Квалификационные требования к врачу-инфекционисту
Врач-инфекционист, завершивший обучение в клинической ординатуре по специальности «инфекционные болезни», должен уметь оказывать квалифицированную врачебную помощь больным инфекционными заболеваниями, а также оказывать им первую врачебную помощь при смежных заболеваниях и неотложных состояниях, неукоснительно соблюдая требования врачебной этики и медицинской деонтологии.
По окончании обучения в клинической ординатуре врач-инфекционист должен приобрести следующие знания, умения и и практические навыки по диагностике, лечению, предупреждению распространения инфекционных болезней.
1. Знать:
1.1. сущность инфекционного процесса в свете современных представлений;
1.2. этиологию, эпидемиологию, патогенез, клиническую картину и классификацию распространенных инфекционных болезней;
1.3. варианты течения основных инфекционных болезней;
1.4. современные методы специфической диагностики инфекционных болезней;
1.5. клинику характерных осложнений и неотложных состояний инфекционных болезней;
1.6. показания к госпитализации и амбулаторному лечению инфекционных больных;
1.7. основные принципы лечения инфекционных болезней (этиотропная, патогенетическая, симптоматическая терапия);
1.8. принципы диетотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры и физиотерапии при лечении инфекционных заболеваний;
1.9. принципы профилактики инфекционных болезней и основы прививочного дела, календарь прививок;
1.10. эпидемиологию и профилактику внутрибольничных инфекций;
1.11. особенности течения инфекционных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста; лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом; беременных.
2. Уметь:
2.1. проводить обследование инфекционного больного (сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
2.2. оценивать дифференциально-диагностическую значимость симптомов и синдромов, характерных для инфекционных болезней;
2.3. проводить медицинскую сортировку, определить показания для госпитализации.
2.4. составлять план необходимого лабораторного и инструментального обследования, осуществлять забор патологических материалов от больного;
2.5. интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования больного;
2.6. самостоятельно осуществлять лечение инфекционных больных и их последующую реабилитацию с учетом этиологии, тяжести болезни и сопутствующих патологических состояний.
2.7. назначить адекватную этиотропную терапию, определить разовые, суточные и курсовые дозы антибиотиков при конкретных инфекционных заболеваниях.
2.8. назначить адекватную оральную и инфузионную регидратационную терапии, определить состав и рассчитать объем вводимых растворов.
2.9. Назначить адекватную дезинтоксикационную терапию, определить состав и рассчитать объем и дозы вводимых растворов и препаратов
2.10. самостоятельно проводить диагностику и лечение сопутствующих заболеваний, относящихся к смежным дисциплинам, с привлечением при необходимости для консультации соответствующих специалистов;
2.11. самостоятельно проводить диагностику и оказывать неотложную (экстренную) помощь, а также определять дальнейшую медицинскую тактику при угрожающих состояниях;
2.12. организовывать проведение противоэпидемических мероприятий в обслуживаемом медицинском учреждении;
2.13. проводить экспертизу временной нетрудоспособности больного, определение рекомендаций к санаторно-курортному лечению;
2.14.формулировать диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10.
Профессиональное предназначение врача-инфекциониста в осуществлении следующих профессиональных обязанностей:
диагностика, лечение инфекционных болезней и предупреждение их распространения;
диагностика и лечение сопутствующих патологических состояний у инфекционных больных;
своевременная диагностика и оказание срочной помощи при неотложных состояниях у инфекционных больных;
осуществление динамического наблюдения за реконвалесцентами инфекционных заболеваний;
осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и стертых форм инфекционных заболеваний и факторов риска возникновения инфекционных заболеваний;
выполнение врачебных медицинских манипуляций в объеме, соответствующем требованиям квалификационной характеристики;
проведение медицинской экспертизы у инфекционных больных в установленном порядке;
ведение утвержденных форм учетной и отчетной медицинской документации;
проведение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни,
оказание консультативной помощи;
проведение научных исследований по специальности.
Местом профессиональной деятельности врача-инфекциониста являются государственные медицинские учреждения, органы управления службой здравоохранения различных ведомств и учреждений, научно-исследовательские учреждения, предприятия и организации, связанные с оказанием первичной медико-санитарной помощи населению и предоставлением ему медицинских услуг.
Информационная часть
Список рекомендуемой литературы
Основная :
Биргер М.О. / Микробиологическая и вирусологическая диагностика. Часть 2. - М. 1994.
Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. — М.: Мед. лит., 2006. — 672 с.
Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону / Под ред. Э. Фаучи и др.: Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — 639 с.
Зубик Т.М. и др. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней (Руководство для врачей) / Л.: Медицина , 1991.
Васильев В.С., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста.- Мн. «Вышейшая школа». 1993.
Казанцев А. П. и др. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — М.: МИА, 1999. — 482 с.
Лекции по инфекционным болезням /Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. - М., 2007. - Т. 1,2.
Патогенетические основы лечения острых инфекционных заболеваний. /Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.В.Мартынова. - М. , 1999.
Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей / Под ред. В. П. Сергиева, Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова. — СПб.: Фолиант, 2006. — 592 с.
Покровский В.И., Иванов К.С. (ред.). / Руководство по клинической диагностике, лечению опасных инфекционных болезней - М., 1994.
Руководство по инфекционным болезням /Под ред. Ю.В.Лобзина, А.П. Казанцева. – С.-Пб., 1996.
Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. /Под ред. В.И.Покровского. - М., 1993, в 2-х томах.
Руководство по инфекционным болезням /Под ред. В.М.Семенова. – М.- ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.
Соринсон С.Н. / Инфекционные болезни в поликлинической практике. – С-Пб, 1993.
Шувалова Е.П. (ред.) / Тропические болезни. - М.: Медицина, 1996.
Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. М., 1995 г.
Дополнительная :
Баркаган З.С. / Геморрагические заболевания и синдромы. - М.: Медицина, 1998.
Белозеров Е. С., Буланьков Ю. И. Болезни герпесвирусной группы. — Элиста: АПП «Джангар», 2005. — 64 с.
Белозеров Е. С., Буланьков Ю. И. ВИЧ-инфекция. — Элиста: АПП «Джангар», 2006. — 224 с.
Букринская А. Г., Грачева Н. М., Васильева В. И. Ротавирусная инфекция. — М.: Медицина, 1989. — 224 с.
Бухарин О. В., Бондаренко В. М., Малеев В. В. Шигеллы и шигеллезы. — Екатеринбург^ УрО РАН, 2003. — 180 с.
Буцлер Ж.П. и др. / Кампилобактериоз.- М., 1989.
Васильева Б. Я., Васильева Р. И., Лобзин Ю. В. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция // Серия «Мир медицины». — СПб.: Лань, 2000. — 272 с.
Воротынцева Н. В., Мазанкова Л. Н. Острые кишечные инфекции у детей. — М.: Медицина, 2001. — 480 с.
Дифтерия у детей / Под ред. В. В. Ивановой. — СПб.: Политехника, 2000. — 255 с.
Домарадский И. В. Чума. — М.: Медицина, 1998. — 176 с.
Дранкин Д. И., Годлевская М. В. Лептоспироз. — Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1982. — 272 с.
Жидков Ю. Б., Колотилов Л. В. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых. — М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 302 с.
Занько С. Н., Семенов В. М., Семенов Д. М. Инфекционные заболевания и беременность. — М.: Мед. лит., 2006. — 304 с.
Козлов В. К. Сепсис: этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии. — СПб.: Диалект, 2006. — 304 с.
Корзенко В. Н. Бруцеллез человека. — Минск: Беларусь, 1980. — 112 с.
Коршунов М. Ф. Менингококковая инфекция у детей. — Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991. — 184 с.
Лобан К. М., Лобзин Ю. В., Лукин Е. П. Риккетсиозы человека (руководство для врачей). — СПб.: ЭЛБИ, 2002. — 473 с.
Лобан К. М., Полозок Е. С. Малярия. — М.: Медицина, 1983. — 224 с.
Лобзин Ю. В., Антонов В. С., Козлов С. С. Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз: Учебное пособие. — СПб., 1996. — 27 с.
Лобзин Ю. В., Пилипенко В. В., Громыко Ю. Н. Менингиты и энцефалиты. — СПб.: Фолиант, 2003. — 128 с.
Лобзин Ю. В., Финогеев Ю. П., Винакмен Ю. А., Захаренко С. М., Усков А. Н. Маски инфекционных болезней. — СПб.: Фолиант, 2003. — 200 с.
Лобзин Ю. В., Финогеев Ю. П., Крумгольц В. Ф., Семена А. В., Захаренко С. М., Винакмен Ю. А. Практика лабораторных исследований при инфекционных заболеваниях / Под ред. Ю. В. Лобзина. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2005. — 276 с.
Лысенко А. Я., Турьянов М. Х., Лавдовская М. В., Подольский В. М. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания. — М.: ТОО «Рарогь», 1996. — 624 с.
Львов Д.К., Клименко С.М., Гайдамович С.Я. / Арбовирусы и арбовирусные инфекции. - М.: Медицина , 1989. - 336 с.
Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита: Практич. рук.: Пер. с нем. / Под ред. А. А. Шептулина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. — 432 с.
Мальцева Л. А., Усенко Л. В., Мосенцев Н. Ф. Сепсис: этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия. — М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 176 с.
Никифоров В. Н., Никифоров В. В. Ботулизм. — Л.: Медицина, 1985. — 200 с.
Одинак О. М. Нейроинфекции: нейросифилис и бактериальные менингиты. — СПб.: ВМедА, 2003. — 100 с.
Пак С. Г., Турьянов М. Х., Пальцев М. А. Сальмонеллез. — М., 1988. — 304 с.
Покровский В.В. и др. / ВИЧ – инфекция: клиника, диагностика и лечение. М. 2000.
Покровский В.И., Ющук Н.Д. / Бактериальная дизентерия. - М., 1994.
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. — Смоленск: МАКМАХ, 2007. — 464 с.
Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. / Острые отравления (Рук-во для врачей). - М., 1989.
Турьянов М.Х. и др. / Дифтерия - М. 1996.
Хаитов Р.М., Игнатьев Г.А. / СПИД.- М., 1992.
Фарбер Н.А. и др. / Вирусные гепатиты у беременных. - М, 1990.
Черкасский Б.Л. /Инфекционные и паразитарные болезни человека. Справочник эпидемиолога. - М., 1996.
Ющук Н.Д. и др. / Диагностика и дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций. М., 1998.
Вопросы к квалификационному экзамену
Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Национальный календарь прививок.
Эпидемиологический надзор за внутрибольничной инфекцией
Боррелиозы. Классификаия, этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Ботулизм. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика
Столбняк Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика
Бруцеллез. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика
Брюшной тиф, паратифы А, В этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика
Сальмонеллез. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Внутрибольничный сальмонеллез. Этиология, особенности эпидемиологии, клиника, диагностика, терапия, профилактика
Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика
Иерсиниозы (кишечный, псевдотуберкулез). Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Чума. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Кампилобактериоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Коклюш. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Легионеллез. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Лептоспироз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Листериоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Мелиоидоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Пищевые токсикоинфекции. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Сап. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Сибирская язва. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Стрептококковая инфекция (скарлатина, рожа, ангина, пневмония и др. формы).
Туляремия. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Холера. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, организация протиоэпидемических мероприятий.
Шигеллезы. Этиология, классификаия, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Эшерихиозы. Этиология, классификия, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Вирусные диареи, этиология, особенности клиники и патогенеза. Диагностика, возможные состояния, требующие неотложной терапии.
. Инвазивные и секреторные диареи, различия их патогенеза и клиники. Наиболее частые неотложные состояния и их терапия. Примеры.
Гемолитико-уремический синдром. Причины, патогенез, клиника, диагностика, неотложная и плановая терапия.
Эризипелоид. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Эпидемический сыпной тиф. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.Болезнь Брилля.
Эндемический (блошиный) сыпной тиф. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Клещевые пятнистые риккетсиозы. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Лихорадка Ку. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Лихорадка Цуцугамуши. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Эрлихиоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Бартонеллез; Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Хламидиозы. Классификация. Орнитоз; Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Хламидиозы. Классификация. Инфекция, вызванная C.trachomatis, C.pneumoniae. Хламидиозы. Классификация
Микоплазменная инфекия . Классификация. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
Прионные болезни |
