся, тиамина – у 59,8%, рибофлавина – у 62,5%, никотиновой кислоты – у 20,8%, ретинола – у 90,9% учащихся.

Физиологические потребности школьников в микроэлементах удовлетворяются с фактическим питанием от 48,2% до 94,6% от норм здорового ребенка (р<0,05). Поступление кальция с фактическим питанием составляет у девочек от 536,8±11,3 до 720±16,3 мг, у мальчиков от 10 до 11 лет – 759±17,2 мг, у мальчиков от 11 до 12 лет – 829,2±15,6 мг в сутки (р<0,05). Возрастные потребности в кальции восполняются у девочек на 58,9%, у мальчиков – на 64,2%. Легко усвояемый кальций молочных продуктов составляет 53,7%. Дефицитное содержание кальция в пищевых рационах выявлено у 86,3% школьников.

Корреляционно-регрессионным анализом установлены прямые, средние по силе и сильные связи между содержанием в суточных рационах общих белков (rх/у =+0,45; р<0,05); общих жиров (rх/у =+0,41; р<0,05); кальция (rх/у =+0,80; р<0,01) и концентрацией кальция в волосах учащихся.

Потребности в фосфоре восполняются с пищевыми рационами на 92,5%, в магнии – на 86,2%, калии – на 88,7%, в железе – на 57,9%. Дефицит фосфора в пищевых рационах выявлен у 29,9%, магния – у 13,7%, калия – у 23,1%, железа – у 56,8% школьников. Выявлена несбалансированность пищевых рационов по содержанию кальция и фосфора, кальция и магния в сторону повышения содержания фосфора и магния относительно уровня кальция.

Расчетные данные свидетельствуют о пониженном содержании йода в 71,4% суточных рационов. Для определения истинной обеспеченности детей школьного возраста йодом с пищей проведено изучение фактического содержания йода в пищевых продуктах. Проведенные исследования показали, что концентрации йода в продуктах, потребляемых населением Красноярского края, отличаются от табличных значений (В.А. Тутельян, 2002) (табл. 12).
Таблица 12 – Анализ фактической обеспеченности детей школьного возраста Красноярского края йодом с продуктами питания


Основные группы

продуктов


n

Cредне-

душевое потре-

бление

(г/сут.)

Табличное и фактическое содержание йода в пищевых продуктах, мкг/100г

Содержание йода в блюдах (мкг/сут.)

Вклад проду-ктов

(%)

табличное значение

содержание

в продуктах

Хлеб, мука

52

323,2

3,20,15

0,940,22

3,040,21

9,4

Овощи

140

238,2

5,20,18

6,890,73

16,40,49

50,5

Мясо

74

77,9

5,30,22

17,72,4

7,960,72

24,5

Яйца, шт.

19

0,31

20,00,0

54,616,9

0,170,21

0,5

Молоко

47

168,7

8,50,47

1,370,72

2,180,27

6,7

Рыба

83

10,2

177,58,3

85,818,7

2,770,34

8,4


Концентрации йода выше табличных значений, обнаружены в овощах, мясе, яйцах; ниже табличных значений – в хлебе, муке, молоке и рыбе (р<0,05).

В ходе анализа полученных материалов отмечено, что концентрации йода в мясопродуктах, яйцах, овощах и картофеле, произведенных в сельских частных домовых хозяйствах, выше, чем в тех же группах продуктов из торговой сети (р<0,05). Полученные данные сопоставляются с результатами исследования уринарной экскреции йода, согласно которых медиана йодурии у сельских учащихся значимо выше, чем у городских (р<0,05). Удельный вес школьников с пониженным содержанием йода, значимо меньше в сельских школах (р<0,05).

С учетом уровня потребления продуктов питания и потерь при кулинарной обработке, основной вклад в обеспеченность детей школьного возраста йодом вносят овощи и картофель – 50,5%, мясо и мясопродукты – 24,5%, хлеб, макаронные изделия и мука – 9,4%. Вклад рыбы и яиц наименьший из-за низкой кратности потребления. Учитывая фактическое содержание йода в продуктах питания, было установлено, что йод с пищевыми рационами поступает в количестве 32,52,2 мкг/сутки, или в 27,1% от физиологических потребности детей-школьников в этом микроэлементе.

Анализ результатов анкетирования показал, что профилактика микронутриентной недостаточности у детей школьного возраста в домашних условиях проводится нерегулярно и не во всех семьях. 50,3% семей школьников не используют йодированную соль для приготовления пищи, в том числе 59,4% городских и 38,8% сельских семей (р<0,05). Витаминизированные соки и продукты получают от 2,6% до 12,7% учащихся.

Таким образом, режим питания школьников имеет отклонения от физиологически обоснованных регламентов, а пищевое поведение не обеспечивает достаточного поступления биологически ценных пищевых веществ и энергии с пищей. Пониженная кратность приемов биологически значимых продуктов питания свидетельствует о пониженном пищевом статусе современных школьников Красноярского края. В связи с этим должны предъявляться особые требования к питанию, организуемому в общеобразовательных школах, которое должно носить профилактический характер (Онищенко Г. Г., 2007).
1   2   3   4   5

Похожие:

Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconЛечебное питание для больных хронической болезнью почек (хбп)
...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconСборник статей и документов по питанию Word Пресс-релиз "Организация...
Среднесуточные нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для детей и подростков школьного возраста (приложение...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconНаучное обоснование принципов проектирования состава и потребительских...
Технология и товароведение пищевых продуктов и функционального и специализированного назначения и общественного питания
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconКгоу спо «Сосновоборский автомеханический техникум»
РФ, а в 2005 году вновь произошла смена учредителя – им становится Агентство профессионального образования и науки администрации...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconФормирование правильного пищевого поведения, воспитание культуры...
Формирование правильного питания, воспитание культуры питания в школе осуществляется на учебных занятиях и во внеклассной воспитательной...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconРаспоряжение губернатора красноярского края об утверждении стратегии действий в интересах детей
В соответствии со статьей 90 Устава Красноярского края, пунктом 4 Указа Президента Российской Федерации от 01. 06. 2012 n 761 "о...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconАнализ деятельности мбоу для детей дошкольного и младшего школьного...
Мбоу для детей дошкольного и младшего школьного возраста «Октябрьская начальная школа – детский сад»
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconРазвитие интонации у детей младшего школьного возраста в классе сольного пения
Теоретический анализ развития интонации и познавательных процессов у детей младшего школьного возраста
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconГигиенические требования к организации питания детей и подростков школьного возраста
Настоящие Санитарные правила разработаны и утверждены на основании Закона рсфср от 19. 04. 91 О санитарно-эпидемиологическом
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconМинистерство образования и науки красноярского края приказ от 28...
Статьи 126 Семейного кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Камчатского края от 19. 12. 2008 №439-п «Об утверждении...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconПрограмма по учебному предмету «История Красноярского края» составлена...
На изучение учебного материала по учебному предмету «История Красноярского края» Базисным планом Городокской средней общеобразовательной...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconИнвестиционная стратегия красноярского края на период до 2030 года
Характеристика основных показателей инвестиционной деятельности Красноярского края 2
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconО пользе горячего питания школьника
К тому же, согласно статистике, болезни желудка среди детей школьного возраста занимают второе место после заболеваний опорно–двигательного...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconПостановление От 18 января 2011 г. N 4-п об утверждении порядков...
В соответствии со статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 15 Закона Красноярского края от 02. 11. 2000 n 12-961 "О защите...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconУчебно-методический комплекс для студентов рабочая программа дисциплины...
Содержание: умк по дисциплине «Психология детей младшего школьного возраста» для студентов направления подготовки 050400. 62 Психолого-педагогическое...
Научное обоснование коррекции питания и пищевого статуса детей школьного возраста красноярского края iconНаучное обоснование и практические аспекты разработки и оценки потребительских...
Специальность 05. 18. 15 – товароведение пищевых продуктов и технология продуктов общественного питания


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск