Содержание
Скачать 0.51 Mb.
|
Иванов А.К.УДК 616.36 – 002: 616.988 + 616 – 002.5 Иванов А.К.1, Сакра А.А.2, Нечаев В.В.2, Малашенков Е.А.3 Назаров В.Ю.2, Шевырева Е.В.1 Сочетание туберкулеза и вирусных гепатитов: старые и новые проблемы // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 78-81. 1Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения. Россия,191036,Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.2-4. Тел.:8(812)5792554, факс:8(812)5792573. Электронный адрес: spbniif_all@mail.ru 2Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д.41. Тел. 8(812)3035000, факс 8(812) 3035035. Электронный адрес: www.szgmu.ru 3Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина. Россия, 191167, Санкт-Петербург, Миргородская ул., д.3. Тел.:7177194. Реферат. Цель. анализ и определение клинических и эпидемиологических особенностей течения сочетанной инфекции (ТБ+ХВГ) в 1998-2001 и 2008-2012 годы. Методами исследования был ретроспективный анализ клинических данных 447 случаев сочетанной инфекции у больных, прошедших лечение в инфекционной больнице имени С.П.Боткина города Санкт-Петербурга в I (128) и II (319) временные периоды. Кроме этого, в период с 2006 по 2010 годы в городе осуществлен мониторинг сочетанной инфекции с помощью автоматизированной персонифицированной системы учета «САУ-инфекция» за на 611 больными с сочетанием туберкулеза и ХВГ. Результаты: В период с 1998 по 2001 годы (I) у большинства больных с сочетанием туберкулеза и вирусного гепатита выявляли хронический вирусный гепатит (75%), а острый вирусный гепатит определяли у 25% таких больных, около 10% больных со смешанной инфекцией были поражены ВИЧ. В период с 2008 по 2012 годы (II) острые вирусные гепатиты, практически, не обнаружены, а больных с ВИЧ-инфекцией стало уже 68,4%. Сравнение между клиническими формами туберкулеза выявило снижение доли больных с локальными туберкулезными изменениями в легких с 61,7% до 39,8% и увеличение диссеминированных процессов с 19,5% до 31,9% (1,5 раза). Доля больных с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) увеличился с в 5 раз (17,7% против3,1%). Заключение: В последние годы структура гепатитов и туберкулеза стала более тяжелой, что обусловлено вторжением в эпидемический процесс ВИЧ-инфекции. Ключевые слова: туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция. Список литературы 1. Иванов А.К. В.В.Нечаев, А.М.Пантелеев, Е.В.Шевырева Эпидемиологическая и клиническая характеристика больных с сочетанной инфекцией: туберкулез, ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты // Профилактическая и клиническая медицина. – 2011.- №2. т.2.- с.160-163. 2. Ле Тхань Тоан. Эпидемиологическая и клинико-лабораторная характеристика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов у больных туберкулезом. Автореф. дис. …канд. мед. наук. − СПб., 2006. − 19с. 3. Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Книга 2. –СПб., 2011.- 440 с. 4. Нечаев В.В., Соломай Т.В., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты и туберкулез: проблемы, перспективы изучения и профилактики // Вестник СПбГМА им. И.И.Мечникова. – 2003. – № 1 – 2. – С. 164 – 167. 5. Токин И.И. Морфологический анализ биопсий печени больных с микст-инфекцией (хронический вирусный гепатит С, ВИЧ-инфекция, туберкулез)/ И.И.Токин, И.Б.Токин,Т.В.Сологуб, О.Г. Емельянюк // Профилактическая и клиническая медицина. – 2011. -№2, т.2. – с.204-207. 6 Фара Мухамед Хаза. Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита В и С у больных туберкулезом. Автореф. дис. ….к.м.н- СПб., 2000. –18 с. 7 Maartens G., Wilkinson R.J. Tuberculosis // Lancet. – 2007. – Vol. 370. – P. 2030 – 2043. Cведения об авторах Иванов Александр Константинович – доктор медицинских наук, профессор, научный консультант отдела фтизиопульмонологии федерального государственного бюджетного учреждения «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения. Россия,191036,Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.2-4. Тел. раб.:8(812)5792554, факс:8(812)5792573. Тел. дом.: 8(812)5138733. Тел. моб.: 8-9118268048, Е-mail: pargolovo@list.ru Нечаев Виталий Владимирович - доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д.41. Тел. (812)3035000, факс: (812)3035035, Электронный адрес:www.szgmu.ru Тел. раб.: 5431582. E-mail: nechaev-tropica@mail.ru Малашенков Евгений Анатольевич – фтизиатр клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина. Россия, 191167, Санкт-Петербург, Миргородская ул., д.3. Тел.:8(812)7177194. Тел. моб.: 8-9650233800. E-mail: malashenkov@mail.ru Поступила 18.09.2013 |
Похожие:
 | Содержание письменной работы Письменная работа выполняется в следующей... Содержание работы включает наименование всех разделов, подразделов с указанием страниц | | Содержание письменной работы Письменная работа выполняется в следующей... Содержание работы включает наименование всех разделов, подразделов с указанием страниц |
 | Тематический план и содержание учебной дисциплины «Физика» Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся | | Годовой отчет 2010 содержание Содержание |
| Тематический план и содержание учебной дисциплины оп. 07 Православная культура Содержание учебного материала, лабораторные работы и практические занятия, самостоятельная работа обучающихся | | Тематический план и содержание учебной дисциплины Немецкий язык Наименование разделов и тем Содержание учебного материала, практические работы, самостоятельная работа обучающихся |
| Краткое содержание. Краткое содержание. 3 Многоуровневая структура эталонной модели iso osi и стека протоколов tcp/IP. 13 | | «биология и патология пчел и рыб» Содержание дисциплины, темы дисциплины, виды занятий и количество часов по теме, содержание тем 5 |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Осуществляют поиск ответов. Воспринимают их содержание наводящих подсказок, осознают их содержание, делают выводы | | Перспективно-тематический план и содержание учебной дисциплины технология... Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся |
| Статьи об оккультизме (1) содержание содержание 1 | | Содержание Содержание 2 Введение Правовое государство признает за индивидом определенную сферу свободы сферу, за пределы которой вмешательство государственной власти... |
| Содержание экологического проекта по трудовому воспитанию Содержание проекта Ребята, скажите, с какими материалами мы с вами работали вот уже два урока? (нитки, клей, картон) | | Тематический план и содержание учебной дисциплины «основы материаловедения» Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работа(проект) (если... |
| Методическое пособие по дисциплине «Создание тестов» Содержание Содержание... Тест под тестом в данном положении понимается совокупность тестовых заданий, предназначенная для проверки знаний и навыков | | Доклад о результатах и основных направлениях деятельности министерства... Цель Повышение эффективности использования потенциала оборонно-промышленного комплекса 12 |
