Знать:
определения понятий «психология», «клиническая психология», «психология больного человека», «психология стареющего человека», «психология одинокого человека»;
психологические свойства личности;
особенности психических процессов у здорового и больного человека;
определение понятий «психогенные болезни», роль психологических факторов в предупреждении, возникновении и развития заболеваний;
основы психогигиены, психопрофилактики и психотерапии.
Уметь:
применять общие принципы и методы клинической психологии при оказании ортопедической стоматологической помощи пациентам в условиях профессиональной деятельности врача-стоматолога-ортопеда;
использовать вербальные и невербальные средства общения в психотерапевтических целях.
Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача-стоматолога-ортопеда по медицинской деонтологии.
По окончании обучения в клинической ординатуре или профессиональной переподготовки на цикле специализации по стоматологии ортопедической врач-стоматолог-ортопед должен приобрести следующие знания, умения и практические навыки по медицинской деонтологии.
Знать:
определение понятий «этика», «деонтология», «медицинская деонтология»;
элементы медицинской деонтологии;
морально-этические нормы поведения медицинского работника;
требования медицинской деонтологии к организации работы врача-стоматолога-ортопеда;
медицинскую этику и деонтологию в ортопедической стоматологии;
определение понятия «ятрогенные заболевания»;
риск возникновения ятрогенных заболеваний у лиц разного возраста, пола, образования;
факторы, способствующие возникновению и развитию ятрогенных заболеваний;
характер клинических проявлений ятрогенных заболеваний;
прогноз ятрогенных заболеваний.
Уметь:
применять правила врачебной этики и нормы медицинской деонтологии при проведении оздоровительных, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий.
Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача-стоматолога-ортопеда по медицинской информатике.
По окончании обучения в клинической ординатуре или профессиональной переподготовки на цикле специализации по стоматологии ортопедической врач-стоматолог-ортопед должен приобрести следующие знания, умения и практические навыки по медицинской информатике.
Знать:
основы информатики, вычислительной техники;
системы информационного и коммуникационного обеспечения профессиональной деятельности;
общие принципы статистических методов обработки медицинской информации;
общую структуру и функциональные возможности персональных компьютеров.
Уметь:
использовать персональный компьютер для создания базы данных о пациентах, нормативных документов и составления статистических отчётов;
пользоваться компьютерными программами, созданными для информационно-справочной поддержки деятельности врача-стоматолога-ортопеда.
Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача-стоматолога-ортопеда по применению лекарственных и нелекарственных методов лечения распространённых стоматологических заболеваний.
По окончании обучения в клинической ординатуре или профессиональной переподготовки на цикле специализации по стоматологии ортопедической врач-стоматолог-ортопед должен приобрести следующие знания, умения и практические навыки по применению лекарственных и нелекарственных методов лечения распространённых стоматологических заболеваний.
Знать:
основы клинической фармакологии, фармакокинетики и принципы фармакотерапии наиболее часто встречающихся стоматологических заболеваний;
принципы диетотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры и физиотерапии при лечении распространённых стоматологических заболеваний;
основы реанимации и интенсивной терапии, патофизиологию угасания жизненных функций организма, показания к проведению реанимации;
медицинские, юридические и социальные аспекты вопроса о прекращении мероприятий по оживлению организма.
Уметь:
определять показания и противопоказания к назначению лекарственных средств, в объёме квалифицированной стоматологической помощи при распространенных стоматологических заболеваниях;
определять показания и противопоказания к назначению диеты при распространённых стоматологических заболеваниях;
определять показания и противопоказания к применению лечебной физкультуры, комплекса реабилитационных мероприятий при лечении распространённых стоматологических заболеваний;
определять показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий;
применять неинструментальные и инструментальные методы восстановления проходимости дыхательных путей и провести непрямой массаж сердца.
Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача-стоматолога-ортопеда по профилактике, диагностике и ортопедическому лечению патологических состояний зубочелюстной системы.
По окончании обучения в клинической ординатуре или профессиональной переподготовки на цикле специализации по стоматологии ортопедической врач-стоматолог-ортопед должен приобрести следующие знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и ортопедическому лечению патологических состояний зубочелюстной системы в объеме квалифицированной ортопедической помощи.
Знать:
Организацию ортопедической стоматологической помощи населению;
современные теории этиологии и патогенеза патологических состояний (компенсированных, субкомпенсированных и декомпенсированных) зубочелюстной системы обусловленных аномалиями развития челюстных костей, приобретенными частичными или полными дефектами зубов и зубных рядов, а также дефектами и деформациями челюстно-лицевой области у взрослых, лиц пожилого и старческого возраста;
теорию артикуляционного равновесия и функциональной патологии зубочелюстной системы;
биомеханику зубочелюстной системы: компоненты системы и их функциональное взаимодействие (движения нижней челюсти в сагиттальной, фронтальной и горизонтальной плоскостях); контакты зубов при окклюзионных движениях нижней челюсти, факторы, влияющие на характер окклюзионных контактов;
подготовку полости рта к ортопедическому лечению: терапевтическую, хирургическую, ортодонтическую;
современные принципы комплексного, ортодонтического и протетического лечения патологических состояний зубочелюстной системы (компенсированного, субкомпенсированного и декомпенсированного) обусловленных аномалиями развития челюстных костей или приобретёнными частичными или полными дефектами зубов и зубных рядов, а также дефектами и деформациями челюстно-лицевой области у взрослых, лиц пожилого и старческого возраста.
теоретические основы одонтопрепарирования; требования, предъявляемые к правильно препарированным зубам под различные виды зубных протезов; принципы препарирования, инструменты и этапы препарирования; современные методы препарирования зубов;
клинико-биологические аспекты защиты препарированных зубов с применением временных зубных протезов;
этиологию, клинические проявления и теоретические основы ортопедического лечения частичных и полных дефектов коронок зубов, осложнённых аномалиями корней и корневых каналов, внутрикорневой резорбцией, периодонтитом с применением современных методов. Металлические, композитные, керамерные и керамические вкладки (инлей, онлей, оверлей, пинлей), в том числе изготовленные методом компьютерного моделирования. Восстановление полного дефекта коронок зубов с помощью различных видов культевых штифтовых конструкций, в том числе металлических, титановых, углеродных, композитных, анкерных штифтов в сочетании с композитными материалами. Показания, противопоказания, методы изготовления виниров;
этиологию, клинические проявления, дифференциальную диагностику и теоретические основы ортопедического лечения компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной форм частичной адентии, осложнённой аномалиями прикуса, деформациями зубных рядов, нефиксированным прикусом, дистальным смещением нижней челюсти, глубоким резцовым перекрытием, травматической окклюзией, парафункциями, патологической стираемостью, пародонтитом, артрозом или дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов, посттравматической деформацией протезного ложа и поля;
биомеханические и клинические аспекты лечения больных несъемными конструкциями протезов;
теоретические основы ортопедического лечения с применением безметалловых керамических зубных протезов, изготовленных по различным технологиям: обжиг фарфоровой массы на огнеупорной модели, обжиг на алюмооксидном каркасе, литьевое прессование, шликерное литьё;
биомеханические и клинические аспекты лечения больных съемными протезами с различными кламмерными и бескламмерными методами фиксации (телескопическими, фрикционными, поворотными замками, магнитными фиксаторами и т.д.);
теоретические основы строения артикуляторов: типы, выбор, установка моделей; лицевая дуга; настройка на индивидуальную функцию;
этиологию, клинику патологической окклюзии зубных рядов: виды преждевременных контактов, осложнения, лечение;
этиологию, клинические проявления и теоретические основы ортопедического лечения патологической (повышенной) стираемости твёрдых тканей зубов, осложнённой снижением межальвеолярной высоты, артрозом или дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов, частичной адентией, деформациями зубных рядов, пародонтитом, привычным сдвигом нижней челюсти, аномалиями прикуса;
показания к применению, виды окклюзионных шин и накусочных пластинок, ошибки при их применении;
периодонтальные аспекты окклюзии: жевательные нагрузки и их влияние на костную ткань альвеолярного отростка; значение окклюзионной травмы в патогенезе и этиологии пародонтитов; лечение травматической окклюзии;
этиологию, клинические проявления, дифференциальную диагностику и теоретические основы методов исследования и ортопедического лечения заболеваний пародонта: гнатодинамометрия, полярография, лазерная и УЗ допплерфлоуметрия, периотестометрия, реопародонтография, избирательное сошлифовывание зубов, временное шинирование, ортодонтическое лечение, непосредственное протезирование, постоянное шинирование;
теоретические основы комплексного лечения заболеваний пародонта: терапевтическое, ортодонтическое, ортопедическое, хирургическое;
теоретические основы планирования конструкции шинирующих протезов: современные конструктивные элементы и их назначение; параллелометрию;
клинику и теоретические основы ортопедического лечения больных при полной адентии; классификацию беззубых челюстей по степени атрофии альвеолярных отростков и тела челюсти, характеру слизистой оболочки беззубых челюстей; показания и противопоказания к использованию имплантатов;
закономерности окклюзии и артикуляции зубных рядов при разных видах прикуса; их восстановление в протезах для беззубых челюстей методами анатомической постановки зубов;
законы артикуляции; создание динамической окклюзии на рабочей и балансирующей сторонах; конструирование искусственных зубных рядов;
проблемы эстетики и фонетики при ортопедическом лечении больных с полной адентией;
геронтостоматологические аспекты ортопедического лечения, включая больных с полной адентией;
клинические проявления и теоретические основы ортопедического лечения полного отсутствия зубов, осложнённого значительной атрофией альвеолярных отростков челюстных костей, аномалиями челюстных костей, посттравматической деформацией протезного ложа и протезного поля, заболеваниями слизистой оболочки, мелким преддверием полости рта и высоким прикреплением уздечек, парафункциями, дезадаптацией к съёмным протезам, дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов;
этиологию, клинику, теоретические основы дифференциальной диагностики, лечения и профилактики заболеваний, обусловленных материалами зубных протезов: гальваноза, аллергического стоматита, токсико-химического стоматита;
тактические и технические ошибки при ортопедическом лечении (дефектов зубов, частичной адентии, патологической стираемости твёрдых тканей зубов, заболеваний пародонта, полного отсутствия зубов) и способы их предупреждения;
клинические проявления и теоретические основы ортопедического лечения дефектов и деформаций челюстно-лицевой области (челюстно-лицевая ортопедия): переломов челюстных костей, последствий травм челюстей (лечение больных при неправильно сросшихся переломах челюстей, ортопедическое лечение при микростомии, ортопедическое лечение контрактур), дефектов после резекции челюстей (после резекции альвеолярного отростка верхней челюсти, после односторонней резекции верхней челюсти, после резекции нижней челюсти, после резекции подбородочного отдела нижней челюсти, после резекции половины нижней челюсти, после удаления всей нижней челюсти, после резекции нижней челюсти и костной пластики), приобретённых и врождённых дефектов твёрдого и мягкого нёба (срединные дефекты твёрдого нёба при наличии зубов на верхней челюсти, срединные дефекты твёрдого нёба на беззубой верхней челюсти, передние и боковые дефекты твёрдого нёба, дефекты мягкого неба, сочетанные дефекты твёрдого и мягкого нёба, врождённые дефекты твёрдого и мягкого нёба), дефектов лица (орбиты, скуловой и щёчной области, носа, ушной раковины, комбинированные челюстно-лицевые протезы), при восстановительной хирургии лица и челюстей (при костной пластике нижней челюсти, при пластике лица, при пластике преддверия полости рта, при пластике нёба, при пластике носа).
клинические проявления и теоретические основы ортопедического лечения привычных вывихов нижней челюсти.
Уметь:
осуществлять раннюю диагностику патологического состояния зубочелюстной системы, обусловленного аномалиями развития челюстных костей, приобретёнными частичными или полными дефектами зубов и зубных рядов, а также дефектов и деформаций челюстно-лицевой области у взрослых, лиц пожилого и старческого возраста;
определять объём и последовательность специальных диагностических мероприятий, оценивать их результаты;
составлять и обосновывать план комплексного стоматологического лечения и план ортопедического лечения, формулировать показания и противопоказания к ортопедическому стоматологическому лечению;
выбрать наиболее целесообразную методику ортопедического лечения зубочелюстной системы и выполнить её в полном объёме;
оценить объём операционной травмы при одонтопрепарировании с целью выбора адекватного метода обезболивания;
оценивать психоэмоциональный статус стоматологического больного с целью выбора адекватного метода его коррекции;
организовать адекватное управление процессом адаптации к зубным протезам с учётом индивидуальных особенностей пациента;
определить необходимость участия врачей смежных специальностей в комплексном лечении стоматологического больного в том случае, когда врач-стоматолог-ортопед является лечащим врачом;
организовать диспансеризацию, реабилитацию пациентов после проведённого ортопедического лечения зубочелюстной системы.
Владеть:
принципами ортопедического лечения дефектов твердых тканей зубов вкладками: инлей / онлей / оверлей / пинлей, в том числе компьютерным методом моделирования (CEREC);
принципами ортопедического лечения с применением виниров: показания к применению, препарирование, снятие слепков (оттисков); материалы и методы фиксации виниров;
принципами применения цельнокерамических (ситалловых и фарфоровых) коронок, принципами применения армированных керамеров при ортопедическом лечении дефектов коронок зубов;
современными методиками снятия прецизионных слепков (оттисков);
принципами ортопедического лечения частичной адентии, с применением современных технологий изготовления несъёмных зубных протезов: цельнолитые, металлокерамические, металлокомпозитные, безметалловые зубные протезы;
принципами ортопедического лечения с использованием адгезионных мостовидных протезов, особенностями препарирования (внутриротовой параллелометр) и снятия слепков (оттисков), методами фиксации адгезионных протезов;
ортопедическим лечением частичной адентии съемными протезами с различными видами кламмерной системы фиксации;
ортопедическим лечением частичной адентии съемными протезами с бескламмерной системой фиксации (телескопические и фрикционные системы, поворотные замки, магнитные фиксаторы, внутрикорневые, внутрикоронковые, надкорневые и т.д.);
ортопедическим лечением вторичной частичной адентии с применением зубных имплантатов;
исследованием окклюзии зубных рядов: изучением окклюзионных контактов во рту и на диагностических моделях; определением высоты нижнего отдела лица;
методами определения центральной окклюзии зубных рядов (по зубному, суставному и мышечным признакам);
изучением контактов зубов при эксцентричных движениях нижней челюсти;
методами окклюзионной коррекции: ортодонтическим, терапевтическим, ортопедическим;
коррекцией окклюзии зубных рядов путем избирательного сошлифовывания зубов;
особенностями восстановления и сохранения физиологической окклюзии при изготовлении несъемных протезов при частичном отсутствии зубов;
особенностями восстановления и сохранения физиологической окклюзии при изготовлении съемных протезов при частичном отсутствии зубов;
особенностями восстановления физиологической окклюзии при ортопедическом лечении больных с полным отсутствием зубов;
принципами ортопедического лечения заболеваний пародонта, осложнённых смещением зубов, частичной адентией, аномалиями прикуса, нарушением физиологической стираемости твёрдых тканей, нефиксированным прикусом, деформациями зубных рядов, дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов, травматической окклюзией;
принципами ортопедического лечения заболеваний пародонта с применением современных шинирующих конструкций (несъёмные конструкции – гелиокомпозитные шины, армированные полиэтиленовым волокном или стекловолокном, металлические шины полученные методом гальванопластики, металлокомпозитные несъёмные протезы, съёмные шинирующие бюгельные протезы, съёмные цельнолитые шины);
методиками изготовления индивидуальных ложек, припасовкой индивидуальных ложек-базисов, методом получения функционально-присасывающих слепков (оттисков);
методами определения центрального соотношения челюстей: анатомо-физиологическим методом, функционально-физиологическим методом с применением аппарата АОЦО;
внутриротовой регистрацией центрального соотношения челюстей прикусным устройством;
методами предупреждения врачебных ошибок, встречающихся при изготовлении съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов, и их устранением;
управлением адаптацией к полным съемным протезам, коррекцией протезов, применением адгезивов, способствующих лучшей фиксации протезов во время адаптации;
ортопедическим лечением полного отсутствия зубов с применением современных методов: индивидуализированных артикуляторов и лицевых дуг, СВЧ – полимеризации, стоматологических имплантатов, изготовления протезов с металлическими, в том числе титановыми базисами;
особенностями ортопедического лечения после проведения направленной регенерации костной ткани с применением костной пластики и пластики преддверия рта;
принципами дифференциальной диагностики, лечения и профилактики заболеваний, обусловленных материалами зубных протезов: гальваноза, аллергического стоматита, токсико-химического стоматита;
методами фиксации съемных и несъемных конструкций протезов на имплантатах;
ортопедическим лечением с применением формирующих и замещающих протезов;
ортопедическим лечением с применением эктопротезов лица;
ортопедическим лечением с применением зубных протезов с опорой на имплантаты.
Знать и уметь осуществлять профилактические, диагностические и ортопедические лечебные мероприятия при следующей патологии зубочелюстной системы:
Аномалии зубочелюстной системы.
1.Аномалии челюстей:
макрогнатия (верхняя, нижняя, комбинированная);
микрогнатия (верхняя, нижняя, комбинированная);
асимметрия.
2.Аномалии положения челюстей в черепе:
прогнатия (верхняя, нижняя);
ретрогнатия (верхняя, нижняя);
асимметрия;
наклоны челюстей.
3.Аномалии соотношения зубных дуг:
дистальный прикус;
мезиальный прикус;
чрезмерное резцовое перекрытие (горизонтальное, вертикальное);
глубокий прикус;
открытый прикус (передний, боковой);
перекрёстный прикус (односторонний – двух типов; двусторонний – двух типов);
4.Аномалии формы и размеров зубных дуг:
суженная зубная дуга (симметричная, U – образная, V – образная, О – образная, седловидная, асимметричная);
уплощённая в переднем отделе (трапециевидная) зубная дуга.
увеличенная зубная дуга;
уменьшенная зубная дуга.
5.Аномалии отдельных зубов:
нарушение числа зубов (адентия, гиподентия, гипердентия);
аномалии размеров и формы зубов (макродентия, микродентия, слившиеся зубы, конические или шиповидные зубы);
нарушение формирования зубов и их структуры (гипоплазия, дисплазия эмали, дентина);
нарушение прорезывания зубов (ретенированные зубы, сохранившиеся временные зубы);
дистопия или наклоны отдельных зубов (вестибулярное, оральное, мезиальное, дистальное, высокое, низкое положение, диастема, тремы, транспозиция, тортоаномалии, тесное положение).
Частичные и полные дефекты коронковой части зубов:
частичный дефект коронковой части зуба кариозной этиологии;
частичный дефект коронковой части зуба, вызванный флюорозом;
частичный дефект коронковой части зуба, вызванный гипоплазией эмали;
частичный дефект коронковой части зуба, вызванный хронической или острой травмой;
клиновидный дефект коронковой части зуба;
частичный дефект коронковой части зуба, вызванный эрозией твёрдых тканей зуба;
частичный дефект коронковой части зуба, вызванный некрозом твёрдых тканей зуба;
полный дефект коронковой части зуба;
полный дефект коронковой части зуба, осложненный аномалиями корней и корневых каналов;
полный дефект коронковой части зуба, осложненный внутрикорневой резорбцией;
полный дефект коронковой части зуба, осложнённый периодонтитом;
дефекты зубов, обусловленные аномалиями развития и прорезывания;
дефекты зубов, обусловленные изменением их цвета .
Острая травма зубов:
ушиб зуба;
вывих зуба;
перелом коронки зуба (без вскрытия и со вскрытием полости зуба);
перелом на уровне шейки зуба (выше дна десневого желобка);
Повышенная стираемость твёрдых тканей зуба:
вертикальная форма повышенной стираемости;
горизонтальная форма повышенной стираемости;
смешанная форма повышенной стираемости;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая снижением межальвеолярной высоты;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая отсутствием снижения межальвеолярной высоты;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая частичной адентией;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая деформациями зубных рядов;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая сагиттальным сдвигом нижней челюсти.
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая артрозом височно-нижнечелюстных суставов;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая пародонтитом;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов, осложнённая парафункциями;
повышенная стираемость твёрдых тканей зубов на фоне аномалий зубных рядов и прикуса.
Заболевания пародонта:
очаговый пародонтит;
генерализованный пародонтит;
пародонтоз;
пародонтит, осложненный нарушением физиологической стираемости твёрдых тканей зубов;
пародонтит, осложненный вторичной частичной адентией;
пародонтит, осложнённый, вторичной частичной адентией с нефиксированным прикусом;
пародонтит, осложнённый смещением зубов;
пародонтит на фоне аномалий зубных рядов и прикуса;
пародонтит, осложнённый деформациями зубных рядов;
пародонтит, осложнённый дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов;
пародонтит, осложнённый травматической окклюзией.
Частичная адентия (первичная и вторичная):
компенсированная форма частичной адентии;
субкомпенсированная форма частичной адентии;
декомпенсированная форма частичной адентии;
включённые дефекты зубных рядов;
односторонний концевой дефект зубного ряда;
двухсторонний концевой дефект зубного ряда;
частичная адентия на фоне аномалий зубных рядов и прикуса;
частичная адентия, осложнённая деформацией зубных рядов;
частичная адентия, осложнённая нефиксированным прикусом;
частичная адентия, осложнённая дистальным смещением нижней челюсти;
частичная адентия, осложнённая глубоким резцовым перекрытием;
частичная адентия, осложнённая травматической окклюзией;
частичная адентия, осложнённая парафункциями:
частичная адентия, осложнённая повышенной стираемостью твёрдых тканей зубов;
частичная адентия, осложнённая очаговым пародонтитом, генерализованным пародонтитом, пародонтозом;
частичная адентия, осложнённая артрозом;
частичная адентия, осложнённая дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов;
частичная адентия, осложнённая посттравматической деформацией протезного ложа и поля;
частичная адентия, осложнённая гальванозом, обусловленным материалами зубных протезов;
частичная адентия, осложнённая аллергическим стоматитом, обусловленным материалами зубных протезов;
частичная адентия, осложнённая токсико-химическим стоматитом, обусловленным материалами зубных протезов;
частичная адентия на фоне хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Полное отсутствие зубов:
полное отсутствие зубов на одной челюсти;
полное отсутствие зубов на обеих челюстях;
полное отсутствие зубов, осложнённое значительной атрофией альвеолярных отростков челюстных костей;
полное отсутствие зубов на фоне аномалий челюстных костей;
полное отсутствие зубов, осложнённое посттравматической деформацией протезного ложа и протезного поля;
полное отсутствие зубов на фоне заболеваний слизистой оболочки полости рта;
полное отсутствие зубов, осложнённое мелким преддверием полости рта и высоким прикреплением уздечек;
полное отсутствие зубов, осложнённое парафункциями;
полное отсутствие зубов, осложнённое дезадаптацией к съёмным протезам;
полное отсутствие зубов, осложнённое дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов;
полное отсутствие зубов, осложнённое аллергическим стоматитом, обусловленным материалами зубных протезов;
полное отсутствие зубов, осложнённое токсико-химическим стоматитом, обусловленным материалами зубных протезов;
полное отсутствие зубов, осложнённое старческой прогенией.
Травмы, дефекты и деформации челюстно-лицевой области:
переломы челюстных костей;
переломы челюстных костей, осложнённые частичной адентией;
переломы челюстных костей, осложнённые полным отсутствием зубов;
ложный сустав нижней челюсти;
неправильно сросшиеся переломы челюстных костей, осложнёные патологическим прикусом при наличии всех зубов;
неправильно сросшиеся переломы челюстных костей, осложнёные частичной адентией;
сужение ротовой щели (микростомия);
контрактура нижней челюсти;
пострезекционный дефект альвеолярного отростка верхней челюсти;
дефект после односторонней резекции верхней челюсти;
дефект после односторонней резекции нижней челюсти;
дефект после резекции подбородочного отдела нижней челюсти;
дефект после полной резекции нижней челюсти;
дефект после резекции челюстных костей с костной пластикой;
приобретённый срединный дефект твёрдого нёба, при наличии зубов;
приобретённый срединный дефект твёрдого нёба, при полном отсутствии зубов;
приобретённые передний и боковой дефекты твёрдого нёба;
приобретённый дефект мягкого нёба;
сочетанный приобретённый дефект твёрдого и мягкого нёба,
врождённые дефекты твердого и мягкого нёба;
приобретённые дефекты лица (носа, орбиты, ушной раковины, сочетанные);
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава:
артрит острый и хронический;
артроз;
дисфункция;
привычный вывих.
Уметь выполнять ортопедические манипуляции:
определение степени подвижности зубов (у 25 больных);
определение податливости слизистой оболочки рта (у 30 больных);
зондирование пародонтальных карманов (у 25 больных);
электроодонтодиагностику (у 5 больных);
чтение рентгенограмм, ортопантомограмм, визиограмм (200 шт.)
чтение томограмм ВНЧС, компьютерных томограм ВНЧС (10 шт.)
сопоставление зубных рядов для определения вида прикуса (у 50 больных);
определение состояния физиологического покоя нижней челюсти (у 50 больных);
пальпаторное исследование ВНЧС (у 2 больных);
местную инфильтрационную анестезию перед препарированием зубов (у 25 больных);
проводниковую анестезию перед препарированием зубов (у 2 больных);
изготовление индивидуальных ложек при дефектах зубных рядов (20 ложек);
получение слепков (оттисков) с зубов, зубных рядов и челюстей альгинатными, тиоколовыми, цинкоксидэвгеноловыми, полиэфирными, силиконовыми и поливинилсилоксановыми массами:
анатомических – 200 слепков,
функциональных – 20 слепков,
двухслойных – 30 слепков;
определение и регистрация центральной окклюзии (у 50 больных);
определение и регистрация центрального соотношения челюстей (у 30 больных);
подготовка полости рта к ортопедическому лечению (выравнивание протетической плоскости методами сошлифовывания суперконтактов и укорочения зубов) (у 15 больных);
подготовку коронок и корней зубов к ортопедическому лечению (препарирование, распломбирование каналов, припасовывание штифтов) (10 манипуляций);
препарирование полостей под вкладки (инлей, онлей, оверлей, пинлей) (10 манипуляций);
препарирование полостей под фарфоровые, металлические, композитные, комбинированные вкладки (5 манипуляций);
препарирование зубов при применении штампованных, цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных, безметалловых искусственных коронок (25 манипуляций);
временную защиту препарированных зубов провизорными искусственными коронками (50 манипуляций);
препарирование зубов (без уступа (30 манипуляций) и с уступами различных видов (10 манипуляций)) при применении цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых коронок;
препарирование зубов при применении виниров (2 манипуляции);
препарирование зубов при применении индивидуальных литых штифтово-культевых вкладок, стандартных анкерных штифтов (10 манипуляций);
припасовку и фиксацию вкладок на различные виды фиксирующих материалов в зависимости от конструкционного материала вкладок (10 вкладок);
припасовку и фиксацию штифтовых конструкций (10 конструкций);
припасовку и фиксацию коронок штампованных, цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых (25 коронок);
припасовку и фиксацию штампованно-паянных, цельнолитых, металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых мостовидных протезов (30 мостовидных протезов);
припасовку и фиксацию мостовидных протезов с опорой на вкладках (2 протеза);
припасовку и фиксацию адгезивных мостовидных протезов (2 протеза);
припасовку и фиксацию мостовидных протезов с опорой на имплантатах (1 протез);
изготовление жестких индивидуальных ложек (10 ложек);
припасовку жестких индивидуальных ложек (20 ложек);
определение высоты нижнего отдела лица при полной адентии (у 20 больных);
определение протетической плоскости при полной адентии (у 20 больных);
определение и регистрация центрального соотношения челюстей (у 20 больных);
определение линии улыбки, средней линии лица и линии клыков (у 20 больных);
выбор типоразмера и цвета искусственных зубов при применении съёмных протезов (у 20 больных);
проверку конструкции съёмных протезов в полости рта (у 20 больных);
наложение съёмных протезов на протезное ложе (20 протезов);
коррекция съёмных протезов (20 протезов);
управление процессом адаптации к съёмным протезам при полной адентии (у 20 больных);
изучение гипсовых моделей челюстей в параллелометре для определения объёма и мест препарирования зубов для кламмерной фиксации (5 моделей);
препарирование опорных зубов для кламмерной фиксации (у 5 больных);
планирование конструкции бюгельного протеза на гипсовых моделях (у 5 больных);
припасовку каркасов бюгельных протезов с различными видами кламмерной и бескламмерной фиксации (замковые, телескопические, магнитные) (у 5 больных);
выбор цвета искусственных зубов при применении бюгельных протезов (у 5 больных);
припасовку и наложение бюгельных протезов (5 больным);
коррекцию бюгельных протезов (5 протезов);
припасовку и наложение съемного пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов (10 протезов);
припасовку и наложение съемных протезов с двухслойными базисами (2 протеза);
перебазировку съемных протезов (2 протеза);
эстетическое и фонетическое моделирование съёмного протеза (2 протеза);
устранение ошибок, возникших при определении центрального соотношения челюстей (у 1 больного);
определение параметров артикуляции при помощи лицевых дуг и перенос их в индивидуализированный артикулятор (у 2 больных);
снятие слепков (оттисков) альгинатными и силиконовыми массами при ложных суставах и неправильно сросшихся переломах челюстей с сохраненными зубными рядами и при частичной или полной утрате зубов (у 2 больных);
припасовку и фиксацию несъемных конструкций и наложение съемных конструкций при челюстно-лицевых деформациях (2 протеза);
снятие слепков (оттисков) различными массами при дефектах твердого и мягкого нёба (2 слепка);
припасовку и наложение протезов с жесткими и мягкими обтураторами (2 протеза);
снятие слепков (оттисков) различными массами после резекции альвеолярных отростков, частей верхней и нижней челюсти (1 слепок);
припасовку и наложение протезов, возмещающих дефекты костной ткани альвеолярного отростка, частей верхней и нижней челюстей (1 протез);
коррекцию и перебазировку зубо-челюстных протезов (1 протез);
снятие слепков (оттисков) и клинические этапы изготовления протезов при дефектах лица (у 1 больного);
снятие слепков (оттисков) для изготовления боксерских капп (2 слепка);
наложение и коррекция боксёрских капп (2 капп);
планирование ортопедического лечения с использованием зубных имплантатов (у 1 – 2 больных);
снятие слепков (оттисков) при наличии зубных имплантатов (2 слепка);
конструировать зубные протезы с опорой на зубные имплантаты (2 протеза);
осуществлять постоянную фиксацию несъёмных зубных протезов на имплантаты (2 мостовидных протеза);
проводить и рекомендовать гигиенические мероприятия полости рта при наличии зубных имплантатов (у 1 – 2 больных).
|
