Скачать 271.03 Kb.
|
VI. СПИСОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСКИ РЕЦЕПТОВ
VII. ПЛАН ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ Паспортная часть
Жалобы больного при поступлении в клинику. Жалобы должны быть краткими, сначала – основные, затем общие. Жалобы на день курации, если больной до момента курации длительно находился в клинике. Начало и течение настоящего заболевания. В этот раздел включаются сведения о развитии заболевания до поступления в клинику, в течение пребывания в клинике до момента курации (типы этапного эпикриза). Описывается течение заболевания в клинике, проведенное лечение и результаты. Анамнез жизни Выделяются следующие разделы:
Общее состояние больного (объективное состояние на день курации должно иметь дату его заполнения). Нервная система: сознание, настроение, сон, аппетит, контакт с детьми, интерес к игрушкам, менингиальные симптомы. Положение больного в постели - активное, пассивное, вынужденное. Оценка физического развития (данные антропометрии - масса, длина, окружности головы, грудной клетки, индекс массы тела), оценка психомоторного развития. Заключение по полученным результатам. Кожные покровы – чистые, с наличием высыпаний, кровоизлияния указать их окраску и локализацию, степень влажности, тургор тканей, эластичность кожи. Подкожно – жировой слой – степень его развития на животе, бедрах, руках, щеках. Отеки, их расположение. Слизистые оболочки губ, полости рта, век, неба, их окраска, наличие высыпаний, налетов на языке, миндалинах, мягких тканей зева. Мышечная система. Тонус мышц. Лимфатические узлы – их величина, локализация, консистенция, спаяны ли с окружающими тканями, болезненность при ощупывании. Костная система – форма черепа, размер большого родничка, состояние швов, грудная клетка, конечности: суставы – движения активные, пассивные, их конфигурация, болезненность при ощупывании, движениях, хруст. Органы кровообращения: внешний осмотр области сердца, характер верхушечного толчка, его положение, сила – нормальный, усиленный, приподнимающий, разлитой; аускультация и перкуссия сердца, характер сердечных тонов, шумы, их характер, место максимального выслушивания, проводимость; пульс – наполнение, напряжение, ритм, частота; артериальное давление, функциональные пробы. Органы дыхания: голос – нормальный, охриплый, афоничный; носовое дыхание; характер дыхания – поверхностное, глубокое, биотовское, Куссмауля; участие вспомогательной мускулатуры; частота дыхания; перкуссия легких, подвижность легочных краев, бронхофония, голосовое дрожание, аускультация: характер дыхания – пуэрильное, везикулярное, жесткое, бронхиальное, амфорическое, локализация хрипов, их калибр, трения плевры, бронхиальные узлы. Органы пищеварения и брюшной полости: осмотр языка, зева, зубов, форма живота, данные пальпации и перкуссии печени и селезенки; напряжение мышц живота, конфигурация, состояние пупочного кольца, пупка, пупочных вен и артерий, болезненность при пальпации, болевые точки; характер стула – консистенция, цвет, примеси; печень – размеры, консистенция, болезненность, поверхность, состояние желчного пузыря – прощупываемость, болезненность, симптомы Мерфи, Ортнера, Мюсси и т.д. Мочевыделительная система – прощупываемость почки, симптомы Пастернацкого, характер и частота мочеиспускания, моча- цвет, прозрачность, осадок. Предварительный диагноз. Его обоснование. План обследования и его обоснование. Данные дополнительного обследования: лабораторные данные, ЭКГ, рентгенологическое обследование и т.д. Оценить результаты исследований. Необходимо дать конкретные представления о больном ребенке, какие причины могли вызвать данное заболевание как понимать развитие основных нарушений в организме ребенка. Высказать теоретические соображения на основе проработанного литературного материала, указать их с имеющимися особенностями данного случая. VIII. ЗАДАЧИ ДЕЖУРСТВА Преподаватель дает задание на дежурство. Дежурство у студентов 5-курса начинается с 15 часов и до 20 часов. Студент обязан явиться без опозданий в соответствующей форме и представиться дежурному врачу. План работы студента строится в соответствии с работой дежурного врача: обход по отделениям, осмотр тяжелобольных. Студент участвует в выполнении назначений дежурного врача. Принимает участие в приеме больных, при необходимости оказывает экстренную помощь. Дежурство помогает студенту овладеть всеми практическими навыками. Студент пишет отчет о проведенной работе во время дежурства, отчет заверяется дежурным врачом. На следующее утро студент отчитывается о проделанной работе перед группой. В отчет включается следующая работа: количества осмотренных больных, какие выполнил диагностические и лечебные манипуляции. |
Ортопедические принципы лечения заболеваний пародонта Рекомендовано Редакционно-издательским советом университета в качестве методического пособия для студентов обучающихся по специальности... | Ортопедические принципы лечения заболеваний пародонта Рекомендовано Редакционно-издательским советом университета в качестве методического пособия для студентов обучающихся по специальности... | ||
Методические указания по дисциплине «Менеджмент» содержат описание... Рекомендовано редакционно-издательским советом университета в качестве методических указаний к практическим занятиям | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Рекомендовано редакционно-издательским советом университета в качестве методических указаний для студентов специальности | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Рекомендовано редакционно-издательским советом университета в качестве методических указаний для студентов специальности «Менеджмент... | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Рекомендовано редакционно-издательским советом университета в качестве методических указаний для студентов специальности «Менеджмент... | ||
Е. В. Лёвкина экология человека Рекомендовано к изданию Редакционно-издательским советом бгти (филиала) огу в качестве учебно-практического пособия для студентов... | «российский университет дружбы народов» (рудн) «согласовано» Рекомендовано редакционно-издательским советом университета в качестве методических указаний к практическим занятиям | ||
Е. В. Лёвкина методика преподавания биологии Рекомендовано к изданию Редакционно-издательским советом Бузулукского гуманитарно – технологического института (филиала) огу в качестве... | Методические указания для студентов Иркутск игму 2013 удк ббк рекомендовано... «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | ||
Методическое пособие по русскому языку для студентов неязыковых вузов душанбе 2005 ббк 8+4 у 60 Рекомендовано в печать в качестве методического пособия Ученым советом Технологического университета Таджикистана | Методические указания по курсу «Микроэкономика» предназначены для... Рекомендовано к изданию Редакционно-издательским советом Бузулукского гуманитарно-технологического института (филиала) государственного... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Работа одобрена редакционно-издательским советом академии в качестве учебного пособия для специальности 050501 «Профессиональное... | Библиографическая поддержка при подготовке пособия оказана библиографом,... Ббк '™ Утверждено Редакционно-издательским советом угнту в качестве учебного пособия | ||
Сайт «Военная литература» Рекомендовано в печать в качестве методического пособия Ученым советом Технологического университета Таджикистана | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... ... |