3.6. Методические рекомендации к практическим занятиям (прилагаются):
3.6.1. Методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для преподавателей 5 курса педиатрического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент А.Г. Фальянц, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г.)
3.6.2. Методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии для студентов 5 курса педиатрического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент А.Г. Фальянц, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г.)
3.6.3 Пособие «Схема клинической истории болезни гинекологической больной для студентов 5-х курсов лечебного и педиатрического факультетов» (Составители: профессор Н.А. Жаркин, ассистент, к.м.н. Н. А. Бурова, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г.)
3.6.4. Методическое пособие к аудиторной самостоятельной работе по гинекологии для преподавателей 5 курса педиатрического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент Л.В.Егина, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2007 г.)
3.6.5. Методическое пособие к аудиторной самостоятельной работе по гинекологии для студентов 5 курса педиатрического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент Л.В.Егина, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2007 г.)
3.7. Ситуационные задачи. (Прилагаются)
3.8. Программированные контрольные билеты к практическим занятиям. (Прилагаются)
3.9. Методические пособия к внеаудиторной самостоятельной работе. (Прилагаются)
3.9.1 «Современные виды контрацепции. Планирование семьи» (Составители: доцент Т.И. Костенко, д.м.н. М.В.Андреева, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г )
3.9.2 «Гормонопродуцирующие опухоли яичников» » (Составители: доцент Л.В. Егина, доцент А.Г. Фальянц, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г )
3.10. Видеофильмы:
1. Эмбрио- и органогенез
3.11. Муляжи и инструменты:
3.11.1 Матка
3.11.2 пулевые щипцы
3.11.3 влагалищные зеркала
3.11.4 окончатые зажимы
3.11.5 кюретки
3.11.17 абортцанги
3.11.18 расширители Гегара
3.11.19 маточные зонды
3.11.20 зажимы Мюзо и Кохера
3.11.21 иглодержатели и иглы
4. ТЕМАтический план изучения ДИСЦИПЛИНЫ:
4.1. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА лекций:
№ темы
|
Наименование вопросов, изучаемых на лекции
|
Практические
занятия
(семестр, номера)
|
Используе-мые наглядные и методические пособия
|
Содержа-ние самостоя-тельной работы
|
Часы
|
Формы
контроля
|
1.
|
Клинические формы заболевания вульвы (вульвит, бартолинит, остроконечные кондиломы, старые разрывы промежности). Заболевания влагалища (дрожжевые, трихомонадные, старческие кольпиты). Воспалительные заболевания шейки матки (эндоцервицит, эктропион, эрозия шейки матки истинная и псевдоэрозия). Воспалительные заболевания матки (эндомиометрит и метрит), труб и яичников (острые, подострые, хронические). Этиология, диагностика и лечение этих заболеваний. Принципы местной и общей терапии. Осложнения. Дифференциальная диагностика. Воспалительные заболевания тазовой клетчатки. Пельвиоперитонит. Диагностика. Терапия. Профилактика. Физиолечение воспалительных заболеваний гениталий. Реабилитация. Особенности течения воспалительных заболеваний половых органов у девочек. Особенности лечения
|
IX семестр
№2
|
3.4.1.
|
-
|
2
|
зачет
|
2.
|
Гонорея женщин. Этиология. Классификация. Клиника гонореи нижнего отдела мочеполового тракта. Восходящая гонорея. Лабораторная диагностика. Особенности течения и лечения гонореи у девочек и беременных женщин. Схемы местного и общего лечения гонореи. Порядок контроля и критерии излеченности. Профилактика. Туберкулез гениталий. Этиология. Патогенез. Диагностика. Клиника. Лечение. Профилактика.
|
IXсеместр
№3
|
3.4.2
|
-
|
2
|
зачет
|
3.
|
Классификация и клинические формы нарушений менструального цикла. Патогенез, клиника и диагностика аменореи центрального генеза, яичниковой и маточной формы. Методы лечения расстройств менструального цикла (гормональные, хирургические). Принципы регуляции. Классификация и клинические формы нарушений менструального цикла. Дисфункциональные маточные кровотечения. Ювенильные кровотечения. Оказание неотложной помощи. Кровотечения репродуктивного, климактерического, менопаузального периодов. Тактические подходы. Методы лечения расстройств менструального цикла (гормональные, хирургические). Принципы регуляции.
|
IXсеместр
№4,5
|
3.4.3
|
-
|
2
|
зачет
|
4.
|
Синдром склерокистозных яичников первичный, вторичный. Предменструальный синдром. Климактерический синдром. Адипозогенетальный синдром. Нейрообменноэндокринный синдром связанный и не связанный с беременностью. Послеродовый гипопиутаризм. Гипоталамический синдром. Посткастрационный синдром. Альгодисменорея.
|
IXсеместр
№4
|
3.4.5
|
-
|
2
|
зачет
|
5.
|
Этиология миом матки. Морфопатогенез. Клиника при различной локализации опухоли. Методы диагностики и лечения (симптоматическое, консервативное, гормональное, хирургическое). Показания к хирургическому лечению. Экстирпация матки. Надвлагалищная ампутация матки. Высокая Надвлагалищная ампутация матки. Дефундация. Операции, направленные на сохранение менструальной функции по Верхацкому. Послеоперационная реабилитация больных.
|
X семестр
№8
|
3.4.8
|
-
|
2
|
зачет
|
6–7.
|
Фоновые и предраковые состояния шейки матки (эрозии, полипы, эритро- и лейкоплакии, дисплазии трех степеней). Клинико-морфологическая классификация. Фоновые процессы. Дисплазия. Преинвазивный рак. Микроинвазивный рак. Инвазивный рак. Принципы и методы скрининга. Углубленная диагностика (цитологическое исследование, кольпо- и кольпомикроскопия). Особенности клинического течения. Лечение фоновых заболеваний, дисплазии, пре - и микроинвазивного рака шейки матки. Планирование лечения инвазивного рака шейки матки (классификация по системе TNM). Пути метастазирования. Методы лечения по стадиям. Прогноз. Фоновые и предраковые состояния эндометрия (железисто-кистозная дисплазия, полипоз эндометрия, аденоматоз). Морфологические особенности гиперпластических процессов и рака эндометрия. Рак матки. Клинико - морфологическая классификация.Диагностика - гистероскопия, резектоскопия с гистологическим исследованием, ультразвуковая, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Клиническое течение рака тела и шейки матки. Классификация по системе TNM. Планирование лечения. Саркома матки. Патогенез. Гистология. Клинико - морфологическая классификация. Диагностика - гистероскопия, резектоскопия с гистологическим исследованием, ультразвуковая, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Планирование лечения (хирургическое, внутриполостное, дистанционное, химиотерапия. Планирование в зависимости от стадии и гистологических особенностей опухоли. Мероприятия по предупреждению и борьбе со злокачественными заболеваниями матки. Проведение массовых профилактических осмотров женщин с использованием современных экспресс-методов обследования. Диспансерное наблюдение за женщинами с фоновыми и предраковыми заболеваниями гениталий
|
Xсеместр
№10,11
|
3.4.6-7
|
-
|
4
|
зачет
|
8.
|
Классификация доброкачественных опухолей яичников: простые кисты, кистомы, соединительнотканные опухоли, герминогенные образования, тератоидные, эпителиальные гормонопродуцирующие и др. Клиника. Диагностика. Осложнения. Методы лечения. Рак яичника. Саркома яичника. Тератобластома яичника. Злокачественные гормонопродуцирующие опухоли яичников. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагности-ка. Лечение. Профилактика. Прогноз. Экспертиза трудоспособности.
|
X семестр
№9
|
3.4.8
|
-
|
2
|
зачет
|
9.
|
Эктопическая прервавшаяся беременность, перекрут ножки опухоли яичника, нарушение питания узла миомы матки. острый аппендицит и аппендикулярный перитонит, острая кишечная непроходимость, острый холецистит и холедохолитиаз, острый панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки, перекрут ножки опухоли яичника, н6арушение питания узла миомы матки, спонтанный разрыв печени и селезенки.
|
IXсеместр
№12
|
3.4.9
|
-
|
2
|
зачет
|
10.
|
Аплазия влагалища и матки. Удвоение матки, шейки матки, Двурогая, седловидная матка. Рудиментарная матка. Рудиментарные яичники. Девиации половых органов.
|
IXсеместр
№4,14
|
3.4.10
|
-
|
2
|
зачет
|
4.2. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ:
№ занятия
|
Тема
|
Номера
лекций
|
Используемые наглядные
и
методические пособия
|
Самостоятельная работа (содержание)
|
Часы сам. работы
|
Формы контроля
|
1
|
Методы обследования. Организация работы гинекологического стационара
|
|
3.2.1.1
3.2.2.1,2,6,8,12,18-22
3.3.1-4
3.5.з,и
3.6.1-5
3.11.1-3
|
Закрепить основные методы обследования гинекологической больной.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач,
экзамен
|
2-3
|
Воспалительные заболевания неспецифической и специфической этиологии.
|
№1-2
|
3.2.1.26
3.2.2.3,14-16
3.2.3.2
3.3.1-4
3.6.1-5
|
Самостоятельно диагностировать клинические формы ВЗПО. Оценить лабораторные и инструментальные данные, УЗИ, мазки на ИППП. Составить план лечения, в зависимости от выявленной клинической формы и возбудителя инфекции.
|
2 часа
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач,
экзамен
|
4
|
Аменорея. Гипоменструальный синдром.
|
№3
|
3.3.1,4
3.6.1-5
|
Закрепление умений оценки характера НМЦ, форм аменореи. Составить план лечения при расстройствах менструального цикла в различные возрастные периоды жизни женщины.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен
|
5
|
Дисфункциональные маточные кровотечения.
|
№3
|
3.2.1.10
3.2.2.5
3.2.3.1
3.3.1,3,4
3.6.1-5
3.11.1-19
|
Составить план лечения при расстройствах менструального цикла в различные возрастные периоды жизни женщины.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен
|
6
|
Искусственный и самопроизвольный аборт.
|
№12,9
|
3.2.1.5
3.3.1,3
3.5.2б
3.6.1-5
3.11.1-19
|
Закрепление диагностических критериев стадии самопроизвольного аборта. Реабилитационные мероприятия.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен
|
7
|
Внематочная беременность
|
№9
|
3.2.1.11
3.2.2.6,34,33
3.3.1,3
3.5.2.в
3.6.1-5
3.11.1-21
|
Составление плана лечения больной, с различными формами эктопической беременности.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач,
экзамен
|
8
|
Миома матки. Эндометриоз Курация больных
|
№5
|
3.2.1.22,25
3.2.2.26,36
3.2.3.3
3.3.1-3
3.5.2б,е
3.6.1-5
3.11.1-21
|
Самостоятельно диагностировать миомную болезнь, составлять план лечения больной под руководством преподавателя. Оформление истории болезни. Научится сбору гинекологического анамнеза, предварительной постановке диагноза, основным методам клинической, лабораторной и функциональной диагностики, используемой в гинекологии.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен
|
9
|
Доброкачественные опухоли яичников. Рак яичников. Гормонопродуцирующие опухоли яичников.
|
№8
|
3.2.1.21,17,23
3.2.2.23,35
3.2.3.4,3.3.1-4
3.5.2д
3.6.1-5
3.11.1-5,19-21
3.2.1.30,31
3.2.2.28,29,24
3.2.3.5
3.3.1-3
3.5.2.к
3.6.1-3
3.11.1-21
|
Закрепить основные диагностические критерии доброкачественных опухолей яичников, злокачественных опухолей яичников. Составить план лечения тематической больной, в зависимости от клинической формы заболевания.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач,
экзамен
|
10
|
Фоновые и предраковые заболевания матки и ее придатков
|
№6
|
3.2.1.29,33
3.2.2.27,31
3.2.3.5
3.3.1-3
3.5.2.г
3.6.1-3
3.11.1-21
|
Анализ историй болезни пациенток с различными гиперпластическими процессами эндометрия.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач,
экзамен
|
11
|
Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки. Диагностика. Современные методы лечения
|
№6-7
|
3.2.1.14-19,32-34
3.2.2.30,32
3.2.3.5
3.3.1-3
3.6.1-5
3.11.1-21
|
Оценить клинические и кольпоскопические симптомы фоновых процессов эндоцервикса, составить план обследования и лечения. Закрепить основные диагностические критерии рака шейки матки. Составить план лечения тематической больной, в зависимости от клинической формы заболевания
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач,
экзамен
|
12
|
“Острый живот” в гинекологии. Особенности острых гинекологических заболеваний у девочек
|
№9
|
3.2.1.11,12,27,28
3.3.2-4
3.5.2в
3.6.1.
3.6.2.
3.6.3-5
3.7.
3.8.
3.11.11,12,19-21
|
Закрепить основные диагностические критерии «острого живота». Самостоятельно составить план лечения тематической больной.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен
|
13
|
Бесплодный брак. Планирование семьи
|
№10
|
3.2.3.10
3.3.2-5
3.6.1.
3.6.2.
3.6.3-5
3.7.
3.8.
|
Самостоятельно составить план обследования и лечения женщины при различных формах бесплодия.
|
1 час
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен
|
14
|
Защита истории болезни, зачет
|
|
|
Обосновать поставленный диагноз и концепцию на родоразрешение или план ведения послеродового периода. Выявить уровень усвоения полученных знаний.
|
|
Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац
задач, экзамен
|
|
