Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность: №040122. 02 «Гематология»

3. Квалификационная характеристика врача-гематолога

1. 
   ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛЬНОСТИ
   

• 
  оказывать квалифицированную помощь, то есть проводить основные врачебные лечебно-диагностические мероприятия, владеть сложными врачебными манипуляциями при заболеваниях крови и кроветворных органов,
  

• 
  оказывать первую врачебную помощь населению при заболеваниях и неотложных состояниях, связанных с патологией крови,
  
• 
  владеть методами профилактических мероприятий при заболеваниях крови и кроветворных органов в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях,
  
• 
  владеть методами переливания крови.
  

• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при заболеваниях органов сердечно-сосудистой системы
  
• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при заболеваниях органов дыхания
  
• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при заболеваниях органов пищеварения
  
• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при заболеваниях органов мочеполовой системы
  
• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при ревматических заболеваниях
  
• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при сахарном диабете
  
• 
  Обследование больного при нарушениях липидного обмена
  
• 
  Обследование больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата
  

• Правила и техника забора крови (в том числе для бактериологического исследования)

• Правила и техника получения биологических жидкостей (в том числе плевральной и асцитической жидкости, желудочного содержимого)

• Правила и снятие электрокардиограммы

• 
  Сбор анамнеза и обследование больного при заболеваниях крови и кроветворных органов
  
• 
  Знание и владение алгоритмом постановки диагноза при заболеваниях крови и кроветворных органов
  
• 
  Знание и владение методами лечения заболеваний крови и кроветворных органов
  

• Определение группы крови и резус-принадлежности

• Правила и техника пункции костного мозга (стернальная пункция, трепанобиопсия /закрытая биопсия подвздошной кости)

• 
  Правила и техника пункционной биопсии селезенки и печени
  
• 
  Правила и техника биопсии лимфатических узлов
  
• 
  Исследование пунктатов лимфоузлов, селезенки, печени, других органов (почек, легких, мягких тканей и др.), опухолевых образований
  
• 
  Гистологические методы исследования костного мозга, лимфоузлов и селезенки, печени, опухолевых образований
  
• 
  Знание цитохимических и цитогенетических методов исследования в гематологии
  
• 
  Знание биохимических методов исследования в гематологии (исследование железа сыворотки крови, пробы, определяющие механизмы гсмолиза эритроцитов, методы исследования гемостаза и пр.)
  
• 
  Показания к применению инструментальных методов исследования (рентгенологических, ульразвуковых, компьютерной томографии и пр.) в гематологии
  
• 
  Правила и техника инфузионной терапии
  
• 
  Правила и техника переливания препаратов крови, кровезаменителей
  
• 
  Показания к проведению экстракорпоральных методов лечения
  
• 
  Правила дозиметрии
  
• 
  Знание и владение методами неотложной помощи при лучевом поражении
  

• 
  обследование больного при онкологических заболеваниях
  
• 
  обследование больного при заболеваниях иммунной системы
  

• 
  Искусственное дыхание
  
• 
  Массаж сердца
  
• 
  Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности, астматическом статусе
  
• 
  Неотложная помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности
  
• 
  Неотложная помощь при анафилактическом шоке
  
• 
  Временная остановка наружных кровотечений путем наложения жгутов и другими способами
  
• 
  Неотложная помощь при травмах
  
• 
  Неотложная помощь при острых отравлениях
  
• 
  Помощь при передозировках лекарственных средств
  
• 
  Неотложная помощь при психомоторном возбуждении
  
• 
  Неотложная помощь при эпилептическом состоянии
  
• 
  Неотложная помощь при неукротимой рвоте, профузном поносе и обезвоживании организма
  
• 
  Неотложная помощь при печеночной колике
  
• 
  Оказание неотложной помощи при почечной колике
  
• 
  Неотложная помощь при остром панкреатите
  
• 
  Неотложная помощь при кишечной колике
  
• 
  Неотложная помощь при утоплении
  
• 
  Неотложная помощь при электротравме
  
• 
  Неотложная помощь при укусе змей
  
• 
  Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе
  
• 
  Неотложная помощь при отморожении.
  

• 
  Оценка возможности хирургического лечения заболеваний органов системы крови
  
• 
  Оценка показаний и противопоказаний к оперативным вмешательствам при заболеваниях органов системы крови
  
• 
  Оценка хирургических осложнений у больных с патологией системы крови
  
• 
  Определение показаний и проведение профилактики венозных тромбозов в послеоперационном периоде
  
• 
  Знание техники оперативных вмешательств при заболеваниях органов системы крови
  
• 
  Знание особенностей оперативных вмешательств при заболеваниях органов системы крови
  
• 
  Знание подготовки больных с заболеваниями системы крови к оперативным вмешательствам
  
• 
  Знание особенностей анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах у гематологических больных
  
• 
  Знание ведения послеоперационного периода у гематологических больных.
  

• 
  Трактовка анализов крови (общего, биохимического, иммунологического, коагулограммы)
  
• 
  Трактовка анализов ферментов, гормонов сыворотки крови
  
• 
  Трактовка анализов мочи
  
• 
  Трактовка анализов биологических жидкостей (мокроты, плевральной, асцитической внутрисуставной жидкости и пр.)
  
• 
  Трактовка морфологического анализа костного мозга
  
• 
  Оценка результатов функциональных исследований сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (ЭКГ и АД, функции внешнего дыхания)
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов рентгенологических исследований грудной клетки
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов рентгенологических исследований органов брюшной полости
  
• 
  Определение показания к проведению и оценка результатов рентгенологических исследований желудочно-кишечного тракта
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов рентгенологических исследований мочеполовой системы
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов рентгенологических исследований костей и суставов
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов ультразвуковых исследований сердца и сосудов
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов ультразвуковых исследований органов брюшной полости
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов ультразвуковых исследований мочеполовой системы
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов ультразвуковых исследований поверхностных структур (щитовидной железы, молочной железы, наружных половых органов)
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов остеоденситометрии
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов эндоскопических исследований органов дыхания
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта
  
• 
  Определение показаний к проведению и оценка результатов эндоскопических исследований мочеполовой системы.
  

• 
  Знание методов медико-социальных исследований в гематологии.
  
• 
  Знание методов демографических исследований.
  
• 
  Знание методов социальной реабилитации в гематологии
  
• 
  Владение методами оказания помощи на дому, в специализированных негематологических стационарах и стационарах общего профиля.
  

• 
  Знание правовых основ, законов и законодательных актов по организации амбулаторно-поликлинической гематологической помощи.
  
• 
  Знание законодательных и правовых актов по организации донорской службы
  
• 
  Знание законодательных актов по льготному обеспечению лекарственными препаратами
  
• 
  Знание законодательных и правовых актов по социально-медицинской экспертизе, знание основных документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и общие правила их выдачи и заполнения.
  
• 
  Вопросы трудоспособности и трудоустройства гематологических больных
  
• 
  Организация экспертизы временной нетрудоспособности в подразделениях гематологической службы.
  

• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при анемическом синдроме
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при гемобластозах
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при заболеваниях метгемоглобинемиях
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при порфириях
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при геморрагических диатезах
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при тромбоцитопатиях
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при ДВС-синдроме
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при тромбофилиях
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при депрессиях кроветворения
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при лейкемоидных реакциях
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при реактивных эритроцитозах, тромбоцитозах
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при симптоматических парапротеинемиях
  
• 
  знание и владение алгоритмом постановки диагноза при симптоматических цитопениях
  

• 
  владение современными методами фармакотерапии при анемическом синдроме
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при гемобластозах
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при метгемоглобинемиях
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при порфириях
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при геморрагических диатезах
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при тромбоцитопатиях
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при ДВС-синдроме
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при тромбофилиях
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при депрессиях кроветворения
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при лейкемоидных реакциях
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при реактивных эритроцитозах, тромбоцитозах
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при симптоматических парапротеинемиях
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии при симптоматических цитопениях
  
• 
  владение современными методами иммунокорригирующей терапии
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии антибактериальными препаратами
  
• 
  владение современными методами фармакотерапии противоопухолевыми препаратами (цитостатиками)
  
• 
  оценка взаимодействия лекарственных средств
  
• 
  оценка наличия передозировки лекарственных средств и методы ее коррекции
  
• 
  определение лекарственной зависимости
  

• 
  владение современными методами профилактики и реабилитации при заболеваниях крови
  

• 
  общей патологии
  
• 
  патологической анатомии
  
• 
  патологической физиологии
  
• 
  фармакологии
  

• 
  управление здравоохранением
  
• 
  юридическиеаспекты предоставления платных медицинских услуг населению
  
• 
  медицинская статистика и информатика.
  

• 
  Современные проблемы иммуногематологии
  
• 
  Клиническая изосерология
  
• 
  Генетика в гематологии
  
• 
  Оперативное лечение заболеваний системы крови
  
• 
  Фармакоэкономика и медицина, основанная на доказательствах, в гематологии
  
• 
  Роль стандартизации в оказании помощи гематологическим больным на различных этапах диагностики и лечения. Оценка качества оказания медицинской помощи.
  

Требования к государственной итоговой аттестации

Государственная аттестация проводится по окончанию подготовки врача-гематолога в клинической ординатуре и включает

• 
  Кинические задачи по всем разделам подготовки специалиста
  
• 
  Собеседование