Болезни почек и мочевыделительной системы у детей
Появление у детей одновременно с гематурией гипертензии, отеков характерно для
а) гломерулонефрита
б) цистита
в) пиелонефрита
г) нефроптоза
Для протеинурического варианта мочевого синдрома у детей характерно преобладание в моче
а) лейкоцитов
б) эритроцитов
в) сахара
г) белка
Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите
а) гематогенный
б) нисходящий
в) контактный
г) восходящий
У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении
а) правил гигиены промежности
б) режима кормления
в) режима сна
г) температурного режима в помещении
Внезапное начало заболевания после переохлаждения ребенка, боли внизу живота и болезненное мочеиспускание характерны для
а) хронического цистита
б)острого гломерулонефрита
в) острого цистита
г)дисметаболической нефропатии
Бактериальное воспаление почечной ткани и слизистой оболочки лоханок у детей, сопровождающееся поражением канальцев — это
а) гломерулонефрит
б) цистит
в) пиелонефрит
г) нефроптоз
Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является
а) стрептококк
б) кишечная палочка
в) палочка сине-зеленого гноя
г) гонококк
Симптомы интоксикации, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста наблюдаются при
а) дисметаболической нефропатии
б) цистите
в) пиелонефрите
г) вульвовагините
Высокая лейкоцитурия и бактериурия у детей характерны для
а) пиелонефрита
б) гломерулонефрита
в) опухоли почек
г) цистита
Данные о функциональном состоянии каждой почки в отдельности у детей получают при
а) УЗИ
б) обзорной урографии
в) радиоизотопной ренографии
г) исследовании клиренса эндогенного креатинина
Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом
а) в первые 3 дня болезни
б) в острый период заболевания
в) до полного выздоровления
г) в период бактериурии
Лечебное питание ребенка с пиелонефритом строится по принципу
а) молочно-растительной диеты с умеренным ограничением белка и соли
б) усиленного белкового питания
в) бессолевой диеты
г) молочно-растительной диеты с ограничением сахара
При хронизации пиелонефрита у детей
а) прогноз благоприятный
б) может развиться ОПН
в) может развиться вторичное сморщивание почек
г) всегда наступает выздоровление
Этиотропной терапией при остром пиелонефрите у детей является
а) антибактериальная терапия
б) фитотерапия
в) физиотерапия
г) витаминотерапия
Наиболее тяжелым по течению и исходу среди заболеваний почек у детей является
а) дисметаболическая нефропатия
б) пиелонефрит
в) гломерулонефрит
г) нефроптоз
В основе развития гломерулонефрита у детей лежат
а) иммунные реакции
б) гиподинамия
в) гормональный фон
г) стрессовый фактор
При гломерулонефрите у детей иммунные комплексы антиген–антитело поражают
а) петлю Генле
б) канальцы
в) клубочки
г) чашечки
Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для:
а) острого периода гломерулонефрита
б) острого периода пиелонефрита
в) латентного течения гломерулонефрита
г) латентного течения пиелонефрита
Для острого периода гломерулонефрита у детей характерна
а) полиурия
б) олигурия
в) дизурия
г) глюкозурия
Появление стойкой пены в моче детей с нефротической формой гломерулонефрита свидетельствует о
а) глюкозурии
б) протеинурии
в) лейкоцитурии
г) гематурии
Отеки распространенного характера вплоть до анасарки у детей характерны для
а) нефротической формы гломерулонефрита
б) гематурической формы гломерулонефрита
в) смешанной формы гломерулонефрита
г) острого пиелонефрита
В биохимическом исследовании крови у детей с гломерулонефритом определяется
а) гиперальбуминемия, повышение гамма-глобулина
б) гипоальбуминемия, снижение гамма-глобулина
в) снижение a- и b-глобулинов
г) снижение липидов и холестерина
Мышечная слабость, тошнота, вздутие кишечника, тахикардия и аритмия на фоне лечения гломерулонефрита у детей диуретиками и глюкокортикоидами свидетельствует о
а) гипокалиемии
б) гиперкалиемии
в) холестеринемии
г) диспротеинемии
Остеопороз у детей с гломерулонефритом является осложнением терапии
а) глюкокортикоидами
б) диуретиками
в) антибактериальными препаратами
г) гипотензивными препаратами
Дети, больные гломерулонефритом, должны наблюдаться окулистом, так как длительное повышение АД вызывает
а) астигматизм
б) миопию
в) изменения на глазном дне
г) дальнозоркость
Смешанный мочевой синдром у детей с заболеванием почек наблюдается при
а) остром пиелонефрите
б) нефротической форме гломерулонефрита
в) гематурической форме гломерулонефрита
г) смешанной форме гломерулонефрита
О глубоком поражении гломерул при гломерулонефрите у детей свидетельствует
а) селективная протеинурия
б) неселективная протеинурия
в) гематурия
г) лейкоцитурия
Ребенку с любой формой гломерулонефрита в первую очередь назначают
а) антибактериальную терапию
б) строгий постельный режим и диету
в) гипотензивные и диуретические препараты
г) препараты цитостатического действия
В качестве патогенетической терапии детям с нефротической формой гломерулонефрита назначают
а) глюкокортикоиды с цитостатиками
б) антибиотики и сульфаниламиды
в) препараты хинолинового ряда
г) антиметаболиты с гепарином
После выписки из стационара ребенка, страдающего гломерулонефритом, его лечение продолжают амбулаторно
а) от 1 до 6 мес.
б) от 6 до 10 мес.
в) от 6–10 мес. до 2–3 лет
г) от 10 мес. до 6 лет
Ход амбулаторного лечения ребенка с гломерулонефритом контролируют анализами крови и мочи
а) еженедельно
б) 1 раз в 2 недели
в) ежемесячно
г) ежеквартально
При лечении ребенка, больного гломерулонефритом, синдром отмены развивается при внезапной отмене
а) метилурацила
б) фуросемида
в) делагила
г) преднизолона
Фимоз у детей — это
а) ущемление головки полового члена
б) сужение крайней плоти полового члена
в) воспалительный процесс в крайней плоти
г) сужение мочеиспускательного канала
Выделения из влагалища, гиперемия вульвы, зуд и следы расчесов наблюдаются у девочек при
а) цистите
б) уретрите
в) вульвовагините
г)пиелонефрите
Воспалительный процесс в коже головки полового члена и внутреннем листке крайней плоти у мальчиков называется
а) фимозом
б) баланопоститом
в) парафимозом
г) уретритом
Эталоны ответов
1. а
|
2. г
|
3. г
|
4. а
|
5. в
|
6. в
|
7. б
|
8. в
|
9. а
|
10. в
|
11. б
|
12. а
|
13. в
|
14. а
|
15. в
|
16. а
|
17. в
|
18. а
|
19. б
|
20. б
|
21. а
|
22. б
|
23. а
|
24. а
|
25. в
|
26. г
|
27. б
|
28. б
|
29. а
|
30. в
|
31. в
|
32. г
|
33. б
|
34. в
|
35. б
|
|
|
|
|
|
Болезни крови и кроветворных органов у детей
Подавлением гемопоэтической функции костного мозга у детей обусловлены анемии
а) гипопластические
б) гемолитические
в) алиментарные
г) постгеморрагические
Обнаружение в периферической крови у детей мегалоцитов (больших, функционально неполноценных эритроцитов) характерно для анемий
а) белководефицитных
б) витаминодефицитных
в) гипопластических
г) постинфекционных
Целиакия, неспецифический язвенный колит и другие заболевания кишечника, препятствующие всасыванию пищи, у детей могут стать причиной анемии
а) апластической
б) дефицитной
в) гемолитической
г) постгеморрагической
Уровень гемоглобина в крови у детей при тяжелой форме железодефицитной анемии снижается ниже (г/л)
а) 110
б) 80
в) 66
г) 50
Уровень гемоглобина в крови у детей при легкой форме железодефицитной анемии снижается ниже (г/л)
а) 110
б) 80
в) 66
г) 50
Детям первого года жизни при анемиях легкой и среднетяжелой формы назначают железо в
а) инъекциях (феррум-лек)
б) капсулах (эрифер)
в) драже (ферроплекс)
г) сиропе (актиферрин)
У детей с железодефицитной анемией отмечается стремление есть
а) глину, мел
б) молочные блюда
в) мясные блюда
г) фрукты, овощи
Наследственная болезнь у детей, сцепленная с Х-хромосомой и характеризующаяся замедленной свертываемостью крови и повышенной кровоточивостью
а) гемолитическая анемия
б) тромбоцитопатия
в) тромбоцитопеническая пурпура
г) гемофилия
Гемофилия В у детей обусловлена недостаточностью в крови фактора
а) VI
б) VII
в) VIII
г) IX
При отсутствии факторов VIII или IX у ребенка с гемофилией свертывание крови нарушается вследствие недостаточного образования
а) кровяного тромбопластина
б) тканевого тромбопластина
в) тромбина
г) фибрина
Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей
а) кровоизлияние в мозг
б) гемартрозы
в) гемоторакс
г) геморрагическая сыпь
Степень тяжести кровоточивости и форму тяжести гемофилии у детей определяют уровнем фактора свертывания крови
а) VI
б) VII
в) VIII
г) IX
При ранней диагностике гемофилии у детей младшего возраста обращают на себя внимание
а) синяки после травм, кровотечения после взятия крови на анализ
б) длительные кровотечения после минимальных повреждений
в) гемартрозы и обширные гематомы
г) спонтанно-возникающие кровотечения
С целью гемостаза при гемофилии А у детей внутривенно вводят
а) эритромассу
б) аминокапроновую кислоту
в) криопреципитат
г) дицинон
При гемартрозе у детей с гемофилией, если сустав увеличен более чем на 3 см в окружности, осуществляют
а) оперативное вмешательство
б) пункцию сустава
в) УВЧ на область сустава
г) компресс на область сустава
При развитии в процессе лечения детей с гемофилией ингибиторной гемофилии применяют
а) концентрат PPSB
б) антигемофильный глобулин
в) фибриноген
г) тромбоцитарную массу
При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только
а) внутривенно
б) внутримышечно
в) подкожно
г) внутрикожно
Боль любой локализации, а тем более кровотечение у детей с гемофилией — показание к немедленному введению
а) анальгетических средств
б) кровезаменителей
в) кальцийсодержащих препаратов
г) концентрированных антигемофильных препаратов
Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться
а) детским травматологом
б) гематологом специализированного центра
в) детским хирургом
г) главным врачом поликлиники
При простудных заболеваниях детям с гемофилией нельзя назначать
а) парацетамол
б) ацетилсалициловую кислоту
в) аскорбиновую кислоту
г) димедрол
Инвалидность оформляют детям, больным
а) гемофилией
б) железодефицитной анемией
в) гемолитической анемией
г) тромбоцитопенической пурпурой
Вторичной тромбоцитопенической пурпурой у детей является
а) идиопатическая
б) изоиммунная
в) врожденная
г) симптоматическая
Для тромбоцитопенической пурпуры у детей характерны
а) асимметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
б) симметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
в) асимметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы
г) симметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы
Цвет кровоизлияний при тромбоцитопенической пурпуре у детей
а) розовый
б) красно-багровый
в) ярко-красный
г) от ярко-красного до сине-зеленоватого
Маточные кровотечения у девочек старшего возраста отмечаются при
а) алиментарных анемиях
б) гемофилии
в) тромбоцитопенической пурпуре
г) геморрагическом васкулите
Постельный режим детям с тромбоцитопенической пурпурой назначают до
а) купирования криза
б) наступления клинической ремиссии
в) наступления клинико-лабораторной ремиссии
г) восстановления минимального физиологического уровня тромбоцитов
(150´109/л)
При выраженном геморрагическом синдроме, "влажной" (с течениями) пурпуре детям назначают внутрь
а) тромбин
б) адреналин
в) преднизолон
г) метиландростендиол
Из названных препаратов детям с тромбоцитопенической пурпурой можно применять только
а) ацетилсалициловую кислоту
б) анальгин
в) нитрофурановые препараты
г) аминокапроновую кислоту
Количество детей с тромбоцитопенической пурпурой, выздоравливающих без всякого лечения (в %)
а) 15
б) 25
в) 50
г) 75
Расстройство гемостаза, обусловленное качественной неполноценностью тромбоцитов, при нормальном их количестве у детей — это
а) тромбоцитопеническая пурпура
б) тромбоцитопатия
в) болезнь Верльгофа
г) гемолитическая анемия
Системное воспалительное заболевание капилляров, артериол и венул кожи, суставов, брюшной полости и почек с вовлечением в патологический процесс у детей системы крови — это
а) геморрагический васкулит
б) лейкоз
в) тромбоцитопатия
г) гемофилия
Симметрично расположенные пятнисто-папулезные высыпания на коже типичны для
а) тромбоцитопатии врожденной
б) тромбоцитопенической пурпуры
в) геморрагического васкулита
г) гемофилии
Исследование крови при геморрагическом васкулите у детей
а) выявляет тромбоцитопению
б) выявляет гипокоагуляцию
в) выявляет эритремию
г) не выявляет каких-либо изменений
Основным методом лечения детей с геморрагическим васкулитом является применение
а) гепарина
б) аскорбиновой кислоты
в) аминокапроновой кислоты
г) ампиокса
Детский хирург и педиатр одновременно наблюдают детей с геморрагическим васкулитом при
а) простой форме
б) абдоминальном синдроме
в) почечном синдроме
г) кожно-суставной форме
Прогноз детей, больных геморрагическим васкулитом, ухудшается в связи с
а) возрастом
б) перегреванием
в) осложнениями
г) переутомлением
Общее название злокачественных заболеваний крови у детей
а) тромбоцитопатии
б) гемофилии
в) анемии
г) лейкозы
Статистически в России 75% больных лейкозом составляют дети с
а) неидентифицированными вариантами острого лейкоза
б) острым лимфобластным лейкозом
в) острым нелимфобластным лейкозом
г) хроническим миелоидным лейкозом
Незрелые формы кроветворных клеток, анемия, тромбоцитопения выявляются в периферической крови большинства детей с
а) острым лейкозом
б) геморрагическим васкулитом
в) гемолитической анемией
г) тромбоцитопатиями
Основным методом в диагностике лейкоза у детей является
а) анализ периферической крови
б) коагулограмма
в) биохимическое исследование крови
г) пункция костного мозга
Эталоны ответов
1. а
|
2. б
|
3. б
|
4. в
|
5. а
|
6. г
|
7. а
|
8. г
|
9. г
|
10. а
|
11. б
|
12. в
|
13. а
|
14. в
|
15. б
|
16. а
|
17. а
|
18. г
|
19. б
|
20. б
|
21. а
|
22. г
|
23. а
|
24. г
|
25. в
|
26. г
|
27. в
|
28. г
|
29. г
|
30. б
|
31. а
|
32. в
|
33. г
|
34. а
|
35. б
|
36. в
|
37. г
|
38. б
|
39. а
|
40. г
| Болезни эндокринной системы у детей
Важнейший этиологический фактор сахарного диабета у детей
а) переохлаждение
б) перегревание
в) избыточный прием белков
г) наследственная отягощенность
Клинические симптомы сахарного диабета у детей
а) полифагия, полидипсия, полиурия
б) лихорадка, кашель с мокротой
в) боль в пояснице, отеки
г) тахикардия, тремор, зкзофтальм
При сахарном диабете у детей в общем анализе мочи наблюдаются
а) высокая относительная плотность, гематурия
б) высокая относительная плотность, глюкозурия
в) низкая относительная плотность, бактериурия
г) низкая относительная плотность, лейкоцитурия
Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета у детей ведет к развитию комы
а) гипергликемической (диабетической)
б) гипогликемической
в) печеночной
г) уремической
«Накрахмаленные» пеленки у детей грудного возраста наблюдаются при
а) гломерулонефрите
б) пиелонефрите
в) сахарном диабете
г) гипотиреозе
«Накрахмаленные» пеленки у детей грудного возраста определяются из-за отложения на них кристаллов
а) белка
б) сахара
в) оксалатов
г) фосфатов
Для выявления скрытого сахарного диабета у детей проводится
а) общий анализ мочи
б) общий анализ крови
в) анализ мочи по Нечипоренко
г) тест толерантности к глюкозе
Гликемический и глюкозурический профиль исследуют детям при диагностике
а) болезни Дауна
б) пиелонефрита
в) сахарного диабета
г) фенилкетонурии
Тест толерантности к глюкозе проводится при диагностике
а) гипотиреоза
б) скрытого сахарного диабета
в) явного сахарного диабета
г) фенилкетонурии
Для диагностики диабетической ретинопатии у детей необходима консультация
а) гематолога
б) окулиста
в) хирурга
г) фтизиатра
Для определения уровня глюкозы в крови ребенка следует направить в лабораторию
а) через 10мин после еды
б) через 20мин после еды
в) через 30мин после еды
г) натощак
Гликемия натощак у детей в норме составляет (ммоль/л)
а) 3,3-5,5
б) 5,5-7,7
в) 7,7-9,9
г) 9,9-11,11
«Глюкотест» используется для определения
а) ацетона в моче
б) ацетона в крови
в) сахара в моче
г) сахара в крови
При лечении сахарного диабета у детей назначается диета №
а) 7
б) 9
в) 11
г) 13
При лечении сахарного диабета у детей сахар заменяют
а) сорбитом
б) медом
в) вареньем
г) конфетами
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин короткого действия
а) инсулрап
б) инсулонг
в) ультраленте
г) ультралонг
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин средней продолжительности действия
а) актрапид
б) Б-инсулин
в) ультраленте
г) ультралонг
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин длительного действия
а) актрапид
б) инсулрап
в) хоморап
г) ультралонг
При проведении инсулинотерапии ребенок должен поесть через
а) 15-20 минут до инъекции
б) 30-40 минут до инъекции
в) 15-20 минут после инъекции
г) 30-40 минут после инъекции
Инсулин необходимо хранить при температуре (град.С)
а) от +4 до +6
б) от -6 до -4
в) от +10 до +12
г) от –10 до 12
Липодистрофия развивается при подкожном введении
а) димедрола
б) кордиамина
в) гепарина
г) инсулина
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе ребенка появляется при коме
а) гипергликемической
б) гипогликемической
в) печеночной
г) уремической
После инъекции инсулина у ребенка появилось чувство голода, потливость, тремор. Это —
а) гипергликемическая кома
б) гипогликемическая кома
в) первый период лихорадки
г) третий период лихорадки
При I степени тяжести ожирения у детей масса тела от долженствующей увеличена на (%)
а) 15
б) 25
в) 50
г) 100
При II степени тяжести ожирения у детей масса тела от долженствующей увеличена на (%)
а) 15
б) 25
в) 50
г) 100
При III степени тяжести ожирения у детей масса тела от долженствующей увеличена на (%)
а) 15
б) 25
в) 50
г) 100
Гипотиреоз у детей – это синдром недостаточной функциональной активности
а) щитовидной железы
б) паращитовидных желез
в) вилочковой железы
г) надпочечников
Микседема у детей — тяжелая форма
а) гипертиреоза
б) гипотиреоза
в) ожирения
г) гиповитаминоза А
Поздние роды, отставание в росте, позднее закрытие родничка и прорезывание зубов типично для
а) врожденного гипотиреоза
б) приобретенного гипотиреоза
в) диффузного токсического зоба
г) эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы
Замедленные движения, одутловатость лица, гипотермия, запоры, ухудшение памяти и ухудшение успеваемости в школе характерны для детей, страдающих
а) эутиреоидной гиперплазией щитовидной железы
б) диффузным токсическим зобом
в) приобретенным гипотиреозом
г) гиповитаминозом В6
Повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы, обусловленное ее дисфункцией, характерно для детей, страдающих
а) эутиреоидным зобом
б) диффузным зобом
в) гипотиреозом
г) гиповитаминозом В1
Сердцебиение, дрожь тела, повышенная потливость, эмоциональная лабильность, потеря массы тела при повышенном аппетите характерны для детей, страдающих
а) диффузным токсическим зобом
б) гипотиреозом
в) гиповитаминозом В1
г) гиповитаминозом В6
Основной препарат, применяемый для лечения диффузного токсического зоба у детей
а) тиреотом
б) антиструмин
в) L - тироксин
г) мерказолил
Если щитовидная железа у детей пальпируется, но отсутствует видимое ее увеличение, диагностируют степень увеличения
а) I
б) II
в) III
г) IV
Если щитовидная железа у детей видна при глотании, диагностируется степень увеличения
а) I
б) II
в) III
г) IV
Эталоны ответов
1. г
|
2. а
|
3. б
|
4. б
|
5. в
|
6. б
|
7. г
|
8. в
|
9. б
|
10. б
|
11. г
|
12. а
|
13. в
|
14. б
|
15. а
|
16. а
|
17. б
|
18. г
|
19. в
|
20. а
|
21. г
|
22. а
|
23. б
|
24. а
|
25. б
|
26. в
|
27. а
|
28. б
|
29. а
|
30. в
|
31. б
|
32. а
|
33. г
|
34. а
|
35. б
|
|
|
|
|
| |
