Скачать 5.46 Mb.
|
ВРЕМЕННЫЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: бактериальная пневмония неутонченная; пневмония без уточнения возбудителя Код по МКБ-10: J15.9, J18 Фаза: нет Стадия: нет Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА ┌───────────┬──────────────────────────┬───────┬───────┬─────┬─────┬─────┐ │ Код │ Наименование медицинских │Частота│Среднее│Меди-│Меди-│Меди-│ │медицинской│ услуг │предос-│ коли- │цин- │цин- │цин- │ │ услуги │ │ тавле-│ чество│ская │ская │ская │ │ │ │ ния │ │орга-│орга-│орга-│ │ │ │ │ │низа-│низа-│низа-│ │ │ │ │ │ция 1│ция 2│ция 3│ │ │ │ │ │кате-│кате-│кате-│ │ │ │ │ │гории│гории│гории│ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А01.09.001 │Сбор анамнеза и жалоб, │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │А01.09.002 │визуальное исследование, │ │ │ │ │ │ │А02.09.001 │измерения частоты дыхания,│ │ │ │ │ │ │А01.09.003 │пальпация, перкуссия, │ │ │ │ │ │ │А01.09.004 │аускультация, термометрия │ │ │ │ │ │ │А01.09.005 │общая при болезнях легких │ │ │ │ │ │ │А02.31.001 │и бронхов │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.004 │Исследование уровня │ │ │ │ │ │ │ │лейкоцитов в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │крови (подсчет формулы │ │ │ │ │ │ │ │крови) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.003 │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │А09.05.003 │эритроцитов, общего │ │ │ │ │ │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.09.004 │Микробиологическое │ 0,5 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование мокроты │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.12.009 │Взятие крови из │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │периферической вены │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А12.06.016 │Серологические реакции на │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ - │ │ │различные инфекции, вирусы│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.009 │Томография легких │ 0,05 │ │ + │ - │ - │ └───────────┴──────────────────────────┴───────┴───────┴─────┴─────┴─────┘ 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ ┌───────────┬──────────────────────────┬───────┬───────┬─────┬─────┬─────┐ │ Код │ Наименование │Частота│Среднее│Меди-│Меди-│Меди-│ │ │ │предос-│ коли- │цин- │цин- │цин- │ │ │ │ тавле-│ чество│ская │ская │ская │ │ │ │ ния │ │орга-│орга-│орга-│ │ │ │ │ │низа-│низа-│низа-│ │ │ │ │ │ция 1│ция 2│ция 3│ │ │ │ │ │кате-│кате-│кате-│ │ │ │ │ │гории│гории│гории│ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А01.09.001 │Сбор анамнеза и жалоб, │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │А01.09.002 │визуальное исследование, │ │ │ │ │ │ │А02.09.001 │измерения частоты дыхания,│ │ │ │ │ │ │А01.09.003 │пальпация, перкуссия, │ │ │ │ │ │ │А01.09.004 │аускультация, термометрия │ │ │ │ │ │ │А01.09.005 │общая при болезнях легких │ │ │ │ │ │ │А02.31.001 │и бронхов │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.004 │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │лейкоцитов в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │крови (подсчет формулы │ │ │ │ │ │ │ │крови) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.003 │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │А09.05.003 │эритроцитов, общего │ │ │ │ │ │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А25.09.001 │Назначение лекарственной │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │терапии при заболеваниях │ │ │ │ │ │ │ │нижних дыхательных путей и│ │ │ │ │ │ │ │легочной ткани │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.001 │Рентгеноскопия легких │ 0,5 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.008 │Рентгенография легких │ 0,1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.09.004 │Микробиологическое │ 0,001 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование мокроты │ │ │ │ │ │ └───────────┴──────────────────────────┴───────┴───────┴─────┴─────┴─────┘
-------------------------------- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация <**> Ориентировочная дневная доза <***> Эквивалентная курсовая доза 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: бактериальная пневмония неутонченная; пневмония без уточнения возбудителя Код по МКБ-10: J15.9, J18 Фаза: нет Стадия: нет Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1. ДИАГНОСТИКА ┌───────────┬──────────────────────────┬───────┬───────┬─────┬─────┬─────┐ │ Код │ Наименование │Частота│Среднее│Меди-│Меди-│Меди-│ │ │ │предос-│ коли- │цин- │цин- │цин- │ │ │ │ тавле-│ чество│ская │ская │ская │ │ │ │ ния │ │орга-│орга-│орга-│ │ │ │ │ │низа-│низа-│низа-│ │ │ │ │ │ция 1│ция 2│ция 3│ │ │ │ │ │кате-│кате-│кате-│ │ │ │ │ │гории│гории│гории│ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А01.09.001 │Физикальное обследование │ 1 │ 20 │ + │ + │ + │ │А01.09.002 │(сбор анамнеза и жалоб, │ │ │ │ │ │ │А02.09.001 │визуальное исследование, │ │ │ │ │ │ │А01.09.003 │измерения частоты дыхания,│ │ │ │ │ │ │А01.09.004 │пальпация, перкуссия, │ │ │ │ │ │ │А01.09.005 │аускультация, термометрия │ │ │ │ │ │ │А02.31.001 │общая при болезнях легких │ │ │ │ │ │ │ │и бронхов) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 3 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.004 │Исследование уровня │ 1 │ 3 │ + │ + │ + │ │ │лейкоцитов в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в │ 1 │ 3 │ + │ + │ + │ │ │крови (подсчет формулы │ │ │ │ │ │ │ │крови) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.003 │Исследование уровня │ 1 │ 3 │ + │ + │ + │ │А09.05.003 │эритроцитов, общего │ │ │ │ │ │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование общего │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │анализа мочи │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование общего │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │количества белка и его │ │ │ │ │ │ │ │фракций │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │креатинина │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование уровня │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │мочевины │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование уровня калия │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование уровня натрия│ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┴───────┴─────┴─────┴─────┤ │ │Исследование │ По показаниям │ │ │функциональных проб │ │ │ │печени, АСТ, АЛТ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │ │Исследование глюкозы крови│ По показаниям │ ├───────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │ │Пульсоксиметрия с │ По показаниям │ │ │определением сатуцрации │ │ │ │(SaO2) │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┬───────┬─────┬─────┬─────┤ │А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.09.004 │Микробиологическое │ 0,5 │ 0,5 │ + │ + │ - │ │ │исследование мокроты │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.12.009 │Взятие крови из │ 1 │ 3 │ + │ + │ + │ │ │периферической вены │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А12.06.016 │Серологические реакции на │ 0,1 │ 1 │ + │ - │ - │ │ │различные инфекции, вирусы│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.009 │Томография легких │ 0,05 │ 1 │ + │ - │ - │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┴───────┴─────┴─────┴─────┤ │ │Защищенная бранш-биопсия │ По показаниям │ │ │слизистой бронхов │ │ └───────────┴──────────────────────────┴─────────────────────────────────┘ 2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ ┌───────────┬──────────────────────────┬───────┬───────┬─────┬─────┬─────┐ │ Код │ Наименование │Частота│Среднее│Меди-│Меди-│Меди-│ │ │ │предос-│ коли- │цин- │цин- │цин- │ │ │ │ тавле-│ чество│ская │ская │ская │ │ │ │ ния │ │орга-│орга-│орга-│ │ │ │ │ │низа-│низа-│низа-│ │ │ │ │ │ция 1│ция 2│ция 3│ │ │ │ │ │кате-│кате-│кате-│ │ │ │ │ │гории│гории│гории│ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А01.09.001 │Физикальное обследование │ 1 │ 20 │ + │ + │ + │ │А01.09.002 │(сбор анамнеза и жалоб, │ │ │ │ │ │ │А02.09.001 │визуальное исследование, │ │ │ │ │ │ │А01.09.003 │измерения частоты дыхания,│ │ │ │ │ │ │А01.09.004 │пальпация, перкуссия, │ │ │ │ │ │ │А01.09.005 │аускультация, термометрия │ │ │ │ │ │ │А02.31.001 │общая) при болезнях легких│ │ │ │ │ │ │ │и бронхов │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А11.05.001 │Взятие крови из пальца по │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │показаниям (не менее 2) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.004 │Исследование уровня │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │лейкоцитов в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │ │крови (подсчет формулы │ │ │ │ │ │ │ │крови) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А08.05.003 │Исследование уровня │ 1 │ 2 │ + │ + │ + │ │А09.05.003 │эритроцитов, общего │ │ │ │ │ │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Исследование гемокультуры │ 1 │ 1 │ + │ + │ - │ │ │(забор 2-х образцов крови │ │ │ │ │ │ │ │из 2-х разных вен) │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Реакция Вассермана │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А25.09.001 │Назначение лекарственной │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │терапии при заболеваниях │ │ │ │ │ │ │ │нижних дыхательных путей и│ │ │ │ │ │ │ │легочной ткани │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.001 │Рентгеноскопия легких │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А06.09.008 │Рентгенография органов │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │грудной клетки в передне- │ │ │ │ │ │ │ │задней и боковой проекциях│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │А09.09.004 │Микробиологическое │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование мокроты │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Микробиологическое │ 1 │ 1 │ + │ + │ + │ │ │исследование мокроты на М.│ │ │ │ │ │ │ │tuberculosis │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Фибробронхоскопия │ 1 │ 1 │ + │ + │ - │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Компьютерная томография │ 1 │ 1 │ + │ - │ - │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Диагностический │ 1 │ 1 │ + │ - │ - │ │ │торакоцентез │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Микробиологическое │ 1 │ 1 │ + │ + │ - │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │ │ │ │жидкости │ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────┼───────┼───────┼─────┼─────┼─────┤ │ │Микробиологическое │ 1 │ 1 │ + │ + │ - │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │ │ │ │жидкости на М.tuberculosis│ │ │ │ │ │ └───────────┴──────────────────────────┴───────┴───────┴─────┴─────┴─────┘
-------------------------------- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация <**> Ориентировочная дневная доза <***> Эквивалентная курсовая доза Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области, кандидат медицинских наук М.Г.МОСКВИЧЕВА Приложение N 3 к приказу Министра здравоохранения Челябинской области от 20 июня 2005 г. N 240 |
Постановление От 29 мая 2008 г. N 1190 Об Общественном совете при... Утвердить Положение об Общественном совете при Законодательном Собрании Челябинской области по вопросам образования и науки (приложение... | Постановление От 19 октября 2011 г. N 361-п об областной целевой... В соответствии с Законом Челябинской области "О стимулировании туристско-рекреационной деятельности в Челябинской области" Правительство... | ||
Постановление 06. 12. 2012 № 588 о персональном составе лауреатов... «О премиях Пермского края в области науки» и на основании предложений Совета по присуждению премий Пермского края в области науки... | Постановление От 26 сентября 2012 г. N 518-1-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 24 октября 2012 г. N 539-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | Постановление От 16 ноября 2011 г. N 405-п об областной целевой Программе... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Златоустовского городского округа постановление В соответствии с Федеральным законом №25-фз от 02. 03. 2007 г. «О муниципальной службе в Российской Федерации», руководствуясь письмом... | Постановление От 16 ноября 2011 г. N 398-п об областной целевой программе... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 17 августа 2011 г. N 281-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | Постановление От 24 сентября 2012 г. N 516-1-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 20 сентября 2012 г. N 514-1-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | Постановление От 5 сентября 2011 г. N 310-п об областной целевой... В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области | ||
Постановление От 27 сентября 2012 г. N 520-2-п об областной целевой... Рассмотрев проект областной целевой программы "Развитие информационного общества в Челябинской области на 2013 2015 годы", Правительство... | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Законодательное Собрание Ростовской области является постоянно действующим высшим и единственным органом законодательной власти Ростовской... | ||
Бюллетень новых поступлений за март 2013 г В соответствии с Законом Челябинской области "О стимулировании туристско-рекреационной деятельности в Челябинской области" Правительство... | Протокол №15 от 20 июля 2012г В соответствии с Законом Челябинской области "О стимулировании туристско-рекреационной деятельности в Челябинской области" Правительство... |