Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой) однократного пользования.
3.Для обеззараживания рук применяют спиртосодержащие и другие, разрешенные к применению, антисептики.
4.Гигиеническую обработку рук антисептиком надо проводить в следующих случаях:
- перед непосредственным контактом с пациентом;
- после контакта с неповрежденной кожей пациента (пульс, АД);
- после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
- при выполнении различных манипуляций по уходу за пациентом после контакта с контаминироваными микроорганизмами участками тела;
- после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами находящимися в непосредственной близости от пациента;
- после лечения пациента с гнойными воспалительными заболеваниями (периодонтит, гангренозный пульпит, периостит), кюретажа пародонтальных карманов, вскрытия абсцессов, после каждого контакта с грязными поверхностями и оборудованием;
- после снятия перчаток до мытья рук под проточной водой
5.Гигиеническую обработку рук антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами.
Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.
6.При использовании дозатора новую порцию антисептика (или мыла) наливают в дозатор после его дезинфекции, промывания водой и высушивания.
7.При загрязнении рук кровью, слюной и другими биологическими жидкостями следует:
- удалить загрязнения тампоном или салфеткой, смоченной антисептиком.
- дважды обработать руки антисептиком,
- вымыть руки мылом и водой,
- тщательно высушить руки полотенцем однократного использования,
- обработать антисептиком.
8.При нарушении целостности перчаток и загрязнении рук кровью и др выделениям:
- снять перчатки;
- вымыть руки мылом и водой;
- тщательно высушить руки полотенцем однократного использования;
- обработать кожным антисептиком дважды.
9.Перчатки необходимо надевать перед любыми манипуляциями у пациента.
После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.
Смену перчаток необходимо проводить после каждого нациста. Повторное использование перчаток запрещается.
Обработка рук хирургов
1. Обработку рук хирургов и других специалистов, участвующих в проведении оперативных вмешательств и других манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек проводят в два этапа.
1этан - мытье рук мылом и водой в течение двух минут, а затем высушивание стерильным полотенцем (салфеткой);
2этап - обработка антисептиком кистей рук, запястий и предплечий.
2.Количество антисептика, необходимое для обработки, кратность обработки и её продолжительность определяются по инструкции применения прилагаемой к средству.
НЕПРЕМЕННЫМ УСЛОВИЕМ ЭФФЕКТИВНОГО ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РУК ЯВЛЯЕТСЯ ПОДДЕРЖАНИЕ ИХ ВО ВЛАЖНОМ СОСТОЯНИИ В ТЕЧЕНИЕ ВСЕГО ВРЕМЕНИ ОБРАБОТКИ!
Стерильные перчатки одевают сразу после полного высыхания антисептика на коже рук.
Инструкция разработана на основании ОСТ 42-21-2-85, приказа МЗ СССР от 12.07.1989, приказа МЗ СССР от 31.07.1978 №720, СанПиН 2.1.3. 2630-10
«Утверждаю»
Руководитель НМО ___________________ «____» _________________2013г. Инструкция № 7
По профилактике профессионального заражения медицинских работников ВИЧ – инфекцией, вирусным гепатитом 1.Все медицинские работники должны быть обучены мерам профилактики профессионального заражения и внутриболничной передачи ВИЧ - инфекции и парентеральных вирусных гепатитов.
2.При выполнении любых манипуляций медицинского характера сотрудник ЛПО должен быть одет в халат, шапочку, маску (а при необходимости - очки или защитные щитки), сменную обувь.
3.Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в резиновых медицинских перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используют. В процессе работы перчатки обрабатывают 70-нроцеитным спиртом или другими дезинфицирующими препаратами, обладающими вирулицидным действием.
4.Медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, боры и др.)
5.При наличии paн на руках, экссудативных поражений кожи или мокнущего дерматита, медицинские работники на время заболевания отстраняются от ухода за больными и контакта с предметами для ухода за ними. Мри необходимости выполнения работы, все поврежденные участки должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем и др.
6.Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью - немедленно) обрабатывают дезинфицирующими средствами, обладающими вирулицидными свойствами. Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой крови, обработку выполняют дважды: немедленно и с интервалом в 15 минут.
7.При попадании биологического материала па пол, слепы, мебель, оборудование - загрязненные места заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезраствором.
Порядок действия медицинского персонала при возникновении аварийной ситуации ; v I
Степень риска заражения – ВЫСОКАЯ (укол или порез), глубокое повреждение тканей, сопровождающееся кровотечением - снять перчатки и сбросить их емкость с дезинфицирующим раствором;
- выдавить из ранки кровь на ватный тампон или марлевую салфетку с последующей их дезинфекцией;
- обработать ранку 70% спиртом затем 5% йодом, не тереть, тампон сбросить на дезинфекцию.
Степень риска заражения – УМЕРЕННАЯ (укол или порез), неглубокое повреждение тканей с «капельным» отделением крови
– снять перчатки, сбросить их в дезраствор,
- выдавить из ранки кровь на тампон и последующей дезинфекцией,
- обработать ранку 70% спиртом, затем 5% йодом, не тереть, тампон сбросить на дезинфекцию. Степень риска заражения - МИНИМАЛЬНАЯ (отсутствует нарушение целостности кожного покрова, попадание биоматериала на кожу)
- обработать кожу 70% спиртом, обмыть водой с мылом и повторно 70% спиртом. Тампоны и салфетки сбросить на дезинфекцию. НЕ ТЕРЕТЬ! Степень риска заражения – МИНИМАЛЬНАЯ – при попадании биоматериала на слизистые глаз, полости рта (при отсутствии нарушений целостности слизистой оболочки)
- при попадании биоматериала на слизистую глаз немедленно обильно промыть водой
- рот и горло прополоскать 70% спиртом. НЕ ТЕРЕТЬ! Инструкция разработана на основании Приказа МЗ и МП РФ 16.08.1994 №170, сборник нормативно – правовых актов от 06.08.2009 №5961-РХ Приложение 12 кСанПиН 2.1.3.2630-10
Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. №58)
Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.
В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать р а ну -'5 % р а с т в о р о м йода.
При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.
Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа - обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта - полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцево-кислого калия или 1%-м раствором борной кислоты. Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцево-кислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).
С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штамов.
При высоком риске заражения обращаются в ЦЕНТРЫ по борьбе и профилактике СПИД.
Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ – инфекцией, находятся под наблюдением инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ – инфекции.
Персоналу, у которого произошел контакт с материалом вводится специфический иммуноглобулин (не позднее 48 часов) и вакцина против гепатита В
Дальнейшее наблюдение в ЦЕНТРЕ по борьбе и профилактике СПИД.
«Утверждаю»
Руководитель НМО ___________________ «____» _______________ 2013г.
Инструкция № 8
Алгоритм накрытия стерильного стола
1.Медицинская сестра моет руки, обрабатывает их кожным антисептиком и надевает стерильную одежду.
2.Открывает бикс в соответствии с алгоритмом вскрытия бикса.
3.Используя стерильный пинцет, аккуратно развертывает выстилающую пеленку так, что бы ее концы остались внутри бикса.
4.Пинцетом (корнцангом) из бикса достает стерильные укладки (крафт-пакеты) с шариками и индивидуальные укладки для перевязки.
Примечание: Пинцет (корнцанг) хранится в стерильной банке с дезинфицирующим раствором (в дезрастворе должны хранится только стерильные концы пинцета до места касания рук; корнцанг погружается не менее, чем 1/4длины). Смена стерильных банок с дезраствором и пинцета должна осуществляться через 6 часов.
Порядок накрытия стерильного стола (накрывается на 6 часов!):
1.Стерильным пинцетом (корнцангом) из бикса достать стерильную простыню, взять в левую руку.
2.Пинцет положить в емкость с дезинфицирующим раствором.
3.Развернуть стерильную простыню на вытянутых руках над столом так, что бы она была сложена в два слоя, и разложить на с толе так, что бы нижний край свисал со стола на 20 см.
4.Разложить вторую стерильную простыню в той же последовательности.
5.Взять третью стерильную простыню, свернуть в 4 слоя и положить поверх второй простыни (4 слоя снизу и 4 слоя сверху).
6.Сзади захватить все 8 слоев простыней с двух сторон двумя зажимами, спереди двумя зажимами захватить только 4 верхних слоя простыней.
7.На бирке поставить дату и время накрытия стерильного стола, свою подпись, бирку прикрепить к простыне.
8.При необходимости стерильный стол открывается путем откидывания 4 слоев простыни двумя руками за передние зажимы.
9.Стерильным пинцетом (корнцангом) берется из бикса индивидуальная укладка для перевязки и кладется в стерильный лоток па стерильном столе. Затем
укладка разворачивается и инструменты раскладываются на салфетке в удобном
для paботы порядке.
Внимание! Стерильными инструментами и перевязочным материалом из укладки можно работать не более 6 часов, после чего неиспользованные материалы подлежат повторной стерилизации.
Инструкция разработана на основании: ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения», приказ IVH СССР от 12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» приказ МЗ СССР от 31.07.1978 №720, СанПиН 2.1.3. 2630-10
«Утверждаю»
Руководитель НМО ___________________ «_____» _____________2013г. Инструкция № 9 По санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря 1.К уборочному инвентарю относятся: ведра, тазы, ветошь, швабры.
2.Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещения и вида уборки, использоваться строго по назначению.
3.маркировка на швабре наносится па нижнюю треть ручки краской и заклеивается скотчем; на ведрах и тазах маркировка наносится - посередине наружной стенки; на ветошь для уборки – туалетов пришивается красная тряпочка (3x5 см).
4.Уборочный инвентарь содержится в чистоте и после каждой уборки подвергается дезинфекции.
5.Уборочный инвентарь, который не может быть подвергнут дезинфекции (щетки, веники и т.п.), использовать запрещается.
6.Уборочный инвентарь для каждой категории помещений хранился в отдельных шкафах, нишах или в других выделенных местах с маркировкой «Уборочный инвентарь».
7.Мягкий уборочный инвентарь (ветошь, тряпки) после каждого использования стирается и дезинфицируется.
8.Для уборки мебели и пола используют отдельный уборочный инвентарь
«Утверждаю»
Руководитель НМО ___________________ «_____» _________________ 2013г. Инструкция № 10
По проведению текущей влажной уборки помещений
1.Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешённых к использованию в установленном порядке, способами орошения и/или протирания.
2. Моющие и дезинфицирующие средства хранятся в таре (упаковке) изготовителя, снабжённой этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.
3. Необходимо иметь отдельные ёмкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
-для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
- для. дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
- для обеззараживания уборочного' материала, для обеззараживания отходов классов Б и В.
Требования к технологии проведения текущей уборки
Во всех лечебных и лечебно-диагностических, лабораторных помещениях, где проводятся парентеральные вмешательства, ведется работа с инфекционными больными или с биологическими материалами от больных, текущая уборка производится не реже 2-х раз в день влажным способом с использованием дезинфицирующих средств.
Стены, окна, подоконники, двери, ручки дверей и кранов, выключатели, тумбочки, кровати, радиаторы и т.п. протирают ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств (из расчета 150- 200 мл.'раствора на I кв. м) в зависимости от коррозионной устойчивости поверхности. Этим же раствором в последнюю очередь моют пол.
В помещениях, не требующих особого режима стерильности, асептики и антисептики, допускается проводить текущущую влажную уборку с использованием мыльно – содовых растворов.
Протирание оконных стекол изнутри проводится не реже 1 раза в месяц, снаружы – по мере загрязнений, но не реже 1 раза в 3-6 месяцев.
После влажной уборки в помещениях, требующих особого режима стерилизации, асептики и антисептики, производится обеззараживание воздуха бактерицидными лампами из расчета объёма и класса чистоты помещений
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь чёткие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора
4.Дезинфекцию поверхностей предметов, находящихся в зоне лечения (столик для инструментов, кнопки управления, клавиатура, воздушный пистолет,, светильник, плевательница, подголовник и подлокотники стоматологического кресла) проводят после каждого пациента. Для этих целей используют дезинфицирующие средства, разрешённые к применению в присутствии пациентов, обладающие широким спектром антимикробного действия.
5. Стерильные изделия выкладывают на стоматологический столик врача, ( стерильный лоток или стерильную салфетку) непосредственно перед манипуляциями у конкретного пациента.
6. Под рабочей поверхностью стола (на полке, в ящике) допускается размещать приборы и аппараты для проведения различных стоматологических манипуляций, пломбировочные материалы.
7.Нагрудные салфетки после каждого пациента подлежат смене. Одноразовые салфетки утилизируются, многоразовые сдаются в стирку.
8.Для ополаскивания рта водой используют одноразовые или многоразовые стаканы индивидуально для каждого пациента.
9.При работе с дезинфекционными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.
10.Уборочный инвентарь (тележки, ёмкости, ветошь, швабры) должен иметь чёткую маркировку или цветовое кодирование с учётом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря.
11.Мытье оконных стёкол должно проводиться по мере необходимости, но не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи (весной, летом, осенью).
12. Генеральная уборка функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.
13. Генеральная уборка хирургического кабинета, манипуляционных, стерилизационных, централизованной автоклавной проводится один раз в неделю. Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсеменённости внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.
14. Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.
15. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путём орошения или их протирания на высоту не менее двух метров окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.
16. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь чёткую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.
При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток, многоразовые салфетки подлежат стирке.
17. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.
18. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и другие) проводиться незамедлительно.
19. Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеёнчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Инструкция разработана на основании СанПиН 2.1.3.2630-10
«Утверждаю»
Руководитель НМО ___________________ «_____» _____________2013г. Инструкция № 11 Система сбора и удаления отходов в клинике Правила сбора отходов исходят из различной степени эпидемиологической и токсикологической опасности. К системе сбора отходов предъявляются требования в зависимости от классификации отходов.
в соответствии с требованиями действующих нормативных документов при работе с медицинскими отходами не допускается:
пересыпать отходы классов Б и из одной емкости в другую;
устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 метра от электронагревательных приборов;
утрамбовывать любые отходы;
вручную разрушать, разрезать отходы класса Б;
-' снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается выходить за пределы рабочего помещения. Личную одежду и .спецодежду необходимо хранить в разных шкафах.
Отходы класса А образуются в
административно-хозяйственные помещения;
ординаторские, сестринские;
бытовые и подсобные помещения.
Сбор отходов класса «А» осуществляется в одноразовые пакеты, которое располагав внутри промаркированных многоразовых емкостей, контейнеров для сбора мусора класса А. Заполненные одноразовые пакеты доставляются и перегружаются в маркированные контейнеры, расположенные на специальной площадке. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью с CMC и дезинфекции. Дезинфекция многоразовых сборников для отходов класса А производится ежедневно, силами сотрудников клиники. Отходы класса Б образуются
-лечебные кабинеты;
-рентгенологический кабинт
Отходы класса Б необходимо собирать в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контенеры) желтого цвета. Смена пакетов проводится 1 раз в смену, но не реже 1 раза в 8 часов и по мере необходимости.
Сбор острых отходов класса Б проводится в одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры), с плотно прилегающими крышкой, исключающими возможность самопроизвольного вскрытия. Смена одноразовых контейнеров для острого инструментария проводится не реже 1 раза в 72 часа.
Сбор органических отходов проводится в одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры), с плотно прилегающей крышкой, исключающими возможность самопроизвольного вскрытия.
Отходы класса Б подвергаются обязательной дезинфекции непосредственно на местах первичного сбора методом полного погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выделенной и промаркированной для этой цели емкости,
Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств для обработки различных объектов:
- для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения;
-для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов, оборудования;
- для обеззараживания уборочного материала, отходов класса Б.
Дезинфекция отходов класса Б производится в соответствии с действующими нормативными документами, для дезинфекции допустимо исцользовать дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию ФС «Роспотребнадзора», в концентрациях и времени экспозиции, указанных в соответствующих рекомендациях к дезсредствам. Дезинфекция производится в пределах структурного подразделения, где образуются отходы данного класса.
Емкости с дезинфицирующими растворами должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия дезинфицирующего средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, максимального срока использования рабочих растворов. Дезинфекция проводится ручным способом.
При проведении дезинфекции растворами химических средств изделия медицинского назначения погружают в рабочий раствор средства с заполнением каналов и полостей.
Объем емкости для проведения обработки и объем раствора в ней, должны быть достаточными для полного погружения изделий медицинского назначения многократного и однократного использования в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 сантиметра.
После дезинфекции изделия медицинского назначения однократного использования собираются в одноразовые пакеты желтого цвета.
При заполнения пакета сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном структурном подразделении, завязывает пакет или закрывает его с использованием приспособлений, исключающих высыпание отходов класса В. Твердые (не прокалываемые) емкости закрывают крышками.
Транспортирование всех видов отходов класса «Б» за пределами медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.
При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Отходы класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б внутри подразделения (организации) проводится ежедневно.
Загерметизированные одноразовые емкости (пакеты) помещаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б, находящиеся на межкорцусной контейнерной площадке на территории с последующим вывозом на специальные полигоны (по договору). Отходы класса Г (утилизируются по мере накопления)
Места образования:
склад для хранения лекарственных форм;
помещение для хранения дезинфицирующих средств;
- рентген-кабинет;
- все помещения МО, имеющие ртутнокварцевые, люминисцентные, бактерицидные лампы;
Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собирают в одноразовую маркированную упаковку
Сбор и временное хранение отходов класса Г проводится в маркированные емкости (Отходы класса Г), временное хранение отходов класса Г (использованные люминисцентные лампы, ртутьсодержащие приборы, дез- средства,. непригодные к применению) производится в специально отведенных помещениях (подсобное помещение на территории поликлиники).
Лекарственные препараты, непригодные для использования временно хранятся в специально выделенной «карантинной зоне» для хранения лекарственных средств с истекшим сроком годности, фальсифицированных, пришедших в негодность и лекарственных средств, являющихся незаконными копиями.
Алгоритм действий персонала в случае возникновения аварийных ситуаций при работе с отходами
При нарушении целостности упаковки и рассыпании отходов необходимо переложить повреждённый пакет и рассыпавшийся мусор в новую упаковку и герметизировать её.
В случае возникновения аварийной ситуации с потенциально инфицированными отходами место аварии подлежит немедленной обработке дезинфицирующими растворами.
Все работы по ликвидации аварийной ситуации производятся в соответствующей спецодежде с использованием средств индивидуальной защиты при соблюдении правил техники безопасности.
В случае получения работником при обращении с потенциально инфицированными медицинскими отходами травмы (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и/или слизистых), необходимо экстренно принять меры профилактики заражения гемоконтактными инфекциями с использованием аварийной аптечки. Действия сотрудников клиники при возникновении аварийной ситуации осуществляются:
согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, временного хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
|