Карта самостоятельной работы клинического интерна по акушерству
№
| Самостоятельная работа клинического интерна
| Форма контроля
| Содержание работы,
форма работы
| Сроки выполнения
| Общая трудоемкость
| 1.
| Подготовка в женской консультации.
Течение и ведение беременности по триместрам ее развития. Типичные осложнения. Профилактика. Лечебно-охранительный режим. Подготовка Бере-менных к родам. Антенатальная диагностика состояния плода. Освоение практических навыков по диспансеризации беременных с неосложненным течением беременности и при осложненном течении беременности, сопутствующей экстраге-нитальной патологии.
Ведение амбулаторного приема беременных.
Диспансеризация беременных с акушерской патологией.
Составление представления о беременной и подготовка к докладу на планерках
Работа с дополнительной литературой в библиотеке.
Подготовка рефератов по современной тактике ведения беременных с акушерской патологией.
| I полугодие
| 138 часов
| Зачет
| 2.
| Физиология и патология родов.
Понятие "нормальные роды". Понятие активно-выжидательного ведения родов. Контроль за состоянием роженицы и плода в родах (УЗИ, кардиомониторинг, партограмма). Профилактика осложнений. Применение спазмолитиков. Обезболивание. Бережное оказание пособия при рождении ребенка. Профилактика кровотечения. Оценка состояния новорожденного. Раннее прикладывание ребенка к груди. Аномалии родовой деятельности. Основные причины, факторы риска. Влияние на плод и новорожденного. Классификация. Диагностика. Дифференциальная диагностика между слабостью и дискоординацией родовой деятельности. Патологический прелиминарный период. Диагностика. Лечение. Клиническая картина слабости родовой деятельности, дискоординации сократительной активности матки, а также быстрых родов. Особенности регуляции аномалий родовой деятельности. Тазовые предлежания плода. Диагностика. Пособия и операции при тазовых предлежаниях. Показания к кесареву сечению при тазовых предлежаниях плода. Условия для ведения родов при узком тазе через естественные родовые пути Ведение родов при узком тазе (функциональная оценка таза, кардиомониторный контроль, регуляция сократительной. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах. Основные причины. Диагностика. Профилактика. Лечение. Оказание неотложной помощи. Роль женской консультации.
Курация рожениц с нормальным течением родов и различными видами акушерской патологии в родовом блоке.
Работа в смотровой, освоение практических навыков наружного и внутреннего акушерского обследования
Заполнение историй родов, интерпретация дополнительных методов обследования
Работа в операционной в качестве ассистента хирурга.
Выполнение операции кесарева сечения.
Работа с дополнительной литературой в библиотеке
Подготовка рефератов по современной тактике ведения родов при их осложненном течении.
| I полугодие
| 174 часа
| Зачет
| 3.
| Патология беременности.
Выявление факторов риска течения беременности. Динамика наблюдения. Диагностика, профилактика, лечение, реабилитация. Ранние токсикозы. Чрезмерная рвота. Лечение. Показания к прерыванию беременности. Гестозы (поздние токсикозы беременных). Клиника. Диагностика. Диагностика гестоза доклинической стадии. Основные клинические симптомы. ДВС-синдром при развитии гестоза. Оценка показателей гемостазиограммы. Состояние фетоплацентарной системы при гестозе. Оценка степени тяжести гестоза. Тактика врача. Критические формы гестозов Лечение. Особенности инфузионной терапии в зависимости от степени тяжести. Ведение беременности при легком, среднетяжелом и тяжелом гестозе. Методы родоразрешения. Показания к кесареву сечению.
Курация беременных с различными видами акушерской патологии.
Работа в смотровой, освоение практических навыков наружного и внутреннего акушерского обследования.
Освоение навыков пренатальной оценки состояния плода.
Заполнение историй, интерпретация дополнительных методов обследования.
Работа в операционной в качестве ассистента хирурга.
Выполнение операции кесарева сечения.
Работа с дополнительной литературой в библиотеке.
Подготовка рефератов по современной тактике ведения родов при их осложненном течении.
| I полугодие
| 156 часов
| Зачет
| 4.
| Физиология и патология послеродового периода.
Течение и ведение физиологического послеродового периода. Профилактика осложнений. Лактация. Профилактика и лечение нарушений лактации. Поддержка естественного вскармливания новорожденного. Прекращение лактации. Медикаментозная коррекция. Трещины сосков. Профилактика и лечение. Лактостаз. Профилактика и лечение. Послеродовые воспалительные и септические заболевания. Этапы развития послеродовой инфекции (послеродовая язва, эндометрит, воспаление придатков матки, параметрит, тромбофлебит вен таза, метротромбофлебит, перитонит, сепсис, септический шок). Клиника, диагностика, профилактика и лечение. Послеродовый мастит. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, профилактика и лечение. Современные принципы лечения и профилактики послеродовых септических осложнений.
Курация родильниц с нормальным течением послеродового периода.
Курация родильниц осложненным течением послеродового периода.
Курация родильниц.
Работа в смотровой, освоение практических навыков ведения родильниц со швами на промежности, шейке матки. Заполнение историй, интерпретация дополнительных методов обследования.
Работа в операционной в качестве ассистента хирурга.
Выполнение операции кесарева сечения.
Работа с дополнительной литературой в библиотеке.
Подготовка рефератов по современной тактике ведения родов при их осложненном течении.
| I полугодие
| 132 часа
| Зачет
|
Карта самостоятельной работы клинического интерна по гинекологии
№
| Самостоятельная работа клинического интерна
| Форма контроля
| Содержание работы,
форма работы
| Сроки выполнения
| Общая трудоемкость
| 1.
| Онкогинекология.
Ведение больных с различной патологией: Крауроз и лейроплакия вульвы. Рак вульвы и влагалища. Фоновые и предраковые состояния шейки матки. Рак шейки матки. Доброкачественные опухоли яичников. Злокачественные опухоли яичников и маточных труб. Доброкачествееные опухоли матки. Гиперпластические процессы эндометрия. Рак эндометрия и другие формы опухолей матки. Злокачественные опухоли и беременность. Трофобластическая болезнь.
Курация больных с различными видами онккогинекологической патологии в гинекологическом отделении онкоцентра
Работа в смотровой и малой операционной: освоение практических навыков обследования онкогинекологических больных.
Заполнение историй болезни, интерпретация дополнительных методов обследования
Работа в операционной в качестве ассистента хирурга.
Составление представления о больной и подготовка к докладу на планерках и предоперационном разборе.
Работа с дополнительной литературой в библиотеке.
Подготовка рефератов по современной тактике ведения пациентов с онкогинекологической патологией
| II полугодие
| 134 часа
| Зачет
| 2.
| Консервативная гинекология.
Ведение больных с воспалительными заболеваниями гениталий специфической и неспецифической этиологии, с нарушениями нейро-эндоринной регуляции репродуктивной системы, с эндометриозом и др.
Курация больных в отделениях консервативного профиля.
Работа в смотровой и малой операционной: освоение практических навыков обследования гинекологических больных.
Заполнение историй болезни, интерпретация дополнительных методов обследования
Составление представления о больной и подготовка к докладу на планерках
Работа с дополнительной литературой в библиотеке
Подготовка рефератов по современной тактике ведения пациентов с гинекологической патологией
| II полугодие
| 144 часа
| Зачет
| 3.
| Оперативная гинекология.
Освоение специальных и инструментальных методы обследования, организациия работы операционной, виды обезболивания и предоперационной подготовки гинекологических больных, общее представление о гинекологи-ческих операциях (малые гинекологические операции, операции на придатках, операции на матке, операции на шейке матки и т.д.), освоение техники основных оперативных вмешательств в гинекологии, принципов ведения послеоперацион-ного периода, реабилитации. Курация предоперационных и послеоперационных пациентов.
Курация гинекологических больных хирургического профиля в отделении плановой и экстренной оперативной помощи, абортном отделении.
Работа в смотровой и малой операционной: освоение практических навыков обследования гинекологических больных.
Заполнение историй болезни, интерпретация дополнительных методов обследования
Работа в операционной в качестве ассистента хирурга и хирурга.
Составление представления о больной и подготовка к докладу на планерках и предоперационном разборе.
Работа с дополнительной литературой.
Подготовка рефератов по современной тактике ведения пациентов с миомой матки, эндометриозом, эктопической беременностью.
| II полугодие
| 322 часа
| Зачет
| |