Общественная эффективность Общественная эффективность реализации мероприятий Программы по развитию паллиативной помощи детскому населению Нижегородской области выражается в увеличении числа пролеченных детей на койках паллиативной помощи в результате увеличения количества коек указанного профиля.
Подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»
С целью реализации комплекса мер по устранению дефицита врачебных кадров:
1. С 2006 года реализуется областная целевая программа «Меры социальной поддержки молодых специалистов Нижегородской области». В 2014 году по программе выделение квот не предусмотрено, осуществляется погашение кредитных обязательств, взятых в 2013 году и ранее.
2. Продолжена реализация областной целевой программы «Обеспечение жильём работников учреждений сферы здравоохранения, образования, социальной защиты, культуры и спорта, научных организаций в Нижегородской области на 2012 - 2024 годы с использованием ипотечного кредитования».
3.Формируется целевой прием студентов в Нижегородскую государственную медицинскую академию. Со студентами, поступившими по целевому приему, заключается договор с обязательствами последующего трудоустройства. После окончания обучения в медицинском ВУЗе и получении сертификата специалиста, он обязан отработать в государственных учреждениях здравоохранения Нижегородской области не менее 3 лет.
В 2014 году проведены конкурсы профессионального мастерства «Лучший врач года», «Лучший средний медицинский работник года». За первое место планируется денежная премия в сумме 100, 00 тыс. рублей, за 2 место - 70,00 тыс. рублей, за 3 место - 50,00 тыс. рублей. Также планируется проведение аналогичных конкурсов среди среднего медицинского персонала.
С целью привлечения молодых специалистов на работу в государственные учреждения здравоохранения Нижегородской области осуществлялась единовременная выплата подъемных в размере 100,0 тыс. рублей при условии трудоустройства в государственные учреждения здравоохранения Нижегородской области на срок не менее 3 лет. В 2014 году запланировано 50 человек, предоставлено компенсационных выплат 52 чел.
Продолжена работа по предоставлению в 2014 году единовременной компенсационной выплаты в размере 1 миллиона рублей медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт Нижегородской области или переехавшему на работу в сельский населенный пункт Нижегородской области из другого населенного пункта (52 врачам предоставлены компенсационные выплаты).
За 12 месяцев 2014 года повысили квалификацию 9 266 врачей и 9 587 средних медицинских работников. Присвоены квалификационные категории 981 врачам и 2 555 чел. среднего медицинского персонала.
Одним из направлений снижения кадрового дефицита является привлечение в территориальную программу ОМС частных медицинских организаций: в 2012 году их было 14, в 2013 – 26, в 2014 – 74.
29 января 2014 года принято распоряжение Правительства Нижегородской области №97-р «О создании научно - образовательного кластера». В рамках реализации указанного распоряжения министерством здравоохранения Нижегородской области совместно с Нижегородской медицинской академией разработано Положение о системе учета образовательных кредитов (зачетных единиц) при допуске медицинских и фармацевтических работников к процессу сертификации (аккредитации).
В 2014 году проведено 11 реорганизаций 26 государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Нижегородской области, в результате чего 16 учреждений прекратили деятельность (в связи со слиянием), 11 учреждений продолжают деятельность.
Оплата труда медицинских работников
Согласно Указу Президента РФ от 7 мая 2012 года №597 Правительству РФ поручено обеспечить повышение к 2018 году средней заработной платы врачей, до 200% от средней заработной платы в регионе, средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала и младшего медицинского персонала – до 100%.
В отрасли «Здравоохранение» целевые показатели по заработной плате за 12 месяцев 2014 года, утверждённые «дорожной картой», выполнены.
В соответствии с распоряжением Правительства Нижегородской области от 07.02.2014 № 172-р «О принятии мер по увеличению оплаты труда» с 01 января 2014 года произошло повышение заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) - на 14 %, среднего и младшего медицинского персонала – на 24 %.
С 1 октября 2014 года произошло повышение заработной платы прочего персонала - на 7 %.
Средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) – 36 593,1 руб.
Средняя заработная плата младшего персонала медицинских организаций (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) – 12 576,3 руб.
Средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) – 21 174,30 руб.
Средняя заработная плата на 01.01.2015 по данным министерства экономики Нижегородской области – 26 200 руб.
В бюджете Нижегородской области на 2014 – 2016 годы предусмотрены средства на повышение заработной платы медицинским работникам.
За счет снижения неэффективных расходов в 2014 году на заработную плату привлечено 196,4 млн. руб.
Подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях».
Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан Нижегородской области за 12 месяцев 2014 года
Для организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан Нижегородской области на 2014 год из федерального бюджета выделено 667 118,800 тыс. рублей:
- 455 621,100 тыс. рублей в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.12.2013 №2465-р «Распределение в 2014 году субвенций, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов» (в ред. Распоряжения Правительства Российской Федерации от 16.12.2014 №2564-р);
- 211 497,700 тыс. рублей в соответствии с Федеральным законом от 02.12.2013 №349-ФЗ «О Федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» (приложение 34).
Лекарственное обеспечение жителей Нижегородской области за счет средств федерального бюджета и иных межбюджетных трансфертов за 12 месяцев 2014 года в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в рамках переданных полномочий.
№ п/п
|
Наименование
|
Показатель
|
1.
|
Количество льготополучателей на 01.01.2014 (человек)
|
48 808
|
2.
|
Рост количества льготников с начала года (человек)
|
+13 516
|
3.
|
Обслужено рецептов (штук)
|
537 828
|
4.
|
Отпущено лекарственных средств (млн. руб.)
|
767,997
|
5.
|
Средняя стоимость одного рецепта, руб.
|
1 428
|
Обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей
№ п/п
|
Наименование
|
Показатель
|
1.
|
Количество граждан, имеющих право на получение лекарственных средств в рамках 7 нозологий на 01.12.2014 (человек)
|
1 766
|
2.
|
Получено торговых наименований лекарственных средств (штук)
|
47
|
3.
|
Получено лекарственных препаратов (млн. руб.)
|
955,706
|
4.
|
Обслужено рецептов (штук)
|
19 698
|
5.
|
Отпущено лекарственных препаратов (млн. руб.)
|
931,145
|
6.
|
Средняя стоимость одного рецепта, руб.
|
47 271
|
Лекарственное обеспечение жителей Нижегородской области при амбулаторном лечении в рамках реализации закона Нижегородской области от 28.12.2004 №157 – З за 12 месяцев 2014 года
Объем денежных средств, выделенных из областного бюджета на 2014 год для обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении в рамках реализации закона Нижегородской области от 28.12.2004 №157 – З «О бесплатном обеспечении населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении» по сравнению с 2014 годом увеличен на 17,80% и составляет 475,847 млн. рублей.
Дополнительно выделены финансовые средства из Федерального бюджета на лекарственное обеспечение населения закрытых административно-территориальных образований (г.Саров) в объеме 28,253 млн.рублей, в том числе - 24,462 млн. рублей (распоряжение Правительства РФ от 21.12.2013 №2466-р) на 2014 год и 3,791 млн. рубль (возврат от финансирования 2013 года).
№ п/п
|
Наименование
|
Показатель
|
1.
|
Отпущено лекарственных средств (млн. руб.)
|
538,721
|
2.
|
Обслужено рецептов (штук)
|
394 439
|
3.
|
Средняя стоимость одного рецепта, руб.
|
1 366
|
Подпрограмма 9 «Развитие информатизации в здравоохранении».
Электронная запись к врачу успешно работает как подсистема медицинской информационной системы с 01.12.2012. Зарегистрировано 2 645 918 электронных записей, количество случаев записи год от года растет кратно, что говорит о заинтересованности населения. Доля записавшихся на прием в электронном виде составляет около 20%. По данным мониторинга, в ряде районов области востребованность услуги остается низкой в связи с низким проникновением информационных технологий.
Персональные данные 98% населения Нижегородской области конвертированы в формат электронной медицинской карты (далее – ЭМК) и доступны для редактирования во всех учреждениях, оказывающих медицинскую помощь и участвующих в программе модернизации здравоохранения в части информатизации. По мере обращения граждан в лечебные учреждения ЭМК наполняется медицинской информацией.
В рамках региональной программы модернизации здравоохранения 6 медицинских организаций (ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А.Семашко», ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №13 Автозаводского района г.Н.Новгорода», ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №39 Канавинского района г.Н.Новгорода», ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5 Нижегородского района г.Н.Новгорода», ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ», ГБУЗ НО «Центральная городская больница г. Арзамаса») оснащены современным телемедицинским оборудованием. Система программно-технических комплексов удалённых телемедицинских консультаций медицинских учреждений введена в промышленную эксплуатацию в начале 2014 года. В настоящее время в архиве хранится 23 220 медицинских изображений. Консультации ведутся в регулярном режиме.
1. Количество зарегистрированных врачей в Федеральном регистре медицинского персонала – 10 996, что составляет 100% от общего количества врачей региона;
2. Ведение Информационно-аналитической системы Минздрава России Подсистема мониторинга проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
3. Ведение Регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями на сайте МИНЗДРАВА России;
4. Ведение Регионального сегмента Федерального регистра больных семью высокозатратными нозологиями на сайте МИНЗДРАВА России;
5. Ведение Регионального сегмента Регистра больных сахарным диабетом;
6. Ведение Регистра онкологических больных.
Электронное сопровождение госпитализации пациентов составляет 82%.
Оценка эффективности реализации Подпрограммы
Общественная эффективность Подпрограммы 9
Расчетные составляющие
|
Наименование
|
Плановые значения
|
Фактическое значение
|
Причины не выполнения
|
Индикатор цели (А)
|
Оснащенность рабочих мест врачей автоматизи-рованными рабочими местами
|
25,1
|
25,1
|
|
Показатель непосредственных результатов (В)
|
Количество пациентов, у которых ведутся электронно-медицинские карты (%)
|
65
|
44
|
исключено финансирование подпрограммы 9 на 2014-2016 годы
|
Общественная эффективность (Эо = А / В)
|
0,38
|
0,57
|
|
Общественная эффективность выражается в увеличении показателя формирования электронных медицинских карт и их наполняемости медицинской информацией только при увеличении показателя оснащенности рабочих мест врачей компьютерным оборудованием и лицензионным программным обеспечением.
Подпрограмма 10 «Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Нижегородской области»
Функционипрование трехуровневой системы оказания медицинской помощи в Нижегородской области в 2014 году. |
