федеральная целевая Программа «Национальная система химической и биологической безопасности Российской Федерации (2009 - 2013 годы)» (далее - Программа) для формирования единой государственной системы обеспечения химической и биологической безопасности Российской Федерации.
Целью Программы является последовательное снижение до приемлемого уровня риска воздействия опасных химических и биологических факторов на население, биосферу, техносферу и экологические системы. Были разработаны приоритетные направления для решения поставленных Программой задач. По каждому приоритетному направлению осуществляется комплекс мероприятий. В рамках пятого приоритетного направления предусматривается обеспечение условий для подготовки специалистов по направлениям деятельности в области обеспечения химической и биологической безопасности на базе существующих федеральных государственных учреждений и разработка и внедрение учебных программ, программ тематического усовершенствования для различных специалистов.
ГОУ ДПО КГМА Росздрава разработало циклы тематического усовершенствования подготовки врачей «Биотерроризм», «Карантинные, особо опасные и зоонозные инфекции» для работы в условиях возможной реализации акта биотерроризма и в условиях возникновения вспышки особо опасных инфекций. Для реализации профессиональной подготовки специалистов планируется использовать финансирование средств федерального бюджета, средств бюджета РТ, а также средства внебюджетных источников.
Разработка экспресс-метода определения уровня микробной контаминации по концентрации бактериальных эндотоксинов в пищевом сырье, пищевых продуктах, питьевой воде, воздушной среде жилых и производственных помещений для обеспечения биологической безопасности населения
В последние годы во многих странах проблема охраны здоровья населения, в связи с возросшей возможностью поступления в организм человека биологических загрязнителей из окружающей среды, становится всё более актуальной. Одним из ключевых вопросов этой проблемы является поступление в организм человека продуктов жизнедеятельности условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, а также живых микроорганизмов в количествах, способных вызвать патологический процесс. Пути поступления могут быть различными, поэтому надежный надзор всех звеньев окружающей среды является важным условием поддержания здоровья человека.
В определенных условиях пища может стать причиной самых различных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. По данным отечественных и зарубежных авторов, ведущая роль в возникновении пищевых токсикоинфекций принадлежит мясу и мясным продуктам, молоку, яйцам. Особенно опасно в этом отношении мясо и субпродукты от вынужденно убитых животных. Бактериальное обсеменение может происходить как прижизненно, в результате заболевания животных, или после убоя из-за несоблюдения технического регламента. Источником экзогенного обсеменения могут быть различные объекты внешней среды: вода, лёд, тара, ножи, столы, производственное оборудование. Особую роль играют мясные полуфабрикаты, и готовые продукты при производстве которых был нарушен санитарно-гигиенический режим. Нарушение режима производства создаёт условия их экзогенного обсеменения кишечной палочкой, протеем, стафилококком. При достаточно массивной обсеменённости исходного сырья и полуфабрикатов, даже после термической обработки, могут возникать пищевые токсикозы, вызванные термостабильными токсинами.
Загрязнение воздушной среды производственных и бытовых помещений микроорганизмами могут также отрицательно сказаться на здоровье населения, особенно детей и подростков. В настоящее время в зарубежной и отечественной литературе активно дискутируется вопрос о значении эндотоксинов грамотрицательной микрофлоры в возникновении и развитии бронхиальной астмы. По некоторым данным существует тесная корреляция между уровнем эндотоксина, находящимся в домашней пыли и возникновении симптомов астмы у детей. Распространённость этого заболевания увеличивается, особенно в индустриальных районах. Однако, вопрос о значении микробной контаминации вдыхаемого воздуха микроорганизмами, или продуктами их жизнедеятельности в развитии этого заболевания ещё остаётся неясным. Изучение этого факта затруднено из-за отсутствия доступных методов количественной оценки загрязнения воздушной среды бактериальными эндотоксинами. Нет также нормативных показателей, характеризующих допустимые нормы содержания бактериальных эндотоксинов в воздухе бытовых и производственных помещений.
В настоящее время санитарная оценка пищевых продуктов проводится на основании бактериологических посевов, окраски мазков-отпечатков. Разработана также ПЦР- диагностика для обнаружения антигенов сальмонелл в пищевых продуктах.
В ряде зарубежных работ предлагается использовать в качестве экспресс-метода хромогенный Limulusamoebocytelysate (LAL), позволяющий определить уровень микробной контаминации пищевых продуктов в течение 10 минут (Siragusa GR; Kang DH; Cutter CN.Monitoring the microbial contamination of beef carcass tissue with a rapid chromogenic Limulus amoebocyte lysate endpoint assay,-LettApplMicrobiol 2000 Aug;31(2): p178-83).
В основу предлагаемых исследований положен факт способности эндотоксинов грамотрицательных микроорганизмов, независимо от их видовой принадлежности, а также пептидогликанов грамположительных кокков вызывать активацию и образование геля люмулюс-лизата. На этом основан ряд методов, используемых в клинических исследованиях и в фармацевтической промышленности для контроля инфузионных препаратов на наличие эндотоксинов согласно Фармакопее РФ, Европейской Фармакопее требованиям FDAUSA.
Данный подход может быть использован для экспресс-оценки уровня микробной контаминации (как анализ первого порядка) пищевых продуктов, воды и воздушной среды производственных и бытовых помещений.
Производство набора реагентов для иммуноферментного определения антител к основным возбудителям гнойно-воспалительных заболеваний с целью определения напряженности гуморального иммунитета и отбора гипериммунной плазмы
Значительная часть доноров имеет высокий уровень естественных антител к основным возбудителям гнойно-воспалительных и некоторых инфекционных заболеваний. По литературным данным, 30-40% всей донорской плазмы может быть использовано в качестве сырья для изготовления специфических иммуноглобулинов или для заместительной инфузионной терапии. Нами разработан набор реагентов для иммунно-ферментного определения антител к антигенам основных возбудителей гнойно-септических и инфекционных заболеваний: Импортируемые в нашу страну внутривенные пента-, окта- и гептаглобулины производятся по аналогичному принципу отбора гипериммунных плазм. Особенностью предлагаемого набора реагентов является использование единого контроля, что позволяет на одной панели одновременно проводить скрининг донорской плазмы на уровень антител ко всем основным возбудителям гнойно-воспалительных заболеваний. Набор можно комплектовать в любом сочетании возбудителей, необходимом конкретному потребителю. Набор реагентов предназначен для технологов, занятых заготовкой донорской гипериммунной плазмы и производством специфических иммуноглобулинов.
В развитии гнойно-септических осложнений у больных с хирургическими заболеваниями, наряду с грамположительной микрофлорой, значительная роль принадлежит условнопатогенным грамотрицательным бактериям – протею, кишечной и синегнойной палочкам, бактероидам, клебсиелам. Поэтому возникает вопрос о необходимости применения плазмы и иммуноглобулинов направленного действия для лечения таких больных.
Многочисленные клинические исследования свидетельствуют о высокой эффективности таких препаратов при лечении гнойно-септических и инфекционных заболеваний. Показана высокая эффективность антипротейной, антисинегнойной, антистафилококковой и антиэндотоксиновой плазмы.
Значительная часть доноров имеет высокий уровень естественных антител к основным возбудителям гнойно-воспалительных и некоторых инфекционных заболеваний. Так показано, что повышенное содержание антител к золотистому стафилококку имеют 10-20% доноров, к синегнойной палочке – 8-15%, к протею – 4-8%, к клебсиеллам – 3-6%, к дифтерийному токсину – 2-5%. По тем же литературным данным, 30-40% всей донорской плазмы может быть использовано в качестве сырья для изготовления специфических иммуноглобулинов или для заместительной инфузионной терапии.
Включение иммунноактивной плазмы в инфузионно-трансфузионную терапию требует адекватных методов, как отбора плазмы соответствующей этиологии, так и определения дефицита антител соответствующей этиологии у больных.
Нами разработан набор реагентов для иммунно-ферментного определения антител к антигенам основных возбудителей гнойно-септических и инфекционных заболеваний: гликолипид S.minnesota RE 595, липополисахаридE.coli, Pr.mirabilis, Ps.aeruginosa, St. aureus, липополисахаридB.fragilis, Streptococcuspyogenes т.д. При необходимости набор можно дополнить антигенами других возбудителей инфекционных и гнойно-воспалительных заболеваний.
Импортируемые в нашу страну внутривенные пента -, окта- и гептаглобулины производятся по аналогичному принципу отбора гипериммунных плазм.
Особенностью предлагаемого набора реагентов является использование единого контроля, что позволяет на одной панели одновременно проводить скрининг донорской плазмы на уровень антител ко всем основным возбудителям гнойно-воспалительных заболеваний. Кроме того, набор можно комплектовать в любом сочетании, необходимом конкретному потребителю.
Метод проводится на стандартном оборудовании и стандартных реактивах для иммуноферментного анализа.
С помощью данного набора реагентов возможен скрининг всей донорской плазмы с целью отбора тех образцов, которые содержат высокий уровень антител к тем или иным возбудителям гнойно-воспалительных процессов (или сразу к нескольким). Отобранная плазма может использоваться либо для прямых инфузий больным, либо для изготовления иммуноглобулинов направленного действия.
Набор реагентов предназначен для технологов, занятых заготовкой донорской гипериммунной плазмы и производством специфических иммуноглобулинов.
Создание электронного кадастра и атласа природно-очаговых инфекций в Республике Татарстан (на примере сибирской язвы)
Эпизоотическая ситуация по сибирской язве в Республике Татарстан остается напряженной, отражая ситуацию в целом по Российской Федерации.
На протяжении последних пяти лет в РФ зарегистрировано 43 случая заболеваний людей сибирской язвой. Вспышка сибирской язвы в Приволжском федеральном округе была в сентябре 2008 года. Тогда с симптомами этой болезни за медицинской помощью обратился 241 человек. Случаи заражения сибирской язвой были зафиксированы в Уфе и Казани.
За последние 10 лет в Республике Татарстан данное заболевание среди животных не регистрировалось лишь в 1994, 1996, 2004, 2006, 2007.
Всего в республике насчитывается 1987 скотомогильника, из них соответствуют санитарным нормам 1430 (71,9%). Из общего числа скотомогильников 1065 сибиреязвенных захоронений, из них 261 или 24,5% неизвестны.
Осложняет положение значительное количество не установленных сибиреязвенных скотомогильников, расположенных на территории 29 районов и г. Казань. Особенно неблагополучно в этом отношении в Верхнеуслонском районе, где все 23 сибиреязвенных захоронений утеряны. Место расположения 2-х, состоящих на учете сибиреязвенных захоронений в г. Казани, также остаются неустановленными.
Не менее тревожная ситуация в районах, имеющих неизвестные захоронения от 50% и выше: в Альметьевском 55,6%, Камско-Устьинском 50,0%, Лаишевском 60,0%, Мамадышском 66,6%, Мензелинском 54,2%, Сабинском 81,8%, Спасском 53,8%, Тетюшском 53,8%, Чистопольском 69,7%.
Из числа фактически имеющихся сибиреязвенных скотомогильников (804) оборудованы бетонными саркофагами 777 (96,6%).
Специалистами службы Роспотребнадзора параллельно с ветеринарной службой осуществляется учет расположения почвенных очагов сибирской язвы с целью предупредительного санэпиднадзора при проведении разного рода земельных работ и землеотведении под строительство. Для эпидслежения используются карты-схемы расположения сибиреязвенных скотомогильников – в основном на бумажных носителях.
Учет и точная информация расположения почвенных очагов сибирской язвы, скотомогильников необходимы при осуществлении предупредительного санэпиднадзора при земляных работах – строительстве автотранспортных магистралей, оросительно-обводнительных систем, геологических поисковых работ, закладке силосных ям, застройке населенных пунктов на участках, ранее использованных под выпас скота.
Поэтому, в Республиканских учреждениях санитарно-эпидемиологической службы, ветеринарной, центрах медицины катастроф и других заинтересованных служб должен быть и сопровождаться кадастр почвенных очагов по сибирской язве для учета и прогнозирования возможности проявления активности очага сибирской язвы.
Основной причиной широкого и стойкого поражения отдельных территорий сибирской язвой, является свойство возбудителя образовывать споры, жизнеспособность которых чрезвычайно высока.
Площадь, однажды зараженная микробами сибирской язвы, остается энзоотическим очагом неопределенно долгое время, так как применяемые меры по оздоровлению зараженной почвы недостаточно эффективны. Пока существуют почвенные очаги не исчезнет угроза и риски вспышки сибиреязвенного заболевания, возбудитель которого признан биологическим оружием.
В классификации биологического оружия самым опасным агентом считается сибирская язва. События осени 2001 г. в Америке напомнили об этом человечеству. Эта болезнь протекает преимущественно в виде кожной формы, легочная и кишечная встречается намного реже. Заразиться этой смертельно опасной инфекцией можно через почву, куда бациллы обычно попадают из размытых скотомогильников. Эпидемия сибирской язвы была в апреле-мае 1979 г. в Свердловске, во время которой, по официальным данным, заболело 95 человек, из них умерло 68 (71,5%), на самом деле число погибших и пострадавших было значительно больше.
По подсчетам Центра по контролю заболеваний (Атланта, США), экономические потери от террористического акта, связанного с распылением спор сибирской язвы среди жилых кварталов большого города, будут составлять от 477,7 млн до 26,2 млрд долл. на 100 тыс. инфицированного населения.
Известным фактом является, что вспышка сибирской язвы среди людей и животных создает чрезвычайно опасную обстановку и требует проведения адекватных и дорогостоящих мероприятий по локализации и ликвидации очагов инфекции.
В Республике Татарстан на сегодняшний день существуют документы и карты-схемы скотомогильников, выполненные в различных масштабах, на бумажных носителях, не на всех имеется информация о годах регистрации, количестве заболевших людей и животных.
Использование «бумажной» технологии связано со значительными трудозатратами.
В рамках существующей программы борьбы с инфекционными заболеваниями, в числе прочих задач названа следующая – повышение эффективности эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями на основе повсеместного использования компьютерных информационно-аналитических систем, мониторинга окружающей среды и коллективного иммунитета.
Защита населения от болезней общих для человека и животных относится к полномочиям субъекта РФ и к ведению Российской Федерации. Поэтому активность в решении проблемы с сибиреязвенными скотомогильниками целиком и полностью лежит на субъекте.
Попытки использования современных информационных технологий – ГИС в данной области в РТ применялись, но реально существующей и работающей программы нет. Причиной отсутствия работающей системы видим в использовании карт не тех масштабов, без учета привязки плана местности.
Создание кадастра и атласа сибиреязвенных очагов с использованием данной технологии, будет иметь практическую ценность, позволит специалистам различных профилей получать данные в виде подготовленных баз для принятия решений. Использование ГИС – технологий обеспечит наглядность и достоверность, благодаря использованию современного математического и статистического аппарата и позволит отслеживать закономерности эпидемического и эпизоотического процессов заинтересованным службам.
Изучение метаболического статуса организма человека при различных вариантах воздействия экзогенных токсикантов
Экологический аспект проблемы обозначен термином «экологический риск», включающий в себя промышленные выбросы, спектр физических факторов техногенного и природного происхождения (радиационный фон, электромагнитное излучение, загрязнение почвенных и водных ресурсов).
Оценка риска – это преимущественно фундаментальные и прикладные исследования по анализу дозо-эффективных зависимостей, выбору критериев нарушения здоровья, прогнозу вероятности их возникновения, а также практическая работа по гигиенической оценке условий труда и окружающей среды. Управление риском – это преимущественно выбор приоритетов, решений и действий по предупреждению и устранению причин, по профилактике и социальной защите.
Предлагается новое направление в медицине - экологическая репродуктология, основной целью которой является решение проблемы экологического мониторинга вредных воздействий факторов окружающей среды на репродуктивную систему через прогнозирование вероятности “поломки” функциональных систем и своевременное планирование адекватных мер профилактики.
В наиболее тяжелом положении находится окружающая среда промышленных центров с их особыми природными и социальными характеристиками, сложившимися под влиянием многочисленных факторов промышленной экологии. Изменения факторов окружающей среды (атмосферный воздух, вода, почва) и техногенной нагрузки на территории Республики Татарстан формируются, главным образом, за счет нефтедобывающей и химической промышленности. Также доказано влияние данных факторов на состояние здоровье, как работающего населения, так и проживающих в нефтедобывающем регионе.
Мощный промышленный потенциал и высокая степень урбанизации в большинстве районов привела к тому, что значительную, если не основную, долю причин формирования депопуляционных процессов многие исследователи стали связывать с техногенным загрязнением окружающей среды, характеризуя сложившуюся экологическую ситуацию как кризисную, или даже катастрофическую.
В России одним из ведущих факторов, способствующих росту заболеваемости и смертности населения, в том числе работающего, является влияние факторов производственной среды на промышленных предприятиях. В России оценка влияния неблагоприятных факторов часто строится по принципу определения концентраций химических веществ в объектах окружающей среды и сравнения полученных концентраций с предельно допустимыми.
Повышенная индивидуальная чувствительность к производственным и экологическим факторам в значительной мере обуславливается наследственными особенностями. В публикациях ВОЗ широко обсуждается проблема выявления и использования показателей индивидуальной чувствительности (коэффициенты восприимчивости), и показателей воздействия на организм (коэффициенты экспозиции), показателей раннего выявления эффектов воздействия (коэффициенты эффекта). Биохимические и/или иммунологические и другие признаки позволяют выявлять молекулярные основы, механизмы, причинную связь между действующими производственными факторами и возникающими патологическими изменениями. В настоящее время в большинстве зарубежных научных организаций большое значение придается изучению структуры факторов производственного риска, имеют исследования, направленные на генетическую составляющую, раннее выявление донозологических изменений, связанных с нарушениями в генетическом аппарате клетки.
Одним из подходов в эколого-гигиеническом мониторинге населения является динамический учет врожденных пороков развития (ВПР) у детей. В проводившихся ранее исследованиях анализировалась связь распространенности ВПР с демографической структурой населения, загрязнением атмосферного воздуха в городах, пестицидами и минеральными удобрениями в йодэндемичных сельских районах. Вместе с тем, роль приоритетных факторов в развитии ВПР освещена недостаточно и противоречива в оценке. Одним из факторов поражения плода и новорожденного является влияние вредных веществ, проникающих через плаценту или грудное молоко при воздействии химических веществ внешней среды на мать.
Учеными доказано, что суммарные частоты всех врожденных пороков развития в условиях промышленного города и сельской местности неодинаковы. Общая распространенность врожденных пороков развития в экологически менее загрязненной части городской местности была несколько ниже тех показателей частоты врожденных пороков развития, которые приводят современные исследования (2-2,5%), а в экологически неблагоприятной местности этот показатель существенно увеличивается. Причем это возрастание касается и частоты врожденных пороков развития, что особенно важно с точки зрения мутационного процесса множественных пороков.
По наблюдению ученых чаще всего от врожденных пороков развития дети умирали в зоне действия предприятий угольно-коксохимического –металлургического комплекса. Смертность в этой зоне достоверно отличалась от уровней других населенных пунктов, в радиусах которых смертность от врожденных дефектов встречалась с одинаковой частотой.
У новорожденных, родившихся в более загрязненном районе, наблюдаются более тяжелые, зачастую несовместимые с жизнью, формы пороков развития. Установлена сильная корреляционная зависимость смертности от врожденных аномалий с основными химическими ингредиентами указанного комплекса и соединениями угольной промышленности. На расстоянии 300 –1000 м от предприятий угольного производства установлены чрезвычайно высокие концентрации пыли и окислов углерода, которые даже в самом незначительном количестве, вступая во взаимодействия с дыхательными ферментами, железом плазмы крови, гемоглобином и, нарушая, таким образом углеводный и фосфатный обмен, приводят к ухудшению состояния здоровья матери, опосредованно влияя на жизнеспособность ее потомства.
Проведенные исследования показали, что загрязнения атмосферного воздуха неблагоприятно воздействуют на фетопланцентарный комплекс у практически здоровых женщин с нормальным течением беременности, что выражалось в изменении его интегральных показателей на разных уровнях организаций.
Установлено, что по мере увеличения уровня загрязнения атмосферного воздуха происходит снижение массы и длин тела новорожденных, оценки их состояния по шкале Апгара, увеличение плацентарно - плодового коэффициента. Чем выше уровни загрязнения атмосферного воздуха, тем в большей степени статистически достоверно снижается масса плаценты, оболочек и пуповины.
Таким образом, установленная зависимость «окружающая среда – статус организма», которая в дальнейшем перерастает в патологию органов дыхания ребенка, дает основание использовать оценку фетоплацентарной системы для выявления групп риска детской патологии и целенаправленных мер профилактики легочных заболеваний.
При рассмотрении вопросов загрязнения водоисточников и питьевых вод, в литературе наибольшее внимание уделяется веществам, обладающим наибольшей опасностью для репродуктивной системы, особенно с канцерогенными и мутагенными свойствами, являющимися высокотоксичными соединениями. Источники поступления различных химических веществ в водоемы и подземные воды общеизвестны. Это различные, в основном производственные, сточные воды, поверхностный сток с загрязненных территорий, свалки, водный транспорт, воздушные выбросы и др. Среди этих веществ имеются как явно канцерогенные, так и подозреваемые в способности к канцерогенезу вещества.
Таким образом, данные обработки с применением методов непараметрической статистики доказывают влияние экологических факторов на формирование уровней и структуры нарушений репродуктивного здоровья (доля влияния 11,26%), а также на состояние акушерского анамнеза матери (доля влияния 23,2%).
Последствия воздействия среды на организм зависят от резервуара его приспособительных возможностей, обусловленного генетической пластичностью.
Загрязнение окружающей среды увеличивает генетический груз, обусловленный мутациями. Особое значение имеют мутации, передающиеся последующим поколениям. В настоящее время реальный генетический груз, по данным литературы и международной медицинской статистики, составляет около 7%. Для предупреждения увеличения генетического груза необходимо определять опасность химических соединений на низких уровнях воздействия, которым реально может подвергаться человек, и использовать методы, регистрирующие мутации, передающиеся потомству. К такому типу генетических нарушений относятся генные мутации. Сегодня пристальное внимание ученых приковано к проблеме загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами, в частности никелем и его соединениями. Большинство исследований, проведенных на лабораторных животных, показывают, что воздействие соединений никеля увеличивает частоту появления микроядр в клетках костного мозга мышей и сестринских хроматидных обменов в клетках экспериментальных животных и культуры лимфоцитов человека. Экологический мониторинг спектра органических и неорганических соединений показал наличие канцерогенных и высокотоксических веществ, которые обладают мутагенностью и генотоксичностью. Вместе с тем, в настоящее время не идентифицирована возможность конкретных химических веществ, влияющих на репродуктивную функцию. Поэтому на первом этапе должны быть оценены признаки, формирующие «мутагенный груз» в популяции приоритетных химических веществ, таких как многокомпонентная пыль (соединения железа, кремния, хрома, никеля, мышьяка, кадмия, свинца, бериллия, сурьмы), полициклические ароматические соединения, аммиак, сернистые соединения.
Проведенные исследования показывают, что характер реакции репродуктивной системы на присутствие в качестве загрязнителей окружающей среды различных химических веществ и физических факторов неспецифичен. Это указывает на нарушение механизмов центральной регуляции репродуктивной функции под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды независимо от их природы. На первых этапах воздействия неблагоприятных факторов внешней среды имеет место неспецифическая реакция, затрагивающая центральные механизмы регуляции репродукции. С учетом неспецифического характера этой реакции полученные данные могут быть использованы при оценке влияния глобальных загрязнений окружающей среды на репродуктивную систему.
Более того, есть все основания считать, что усложняющаяся из года в год экологическая обстановка является одной из главных причин неблагополучного положения, которое сложилось в области охраны материнства и детства и проявилось высокими показателями перинатальной и ранней детской смертности в нашей стране. В этой связи организация и обеспечение контроля за внешней средой, за ее постоянными изменениями становится все более очевидной и серьезной проблемой.
В результате многолетних исследований получены ценные материалы по влиянию антропогенных и природных факторов на репродуктивную функцию женщины, разработаны много рекомендаций, направленных на ослабление влияния негативных факторов на здоровье женщин. Многие из них внедрены в практику. Тем не менее, профилактика экологически зависимых нарушений репродуктивной функции женщины остается задачей, далекой от разрешения.
Скрининг, включающий в себя широкомасштабное программное обследование, чаще используется на предмет выявления нарушений какой-либо конкретной локализации. Одним из механизмов экологически зависимых повреждений плаценты, по данным ИАГ им. Д.О.Отта является отложение на плацентарных биомембранах иммунных комплексов. Изучение состава последних позволяет высказать предположение о его возможной зависимости от химической структуры веществ –агрессоров. Например, иммунные комплексы из плацент, полученных от работниц предприятий резиновой промышленности, содержали IgA и IgG, в электронной промышленности - IgM, IgA и IgG.
Сходство морфологического ответа при воздействии разных химических веществ связано, по-видимому, с наличием в составе иммунных комплексов С3-фракции комплемента. Фиксация иммунных комплексов на мембранных образованиях плацентарного барьера ограничивает компенсаторно-приспособительные реакции плаценты.
Разработка и внедрение комплекса профилактических мероприятий будет способствовать снижению уровня общей заболеваемости (на 7%), онкологической (на 8%), предотвращение случаев мертворождаемости, ранней неонатальной смертности, врожденных пороков развития, самопроизвольных выкидышей.
Разработанные критерии оценки нарушений репродуктивного здоровья в условиях повышенного уровня техногенеза будут способствовать органам управления здравоохранения при разработке профилактических и оздоровительных программ.
Идентификация концентраций репротоксикантов позволяет выявить вещества и территории с высокими концентрациями и разработать целенаправленные технологические мероприятия. Ожидаемый эффект от внедрения 15%.
Профилактические мероприятия по минимизации риска развития нарушений репродуктивного здоровья целесообразно использовать в службе охраны материнства и детства.
Сформированная информационная база данных о метаболическом статусе организма человека при различных вариантах воздействия экзогенных токсикантов и предложенная методика идентификации метаболитов канцерогенов помогут проводить профессиональный отбор лиц поступающих на работу, связанную с веществами, обладающими канцерогенным, мутагенным действиям.
Расчет показателей риска от сочетанного воздействия канцерогенов и репротоксикантов является основой для разработки управленческих решений.
Токсикологическая оценка факторов окружающей среды на предмет определения канцерогенных и мутагенных воздействий будет востребована экологической службой и Роспотребнадзором для осуществления текущего и предварительного надзора и социально-гигиенического мониторинга. Получение и внедрение в практику доступных, наглядных, точных, эффективных методов скрининговой экспресс диагностики, работающих на этапе доклинических проявлений эффективной мерой первичной профилактики, имеющей огромный экономический эффект.
Разработанные методы позволят выявить ранние изменения, своевременно провести профилактические мероприятия, предотвратить заболевания репродуктивной системы и онкопатологию, что имеет существенный социальный и экономический эффекты. Разработка и внедрение многоуровневого скрининга позволит повысить эффективность медицинских исследований до 15 % (при существующей – в 1 %).
Повышение уровня выявляемости патологических и предпатологических состояний будет способствовать сохранению работоспособности, а также сокращению сроков лечения и реабилитации работающих, сохранить на предприятии потери высококвалифицированных кадров. В медицине труда: многоуровневый скрининг внедрить на этапах поликлинического обследования, предварительных и периодических медицинских осмотров, профессионального отбора.
На основе проведенных исследований будет дана оценка и сформирована информационная база данных о метаболическом статусе организма человека при различных вариантах воздействия экзогенных токсикантов, предложен комплекс мероприятий по снижению риска репродуктивной опасности, предложены методики идентификации репротоксикантов, которые помогут проводить профессиональный отбор лиц поступающих на работу, связанную с веществами, обладающими, сенсибилизирующим, канцерогенным, мутагенным действиями, а также влияющих на репродуктивную систему.
Получение и внедрение в практику доступных, наглядных, точных, эффективных методов скрининговой экспресс -диагностики, работающих на этапе доклинических проявлений эффективной мерой первичной профилактики, имеющей огромный экономический эффект. Донозологическая диагностика, создание базы данных позволит разработать критерии формирования групп риска и определить группы с высокой вероятностью развития заболеваний, в том числе онкологических. Повышение уровня выявляемости патологических и предпатологических состояний будет способствовать сохранению работоспособности, а также сокращению сроков лечения и реабилитации работающих, сохранить на предприятии потери высококвалифицированных кадров.
Информирование работников в области обеспечения производственной безопасности и снижения профессиональных рисков будет способствовать оздоровлению образа жизни и связанному с этим улучшению качества жизни.
В процессе выполнения проекта планируется привлечение молодых ученых, студентов, аспирантов, врачей интернов и врачей исследователей. При выполнении данного проекта планируется утверждение темы для врачей-исследователей, таким образом, создается научный задел для выполнения в будущем научных работ с использованием результатов полученных в ходе выполнения проекта.
Усиливающееся негативное влияние химических и биологических факторов на население, производственную и социальную инфраструктуру и экологическую систему, увеличение риска возникновения чрезвычайных ситуаций на потенциально опасных химических и биологических объектах различной организационно-правовой формы и формы собственности представляют возрастающую угрозу жизнедеятельности человека, национальной безопасности, социально-экономическому развитию Российской Федерации.
Необходимость повышения уровня химической и биологической безопасности обусловлена следующими факторами:
нарастающим количеством опасных объектов с близкими к предельным или полностью исчерпанными техническими и технологическими ресурсами;
наличием накопителей токсичных производственных отходов, территорий, подвергшихся техногенным загрязнениям в процессе хозяйственной деятельности предприятий и организаций промышленности;
возрастанием вероятности экологических катастроф, связанным с широкомасштабным использованием экологически несовершенных в отношении обеспечения химической и биологической безопасности технологий в промышленности, сельском хозяйстве, энергетике, на транспорте и в жилищно-коммунальном комплексе.
Использование в настоящее время обширного количества химических веществ, синтезирование новых химических соединений диктует необходимость изучения влияния их на организм человека.
Развитие системы мониторинга и прогнозирования чрезвычайных ситуаций, разработка и внедрение новых форм и методов защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций различного характера и террористических проявлений
Особенно актуален вопрос повышения защищенности населения, территорий и объектов инфраструктуры от террористических проявлений, угроз природных и техногенных чрезвычайных ситуаций химического, радиационного и биологического характера. Проблема носит комплексный характер, и ее решение возможно при обеспечении тесного взаимодействия государства и бизнеса в рамках государственно-частного партнерства и активного сотрудничества с заинтересованными сторонами на международном уровне.
Планируется использование мобильных комплексов для обеспечения крупных международных спортивных соревнований (чемпионаты мира и т.д.), в том числе в Сочи.
В рамках выполнения работы планируется трансферт в Россию из Германии высокотехнологичного оборудования и программных комплексов.
Выполнение работ по созданию систем комплексной безопасности включено в План работ Межправительственного комитета Татарстан –Саксония на 2011-2013г.
Совершенствование работы единых дежурно-диспетчерских служб муниципальных образований республики автоматическими приборами химического и радиационного контроля
Оперативное реагирование на чрезвычайные ситуации, в том числе на изменение химической, радиационной и биологической обстановки на территории Республики Татарстан, возложено на единые дежурно-диспетчерские службы муниципальных образований республики (далее – ЕДДС). Однако ЕДДС муниципальных образований не оснащены автоматическими приборами химического и радиационного контроля, что не позволяет в режиме реального времени принимать оперативные меры по привлечению необходимых сил и средств для своевременного обеспечения защиты населения и территорий, а также ликвидации последствий возможных чрезвычайных ситуаций химического и биологического характера.
Модернизация материально-технической базы МЧС Республики Татарстан, Поисково-спасательной службы Республики Татарстан при МЧС Республики Татарстан, государственного учреждения «Пожарная охрана Республики Татарстан»
В целях развития и совершенствования МЧС Республики Татарстан, Поисково-спасательной службы Республики Татарстан при МЧС Республики Татарстан, государственного учреждения «Пожарная охрана Республики Татарстан» требуется их дооснащение современными техническими средствами, средствами индивидуальной защиты и средствами разведки и контроля.
Создание типового комплекса мониторинга РХБ угроз для спортивных сооружений
Для обеспечения безопасности при проведении спортивных соревнований по требованиям ФИСУ необходимо обеспечить мониторинг радиационных, химических и биологических угроз.
Для снижения затрат на создание систем мониторинга радиационных, химических и биологических угроз для спортивных сооружений принято решение по созданию типового комплекса программно-технических средств.
Типовой комплекс мониторинга радиационных, химических и биологических угроз для спортивных сооружений планируется создать в интеграции с мобильными комплексами (АВС ЕrkKW Германия). Планируется оснастить типовыми комплексами 61 объект. Проведение системных исследований будет способствовать развитию научно-методических основ оценки комплексных показателей безопасности и рисков, а также механизмов их учета в системе государственного управления.
|
