Скачать 248.56 Kb.
|
Федеральное агентство по образованию ГОУ ВПО « Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова» Кафедра «Ортопедической стоматологии» Кучмезов И.А. Микропротезирование (курсы по выбору). Учебно-методический комплекс Для студентов обучающихся по специальности 060105- «Стоматология» Нальчик 2008г УДК -616.3 ББК -56.6 К- 88 Рецензенты : В.Н. Олесова заведующий кафедрой клинической стоматологии и имплантологии ФУМ ЦСП, доктор медицинских наук, профессор. М.З. Миргазизов профессор кафедры клинической стоматологии и имплантологии ФУМ ЦСП доктор медицинских наук. Кучмезов И.А. «Микропротезирование » Учебно-методический комплекс для студентов, обучающихся по специальности 060105 – « Стоматология». – Нальчик.: КБГУ, кафедра ортопедической стоматологии, 2008г. – 24 с. Дисциплина «Микропротезирование » Настоящий раздел входит в структуру разделов учебного плана по дисциплинам пропедевтической и ортопедической стоматологии. Дополнительное выделение часов преследует цель более глубокого изучения тех методов лечения, дефектов твёрдых тканей зуба, которые отвечают косметическим требованиям, является дисциплиной для студентов 5-го курса специальности «060105- Стоматология ». В учебно-методическом комплексе представлен тематический план изучения дисциплины, программа, задания для самостоятельной работы, приводятся вопросы для подготовки к зачету. «Утверждаю» __________________декан медицинского факультета КБГУ Захохов Р.М. Утверждаю» __________________председатель УМК факультета КБГУ Уметов М. Содержание 1. Организационно-методический раздел: 1.1 Цель, задачи и место дисциплины в образовательной программе. 1.2 Объём дисциплины и виды учебной работы 1.3 Учебно – тематический план 2. Программа дисциплины 2.1 Темы лекций. 2.2 Темы практических занятий 3. Темы рефератов 4. Используемые инновационные методы в процессе преподавания 5. Методические рекомендации по изучению дисциплины 5.1 Рекомендации для преподавателей 5.2 Рекомендации для студентов 6. Формы промежуточного и итогового контроля и требования при их проведении: 6.1 Структура рейтинга (текущий и рубежный контроль) 6.2 Форма промежуточной и итоговой аттестации 6.3 Перечень контрольных вопросов 7. Учебно-методическое обеспечение дисциплины: 7.1 Рекомендуемая основная литература 7.2 Рекомендуемая дополнительная литература 7.3 перечень обучающих контролирующих компьютерных программ, диафильмов, кино- и телефильмов Цель, задачи и место дисциплины в образовательной программе. Настоящий раздел входит в структуру разделов учебного плана по дисциплинам пропедевтической и госпитальной ортопедической стоматологии. Дополнительное выделение часов преследует цель более глубокого изучения тех методов лечения, дефектов твёрдых тканей зуба, которые отвечают косметическим требованиям. Микропротезирование –это процесс, включающий в себя лечение дефектов коронок зубов различными конструкциями Этими конструкциями зубных протезов являются все виды вкладок, полукоронки, цельнолитые интрадентальные и парапульпарные протезы. Микропротезирование –относительно новый раздел стоматологии, которому в последние годы уделяется большое внимание, хотя история его развития имеет глубокие корни. 1879г.- Murhу заполнял кариозные полости золотыми сплавами. 1904г.-Оllendorf - изготовление микропротезов методом литья. 1906г. –Сarmichael –предложил полукоронки. В последующие годы продолжалось совершенствование технологий и материалов. Такой интерес к микропротезированию объясняется большим процентом повреждения твёрдых тканей зуба и высокими косметическими характеристиками этих протезов. В настоящее время значительно увеличились возможности стоматологов. Это объясняется появлением нового поколения материалов и технологий, таких как –система Таргис Вектрис , IPS Empress и многочисленных композитных материалов, позволяющих выполнять ряд работ непосредственно в полости рта пациента. Препарирование зубов под различные виды коронок. Клиническое и топографо-анатомическое обоснование. Психологическая и медикаментозная подготовка больного к препарированию. Методы обезболивания. Реакция организма и тканей зуба на препарирование. Профилактика реактивных изменений в тканях зуба и организме человека в целом. Требования к правильно отпрепарированному зубу, исходя из конструкции искусственной коронки. Клинические и лабораторные этапы при ортопедическом лечении искусственными коронками. Требования к ним. Возможные ятрогенные, клинические и технологические ошибки. Осложнения. Методы профилактики и устранения причин, вызвавших осложнение. Кариес зубов и его осложнения (пульпит, периодонтит). Комплексный системный подход при лечении кариеса и его осложнений. Этиология. Патогенез. Клиническая картина кариеса. Стадии процесса. Классификация полостей. Степень разрушения твердых тканей зубов. Напряженно-деформированное состояние твердых тканей коронок зубов с живой и мертвой пульпой. Дифференцированный подход к выбору метода лечения – пломбирование, лечения вкладками или искусственными коронками. Ортопедическое лечение литыми вкладками. Прямой и косвенный методы. Принципы формирования полостей в коронке зуба в зависимости от топографии дефекта, величины дефекта и направления приложения сил жевательного давления. Клинико-лабораторные этапы лечения литыми вкладками. Ортопедическое лечение вкладками из керамики, композитов, стеклокерамики косвенным методом. Особенности клинико-лабораторных этапов. Клинико-теоретическое обоснование ортопедического лечения искусственными коронками при кариесе и его осложнениях. Полное разрушение коронок зубов. Этиология: отколы или расколы коронок при обширных пломбах или полостях; травма зубов; патологическая стертость до уровня клинической шейки зуба. Клиническая картина. Состояние периапекальных тканей и каналов корней. Комплексный подход к тактике лечения (ортопедический; терапевтический + ортопедический; терапевтический + хирургический + ортопедический). Ортопедическое лечение штифтовыми конструкциями. Обоснование выбора конструкции штифтового зуба в зависимости от типа корня. Разновидности штифтовых зубов: Первая группа – стандартные конструкции (по Дэвису, Логану), штифтовые зубы с пластмассовой коронкой (как временный протез); Вторая группа – штифтовые зубы с наружным кольцом (полукольцом) или колпачком; Третья группа – штифтовые зубы с литой надкорневой вкладкой и корневой защиткой; Четвертая группа – коронки, фиксирующиеся на искусственных штифтовых «культях». Клинико-лабораторные этапы лечения "культевыми" штифтовыми конструкциями. Препарирование десневой части корня. Расширение канала и его раскрытие на 2/3 длины корня (при одиночных корнях) и на 1/2 -1/3 при много корневых зубах. Прямой и косвенный методы изготовления. Особенности – на много корневых зубах с непараллельными каналами. Современные методы с применением стандартных штифтов с винтовой нарезкой и изготовление «культи» из композитного материала непосредственно врачом во рту пациента. Расширение показаний к лечению штифтовыми конструкциями как мера профилактики и возможности использования корней зубов как опорных и удерживающих элементов различных видов зубных протезов. Ортопедическое лечение фарфоровыми, металлокерамическими и металлопластмассовыми коронками, винирами. Ортопедическое лечение «чешуйчатыми» (вестибулярными vinier-kronen) коронками, керамическими, металлопластмассовыми и металлокерамическими коронками. Альтернативное решение – применение светоотверждаемых композитов с внутридентальными штифтами (по клиническим показаниям). Физико-химические свойства материалов. Показания к девитализации пульпы при изготовлении фарфоровых, металлокерамических, металлопластмассовых и коронок по технологии EPS Impress, а также по системе Targis Vektris. Положительные и отрицательные стороны применения вышеперечисленных технологий. Клинические этапы изготовления фарфоровых коронок. Обследование пациента, абсолютные и относительные противопоказания, подготовка зубочелюстной системы к протезированию фарфоровыми коронками. Показания к подготовке. Препарирование зуба, зоны безопасности в различных группах зубов, снятие оттиска (термопластической массой, двойные слепки), припасовка и фиксация коронки. Ошибки и осложнения при применении фарфоровых коронок. Клинические этапы изготовления цельнолитых металлокерамических и металлопластмассовых протезов. Показания, абсолютные и относительные противопоказания. Подготовка больного к протезированию. Препаровка зуба, создание уступа, виды ретракции десны, материалы и методика снятия двухслойного оттиска. Медикаментозные средства для ретракции десны. Примерка цельнолитого каркаса, примерка металлического каркаса с покрытием из керамики или пластмассы. Фиксация готового протеза. Ошибки и осложнения при применении металлокерамических и металлопластмассовых протезов их профилактика. Требования к уровню освоения содержания дисциплины По окончании курса микропротезирование студент должен: Знать: 1. Оформление документов первичного больного. 2. Опрос (жалобы , анамнез) 3. Определение индекса разрушения окклюзионной поверхности зуба ( ИРОПЗ). 4. Показания к изготовлению микропротезов. 5. Технологические приёмы, применяемые при изготовлении микропротезов. Уметь: 1. Снимать старые несъёмные конструкции. 2. Препарирование зубов под: - штампованные коронки. - пластмассовые коронки - цельнолитые коронки - металлокерамические и - металлопластмассовые коронки 7. Изготовление: - вкладок (прямым методом) -штифтово-культевых конструкций (прямым методом) 9. Припасовывание: - штампованных коронок - пластмассовых коронок - цельнолитых коронок - комбинированных коронок 10. Фиксация: - вкладок - штифтово-культевых конструкций -штампованных коронок - металлокерамических коронок - металлопластмассовых коронок - пластмассовых коронок - цельнолитых Объём дисциплины и виды учебной работы.
1.3 Учебно-тематический план
2. Программа дисциплины 2.1 Темы лекций. Лекция № 1 Ортопедическое лечение вкладками. Прямой и косвенный методы. Принципы формирования полостей в коронке зуба в зависимости от топографии дефекта, величины дефекта и направления приложения сил жевательного давления. Клинико-лабораторные этапы лечения вкладками. Ортопедическое лечение вкладками из керамики, композитов, стеклокерамики косвенным методом. Особенности клинико-лабораторных этапов. Изготовление вкладок, одиночных коронок по системе «Таргис Вектрис», IPS Empress . оборудование, материалы, свойства материалов. Положительные и отрицательные стороны. Лекция№ 2Ортопедическое лечение «чешуйчатыми» (вестибулярными vinier-kronen) коронками, керамическими, металлопластмассовыми и металлокерамическими коронками. Альтернативное решение – применение светоотверждаемых композитов с внутридентальными штифтами (по клиническим показаниям). Физико-химические свойства материалов. Показания к девитализации пульпы при изготовлении фарфоровых, металлокерамических, металлопластмассовых и коронок по технологии EPS Impress, а также по системе Targis Vektris. Положительные и отрицательные стороны применения вышеперечисленных технологий. 2.2 Темы практических занятий Занятие №1. Принципы формирования полостей в коронке зуба в зависимости от топографии дефекта, величины дефекта и направления приложения сил жевательного давления. Клинико-лабораторные этапы лечения "культевыми" штифтовыми конструкциями. Препарирование десневой части корня. Расширение канала и его раскрытие на 2/3 длины корня (при одиночных корнях) и на 1/2 -1/3 при многокорневых зубах. Прямой и косвенный методы изготовления. Особенности – на многокорневых зубах с непараллельными каналами. Занятие №2. Ортопедическое лечение вкладками из керамики, композитов, стеклокерамики косвенным методом. Особенности клинико-лабораторных этапов.Занятие №3Изготовление вкладок, одиночных коронок по системе «Таргис Вектрис», IPS Empress . оборудование, материалы, свойства материалов. Положительные и отрицательные стороны.Занятие №4.Работа на фантомах: Препаровка кариозной полости под вкладку при первом и пятом классе по Блеку. Изготовление вкладки прямым методом Занятие №5. Работа на фантомах: Препаровка кариозной полости под вкладку при втором, третьем и четвёртом классе по Блеку. Изготовление вкладки прямым методом. Занятие №6.Современные методы изготовления «культи» из композитного материала непосредственно врачом во рту пациента с применением стандартных штифтов с винтовой нарезкой. Расширение показаний к лечению штифтовыми конструкциями как мера профилактики деформаций зубочелюстной системы у детей. Занятие №7.Клинические этапы изготовления цельнолитых металлокерамических и металлопластмассовых протезов. Показания, абсолютные и относительные противопоказания. Подготовка больного к протезированию. Зоны безопасности во фронтальной группе зубов на верхней челюсти. Препаровка зуба, создание уступа, виды ретракции десны, материалы и методика снятия двухслойного оттиска. Медикаментозные средства для ретракции десны. Занятие №8. Примерка цельнолитого каркаса, примерка металлического каркаса с покрытием из керамики или пластмассы. Фиксация готового протеза. Ошибки и осложнения при применении металлокерамических и металлопластмассовых протезов их профилактика. 3. Темы рефератов
2. Виды искусственных коронок. Показания и противопоказания к применению. Требования к искусственным коронкам. 3. Препарирование твердых тканей зуба. Влияние препарирования на ткани зуба, пародонт. Обезболивание при препарировании твердых тканей зуба. 4. Припасовка коронок. Клинико-лабораторные ошибки и методы их исправления. 5. Фиксация коронок на зубах. Цемент для фиксации коронок, его свойства, фазы кристаллизации. 4. Используемые инновационные методы в процессе преподавания 5. Методические рекомендации по изучению дисциплины 5.1 Рекомендации для преподавателей Краткое описание структуры занятия 8.30 – начало занятия 8.30-8.35 – перекличка, ознакомление с планом занятия 8.35-9.15. – опрос по теме 9.15-9.20 – перерыв 9.20-10.05 – осмотр и разбор тематических больных, участие в перевязках, посещение операционной. 10.05-10.15. – перерыв 10.15.-11.00 – просмотр фильмов, демонстрация навыков 11.00-11.05 – перерыв 11.05-11.50 – разбор следующей темы
Х.А. КАЛАМКАРОВ Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003. — 216с: ил. Ортопедическая стоматология: Учебник для студ. вузов / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, 0-70 В.А.Бычков, А.Аль-Хаким. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 118-201с. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. Трезубов В.Н., Штейнгард М.В., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001. 6. Формы промежуточного и итогового контроля и требования при их проведении: 6.1 Структура рейтинга (текущий и рубежный контроль)
1-ый уровень - удовлетворительное усвоение материала 2-ой уровень –хорошее усвоение материала 3-ий уровень –полное усвоение материала 6.2 Форма промежуточной и итоговой аттестации Аттестация проводится в виде зачёта в конце 10 семестра. Форма проведения зачёта , проверка мануальных навыков. Для получения зачёта необходимо набрать в сумме 71 балл.
7. Учебно-методическое обеспечение дисциплины: 7.1 Рекомендуемая основная литература Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. -662 с. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. -235 с. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. - 2-е изд. доп. - М.: Медицина, 2001. - 621 с. Трезубов В.Н., Штейнгард М.В., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001. - 351 с. Трезубов В.Н., Шербаков А.С., , Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001. - 480 с. 7.2 Рекомендуемая дополнительная литература Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. Ортопедическая Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника.- М.: Медицина, 1985. Переверзев В.А. Медицинская эстетика. Архитектоника лица. В 2т. г. Волгоград, 1994. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И.. Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология / А.С. Щербаков, Е.И. Гаврилов, В.Н. Трезубов. - СПб: ИКФ "Фолиант", 1997. 7.3 перечень обучающих контролирующих компьютерных программ, диафильмов, кино- и телефильмов 1. Система артикулятора и лицевой дуги. 2. Фирма Бего. Изготовление дуговых протезов на огнеупорных моделях. 3. Система IPS Empress для изготовления вкладок , виниров и коронок из композитов. 4.Протезирование бюгельными протезами с применением замковых креплений фирмы Бредент. 5. Хирургическая подготовка к протезированию с применением имплантатов IMZ. 6. Протезирование на имплантатах . 7.Тестовые контрольные задания в АСТ |
Кафедра «Ортопедической стоматологии» Кучмезов И. А. Ортопедическая стоматология В. Н. Олесова заведующий кафедрой клинической стоматологии и имплантологии фум цсп, доктор медицинских наук, профессор | Тема. Основные конструкционные материалы, применяемые в ортопедической... Цель. Изучить состав, классификацию, механические, физические, технологические, химические свойства, технологию и область применения... | ||
Тема. Пропедевтика ортопедической стоматологии. Определение предмета... Цель. Изучить понятие предмета ортопедической стоматологии, цели и задачи предклинического курса, организацию работы и оснащение... | Темы рефератов по ортопедической стоматологии для слушателей цикла... Этиология, клиника, диагностика патологий твердых тканей зуба. Обоснование выбора лечения | ||
Тест: "Стоматология ортопедическая". Задание №1 Норматив обеспеченности... Норматив обеспеченности врачебными кадрами по ортопедической стоматологии в расчете на 10000 населения составляет | Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Волгоградский... Для обучения по курсу «Статистика (Введение в обработку данных)» студенты должны обладать базовыми знаниями по курсам «Математический... | ||
Аннотированное содержание программы дисциплины «пропедевтика ортопедической... Целью пропедевтической стоматологии является предклиническая подготовка студентов к приему больных, овладение студентами теорией... | Основная профессиональная образовательная программа Тского возраста (заведующая кафедрой д м н., проф. Р. З. Уразова), ортопедической стоматологии (заведующая кафедрой д м н., проф.... | ||
Рекомендации для студентов по заполнению медицинской карты стоматологического... Работа выполнена в фгу «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий»... | Кафедра ортопедической стоматологии реферат “особенности подбора... Между тем, эта процедура требует определенных знаний и навыков. Майстренко А. А., Толчек Л. Г. (2001) считают, что определение цвета... | ||
Стоматология ортопедическая «стоматология ортопедическая» разработаны на кафедре ортопедической стоматологии Волгоградской медицинской академии – заведующий... | Клинико-организационные аспекты использования цельнокерамических... Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный... | ||
Особенности диагностики, планирования и прогнозирования результатов... Работа выполнена на кафедре ортопедической стоматологии и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых гоу впо «Санкт-Петербургского... | Трезубов В. Н. Ортопедическая стоматология. Терминологический словарь Информация кафедры стоматологии для студентов 3, 4 и 5 курса Факультета стоматологии и медицинских технологий | ||
Гоу впо читинская государственная медицинская академия мз РФ кафедра... Примерная рабочая программа по биологии для 5 класса по программе Вахрушева и Ловягина | Темы рефератов по хирургической стоматологии для цикла профессиональной переподготовки Современные методы обследования в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии |