Отчет о результатах самообследования фгбу «нниито»

Инновации в науке Сегодня институт – это не только Всероссийский центр по оказанию медицинской специализированной помощи пациентам травматологического и ортопедического профиля, но и крупнейшее учреждение науки и методический центр России в области травматологии и ортопедии. На протяжении многих десятилетий в институте разрабатывался и совершенствовался целый ряд оригинальных эффективных хирургических методов лечения больных. Научный профиль института связан с именами широко известных ученых – профессоров Я.Л. Цивьяна и К.И. Харитоновой, которые создали школы сибирских вертебрологов и нейрохирургов. Сегодня разработки сотрудников Новосибирского НИИТО по проблемам патологии позвоночника отражены в 46 монографиях, 160 кандидатских и докторских диссертациях, монотематических сборниках научных трудов, защищены 220 авторскими свидетельствами и патентами и удостоены золотых, серебряных и бронзовых медалей; разработано и утверждено более 79 новых медицинских технологий. Ежегодно в институте выполняются около 50 НИР и НИОКР по направлениям: «Травматология-ортопедия», «Нейрохирургия», «Анестезиология и реаниматология», «Общественное здоровье и организация здравоохранения». В институте создана современная научно-экспериментальная и опытно-производственная база, что позволяет доводить разработанные экспериментальные образцы до уровня изделий медицинского назначения; в институте организован банк биотканей, пользующийся широким спросом у самых разных специалистов не только в нашей стране, но и за рубежом. Кроме того, институт входит в состав соисполнителей ряда программ по разработке и совершенствованию новых перспективных направлений исследований в вертебрологии, в том числе, по проектам: создание высокотехнологичного производства имплантатов-фиксаторов из наноструктурированной биосовместимой керамики и керамических композитов, замещающих металлоимплантаты; разработка искусственных биополимерных покрытий и сорбентов для нейтрализации параимплантной патогенной микробиоты на поверхности имплантируемых устройств и систем; разработка биоматериалов для костной пластики и др. Инновации в образовании Институт является крупным учебным центром постдипломного образования, в котором на основании лицензии на образовательную деятельность в рамках федерального государственного стандарта III поколения с использованием симуляционных технологий ежегодно получают специальность ординаторы и аспиранты по профилям «Травматология и ортопедия», «Нейрохирургия» «Анестезиология и реаниматология», а также повышают свою квалификацию в рамках постдипломного образования травматологи-ортопеды и нейрохирурги России. Одним из важнейших вопросов, которые решает институт, является вопрос подготовки кадров для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, соответствующей международным стандартам, что позволяет сотрудничать с ведущими специалистами мира (Швейцария, Франция, Германия, Италия, США), а также проводить на его базе международные конференции, семинары и мастер-классы. Инновации в организации Не одно десятилетие ведущие ученые-ортопеды страны ставят вопрос о выделении вертебрологии в отдельную специальность. В институте дано теоретическое обоснование этой специальности, по результатам изучения патологии позвоночника в девяти территориях России сформулирован понятийный аппарат, предложена схема организации службы специализированной помощи, разработаны стандарты технологий и сформулированы потребности службы. Приказом Минздрава РСФСР № 257 от 12 апреля 1987 г. при институте создан Республиканский вертебрологический центр, в 1999 г. переименованный в Центр патологии позвоночника Минздрава России. В мае 2009 г. была создана Межрегиональная общественная организации «Ассоциация хирургов-вертебрологов», президентом которой назначен директор института, д.м.н., профессор Михаил Анатольевич Садовой. На базе института функционирует диссертационный совет по защите докторских и кандидатских диссертаций по специальностям: «Травматология-ортопедия», «Нейрохирургия», «Общественное здоровье и здравоохранение». С 2004 г. выпускается российский научно-практический журнал «Хирургия позвоночника», включенный в 2005 г. в перечень изданий ВАК, рекомендуемых для опубликования основных положений диссертационных исследований. Все это создает наилучшие условия для развития сибирских научных школ, позволяет формировать новое поколение ученых и клиницистов самого высокого профессионального уровня, что тесно связано с растущими потребностями в оказании всех видов медицинской помощи травматолого-ортопедического и нейрохирургического профиля на обширнейшей территории, курируемой институтом. В регионах Сибирского федерального округа созданы филиалы института (гг. Ленинск-Кузнецкий, Чита). В настоящее время продолжается работа по созданию единого информационного пространства в сфере оказания пациентам всех видов травматолого-ортопедической помощи, тем самым, решается вопрос курирования наиболее тяжелого контингента больных. В этом году в г. Новосибирске планируется открытие первого в России медицинского технопарка - Инновационного медико-технологического центра, созданного при участии института. Сейчас здание вводится в эксплуатацию, появляются первые резиденты и центр коллективного пользования (лаборатория) для резидентов. В структуре ИМТЦ: большой диагностический центр, реабилитационный центр, 8 операционных, 96 коек, там же будет находиться медико-социальная экспертиза области по травматологии и ортопедии. Широчайший спектр профессиональной и общественной деятельности сотрудников института несомненно дает свои результаты для объединения усилий по совершенствованию травматолого-ортопедической помощи населению и вносит большой вклад в социально-экономическое развитие не только Новосибирской области и Сибирского федерального округа, но и других регионов Российской Федерации. VIII. Система менеджмента качества В институте, начиная с 2002 г., проводилась работа по созданию и внедрению системы менеджмента качества (далее – СМК) на основе принципов всеобщего управления качеством и требований стандартов ИСО серии 9000. В 2004 г. СМК впервые в истории отечественного здравоохранения была сертифицирована международным органом по сертификации. Внедрение СМК в деятельность института проводилось в области оказания медицинской помощи. Положительные результаты внедрения были подтверждены повышением удовлетворенности потребителей, снижением количества несоответствий, выявленных в результате контроля и оценки качества медицинской помощи и проведения внутренних аудитов, а также улучшением основных показателей деятельности института. Разработка и внедрение СМК проводилась в несколько этапов Этапы создания системы менеджмента качества До начала разработки СМК проведен анализ стартового состояния существовавшей системы управления учреждением на основе изучения мнения потребителей, экспертной оценки процессов и результатов диагностического аудита. В результате такого анализа были выявлены проблемные области и направления для совершенствования ключевых и вспомогательных процессов. В процессе работы проведено обучение сотрудников основам создания систем менеджмента, подготовлены внутренние аудиторы и специалисты по разработке и сертификации СМК; были внесены изменения в организационную структуру института, создана группа развития для достижения стратегических целей, а также отдел стандартизации и качества, позволяющий реализовать внедрение, функционирование и совершенствование СМК, в функции которого входит разработка и актуализация документации, определяющей порядок проведения работ (регламенты процессов, инструкции по выполнению работ, формы предоставления данных), сбор и анализ информации о функционировании СМК и предоставление ее руководству. Разработка системы проводилась в соответствии с разработанным Планом, включающим основные этапы и необходимые мероприятия. Модель системы менеджмента качества, основанная на процессном подходе Как видно из рисунка, модель СМК представляет собой совокупность девяти взаимодействующих макропроцессов: шести внутренних (управление системой менеджмента качества, управление процессом оказания медицинской помощи, управление научно-исследовательским процессом, управление образовательным процессом (постдипломное образование), процесс оказания медицинской помощи, ресурсное обеспечение) и трех процессов, связанных с внешними сторонами: связь с органами управления здравоохранения, связь с поставщиками, связь с потребителями. Требования к осуществлению ключевых и вспомогательных процессов СМК, представлены в виде документов, содержащих подробное описание процессов вплоть до отдельных операций, взаимодействие между этапами процесса, распределение ответственности и полномочий персонала по всем операциям процесса, требования к входным и выходным данным, временные параметры процесса. В ходе разработки определена структура документации СМК, разработаны и внедрены: - «Руководство по качеству» − основной документ СМК, определяющий основные требования к системе управления и пути решения поставленных задач; - Политика и миссия в области качества - основные направления организации в области качества, официально сформулированные высшим руководством; - Документированные процедуры, карты процессов, определяющие управление основными элементами системы и устанавливающие требования к ключевым и вспомогательным процессам; - Методические инструкции, описывающие методики оценки результативности СМК; - Рабочие инструкции – документы, содержащие базовые требования по выполнению работ; - Положения – документы, содержащие требования к осуществляемой институтом деятельности; - Стандарты медицинской помощи – документы, определяющие совокупность медицинских услуг, лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и иных компонентов, применяемых при оказании медицинской помощи пациенту при определенном заболевании или состоянии определенной степени тяжести; - Стандарты медицинского сопровождения – документы, унифицирующие медикаментозное сопровождение проводимого лечения; - Сборники укладок хирургического инструментария – документы, предназначенные для использования при комплектовании наборов хирургического инструментария по видам операций; - Программы комплексного сестринского ухода – документы, регламентирующие требования к осуществлению сестринского ухода за пациентами; - Формы регистрационных записей, содержащих достигнутые результаты деятельности; - Планы по выполнению поставленных целей и задач. В настоящий момент разработано 120 документов СМК. Документация СМК после утверждения директором института размещается на внутреннем сайте института, сведения о ее публикации доводятся до всех заинтересованных лиц специалистами отдела стандартизации и качества. В дальнейшем область применения СМК расширялась с включением научно-исследовательских и образовательных процессов. Были определены и детально описаны основные виды деятельности, входящие в состав научно-исследовательского и образовательного процесса, разработаны и утверждены документированные процедуры: - «Порядок проведения научно-исследовательских работ»; - «Порядок подготовки научных кадров»; - «Порядок защиты докторских и кандидатских диссертаций»; - Карты процессов подготовки научной продукции (подготовка научной статьи; доклада/тезисов доклада; монографии; медицинской технологии; научного отчета; диссертации). Внедрена система оценки результативности деятельности научных сотрудников института: создана комиссия института по оценке результативности научной деятельности, определен порядок проведения оценки объема выполнения работ при подготовке запланированной научной продукции, а также порядок учета научной продукции. С целью подтверждения соответствия СМК установленным требованиям, оценки результативности ее функционирования, определения возможностей для улучшения и своевременного планирования соответствующих корректирующих действий разработана и внедрена процедура анализа функционирования системы менеджмента качества, определяющая входные данные для анализа, сроки, ответственных и порядок предоставления информации. Анализ проводится с установленной периодичностью, с использованием результатов оценки удовлетворенности потребителей, оценки качества медицинской помощи, оценки результативности научно-исследовательского процесса и результатов внутренних аудитов Анализ функционирования системы менеджмента качества Результаты анализа функционирования СМК института представлен следующими примерами. Динамика результативности научно-исследовательского процесса в 2012 году Из рисунка видно, что по итогам анализа научно-исследовательского процесса на конец 2012г. количество НИР удвоилось, а количество комплексных НИР, увеличилось в 3 раза. Результаты внутренних аудитов Из рисунка видно, что в течение периода функционирования СМК отмечается тенденция к снижению количества выявленных при внутренних аудитах несоответствий. При этом, отмеченный на рисунке периодический рост количества несоответствий в 2007 и 2010 гг. является характерным для начала новых трехлетних циклов функционирования СМК в учреждении и обусловлен проводимой реорганизацией ключевых и вспомогательных процессов, изменениями в системе управления, введением в действие новых регламентов, расширением области применения системы и распространением ее на научно-исследовательский и образовательный процессы, изменениями в системе контроля и оценки качества медицинской помощи, а также в самой процедуре внутренних аудитов, что позволило нам повысить выявляемость несоответствий и планомерно проводить улучшения. В настоящее время на базе функционирующей СМК в институте началась разработка и внедрение системы устойчивого развития, нацеленная на повышение не только результативности (по требованиям стандарта ИСО 9001), но и эффективности деятельности в сложной, постоянно изменяющейся организационной среде. Внедрение этой системы проводится поэтапно и предполагает (в дополнение к требованиям СМК): - трансформацию модели СМК в модель системы менеджмента устойчивого развития; - внедрение процессов мониторинга, измерения, оценки, анализ данных и выявление рисков; - внедрение процессов проактивного менеджмента; - внедрение процессов улучшения, инноваций и обучения; - разработку процессов стратегического управления организацией; - применение методов самооценки в качестве ключевого элемента процессов стратегического планирования; - использование бенчмаркинга - методологии измерения и анализа, применяемой для выявления лучших практик, как внутри, так и за пределами учреждения, с целью улучшения собственной деятельности; - разработку и внедрение механизма управления инновационной деятельностью; - внедрение процессов управления знаниями, информацией и технологиями как существенными ресурсами; - поддержание процессов финансового менеджмента; - разработку процессов управления рисками, внедрение принципов проактивного менеджмента. В настоящее время институт располагает квалифицированными кадрами – аккредитованными экспертами по сертификации систем менеджмента, что позволяет успешно заниматься вопросами дальнейшего совершенствования СМК и построения на ее базе системы устойчивого развития. IX. Международное сотрудничество Институт принимает активное участие в международном сотрудничестве. Институт известен и пользуется авторитетом за рубежом как учреждение с многолетним опытом и традициями в области вертебрологии, травматологии и ортопедии, нейрохирургии. Среди основных направлений международного сотрудничества института являются: - содействие профессиональной подготовке сотрудников за рубежом; - обеспечение необходимых условий для эффективных научно-образовательных контактов с коллегами из ближнего и дальнего зарубежья; - повышение привлекательности института для зарубежных партнеров за счет внедрения новых образовательных технологий, укрепления клинической и учебной базы и создания необходимой социальной инфраструктуры. Для реализации вышеуказанных направлений деятельности подписаны и реализуются 10 договоров с научными и клиническими учреждениями ближнего и дальнего зарубежья. В рамках международного сотрудничества установлены научные связи с ведущими научными институтами Республики Казахстан, Республики Беларусь, Республики Узбекистан, клиническими базами Королевства Иордания. В целях укрепления партнерских отношений, повышения квалификации и обмена опытом врачи института проходили стажировку в США, Великобритании, Австрии, Нидерландах и других странах. Для обмена опытом ученые института принимают участие в международных конференциях. С начала 2012 г. делегация сотрудников института с целью установление долговременных научно-практических связей с крупными медицинскими учреждениями (Больница ибн Ал-Хайсам, Арабско-Российский центр Больницы ибн Ал-Хайсам) посетила Королевство Иордания. По итогам визита запланирован очередной высокотехнологичный проект - создание арабо-российского центра спинальной хирургии. В 2012 году институту присвоен статус референтной клиники AOSpine. Статус референтной клиники AOSpine подтверждает, что институт обеспечивает обучение и исследования в соответствии с установленными стандартами.

Похожие:

	Отчет о результатах самообследования гбоу нпо сахалинской области «Профессиональный лицей №2» Отчет о результатах самообследования рассмотрен на заседании Педагогического совета		Отчет о результатах самообследования мбоу «Основная общеобразовательная школа №74» п. Калино Отчет о результатах самообследования мбоу «оош №74» (далее Отчет) – ежегодный, персонифицированный документ, адресованный различным...
	Отчет о результатах самообследования гбоу спо «Училище (техникум) Олимпийского резерва» Отчет о результатах самообследования рассмотрен на заседании Педагогического совета гбоу спо уор		Отчет о результатах самооценки деятельности образовательного учреждения... Отчет о результатах самооценки деятельности образовательного учреждения (самообследования)
	Отчет о результатах самообследования образовательного учреждения... Отчет о результатах самообследования образовательного учреждения за 2012-2013 учебный год		Отчет о результатах самообследования областного автономного образовательного... Оаоу спо «Новгородский химико-индустриальный техникум» провел самообследование с целью обеспечения доступности и открытости информации...
	Отчет о результатах самообследования за 2013-2014 учебный год Целью самообследования является установление соответствия содержания уровня и качества подготовки обучающихся требованиям фгос спо...		Отчет о результатах самообследования гаоу спо «Соль-Илецкий индустриально-технологический... Целью самообследования является определение готовности образовательного учреждения к процедуре аккредитации. Самообследование проводится...
	Отчет о результатах самообследования филиала государственного образовательного учреждения Отчет по результатам самообследования филиала государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования...		Отчет о результатах самообследования готовности к государственной... ...
	Отчёт о результатах самообследования му		Отчет о результатах самообследования
	Отчет о результатах самообследования		Отчет о результатах самообследования Общие сведения
	Отчет о результатах самообследования общеобразовательного учреждения... Отчет о результатах самообследования общеобразовательного учреждения в соответствии с показателями государственной аккредитации		Отчет о результатах самообследования государственного бюджетного... В ходе самообследования проверка деятельности гбоу спо «Вышневолоцкий колледж» проводилась по следующим направлениям: 19