Актуальные вопросы развития экономики и профессионального образования в современном обществе
Скачать 11.66 Mb.
|
РАЗДЕЛ 4 ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ АНАЛИЗ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН Р. Абдугалипов, научный руководитель Л.Г. Сатаева Казахстан, г. Алматы, Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова По данным Европейского регионального бюро ВОЗ, по удельному весу расходов на здравоохранения (% от ВВП) Казахстан находится на одном из последних мест в СНГ, несмотря на неплохие макроэкономические параметры в целом. По нормативам ВОЗ, расходы на здравоохранение не должны быть менее 5 % от ВВП [1, 2, 3]. Цель исследования – проведение анализа социальных проблем здравоохранения и лекарственного обеспечения в РК. Материалы и методы. Методика контент-анализа нормативно-правовых документов, регламентирующих процесс лекарственного обеспечения в РК. Результаты исследования. Анализ ряда нормативно-правовых актов (Законы РК, основные государственные программы), регламентирующих возможность оказания лекарственной помощи больным социально значимыми заболеваниями в РК, позволил установить следующие сильные стороны правового обеспечения процесса лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями в РК (STRONG SIDE): 1) наличие законов, нормативно-правовых актов, гарантирующих на основе конституции предоставления лекарственной помощи, контроль со стороны государства за процессом лекарственного обеспечения данной категории граждан; 2) законодательно закрепленное право больных такими социально значимыми заболеваниями, как туберкулез, психические заболевания и т.д. на бесплатное лекарственное обеспечение; 3) наличие специализированных органов (Комитет Фармации РК, отделы лекарственного обеспечения при Департаментах здравоохранения, ответственные за процесс оказания лекарственной помощи указанным больным). Слабые стороны процесса лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями в РК (WEAK SIDE): 1. Ограниченность ассортимента ЛС, отпускаемых бесплатно и на льготных условиях для данной категории больных. 2. Отсутствие ответственности за срыв тендерных закупок ЛС. 3. Невозможность получать бесплатно большинство ЛС для лечения некоторых социально значимых заболеваний амбулаторно. 4. Невозможность получения ЛС на бесплатных и льготных условиях для лечения сопутствующих заболеваний, при сочетанных инфекциях; 5. Отсутствие механизмов доведения ЛС до пациентов при амбулаторном отпуске (особенно для лиц, страдающих психическими заболеваниями). 6. Высокие закупочные цены на ЛС для лечения больных данной категории; 7. Во многом декларативный характер большинства нормативно-правовых актов, касающихся вопросов лекарственного обеспечения больных СЗЗ. 8. Отсутствие разработанных механизмов снижения данных рисков, с которыми могут быть связаны неисполнения проанализированных нами нормативно-правовых документов. 9. Отсутствие комплексного документа, регламентирующего процесс оказания лекарственной помощи больным социально значимыми заболеваниями в РК. Существует ряд возможностей в улучшении лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями в РК (OPPORTUNITY). 1. Имеются законодательно закрепленные преимущества для развития собственной фармацевтической промышленности, выпускающей более дешевые и не менее качественные препараты. 2. Расширение номенклатуры ЛС, отпускаемых бесплатно и на льготных условиях; 3. Разработка механизма контроля за отпуском бесплатных ЛС для больных в амбулаторных условиях. 4. Установление ценового порога при закупке лекарств для более рационального использования финансовых ресурсов, выделяемых государством для закупа. 5. Улучшение работы органов, ответственных за лекарственное обеспечение больных, ужесточение проведения тендеров по закупке ЛС. 6. Усиление принципа рациональности при использовании лекарственных средств для лечения больных социально значимыми заболеваниями. 8. Разработка оптимальной организационно-институциональной модели процесса лекарственного обеспечения данных больных. 9. Разработка механизмов снижения рисков, связанных с реализацией разработанной комплексной Программы лекарственного обеспечения больных СЗЗ. Существуют и угрозы процессу лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями в РК (TREATS). 1. Зависимость лекарственного обеспечения больных от размера республиканского и местного бюджетов, выделяемых на закупку лекарственных средств. 2. Еще большее ослабление контроля за отпуском бесплатных ЛС амбулаторным больным. 3. Инфляционные процессы и изменения цен на ЛС тендерных закупках. 4. Возможный срыв тендерных закупок и отсутствие ЛС в лечебных учреждениях в необходимый срок. 5. Возможные изменения цен тендерных закупок. Выводы. Таким образом, анализ внутренних сил и слабостей законодательной базы способствует разработке модели наиболее рационального лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями и оптимальному регулированию социальных проблем, созданию четкого правового института на основе конституционных прав граждан нашей страны. Литература 1. Мошкова Л.В., Коржавых Э.А. Фармацевтическая безопасность и фармацевтическое здоровье нации // Материалы III Международной конференции «Фармацевтическая биоэтика» 2007 г. Москва. С. 76-77 2. Мироненкова Ж.В., Лозовая Г.Ф. Развитие информационных сетей в фармацевтической отрасли // Тезисы докладов X Российского национального конгресса "Человек и лекарство" Москва. 2003. С. 12. 3. Мунблит В. Система государственного (льготного) обеспечения лекарственными средствами как один из ключевых моментов системы здравоохранения // Ремедиум. 2007. № 4. С.18-21. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИСТЕМНОГО АНАЛИЗА В ОРГАНИЗАЦИИ КАЧЕСТВЕННОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН А. Акбиева, научный руководитель Л.Г. Сатаева Казахстан, г. Алматы, Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова С позиции системного подхода процесс лекарственного обеспечения представляет собой неотъемлемую часть макроэкономики страны, системы общества. Любая система, в том числе и лекарственного обеспечения должна рассматриваться в контексте внешней среды, с которой она взаимодействует. Некоторые факторы внешней среды не поддаются воздействию со стороны системы, на другие система может повлиять, однако, в каждом случае необходимо получить характеристики тех и других факторов. Цель – проанализировать международный опыт лекарственного обеспечении в Скандинавских странах. Материалы и методы. Метод системного анализа нормативно-правовых актов в области лекарственного обеспечения населению в РК. Результаты исследования. Внешняя среда является динамично изменяющимся элементом, в связи с этим важно постоянно отслеживать такие изменения посредством анализа ее индикаторов. Концепция мониторинга внешней среды предполагает непрерывный сбор и обработку информации о внешних событиях с целью выделения наиболее значимых из них по степени влияния на функционирование самой организации и ее ближайшее окружение – оперативную среду. Органы управления процессом лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями сами не могут влиять на факторы макросреды, но они должны учитывать их влияние. Население является потребителем лекарственных препаратов, и естественно, его состав, социально-демографические, экономические и другие характеристики будут определяющими в содержании, организации и механизмах взаимодействия всех субъектов системы лекарственного обеспечения. Для анализа индикаторов внешней макросреды процесса лекарственного обеспечения нами применялась технология SТЕР PV – анализа в ее расширенном варианте. В таком варианте элементы SТЕР PV – социальные (social), технологические (technological), экономические (economical), политические (political) – дополнены факторами внешней природной среды и индивидуальных ценностей общества Personal values (культура и традиции). Также нами были применены статистический и институциональный анализ. Такой подход позволяет наиболее полно выявить влияние макроокружения на процесс лекарственного обеспечения. С позиции контурного анализа нами были выделены следующие контуры, влияющие на процесс лекарственного обеспечения в современных условиях с использованием STEP PV – анализа: мегаконтур, макроконтур, микроконтур. Под внешними контурами (мега- и макро-) нами были определены – мировой опыт лекарственной помощи больным СЗЗ, современная политика лекарственного обеспечения данным больным в РК, традиции и культура процесса ЛО больных в РК и т.д. Внутренний контур (микроконтур) был нами определен как система оказания лекарственной помощи в РК в целом. Проведенный нами контурный анализ процесса лекарственного обеспечения больных СЗЗ в РК включал: - выделение и анализ внешнего контура со средой опосредованного воздействия (мега- и макроконтуры); - выделение внутреннего контура (средой непосредственного воздействия) и формирование его составляющих (вход, выход, сегменты внутренней среды); - анализ внешнего контура, с использованием исторического, логического, контент-анализа; - анализ внутреннего контура, с использованием исходного, базового, статистического, качественного анализа Внутренний (микроконтур). Преобладание в новых экономических условиях в процессе лекарственного обеспечения рыночных механизмов определяет особое значение детального анализа оперативной среды фармацевтического рынка РК и основных участников процесса лекарственного обеспечения. Для анализа внешних индикаторов микросреды процесса лекарственного обеспечения больных СЗЗ в РК нами были проанализированы современные участники процесса ЛО в РК: аптеки, дистрибьюторы, фармпроизводители и органы управления здравоохранением, проведенные реформы в области здравоохранения и ретроспективный анализ процесса ЛО больных СЗЗ. При формировании достижения этих целей необходимо учитывать воздействие опосредованного воздействия факторов мега- и макроконтура. Выводы. Получаемая в ходе проведения контурного анализа информация (развитие розничной аптечной сети, дистрибьюторов, фармпромышленности) позволяет проводить выбор стратегий, совершенствование процесса лекарственного обеспечения. Выбор правильной стратегии – основная задача подсистемы управления и регулирования процесса лекарственной помощи больным социально значимыми заболеваниями. |
Похожие:
 | Актуальные вопросы развития экономики и профессионального образования в современном обществе Материалы XII международной молодежной научно-практической конференции 18 марта 2015 г., гг. Екатеринбург, Алматы, Харьков, Елабуга:... | | Актуальные проблемы мировой экономики на современном этапе ... |
 | Программа работы конференции предполагает работу нескольких секций... Пермский институт экономики и финансов приглашает Вас принять участие в работе IV всероссийской ежегодной научно-практической конференции... | | Ростов-на-Дону, 6-8 декабря 2010 г. Актуальные вопросы управления... В. Н. Некрасов, д э н., профессор, проректор по экономике и международным связям Северо-Кавказской академии государственной службы,... |
| «Наука в современном информационном обществе» Оргкомитет международной... Фгос спо по специальности 080014 Экономика и бухгалтерский учет (по отраслям), утвержденный Министерством образования и науки РФ... | | Программа дисциплины «Современные тенденции развития медиасистемы» Актуальные проблемы современности и журналистика: актуальные проблемы мировой цивилизации и журналистика, основные проблемы развития... |
| Пояснительная записка Происходящие изменения в современном обществе... Проектная деятельность как один из способов развития самостоятельности младших школьников | | Концепция развития дополнительного образования детей в российской федерации (Первая версия) Ценностный статус и стратегическая роль дополнительного образования в современном обществе 4 |
| 23 августа 11: 00 «Актуальные вопросы развития научно-технического... Городские площадки по приоритетным направлениям развития московского образования. (по графику) | | «Актуальные вопросы аритмологии: механизмы возникновения, вопросы... Фгу российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздравсоцразвития России |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов, обучающихся по направлению... | | Актуальные вопросы казачьего образования и воспитания Краснодарский краевой институт дополнительного профессионального педагогического образования |
| Концепция развития средней общеобразовательной школы №36 г. Томска Школа в современном обществе рассматривается как социокультурный институт, основной функцией которого является организация процесса... | | Секция 1 Общественные науки в современном мире: актуальные вопросы... Победители XVI всероссийской студенческой научной конференции «От творческого поиска к профессиональному становлению» |
| Методические рекомендации по организации самостоятельной работы студентов:... Филиал негосударственного образовательного учреждения высшего профессионального образования | | «актуальные проблемы экономики и права» с 2007 года Алпатова Э. С. Факторы формирования новой институциональной среды в банковском секторе // Актуальные проблемы экономики и права.... |
