Тема 4. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
I. Цель и задачи занятия
Цель: сформулировать собственное мышление по организации функционирования лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) в ЧС.
Изучение темы способствует решению следующих задач:
теоретически и практически уметь организовать проведение мероприятий защиты медицинского персонала, больных и имущества;
знать основы организации работы лечебного учреждения в условиях поступления пострадавших из различных очагов ЧС;
изучить основные мероприятия по организации эвакуации медицинских учреждений.
II. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы
Категории: режим повышенной готовности, режим чрезвычайной ситуации.
Понятия: лечебный признак, эвакуационный признак, признак по опасности для окружающих.
Термины: эвакуация, рассредоточение.
III. Вопросы к занятию
Мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в ЧС:
обеспечение защиты и жизнедеятельности персонала и больных;
повышение степени физической устойчивости зданий, сооружений и коммуникаций объекта;
повышение противопожарной стойкости, защиты зданий;
повышение устойчивости управления, оповещения и связи.
Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий ЧС в медицинских учреждениях здравоохранения:
мероприятия, проводимые в ЛПУ в режиме повседневной деятельности;
мероприятия, проводимые в ЛПУ в режиме повышенной готовности;
мероприятия, проводимые в ЛПУ в режиме ЧС.
Защита медицинского персонала, больных и имущества.
Организация работы больницы в ЧС:
подготовка больницы к массовому приему пораженных с механической травмой и ожогами;
подготовка больницы к массовому приему пораженных с ожогами;
подготовка больницы к массовому приему пораженных из очага химической аварии;
подготовка больницы к массовому приему пораженных из очага радиационной аварии;
подготовка больницы к массовому приему инфекционных больных;
работа ЛПУ в автономном режиме в ЧС.
Эвакуация медицинских учреждений.
IV. Вопросы для самоконтроля
Перечислите все мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в ЧС.
Какие мероприятия проводятся в ЛПУ для подготовки к работе в ЧС в период повседневной деятельности?
Что должно быть на оснащении приемного отделения больницы для работы в ЧС?
Какие мероприятия проводятся в ЛПУ в режиме повышенной готовности?
Какие мероприятия проводятся в ЛПУ в режиме ЧС?
Как проводится эвакуация медицинских учреждений?
V. Литература для подготовки к занятию
Основная:
Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с.
Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- С.161.
Дополнительная:
Калинин А.Г., Лукманов М.Ф., Поливаный И.А., Сидоров П.И. Руководство по медицине катастроф. – Архангельск.: Изд-во АГМА, 1999. – 239 с. – Глава 5: Подготовка формирований СМК и органов здравоохранения к работе в чрезвычайных ситуациях. – С. 34- 45.
Гражданская оборона: Учебное пособие /Под ред. В.Н. Завьялова/. – М.: Медицина, 1989. – 272 с. – Глава 8: Организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи. – С.166-183.
VI. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Проработать в читальном зале вуза и библиотеке кафедры печатную продукцию за последние три года (теоретический и научно-практический журналы: «Военно-медицинский журнал», «Гражданская защита», «Медицина катастроф» и т.д.) и сделать доклад на практическом занятии по современным аспектам организации деятельности медицинского учреждения здравоохранения в условиях ЧС.
Составить тестовые задания с выбором одного правильного ответа по данной теме исходя из следующих требований:
количество тестовых заданий – 10;
тестовое задание должно быть в форме утверждения, а не вопроса;
все ответы должны быть примерно одной длины;
повторяющиеся слова в ответах вводятся в основной текст задания;
количество правдоподобных вариантов ответов – 3, правильный ответ – 1;
ответы должны быть подобраны по принципу однородности, т.е. принадлежности к одному роду понятий, событий или действий.
Например: Транспортные средства для эвакуации ЛПУ рассчитываются в:
а
|
тоннах;
|
б
|
машинах;
|
в
|
машино-рейсах;
|
г
|
кубических метрах.
|
Тема 5. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях
I. Цель и задачи занятия
Цель: усвоение условий и организацию, определяющих систему лечебно-эвакуационного обеспечения, ее сущность.
Изучение темы способствует решению следующих задач:
изучить принципиальную схему лечебно-эвакуационного обеспечения;
знать организационные основы работы этапов медицинской эвакуации;
иметь представление о видах медицинской помощи и ее объемах;
уметь проводить медицинскую сортировку и медицинскую эвакуацию пораженных, использовать эти знания в практической деятельности.
II. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы
Категории: система этапного лечения с эвакуацией по назначению, лечебно-эвакуационное обеспечение.
Понятия: вид медицинской помощи, объем медицинской помощи, этап медицинской эвакуации, медицинская сортировка, медицинская эвакуация.
Термины: первая медицинская помощь, доврачебная медицинская помощь, первая врачебная помощь, квалифицированная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь.
III. Вопросы к занятию
1. Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспечения.
2. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения:
основные требования к системе лечебно-эвакуационного обеспечения;
понятие об этапе медицинской эвакуации;
виды и объемы медицинской помощи.
3. Особенности медицинской сортировки пораженных (больных) в условиях ЧС.
основные положения медицинской сортировки;
организация медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации;
требования, предъявляемые к медицинской сортировке;
последовательность практического проведения медицинской сортировки;
сортировочные группы, выделяемые среди пораженных в приемном (сортировочно-эвакуационном, приемно-сортировочном) отделении этапа медицинской эвакуации.
4. Особенности медицинской эвакуации пораженных (больных) в условиях ЧС:
цели, принципы, способы и требования, предъявляемые к эвакуации пораженных (больных);
санитарно-транспортные средства, используемые для эвакуации;
организация медицинской эвакуации.
5. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в ЧС.
IV. Вопросы для самоконтроля
Дайте определение понятия «лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайной ситуации».
Какие факторы влияют на организацию оказания медицинской помощи и лечение пораженных в ЧС?
Сущность современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения и требования, предъявляемые к ней.
Этап медицинской эвакуации, его задачи, принципиальная схема развертывания.
Охарактеризуйте фазы, на которые подразделяется работа по оказанию помощи пострадавшим в очаге массового поражения.
Дайте определение понятий «вид и объем медицинской помощи».
Какие виды медицинской помощи Вы знаете, что входит в перечень их мероприятий, каковы оптимальные сроки их оказания?
Медицинская сортировка, определение, цели, принципы, виды, организация проведения.
Медицинская эвакуация, определение, требования к ней, организация проведения.
Дайте характеристику понятию «нетранспортабельность».
Какие особенности организации оказания медицинской помощи детям в ЧС Вы знаете?
Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации последствий ЧС: что в себя включает, каковы цели и организация проведения?
V. Литература для подготовки к занятию
Основная:
Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с.
Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с.
Дополнительная:
Соков Л.П., Соков С.Л., Шефер Ю.М., Пожидаева Н.В. и др. Курс медицины катастроф. Учебник для студентов медицинских вузов. - М.: Изд-во РУДН, 1999.
Соков С.Л., Шефер Ю.М. Программированный практикум по медицине катастроф. - М.: Изд-во РУДН, 1997.
Медицина катастроф: Учебное пособие / Под ред. проф. В.М.Рябочкина, проф. Г.И. Назаренко. - М.: «ИНИ Лтд», 1996.- 272 с.
Калинин А.Г., Лукманов М.Ф., Поливаный И.А., Сидоров П.И. Руководство по медицине катастроф. – Архангельск.: Изд-во АГМА, 1999. – 239 с. – Глава 3: Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф. – 24- 34 с.
VI. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Проработать нормативно-правовую документацию за последние три года по вопросам организации лечебно-эвакуационного обеспечения и отобразить на практическом занятии современные представления о проведении медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Написать реферат (эссе) на тему: «Основные понятия медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий ЧС».
Составить тестовые задания с выбором одного правильного ответа по данной теме исходя из следующих требований:
количество тестовых заданий – 10;
тестовое задание должно быть в форме утверждения, а не вопроса;
все ответы должны быть примерно одной длины;
повторяющиеся слова в ответах вводятся в основной текст задания;
количество правдоподобных вариантов ответов – 3, правильный ответ – 1;
ответы должны быть подобраны по принципу однородности, т.е. принадлежности к одному роду понятий, событий или действий.
Например: Максимальное время оказания квалифицированной медицинской помощи составляет:
12 ч;
24 ч;
48 ч;
72 ч.
Тема 6. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного (антропогенного) характера
I. Цель и задачи занятия
Цель: понять для себя основные мероприятия медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС техногенного характера.
Изучение темы способствует решению следующих задач:
изучить основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий химических, радиационных аварий и прочих ЧС техногенного характера;
разобрать особенности организации медико-санитарного обеспечения при террористических актах и локальных вооруженных конфликтах.
II. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы
Категории: классификация ЧС техногенного (антропогенного) характера.
Понятия: химическая авария, радиационная авария, ЧС транспортного характера, ЧС дорожно-транспортного характера, ЧС пожаро- и взрывоопасного характера, террористический акт, локальный вооруженный конфликт.
Термины: аварийно-опасные химические вещества (АОХВ), пораженный, пострадавший, беженец, переселенец, фитотоксиканты.
III. Вопросы к занятию
Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий химических аварий:
краткая характеристика химических аварий;
основные мероприятия по организации и оказанию медицинской помощи пораженным в очаге;
силы, привлекаемые для ликвидации последствий аварий;
ликвидация медико-санитарных последствий транспортных аварий при перевозке химически опасных грузов;
организация первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий:
характеристика радиационных аварий;
поражающие факторы радиационных аварий, формирующие медико-санитарные последствия;
характеристика медико-санитарных последствий радиационных аварий;
основы медицинского обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий;
силы и средства, привлекаемые для ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий.
Медико-санитарное обеспечение при ЧС транспортного, дорожно-транспортного, взрыво- и пожароопасного характера:
краткая характеристика транспортных и дорожно-транспортных чрезвычайных ситуаций;
характеристика ЧС взрыво- и пожароопасного характера;
силы и средства, привлекаемые для ликвидации медико-санитарных последствий;
особенности организации и оказания медицинской помощи при взрывах и пожарах.
Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах:
краткая характеристика террористических актов;
особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах.
5. Особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах:
условия деятельности органов здравоохранения при локальных вооруженных конфликтах;
принципы организации медико-санитарного обеспечения населения при локальных вооруженных конфликтах.
IV. Вопросы для самоконтроля
Дайте определение аварийно-опасных химических веществ и их клинико-физиологическую классификацию.
Химические соединения каких групп представляют наибольшую опасность в силу их высокой токсичности или масштабности использования в промышленности? Их краткая характеристика.
Дайте определение и характеристику очагов химических аварий.
Что включает в себя оценка химической обстановки?
Каким образом осуществляется медицинское обеспечение при ликвидации последствий химических аварий?
Дайте краткую характеристику и классификацию радиационных аварий.
Назовите особенности радиоактивного загрязнения окружающей среды при авариях на объектах ядерной энергетики.
Дайте краткую медицинскую характеристику последствий облучения.
Каким образом осуществляется медицинское обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий?
Какие силы и средства привлекаются для ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий?
Каковы принципы организации лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий радиационных аварий.
Дайте характеристику ЧС транспортного и дорожно-транспортного характера.
Дайте характеристику ЧС взрыво- и пожароопасного характера.
Назовите основные аспекты при организации медико-санитарного обеспечения в ЧС на транспорте, дорожно-транспортных объектах, при взрывах и пожарах.
Дайте краткую характеристику локальных вооруженных конфликтов.
Дайте краткую характеристику террористических актов.
Назовите особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах.
Назовите особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах.
V. Литература для подготовки к занятию
Основная:
Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с.
Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с.
Дополнительная:
Соков Л.П., Соков С.Л., Шефер Ю.М., Пожидаева Н.В. и др. Курс медицины катастроф. Учебник для студентов медицинских вузов. - М.: Изд-во РУДН, 1999.
Соков С.Л., Шефер Ю.М. Программированный практикум по медицине катастроф. - М.: Изд-во РУДН, 1997.
Медицина катастроф: Учебное пособие / Под ред. проф. В.М.Рябочкина, проф. Г.И. Назаренко. - М.: «ИНИ Лтд», 1996.- 272 с.
Калинин А.Г., Лукманов М.Ф., Поливаный И.А., Сидоров П.И. Руководство по медицине катастроф. – Архангельск.: Изд-во АГМА, 1999. – 239 с. – Глава 3: Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф. – 24- 34 с.
VI. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Проработать в читальном зале вуза и библиотеке кафедры печатную продукцию за последние пять лет (теоретический и научно-практический журналы: «Военно-медицинский журнал», «Гражданская защита», «Медицина катастроф» и т.д.) и сделать доклад на практическом занятии по современным аспектам организации медико-санитарного обеспечения населения на примере различных террористических актов.
Составить тестовые задания с выбором одного правильного ответа по данной теме исходя из следующих требований:
количество тестовых заданий – 10;
тестовое задание должно быть в форме утверждения, а не вопроса;
все ответы должны быть примерно одной длины;
повторяющиеся слова в ответах вводятся в основной текст задания;
количество правдоподобных вариантов ответов – 3, правильный ответ – 1;
ответы должны быть подобраны по принципу однородности, т.е. принадлежности к одному роду понятий, событий или действий.
Например: Классификация острой лучевой болезни включает все перечисленные формы, кроме:
костно-мозговой;
|
кишечно-абдоминальной;
|
токсической;
|
церебральной.
|
|
