Боль: теоретические и практические аспекты проблемы





НазваниеБоль: теоретические и практические аспекты проблемы
страница1/7
Дата публикации28.06.2013
Размер1.09 Mb.
ТипСборник статей
100-bal.ru > Психология > Сборник статей
  1   2   3   4   5   6   7


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Удмуртской Республики «Ижевский медицинский колледж им.Героя Советского Союза Ф.А.Пушиной Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»

Цикловая методическая комиссия хирургов и акушеров

Боль: теоретические и практические аспекты проблемы

Сборник статей

Республиканская научно-практическая конференция

27 февраля 2012г.

Ижевск 2012

Содержание

Угрозы национальной безопасности Российской Федерации в сфере здравоохранения Шкатова Е.Ю., д.м.н., доцент,заведующая кафедрой мобилизационной подготовки

здравоохранения и медицины катастроф ГБОУ ВПО «ИГМА». ………………………3 - 5

Психологические аспекты боли

Нырова Н.Н., преподаватель мед. психологии ……………………………………………..5 –7

Обезболивание родов

Глухова Л.П………………………………………………………………….........................................7-12

Психопрофилактика в родах

Егорова Я.А., Л. Джигараева, …………………………………………………………….12- 14

Травма - боль, оценка её

Ильинских М.Л., О.А. Игнатьева ………………………………………………………….14-19

Современные аспекты клинической фармакологии. Применение анальгетиков в практической деятельности фельдшера.

Варламова С.Л., Артемьева Т……………………………………………………………………....19-27

Болевой синдром при острых кишечных инфекциях

Мельникова Г.А. …………………………………………………………………………….27-29

Современная методология профилактики и лечения боли у пациентов с различными видами патологии. Клиническая эпидемиология, медико-социальная значимость

Макарова М.В………………………………………………………………………………...29-35

Почему плачет ребёнок

Муратова А.Т………………………………………………………………………………...35-41

Менструальные боли. Как облегчить страдание? Боль при ПМС.

Колесова Н.С…………………………………………………………………………………41-43

Внематочная беременность

Костюк С.Н., Разумова Л…………………………………………………………………………..43-45

«Сердечная» боль студента

Леванова И.Г., Карченкина Е.В. ………………….………………………………………………..45-50

Абдоминальная боль у детей и подростков

Дьяконова Т.Г., Сухов Д. …………………………………………………………………………....50-57

Современная общая анестезия при лечении хирургических пациентов

Стеклянникова Н.П., Ахметова А. ………………………………………………………. 57-63

Современные методы снятия боли. Местная анестезия

Стеклянникова Н.П…………………………………………………………………………………...64-68

Острая боль в спине- проблемы эффективности и безопасности лечения

Иванова А.Ф……………………………………………………………………………………………68-70

Угрозы национальной безопасности Российской Федерации в сфере здравоохранения

Е.Ю. Шкатова д.м.н., доцент,

заведующая кафедрой мобилизационной подготовки

здравоохранения и медицины катастроф ГБОУ ВПО «ИГМА».

В условиях глобализации процессов мирового развития, международных политических и экономических отношений, формирующих новые угрозы и риски для развития личности, общества и государства, Россия в качестве гаранта благополучного национального развития переходит к новой государственной политике в области национальной безопасности.

12 мая 2009 года утверждена Стратегия национальной безопасности РФ

до 2020 года (президент РФ Д.А.Медведев, Указ № 537). Задача настоящей Стратегии - формирование и поддержание силами обеспечения национальной безопасности внутренних и внешних условий, благоприятных для реализации стратегических национальных приоритетов.

Под национальной безопасностью Российской Федерации понимается безопасность ее многонационального народа как носителя суверенитета и единственного источника власти в Российской Федерации. Национальная безопасность:

Q Состояние защищенности личности, общества и государства от внутренних и внешних угроз, которое позволяет обеспечить конституционные права, свободы, достойное качество и уровень жизни граждан, суверенитет, территориальную целостность и устойчивое развитие РФ, оборону и безопасность государства.

Угроза национальной безопасности:

Это прямая или косвенная возможность нанесения ущерба конституционным

правам, свободам, достойному качеству и уровню жизни граждан,

суверенитету и территориальной целостности, устойчивому развитию РФ,

обороне и безопасности государства.

Угрозы национальной безопасности в сфере:

1) государственной и общественной безопасности;

2) пограничной;

3) уровня и КЖ населения;

4) экономической;

5) науки, технологий и образования;

6) здравоохранения и здоровья нации;

7) культуры;

8) военной (внешней).

Одними из главных угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации являются возникновение масштабных эпидемий и пандемий, массовое распространение ВИЧ-инфекции, туберкулеза, наркомании и алкоголизма, повышение доступности психоактивных и психотропных веществ.

Прямое негативное воздействие на обеспечение национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации оказывают:

низкая эффективность системы медицинского страхования и качество подготовки и переподготовки специалистов здравоохранения, недостаточный уровень социальных гарантий и оплаты труда медицинских работников и финансирования развития системы высокотехнологичной медицинской помощи,

незавершенность формирования нормативной правовой базы здравоохранения в целях повышения доступности и реализации гарантий обеспечения населения медицинской помощью.

Это наши промахи или целенаправленное действие кого-либо?

Доктрина Аллена Далласа, директора ЦРУ.

Директива ЦРУ США 1945г.

Директива совета национальной безопасности США 20/1 от 18.08.1948г. О «Литература, театр, кино - все будет изображать и прославлять самые низменные человеческие чувства. Мы будем всячески поддерживать всех, кто будет насаждать в человеческое сознание культ секса, насилия, садизм, предательства - словом всякую безнравственность. В управлении государством мы создадим хаос и неразбериху. Мы будем незаметно, но активно и постоянно способствовать самодурству чиновников, взяточников, их беспринципность. О Честность и порядочность будут осмеиваться и никому не станут нужны, превратятся в пережиток прошлого. Хамство и наглость, ложь и обман, пьянство и наркоманию, предательство, национализм и вражду народов - все это мы будем культивировать в сознании людей и лишь немногое, очень немногое будут догадываться, что происходит...».

«Наш главный девиз - разложить молодежь. Разложите молодежь - и вы

победите любую нацию», мы лишим их общество их молодежи, растлив ее

сексом, роком, насилием, алкоголизмом, курением, наркоманией, то есть

лишим их общество будущего».

Молодежь и ВИЧ: эпидемия в России?

До 60% новых случаев ВИЧ — молодые люди в возрасте 15-24 лет

На женщин 15-25 лет приходится 70% всех случаев заболевания ВИЧ-инфекцией

В РФ в 2004 г. ВИЧ-инфицированных девочек зарегистрировано 10 на 100 000 населения соответствующего возраста

Каждый час в России инфицируется ВИЧ около 8000 человек

Женщины заболевают на 5-10 лет раньше мужчин

Ведущий путь передачи — гетеросексуальный.

С учетом современных требований России надо 20 тыс. штук томографов. Сейчас их 450 (180 - куплено в 2010 году томографов) +100 магнитно-ядерных томографов. Только в Германии 10.000 МЯТ Во Франции 8.000 МЯТ В США 15.000 МЯТ

Из закупленных 170 томографов (украдено > 3 млрд. руб. = это бюджет

целого города).

Заведено 70 уголовных дел.

Основными направлениями обеспечения национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации Российская Федерация на среднесрочную перспективу определяет

1)усиление профилактической направленности здравоохранения, ориентацию на сохранение здоровья человека,

2) совершенствование в качестве основы жизнедеятельности общества института семьи, охраны материнства, отцовства и детства.

Укреплению национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации будут способствовать:

1)повышение качества и доступности медицинского обслуживания за счет

использования перспективных информационных и телекоммуникационных

технологий,

2) государственная поддержка перспективных разработок в области фармацевтики, биотехнологий и нанотехнологий,

3) модернизация экономических механизмов функционирования здравоохранения и развитие материально-технической базы государственной и муниципальной систем здравоохранения с учетом региональных особенностей.

Решение задач национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации в среднесрочной и долгосрочной перспективе достигается путем:

Q формирования национальных программ (проектов) по лечению социально значимых заболеваний (онкологические, сердечно­сосудистые, диабетологические, фтизиатрические заболевания, наркомания, алкоголизм) с разработкой единых общероссийских подходов к диагностике, лечению и реабилитации пациентов;

О развития системы управления качеством и доступностью

медицинской помощи, подготовкой специалистов здравоохранения;

О обеспечения качественного изменения структуры заболеваний и ликвидации предпосылок эпидемий, в том числе вызванных особо опасными инфекционными патогенами, за счет разработки и реализации перспективных технологий и национальных программ государственной поддержки профилактики заболеваний.

Россия по техническому уровню медицины отстает от развитых стран на 20

40 лет.

В России 22 тыс. больниц и поликлиник.

В них находятся 12,5 тыс. единиц высокотехнологичного оборудования

Бюджет нацпроекта «здоровье» - 700 млрд. руб. (2005).

В 2005 году в модернизацию здравоохранения вложено 590 млрд. руб.

В 2010г. - 145 млрд. руб.

2011г. - 157 млрд. руб.

Психологические аспекты боли

Н. Н. Нырова, преподаватель мед. психологии

Более двадцати веков люди непрерывно пытаются разгадать тайну боли и найти средства, облегчающие её: однако даже в наше время некоторые виды боли не поддаются лечению. Недаром существует мнение, что боль-властелин человечества, которая ужаснее даже смерти.

Боль имеет различные аспекты:

  • физический

  • психологический

  • социальный

  • духовный

Социально-культурное влияние:

1. наследственность

2. семья

3. образование

4. интеллект

5. социальный статус (в т.ч. экономический)

6. моральная культура

7. общая культура

8. уровень воспитания

9. регуляция поведения

10. умение радоваться и удивляться

11. владеть языком и эмоциями

12. иметь волю.

Существует более 50 способов сказать слово «да» и «нет», придается значение интонации и эмоциям, т. е. невербальному общению.

все выше перечисленное оказывает влияние на процессы, характер, глубину, проявления, продолжительности проявления психологической боли.

психологическая боль многолика, а её проявления иногда непредсказуемы?

«узнать, где она, он не мог: в груди; под сердцем; но сравнить её нельзя было, не с чем.....».А.П. Чехов.

Психологический аспект боли, может быть причиной гнева, агрессии пациента, его разочарования во врачах и результатах лечения. Психологическая боль может привести к:

- отчаянию и изоляции;

- появлению чувства беспомощности;

- ощущению тревожности;

- чувству брошенности

- изменяют свое поведение;

- не могут выполнять привычную работу;

- теряют уверенность в себе;

- чувствуют собственную бесполезность;

- снижается самооценка;

- ипохондричны и безвольны;

- агрессивны, апатичны, конфликтны;

- страх смерти и страх перед самим процессом умирания;

- чувство вины перед окружающими;

- нет надежды на будущее; -отвращение к себе; -страдание;

- стыд и застенчивость.

Психологическая боль-«безотступная всепоглащающая печаль, забота разрушает тело, открывает доступ к нему всяческим заболеваниям.......».

Беспокойство, тревога и боязнь могут переходить в депрессию (суицид), а состояние страха и тревоги представляют патологическое состояние.

Слово может пониматься индивидуально с учетом психологического и даже физиологического контекста.

Люди мыслят на родном языке и смотрят на мир сквозь родной язык, на основании этого подход к пациенту должен быть индивидуальным.

Психологическая боль может существовать индивидуально без физической боли в разнообразных проявлениях и сочетаниях, а физическая боль без психологической невозможна. (больной в коме слышит).

Нам не дано предугадать, как наше слово отзовется!

Обезболивание родов

Л.П. Глухова, преподаватель

акушерства и гинекологии

Обезболивание родов составляет основу акушерской анестезиологии. Понимание того, что боль представляет собой как сенсорное, так и эмоциональное патологическое состояние, позволило клиницистам осознать, что формальное назначение анальгетиков в ответ на жалобу женщины неприемлемо, так как аналгезия - это больше, чем назначение аналгезирующего препарата. Врач должен знать причину боли и объяснить ее пациентке, так как недостаток взаимопонимания может привести к безуспешности ее коррекции. Анальгетики могут быть основными, но не единственными средствами лечения родовой боли. •

Не каждые роды требуют обезболивания, но каждая роженица нуждается в поощрении и моральной поддержке.

Причины родовой боли

Непосредственными причинами возникновения родовой боли являются:

  • раскрытие шейки матки, которая обладает высокочувствитель­
    ными болевыми рецепторами;

  • сокращение матки, натяжение круглых маточных связок и пари­
    етальной брюшины, являющейся особо чувствительной рефлек­
    согенной зоной;

  • раздражение периоста внутренней поверхности крестца вследс­
    твие натяжения крестцово-маточных связок и механического
    сдавления этой области при прохождении плода;

  • чрезмерное сокращение матки как полого органа при наличии
    относительных препятствий к ее опорожнению, сопротивление
    мышц тазового дна, особенно при анатомическом сужении входа
    таза;

  • сжатие и растяжение во время сокращений матки кровеносных
    сосудов, представляющих обширную артериальную и венозную
    сеть и имеющих высокочувствительные баромеханорецепторы; изменение химизма тканей - накопление во время длительного сокращения матки недоокисленных продуктов тканевого метабо­лизма (лактат, пируват), временно создающаяся ишемия матки в связи с периодически повторяющимися схватками.

В настоящее время все существующие методы обезболивания родов условно делятся на две группы. Первая группа - методы немедикамен­тозного воздействия. К ним относятся: психопрофилактическая подго­товка беременных к родам, гипноз, акупунктура, чрескожная электри­ческая стимуляция нервов, электроаналгезия. Вторая группа - методы фармакологического действия.

Полное устранение боли при родах не должно быть целью аналгезии.
  1   2   3   4   5   6   7

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Боль: теоретические и практические аспекты проблемы icon«Теоретические и практические проблемы обучения пониманию коммуникативного...
Иностранные языки в школе. 2003. №1- «Теоретические и практические проблемы обучения пониманию коммуникативного смысла иноязычного...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconТ. К. Гоманова к э. н., доцент кафедры «Банковское дело»
В статье рассмотрены теоретические и практические аспекты развития банковской инфраструктуры России в современных условиях. Проанализированы...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconПредисловие к разделу
Настоящий раздел необходимо читать и изучать совместно с Частью 1: “Проблемы современности: теоретические аспекты и основы экологической...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconКонспект лекций Тема Ценообразование и характеристики рынка
Тема Теоретические и практические аспекты оценки и анализа эластичности спроса
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconМосковский государственный институт электроники и матемптики (технический университет )
В данной работе мною будут рассмотрены теоретические и практические аспекты темы, изучающей национальные интересы России
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconПрограмма по формированию навыков безопасного поведения на дорогах...
Музыка и молодежь: теоретические и практические аспекты: сборник научных статей. Саратов: ООО «Издательский Центр «Наука», 2011....
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы icon5Порядок оформления контрольной работы 12 7 Вопросы к зачету по дисциплине...
Антикризисное управление являются одним из ключевых элементов рыночной экономики. Антикризисное управление как наука изучает теоретические,...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconI. Теоретические аспекты организации внеурочной деятельности по истории...
Проблемы внеурочной деятельности в современной педагогической и методической литературе
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconТеоретические и практические аспекты нового подхода к созданию потребительских...
«Технология и товароведение пищевых продуктов и функцио-нального и специального назначения и общественного питания»
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconКурсовая работа защита локальной сети в образовательных учрежедениях...
Теоретические аспекты проблемы защиты информации локальной вычислительной сети 6
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconТеоретические и практические проблемы правового регулирования несостоятельности...
I. особенности правового статуса должников особых категорий в конкурсных отношениях
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconОбразовательное учреждение высшего профессионального образования...
Цель освоения дисциплины «Теоретические и практические проблемы гражданских правоотношений» расширение и углубление знаний, умений,...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconXх І международная научно-практическая конференция для студентов,...
Хі международная научно-практическая конференция для студентов, аспирантов и молодых ученых
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconИсторияболезни ямпольская Майя Хаимовна
Боль: в левом подреберье, отдающая в спину, опоясывающая; колющая, ноющая; возникает через 0,5-1 час после еды особенно большого...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconХ всероссийский съезд неврологов сетка секционных заседаний 19-21 июня
...
Боль: теоретические и практические аспекты проблемы iconВведение 3
Историко-теоретические аспекты исследования механизмов реализации (действия) права 7


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск