Скачать 45.48 Kb.
|
Реанимация - комплекс мероприятий, направленных на оживление и восстановление функций организма. РЕАНИМАТОЛОГИЯ - наука об выживании организма, патогенезе, профилактике и лечение терминальных состояний, под которыми понимают состояния, пограничные между жизнью и смертью. - (возврат, повтор, ) - наука об оживлении организма и о восстановлении жизненных функций организма при их угасании. Понятие слова реанимация ( reanimatio ) дал В.А. Неговский, что означает re –вновь, animare – оживлять. Реаниматология изучает комплекс патологических процессов, возникших в организме в терминальных состояниях и способы их коррекции. Свои задачи реаниматология решает методами реанимации – это методы непосредственного оживления организма, т.е. методы восстановления утраченной (по какой – либо причине) самостоятельной работы легочного дыхания и кровообращения (сердца). Выделяют 4 этапа (фазы, стадии) терминального состояния: 1. Предагональное состояние; 2. Терминальную паузу; 3. Агонию; 4. Клиническую смерть. Завершением терминального процесса является биологическая смерть (необратимое состояние, когда оживление организма, как единого целого, невозможно!) Основой терминальных состояний является гипоксия. 1. Предагональное состояние характеризуется: резкой заторможенностью, сознание спутано. Отмечается падение АД до 70 и 60 мм рт.ст. и ниже, пульс слабого наполнения, частый. Дыхание вначале тахипноэ, затем брадипноэ, судорожное, аритмичное. Характерны бледность с землистым оттенком кожи, цианотический оттенок ногтевых лож, губ. Рефлексы не вызываются, тонус скелетных мышц предельно снижен. Температура тела снижена. Анурия. Могут быть судороги при быстром умирании. Предагональное состояние может длиться от нескольких минут до суток. В конце этой фазы возникает терминальная пауза 2. Терминальная пауза: длится от нескольких секунд до 3-4 минут. Дыхание отсутствует. Пульс резко замедлен, определяется только на сонных и бедренных артериях. Реакция зрачков на свет и корнеальные рефлексы исчезают, нарастает ширина зрачков. Терминальная пауза переходит в агонию. 3. Агональное состояние — это более глубокая стадия умирания. Она характеризуется глубоким угнетением функции коры головного мозга и в последующем полным ее угасанием. Сознание исчезает, могут быть тонические судороги, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Тоны сердца глухие, пульс частый, нитевидный и на крупных сосудах с трудом прощупывается. В последующем пульс исчезает, АД не определяется. Дыхание частое, затем редкое, судорожное, патологического типа (агональное). При агональном состоянии иногда отмечаются две фазы. В первой фазе наблюдается усиление дыхания и кровообращения, может даже восстанавливаться сознание. Но это усиление функции кратковременно и сменяется окончательным функциональным истощением. Сознание исчезает, пульс и АД не определяются, дыхание редкое и постепенно прекращается. С прекращением дыхания и кровообращения наступает клиническая смерть. 4. Клиническая смерть — это состояние, при котором внешние признаки жизни отсутствуют, но смерть еще не наступила и после реанимации возможно возвращение жизни. Считают, что продолжительность клинической смерти — от 3 до 5 мин. На ее продолжительность влияют некоторые условия: состояние организма до смерти, возраст, температура окружающей среды, причина смерти. Признаки клинической смерти:
В этот период необходимо еще оказывать реанимационную помощь в полном объеме! Клиническая смерть представляет своеобразное переходное состояние между жизнью и смертью, которое ещё не является смертью, но и нельзя назвать жизнью. В состоянии клинической смерти происходит обратимое (потенциально) торможение всех отделов ЦНС вследствие гипоксии головного мозга. Биологическая смерть - конечный этап, завершающий жизнь, необратимое прекращение всех процессов жизненного метаболизма в клетках и тканях, распад белковых структур. Симптомы биологической смерти: • Мертвенно- бледно- цианотичная окраска кожных покровов, слизистых, они холодны на ощупь. • Отсутствие пульса, АД, спинальных рефлексов. • Снижение тургора (тонуса) глазных яблок, помутнение и высыхание роговицы глаз. • Появление положительного симптома «кошачий глаз». Явные признаки смерти: • Трупное окоченение (развивается через 2-4-6 часов после смерти и продолжается от 3-х до 9-ти суток.) • Появление первых трупных пятен в отлогих местах. Оказание медицинской помощи бессмысленно при явных признаках биологической смерти. Биологическая смерть - процесс необратимый. Из-за трудностей в разграничении обратимого и необратимого состояния реанимационное пособие следует начинать во всех случаях скоропостижной смерти и уже по ходу оживления уточнять эффективность мероприятий и прогноз для больного.Это правило не распространяется на случаи с отчетливыми внешними признаками биологической смерти (см. выше.) Показания и противопоказания к проведению СЛР. Показанием к проведению элементарной сердечно-легочной реанимации служат прекращение дыхания и кровообращения, клиническая смерть. При подозрении на клиническую смерть не следует терять время на ее точную диагностику. Сердечно-легочная реанимация показана также в предагональном и агональном состояниях, когда имеется выраженное угнетение кровообращения и дыхания и реальна угроза наступления клинической смерти. Противопоказания к реанимации: - тяжелые травмы, несовместимые с жизнью; - острые отравления, несовместимые с жизнью; - бесспорные признаки биологической смерти (смерти мозга); - тяжелые инкурабельные (неизлечимые) онкозаболевания (III-IVстадия- отечественная классификация). Наличие документа подверждающий диагноз. |
Элективный курс для 8-го класса "Механизм работы организма человека"... Элективный курс «Механизмы работы организма человека» рассчитано на школьников, проявляющих интерес к изучению сложнейших функций... | Занятие 11. Закаливание детей и подростков. Методы, технологии, положительные... Закаливание является составной частью физического воспитания детей и подростков. Под закаливанием понимается комплекс мероприятий,... | ||
Викторина 8 класс «познай себя» Цель: Обобщить и систематизировать... Цель: Обобщить и систематизировать знания учащихся о строении и функций организма | В психологии Общекультурная ситуация. Между «смертью Бога» Ф. Ницше и «смертью человека» М. Фуко 9 | ||
«Влияние динамики учебного процесса на состояние организма студента» Объективные и субъективные факторы обучения и реакция на них организма студентов | Понятие «самоактуализация» в психологии реферат Вахромова Е. Е Общекультурная ситуация. Между «смертью Бога» Ф. Ницше и «смертью человека» М. Фуко 9 | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... «Защитные силы организма. Иммунитет» 3 урок в разделе «Внутренняя среда организма» | Лечение кариеса с фотокомпозитом с учетом анестезии Восстановление коронковой части зуба с использованием штифтов, восстановление культи зуба | ||
Способы химического обеззараживания ран, соприкасающихся с ними тканей... Близко к антисептике стоит дезинфекция – ряд мероприятий, направленных к уничтожению возбудителей болезней, главным образом вне организма... | Реферат по обж на тему: «Закаливание молодого организма и его способы» ... | ||
Формирование здорового образа жизни как актуальная проблема обучения и воспитания Работоспособности организма является здоровье. Понятие здоровья включает не только отсутствие заболевания, болезненного состояния,... | Календарно-тематическое планирование 10 класс Естественные основы: Влияние возрастных особенностей организма и его двигательной функции на физическое развитие и физическую подготовленность... | ||
Бланк таблицы Агрегатные состояния вещества Лекция 3 Физическая работоспособность и функциональная готовность организма спортсмена 2 часа | Урок изучения и первичного закрепления новых знаний В ходе изучения темы «Компоненты организма человека» проводится лабораторная работа «Ткани организма человека» | ||
1. Митоз. Подготовка к делению Без деления невозможно представить себе увеличение числа одноклеточных существ, развитие сложного многоклеточного организма из одной... | Актовая речь Теоретические и прикладные аспекты оценки и прогнозирования функционального состояния организма при действии факторов длительного... |