Стоматологический факультет
5 курс
ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО КУРСУ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ в осеннем семестре 2011-2012 учебного года Занятие 1. Продолжительность - 4 час.
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ГОРОДСКОМУ, СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ, РАБОТАЮЩИМ НА ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ
Основные вопросы: Специализированные лечебно-профилактические учреждения, оказывающие амбулаторную стоматологическую помощь населению, их типы.
Основные формы организации стоматологической помощи, их характеристика.
Стоматологическая поликлиника как основное звено в системе оказания стоматологической помощи населению в РФ, их виды (по уровню обслуживания, по форме собственности, по подчиненности, по категориям) структура, задачи.
Городские стоматологические поликлиники: задачи, управление, структура, функции, организация деятельности.
Стоматологические отделения и кабинеты многопрофильных поликлиник: управление, структура, функции, организация деятельности.
Областные стоматологические поликлиники: основные задачи, управление, структура, функции, организация работы. Роль и задачи организационно-методических отделов поликлиник.
Особенности организации стоматологической помощи жителям сельской местности: стоматологические отделения и кабинеты центральных районных и участковых больниц (амбулаторий), ФАПов (задачи, управление, структура, функции, организация и объемы деятельности).
Организация стоматологической помощи работающим на промышленных предприятиях: задачи, особенности деятельности.
Профилактическая работа поликлиники. Плановая санация декретированных контингентов взрослого населения.
Организация стационарной стоматологической помощи взрослому населению.
Литература для подготовки к занятию Основная:
Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. – М.: «Медицинское информационное агенство», 2004. Стр. 17 – 33; 40 – 44.
Матчина О.И., Бегун Д.Н., Баянова Н.А. Правовые основы деятельности стоматологической службы Российской Федерации. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета. – Оренбург, ОрГМА. – 2009.-142 с.
Материалы лекций.
Дополнительная:
Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России: Учебное пособие. – М.: МЦФЭР, 2004. С. 40 – 68.
Основы организации стоматологической помощи населению / Под ред. Г.Н. Пахомова. – М.: Медицина, 1983, 208 с.
Занятие 2. Продолжительность - 4 час.
Тема: АНАЛИЗ ГОДОВОГО ОТЧЕТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ СТАЦИОНАРА
Основные вопросы: Значение учета и отчетности в деятельности органов и учреждений здравоохранения общей сети и стоматологической службы.
Кабинет медицинской статистики, его функции.
Основные формы государственной статистической отчетности медицинского учреждения. Отчетные формы, используемые в стоматологической службе, их содержание.
Основные учетные статистические документы, используемые в стоматологических учреждениях, их содержание.
Статистический анализ штатов и кадров медицинских работников стоматологических учреждений:
Показатель укомплектованности штатами;
Коэффициент совместительства;
Показатели квалификации;
Показатели деятельности стоматологической поликлиники (отделения), методика их расчета и анализа:
А) показатели доступности стоматологической помощи:
Обеспеченность населения стоматологической помощью;
Обеспеченность населения зубными протезами;
Обеспеченность населения врачами-стоматологами (зубными врачами) лечебного профиля;
Обеспеченность населения врачами-ортопедами (ортодонтами);
Обеспеченность населения стоматологическими койками.
Б) показатели нагрузки персонала:
Среднее число посещений в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача);
Среднее число санаций в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача);
Среднее число удалений зубов;
Среднее число вылеченных зубов в день на 1 врача;
В) показатели диспансеризации:
Полнота охвата диспансерным наблюдением;
Своевременность охвата больных диспансерным наблюдением;
Частота рецидивов у больных, получивших курс лечения;
Эффективность диспансеризации;
Полнота охвата медосмотрами;
Доля лиц, нуждающихся в санации полости рта;
Доля санированных лиц (из числа нуждающихся).
Г) показатели качества стоматологической помощи:
Удельный вес осложненного кариеса;
Соотношение числа вылеченных зубов к удаленным;
Удельный вес осложнений после удаления зубов;
Удельный вес первичных посещений стоматологов (зубных врачей);
Среднее число посещений на лечение одного зуба;
Удельный вес санированных среди первичных обращений.
Д) показатели профилактической работы стоматологических учреждений:
Удельный вес санаций по обращаемости;
Удельный вес санаций по профилактической работе.
Е) показатели работы вспомогательных подразделений стоматологической поликлиники;
Ж) показатель уровня стоматологической помощи – индекс уровня стоматологической помощи (УСП).
Основные показатели деятельности стоматологического отделения стационара, методика их расчета и анализа:
Статистический анализ штатов и кадров медицинских работников отделения;
Показатели использования коечного фонда отделения;
Качественные показатели работы отделения (качество диагностики, распределение выписанных больных по результатам лечения);
Показатели хирургической работы стационара (хирургическая активность, частота послеоперационных осложнений, послеоперационная летальность, состав проведенных операций по видам вмешательств).
Литература для подготовки к занятию Основная:
1. Анализ деятельности стоматологической службы: Учебное пособие для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета. – Оренбург, ОрГМА. – 2006 (на кафедре).
2. Анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов. – Оренбург, ОГМА. – 2003. – 44с. (Матчина О.И., Акбарова Р.Р.). В читальном зале библиотеки.
3. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. – М.: «Медицинское информационное агенство», 2004.
4. Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник. – С.-Петербург.: ООО «Петрополис», 2000, с. 459-466; 489-495. Дополнительная:
1. Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России: Учебное пособие. – М.: МЦФЭР, 2004. С. 139 – 146.
Занятие 3. Продолжительность - 4 час.
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ И АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ – СТОМАТОЛОГОВ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА – СТОМАТОЛОГА. МЕТОДЫ И ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Основные вопросы: Организация работы врачей – стоматологов в поликлинике, отделении, кабинете.
Система измерения объемов работы врачей стоматологического профиля в условных единицах трудоемкости (УЕТ), ее суть, значение.
Организация профилактической работы врача-стоматолога. Диспансеризация стоматологических больных: определение, основные принципы, контингенты, подлежащие диспансеризации, порядок их отбора. Организация и контроль за диспансеризацией. Вычисление и анализ показателей.
Организация работы на терапевтическом приеме стоматологических пациентов. Вычисление и анализ показателей деятельности.
Организация работы на хирургическом приеме стоматологических пациентов. Вычисление и анализ показателей деятельности.
Организация работы на ортопедическом приеме стоматологических пациентов. Показатели деятельности, методика их расчета.
Показатели работы врача на ортодонтическом приеме.
Литература для подготовки к занятию Основная:
Практическая стоматология.: Учебник для студентов вузов / Под ред. Е.В. Боровского. – М.: «Медицинское информационное агентство». 2004, - С. 17 – 47.
Матчина О.И., Бегун Д.Н., Баянова Н.А. Правовые основы деятельности стоматологической службы Российской Федерации. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета. – Оренбург, ОрГМА. – 2009.-142 с.
Анализ деятельности стоматологической службы: Учебное пособие для студентов стоматологического факультета. – Оренбург. 2006. – 22 с. (на кафедре)
Дополнительная:
Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России : Учебное пособие. - М.: МЦФЭР, 2004. – 480 с.
Вагнер В.Д. Пособие по стоматологии. – Москва: Мед. книга; Н.Новгород: Издательство НГМА, 2003. – 264 с.
Основы организации стоматологической помощи населению / Под ред. Г.Н. Пахомова. – М.: Медицина, 1983. – 208 с.
Занятие 4. Продолжительность – 4 час.
Тема: СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В СИСТЕМЕ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА. ВЫЧИСЛЕНИЕ И ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Основные вопросы: Система охраны материнства и детства (ОМД): определение понятия, структура, задачи.
Лечебно-профилактические учреждения, входящие в систему ОМД, их связь со стоматологической службой территории.
Роль стоматологической службы в обеспечении здоровья матери и ребенка. Плановая санация беременных женщин.
Организация деятельности детской стоматологической поликлиники: задачи, управление, структура, функции, штатные нормативы.
Организация деятельности детского стоматологического отделения (кабинета), стоматологического кабинета детских образовательных учреждений.
Организация деятельности врача-стоматолога детского.
Особенности оказания стоматологической помощи детям, проживающим в сельской местности.
Организация профилактической работы. Комнаты гигиены.
Диспансеризация детей у стоматолога: этапы и их содержание; плановая санация, ее кратность; группы диспансерного наблюдения, частота осмотра детей врачом-стоматологом.
Организация стационарной стоматологической помощи детскому населению в РФ.
Основные формы первичной учетной и отчетной документации учреждений детской стоматологической службы
Показатели деятельности стоматологических организаций, функционирующих в системе ОМД:
доступность стоматологической помощи;
нагрузки персонала;
диспансеризация больных стоматологического профиля;
качества стоматологической помощи;
показатели профилактической работы стоматологических учреждений.
Литература для подготовки к занятию Основная:
Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник. – С.-Петербург.: ООО «Петрополис», 2000, с. 229-235; 399-415.
Матчина О.И., Бегун Д.Н., Баянова Н.А. Правовые основы деятельности стоматологической службы Российской Федерации. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета. – Оренбург, ОрГМА. – 2009.-142 с.
Анализ деятельности стоматологической службы: Учебное пособие для студентов стоматологического факультета. – Оренбург. 2006. – 22 с. (на кафедре).
Дополнительная:
Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России : Учебное пособие. - М.: МЦФЭР, 2004. – 480 с.
Вагнер В.Д. Пособие по стоматологии. – Москва: Мед. книга; Н.Новгород: Издательство НГМА, 2003. – 264 с.
Основы организации стоматологической помощи населению / Под ред. Г.Н. Пахомова. – М.: Медицина, 1983. – 208 с.
Занятие 5. Продолжительность - 4 час.
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ. ВРАЧЕБНО-ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Основные вопросы: Основные понятия и задачи экспертизы нетрудоспособности в России.
Организация экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях. Обязанности лечащего врача, зав. отделением.
Порядок организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации: состав, функции.
Порядок учёта, хранения и оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности. Общие положения. Порядок направления граждан на медико–социальную экспертизу.
Порядок выдачи листка нетрудоспособности:
при заболеваниях и травмах;
на период санаторно–курортного лечения;
по уходу за больным членом семьи;
при карантине;
при протезировании
по беременности и родам, при операции прерывания беременности.
Заполнение листка нетрудоспособности.
Ответственность медицинских работников за нарушение правил по экспертизе временной нетрудоспособности (административная, уголовная).
Литература для подготовки к занятию Основная:
Матчина О.И., Бегун Д.Н., Баянова Н.А. Организация экспертизы временной утраты трудоспособности: Учебное пособие. – Оренбург: ОрГМА, 2008. – 100 с. (библиотека ОрГМА)
Порядок организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.09.08 г. № 513н (в лаборантской кафедры).
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от от 27 октября 2008 г. № 593н «О внесении изменений в порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. N 514» (в лаборантской кафедры).
Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002, с. 402 – 430.
Дополнительная литература
1. Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России: Учебное пособие. - М.: МЦФЭР, 2004. с. 172 – 291.
Занятие 6. Продолжительность - 4 час.
Тема: КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, СТАНДАРТИЗАЦИЯ В СТОМАТОЛОГИИ. ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ И АККРЕДИТАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Основные вопросы: Качество медицинской помощи: характеристики, их содержание.
Основные компоненты качества медицинской помощи, их суть (структурное качество, качество технологии, результата).
Виды деятельности, из которых состоит управление качеством:
участники контроля;
средства контроля;
механизмы контроля.
Ведомственный контроль качества стоматологической помощи и его организация.
Организация вневедомственного контроля качества стоматологической помощи.
Сравнительная характеристика методик оценки качества стоматологической помощи на различных уровнях ее оказания (показатели здоровья населения и деятельности ЛПУ, метод экспертных оценок, медицинские стандарты).
Стандарты качества в стоматологии:
нормативно-правовая база;
цели, принципы, задачи стандартизации;
уровни, объекты стандартизации и их характеристика.
Контрольно-разрешительные механизмы в здравоохранении:
правовые аспекты и организация лицензирования различных видов стоматологической деятельности;
процедура и этапы аккредитации ЛПУ;
организация аттестации и сертификации медицинских работников.
Литература для подготовки к занятию Основная:
Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство / Под ред. Ю.П.Лисицына, - Казань, 1999. с. 488-518.
Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник. – С.-Петербург.: ООО Петрополис, 2000. с. 507-560.
Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения в 2-х т. Под ред. Ю.П.Лисицина. – М.: Медицина. 1987. т. 2. с. 16 – 18, 239 – 256.
Правовые основы охраны здоровья населения Российской Федерации: Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов всех факультетов. - Оренбург, ОрГМА. - 2007 (на кафедре).
Дополнительная литература
Общественное здоровье и здравоохранение: Учебное пособие / Под ред. Г.И. Куценко., А.И. Волкова. – М.: Медицина, 2003. – 495 с.
Экспертиза качества стоматологической помощи (Практическое руководство) / Под ред. В.Г. Бутовой. – М.: Издательский Дом «ЅТВООК», 2005. - с.
Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России : Учебное пособие. - М.: МЦФЭР, 2004. – 480 с.
Занятие 7. Продолжительность - 4 час.
Тема: ЭКОНОМИКА, ФИНАНСИРОВАНИЕ И ПЛАНИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РФ. ПЛАНИРОВАНИЕ, ФИНАНСИРОВАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Основные вопросы: 1. экономика здравоохранения: определение, цель, задачи, методы.
2. Роль и место здравоохранения в экономике народного хозяйства.
3. Эффективность здравоохранения: понятие, виды (медицинская, социальная, экономическая).
4. Методики оценки экономической эффективности здравоохранения (экономический ущерб, экономическая эффективность).
5. Методики оценки эффективности медико-социальных программ и мероприятий в здравоохранении (снижение уровней заболеваемости и травматизма, инвалидности и преждевременной смертности).
6. Экономический анализ деятельности ЛПУ: сущность и задачи анализа.
7. Экономика стоматологии.
8. Планирование здравоохранения: понятие, принципы, задачи, основные направления, методы.
9. Виды планов (по уровням, срокам, территории, организационной структуре).
10. Основы формирования плана ЛПУ.
11. Планирование амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи.
12. Финансирование систем здравоохранения в Российской Федерации, источники.
13. Финансирование здравоохранения в условиях бюджетно-страховой медицины. Финансирование стоматологических учреждений.
14. Планирование финансовой деятельности медицинского учреждения.
Литература для подготовки к занятию Основная:
Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник. – С.-Петербург.: ООО Петрополис, 2000, часть III гл. I, IV, V, VI, VII, VIII.
Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство / Под ред. Ю.П.Лисицына, - Казань, 1999, с. 618-689.
«Экономика, планирование, финансирование здравоохранения». Методические материалы для самостоятельной подготовки студентов (на кафедре).
Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов ВУЗов / Под ред. Е.В. Боровского. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2004, -840 с. (стр. 33 – 34)
Дополнительная литература
Максимовский Ю.М., Аванесов А.М., Дойников А.И., Сагина О.В. Современные принципы организации стоматологических учреждений России : Учебное пособие. - М.: МЦФЭР, 2004. – 480 с.
Кузьменко М.М., Баранов В.В. Финансовый менеджмент в здравоохранении России.- М.: Медицина, 1995. гл. 1, 2, 3.
Кузьменко М.М., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики.- М.: Медицина, 1994. гл. 1,3,4,7,9.
Экономика здравоохранения / под ред. А. В. Решетникова. Учебное пособие для
ВУЗов – М.: Издательский дом ГЭОТАР – МЕД. – 2003, 271 с.
Занятие 8. Продолжительность - 4 час.
Тема: АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И СОВРЕМЕННЫХ ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ
Занятие проводится в форме конференции, на которой студенты докладывают самостоятельно подготовленный реферат (по одной из нижеперечисленных тем) с последующим обсуждением (защитой) предоставленного материала в группе. Примерная тематика курсовых работ:
Правовые основы стоматологической деятельности.
Правовая ответственность врача – стоматолога.
Управление в системе здравоохранения. Управление стоматологической службой.
Стоматологическая заболеваемость. Особенности первичной заболеваемости и распространенности отдельных видов патологии.
Эпидемиологическое стоматологическое обследование населения.
Особенности инвалидизации населения при стоматологических заболеваниях и травмах.
Влияние стоматологической патологии на физическое развитие населения.
Влияние врожденных пороков развития челюстно-лицевой области на физическое развитие детей.
Заболевания зубов и полости рта как медико-социальная проблема. Профилактика стоматологической патологии: организация, проблемы, пути решения.
Профилактика стоматологических заболеваний как медико-социальная проблема.
Организация санитарно-эпидемиологического режима в стоматологической практике.
Заболеваемость врачей – стоматологов как результат воздействия на них профессиональных факторов.
Развитие и обоснование системы УЕТ. Анализ значимости.
Основы организации стоматологической помощи семейным врачом - стоматологом. (Перспективы развития).
Организация парадонтологической помощи населению.
Организация ортодонтической помощи населению.
Организация диспансерного наблюдения детей с врожденными аномалиями челюстно-лицевой области.
Медико-социальные и организационные аспекты современной геронтостоматологии.
Стандартизация в здравоохранении. Медико-экономические стандарты. Контроль качества стоматологической помощи.
Качество оказания стоматологической помощи сельскому населению.
Лицензирование, аккредитация стоматологической деятельности.
Медицинское страхование в деятельности стоматологических учреждений.
Обязательное медицинское страхование в деятельности стоматологических учреждений.
Добровольное медицинское страхование в стоматологии
Реформирование системы стоматологической помощи в РФ.
Финансирование стоматологической службы. Проблемы, пути решения.
Ценообразование стоматологических услуг.
Формирование цены на платные услуги в стоматологических организациях.
Планирование деятельности стоматологических учреждений.
Предпринимательство в стоматологии.
Маркетинг стоматологических услуг.
Реклама в стоматологии.
Бизнес-план стоматологического учреждения.
Развитие системы мотивации труда медицинского персонала в стоматологических организациях.
Конфликт как фактор стресса в практике врача – стоматолога.
Синдром эмоционального выгорания.
Научная организация труда в деятельности стоматологических учреждений и врачей-стоматологов.
Последипломное образование в стоматологии.
|