Скачать 5.46 Mb.
|
Государственные гарантии оказания бесплатной медицинской помощиМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 20 июня 2005 г. N 240 О РАСЧЕТАХ СТОИМОСТИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С целью повышения качества лечебных и диагностических процедур при наиболее распространенных заболеваниях, оптимизации их финансирования в лечебно-профилактических учреждениях различных категорий, а также ускорения процесса внедрения территориальных стандартов Челябинской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 12 октября 2004 года N 46 "Об утверждении временного порядка разработки, утверждения, внедрения и ведения нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении Челябинской области" планом организационных мероприятий Министерства здравоохранения Челябинской области на 2005 год ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Главным врачам ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница", ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Челябинск (по согласованию), МГУ "Городская больница N 2" г. Миасс (по согласованию), МЛПУ "Центральная городская больница" г. Верхний Уфалей (по согласованию), ММЛПУ "Центральная районная больница" г. Троицк (по согласованию), МЛПУ "Чебаркульская центральная районная больница" (по согласованию): 1.1. Произвести расчеты затрат по выполнению временных территориальных стандартов медицинской помощи больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, внебольничной пневмонией и профилактики тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах в условиях стационарного отделения конкретного лечебного учреждения (приложения 1, 2, 3). 1.2. Выполнить расчеты стоимости стандартов на основе методики расчета затрат на простые, сложные и комплексные медицинские услуги, представленные в методических рекомендациях "Номенклатура работ и услуг в здравоохранении", утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 12 июля 2004 года (приложение 4). 1.3. Результаты расчетов представить в отдел стандартизации и лицензирования Министерства здравоохранения Челябинской области (Миронов В.А.) в срок до 10 июля 2005 года. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г. Министр здравоохранения Челябинской области В.А.ШЕПЕЛЕВ Приложение N 1 к приказу Министра здравоохранения Челябинской области от 20 июня 2005 г. N 240 ВРЕМЕННЫЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки Код по МКБ-10: К25, К26 Фаза: обострение Стадия: I - II - III стадии язвенного дефекта слизистой оболочки Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА ┌───────────┬──────────────────────────┬───────┬───────┬─────┬─────┬─────┐ │ Код │ Наименование медицинских │Частота│Среднее│Меди-│Меди-│Меди-│ │медицинской│ услуг │предос-│ коли- │цин- │цин- │цин- │ │ услуги │ │ тавле-│ чество│ская │ская │ская │ │ │ │ ния │ │орга-│орга-│орга-│ │ │ │ │ │низа-│низа-│низа-│ │ │ │ │ │ция 1│ция 2│ция 3│ │ │ │ │ │кате-│кате-│кате-│ │ │ │ │ │гории│гории│гории│ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А01.16.001 │Сбор анамнеза и жалоб, │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │А01.16.002 │визуальное исследование, │ │ │ │ │ │ │А01.16.003 │пальпация, перкуссия при │ │ │ │ │ │ │А01.16.004 │болезнях пищевода, │ │ │ │ │ │ │ │желудка, │ │ │ │ │ │ │ │двенадцатиперстной кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А02.12.001 │Измерение частоты пульса │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия│ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.16.004 │Исследование материала │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │желудка на наличие │ │ │ │ │ │ │ │хеликобактериоза │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.05.003 │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │общего гемоглобина в │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А02.12.002 │Измерение артериального │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │давления │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А04.14.002 │Ультразвуковое │ 0,5 │ 1 │ 1 │ + │ + │ │ │исследование желчного │ │ │ │ │ │ │ │пузыря │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А04.15.001 │Ультразвуковое │ 0,5 │ 1 │ 1 │ + │ + │ │ │исследование │ │ │ │ │ │ │ │поджелудочной железы │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.16.002 │Рентгеноскопия желудка и │ 0,5 │ 1 │ 1 │ + │ + │ │ │двенадцатиперстной кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.16.003 │Контрастная │ 0,5 │ 1 │ 1 │ + │ + │ │ │рентгенография желудка и │ │ │ │ │ │ │ │двенадцатиперстной кишки │ │ │ │ │ │ │ │(прием бария) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.003 │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ 1 │ + │ + │ │ │эритроцитов │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.004 │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ 1 │ + │ + │ │ │лейкоцитов в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │крови (подсчет формулы │ │ │ │ │ │ │ │крови) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.009 │Определение цветового │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │показателя │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.16.001 │Исследование физических │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │свойств желудочного сока │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.16.002 │Исследование химических │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │свойств желудочного сока │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.16.004 │Внутрижелудочное │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │определение концентрации │ │ │ │ │ │ │ │водородных ионов в │ │ │ │ │ │ │ │желудочном содержимом (pH)│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.16.005 │Микроскопическое │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование желудочного │ │ │ │ │ │ │ │сока │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.19.002 │Исследование кала на │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │скрытую кровь │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.06.002 │Морфологическое │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │ │ │ │тканей желудка │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.06.003 │Морфологическое │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │ │ │ │тканей двенадцатиперстной │ │ │ │ │ │ │ │кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.11.005 │Взятие желудочного сока │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.16.002 │Биопсия желудка с помощью │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │эндоскопии │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.16.003 │Биопсия двенадцатиперстной│ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │кишки с помощью эндоскопии│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А12.05.028 │Определение тромбоцитов в │ 0,5 │ 1 │ + │ + │ - │ │ │крови │ │ │ │ │ │ └───────────┴──────────────────────────┴───────┴───────┴─────┴─────┴─────┘ 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ ┌───────────┬──────────────────────────┬───────┬───────┬─────┬─────┬─────┐ │ Код │ Наименование │Частота│Среднее│Меди-│Меди-│Меди-│ │ │ │предос-│ коли- │цин- │цин- │цин- │ │ │ │ тавле-│ чество│ская │ская │ская │ │ │ │ ния │ │орга-│орга-│орга-│ │ │ │ │ │низа-│низа-│низа-│ │ │ │ │ │ция 1│ция 2│ция 3│ │ │ │ │ │кате-│кате-│кате-│ │ │ │ │ │гории│гории│гории│ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А01.16.001 │Сбор анамнеза и жалоб, │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │А01.16.002 │визуальное исследование, │ │ │ │ │ │ │А01.16.003 │пальпация при болезнях │ │ │ │ │ │ │ │пищевода, желудка, │ │ │ │ │ │ │ │двенадцатиперстной кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А25.16.001 │Назначение лекарственной │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │терапии при заболеваниях │ │ │ │ │ │ │ │пищевода, желудка, │ │ │ │ │ │ │ │12-перстной кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А25.16.002 │Назначение диетической │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │терапии при заболеваниях │ │ │ │ │ │ │ │пищевода, желудка, │ │ │ │ │ │ │ │12-перстной кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А25.16.003 │Назначение лечебно- │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │оздоровительного режима │ │ │ │ │ │ │ │при заболеваниях пищевода,│ │ │ │ │ │ │ │желудка, 12-перстной кишки│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия│ 0,8 │ 1 │ + │ + │ - │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.06.002 │Морфологическое │ 0,001│ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │ │ │ │тканей желудка │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.06.003 │Морфологическое │ 0,001│ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │ │ │ │тканей двенадцатиперстной │ │ │ │ │ │ │ │кишки │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.16.004 │Исследование материала │ 0,5 │ 1 │ + │ + │ - │ │ │желудка на наличие │ │ │ │ │ │ │ │хеликобактериоза │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.16.004 │Внутрижелудочное │ 0,01 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │определение концентрации │ │ │ │ │ │ │ │водородных ионов в │ │ │ │ │ │ │ │желудочном содержимом (рН)│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.16.002 │Биопсия желудка с помощью │ 0,001│ 1 │ + │ + │ - │ │ │эндоскопии │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.16.003 │Биопсия двенадцатиперстной│ 0,001│ 1 │ + │ + │ - │ │ │кишки с помощью эндоскопии│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А22.16.001 │Эндоскопическое облучение │ 0,001│ 1 │ + │ + │ - │ │ │лазером при заболеваниях │ │ │ │ │ │ │ │пищевода, желудка, │ │ │ │ │ │ │ │12-перстной кишки │ │ │ │ │ │ └───────────┴──────────────────────────┴───────┴───────┴─────┴─────┴─────┘
-------------------------------- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация <**> Ориентировочная дневная доза <***> Эквивалентная курсовая доза Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области, кандидат медицинских наук М.Г.МОСКВИЧЕВА Приложение N 2 к приказу Министра здравоохранения Челябинской области от 20 июня 2005 г. N 240 |
Постановление От 29 мая 2008 г. N 1190 Об Общественном совете при... Утвердить Положение об Общественном совете при Законодательном Собрании Челябинской области по вопросам образования и науки (приложение... | Постановление От 19 октября 2011 г. N 361-п об областной целевой... В соответствии с Законом Челябинской области "О стимулировании туристско-рекреационной деятельности в Челябинской области" Правительство... | ||
Постановление 06. 12. 2012 № 588 о персональном составе лауреатов... «О премиях Пермского края в области науки» и на основании предложений Совета по присуждению премий Пермского края в области науки... | Постановление От 26 сентября 2012 г. N 518-1-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 24 октября 2012 г. N 539-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | Постановление От 16 ноября 2011 г. N 405-п об областной целевой Программе... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Златоустовского городского округа постановление В соответствии с Федеральным законом №25-фз от 02. 03. 2007 г. «О муниципальной службе в Российской Федерации», руководствуясь письмом... | Постановление От 16 ноября 2011 г. N 398-п об областной целевой программе... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 17 августа 2011 г. N 281-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | Постановление От 24 сентября 2012 г. N 516-1-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 20 сентября 2012 г. N 514-1-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | Постановление От 5 сентября 2011 г. N 310-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 27 сентября 2012 г. N 520-2-п об областной целевой... Рассмотрев проект областной целевой программы "Развитие информационного общества в Челябинской области на 2013 2015 годы", Правительство... | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Законодательное Собрание Ростовской области является постоянно действующим высшим и единственным органом законодательной власти Ростовской... | ||
Бюллетень новых поступлений за март 2013 г В соответствии с Законом Челябинской области "О стимулировании туристско-рекреационной деятельности в Челябинской области" Правительство... | Протокол №15 от 20 июля 2012г В соответствии с Законом Челябинской области "О стимулировании туристско-рекреационной деятельности в Челябинской области" Правительство... |