Скачать 6.03 Mb.
|
Результаты исследования. Через сутки после посева в чашках Петри и флаконах Карреля как с пористым титаном, так и без него, наблюдалось большое количество прикрепленных к стеклу клеток овальной и округлой формы. При этом отмечалось неравномерное распределение клеток в поле зрения: наибольшее количество концентрировалось в области наиболее пористых участков гранул титана. Изредка встречались единичные слегка вытянутые клетки. Вместе с тем в культуральной среде наблюдалось небольшое количество клеточных элементов, не прикрепленных к субстрату (эритроциты, сегментоядерные лейкоциты, мертвые и сильно поврежденные клетки). На 5-й день после эксплантации количество клеток круглой и овальной формы, в том числе лейкоцитов, уменьшалось. При этом появлялись клетки с короткими ветвящимися отростками и небольшим ядром (гистиоциты), хорошо окрашивавшиеся азуром и эозином. В то же время на препаратах уже отмечались округлые вытянутые, иногда распластанные клетки с бледно-окрашенной цитоплазмой, длинными отростками и большим овальным ядром (рис. 1-А).
А) Б) Рис. 1. Культура клеток костного мозга на 5-е сутки после посева. А – интактные фибробластоподобные клетки; Б – рост клеток в присутствии гранул пористого титана. Окраска гематоксилином и эозином. Об.10, ок.16. При большом увеличении в ядрах некоторых из этих фибробластоподобных клеток отчетливо видно несколько плотно окрашенных ядрышек. В этот период не наблюдалось разницы между ростом клеток в чашках и флаконах с пористым титаном и без него (рис. 1-Б). К 9-м суткам культивирования появлялись отдельные скопления по 10-20 типичных вытянутых фибробластоподобных клеток. Одновременно в культурах полностью исчезали лейкоциты и значительно уменьшалось количество гистиоцитов. Фибробластоподобные клетки, контактируя своими отростками, образовывали подобие функционального синцития. При этом увеличивалась концентрация клеток вокруг титановых гранул. На 15-е сутки фибробластоподобные клетки полностью вытесняли другие клеточные элементы костного мозга (рис. 2-А).
А) Б) Рис. 2. Культура клеток костного мозга на 9-е сутки после посева. А – колония интактных фибробластоподобных клеток; Б – рост клеток в присутствии гранул пористого титана. Окраска гематоксилином и эозином. Об.10, ок.16. Фокусы роста увеличивались и образовывали большие очаги, ограниченные друг от друга. На препаратах были видны отдельные колонии по 90-120 клеток, занимающие все поле зрения. Местами ранее четко ограниченные клеточные очаги постепенно сливались между собой. Отчетливо заметно перераспределение клеток в чашках и флаконах с пористым титаном, в сторону увеличения концентрации клеточных элементов вокруг и внутри титановых гранул (рис. 2-Б). К 15-му дню наблюдались большие очаги и мелкие фокусы фибробластов, которые разрастались и сливались между собой, образуя сплошной пласт (рис. 3-А). К этому времени в культуре практически не оставалось гистиоцитов и других клеточных элементов костного мозга. В культуре без титана наблюдалась аналогичная картина с интенсивным ростом фибробластов (рис. 3-Б).
А) Б) Рис. 3. Культура клеток костного мозга на 15-е сутки после посева. А – рост клеток в виде мощного пласта в присутствии гранул пористого титана; Б – рост клеток без титана. Окраска гематоксилином и эозином. Об.10, ок.16. Результаты настоящих опытов in vitro, а также предварительные исследования in vivo в эксперименте и клинике по вживлению пористых титановых гранул в искусственно образованные дефекты челюсти позволяют предположить, что применение этого биоинертного материала может быть успешно использовано для ускорения процесса остеоинтеграции при дентальной имплантации. Выводы. 1. Пористый титан является биотолерантным металлом, не влияет на пролиферацию и дифференцировку остеогенных детерминированных клеток предшественников из костномозговой ткани. 2. Установлено преимущественное расположение фибробластоподобных клеток вокруг гранул пористого титана с 5-х суток от начала исследования. Литература
B.A. Kodzokov STUDY OF INFLUENCE OF POROUS TITANIUM OSTEOGENIC POTENTIAL BONE MARROW CELLS IN VITRO Summary. The results of in vitro studies on the effect of porous titanium on the proliferation and differentiation of osteogenic progenitor cells determined from bone marrow tissue. Found that the porous titanium bioinerten and can be successfully used to accelerate the process of osseointegration in dental implants. Keywords. Bone marrow, porous titanium. УДК 618.5-089.888.61:616.5-003.92:618.14:616-007.251 Костюкова К.М. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ПАРАМИ СОЛЕЙ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ, Ставрополь, Россия Введение. Среди всех известных человечеству хронических отравлений наиболее значимое место принадлежит отравлениям солями тяжелых металлов. К тяжелым металлам относят около 40 химических элементов: ртуть, кадмий, медь, железо, золото, таллий, свинец, висмут и др. Указанные соли содержатся в промышленных органических и неорганических соединениях, гербицидах и инсектицидах сельскохозяйственного значения, а также в медицинских препаратах. Клиническая картина и диагностика отравления парами солей тяжелых металлов складывается из симптомов поражения ряда органов и систем. У лиц, имеющих длительный контакт со свинцом, ртутью, висмутом и другими тяжелыми металлами, со временем может развиться хроническая интоксикация, проявляющаяся специфическими для каждого из них клиническими симптомами в полости рта. Поражение слизистой оболочки рта возможно при токсическом действии лекарств, профессиональных вредностей. Известно, что большинство лекарственных препаратов являются малотоксичными (бийохинол, пентабисмол, бисмоверол), но интоксикация возможна при передозировке препарата вследствие нарушения функции выделительных органов. Целью нашей работы явилось актуальное использование препарата Унитиол как эффективного антидотного средства при отравлениях парами солей тяжелых металлов. Материалы:
Клинический случай К нам обратился пациент с жалобами на сухость в полости рта, жжение в области щеки, изменения внешнего вида десны во фронтальном участке. Пациент работает на предприятии, где ежедневно происходит выброс паров солей тяжелых металлов. При осмотре преддверия полости рта наблюдаем на слизистой оболочки альвеолярного гребня во фронтальном участке нижней челюсти серые пятна с синюшным оттенком. Также проявления на слизистой оболочки щеки по линии смыкания зубов и в углах рта. Сосочки языка сглажены, отсутствие воспаления. Диагноз – хроническая интоксикация при отравлении парами солей тяжелых металлов. Лечение Прежде всего необходимо прекращение дальнейшего контакта с парами солей тяжелых металлов при проведении лечебных мероприятий. Для этого мы использовали методы активной детоксикации организма: обильное питье; вводили 5 % раствор Унитиола. Назначали витамины группы В (В1, В6, В12). Также препарат Мексидол для улучшения микроциркуляции и кровотока, как иммуновосстанавливающее средство, также для усиления действия препаратов. Местное лечение включает в себя антисептическую обработку полости рта, удаление зубных отложений. Вывод: в результате применяемой нами схемы лечения пациент отмечает улучшение общего состояния. При методе визуального осмотра мы определяем фазу ремиссии в пародонте. Также наблюдаем побледнение цвета пятен на слизистой оболочке щеки и слизистой оболочки альвеолярного гребня на нижней челюсти во фронтальном отделе. Литература
УДК 616.314.2 – 007.26 Д.В. Крошка ПЕРСПЕКТИВЫ ВНЕДРЕНИЯ КАБИНЕТА БИОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В КОМПЛЕКС ОККЛЮЗИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ, Ставрополь, Россия Окклюзионные взаимоотношения зубов и зубных рядов, жевательные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав являются единым сбалансированным биомеханическим механизмом, обеспечивающим полноценную работу жевательного аппарата. Нарушение анатомической формы либо функции в любом из механизмов жевательного аппарата сопровождается изменением равномерности, интенсивности, ритмичности силового воздействия, перегрузкой, недогрузкой и дисфункцией его элементов [2]. Ряд исследователей отмечает, что патологическое соотношение зубных рядов сопровождается прогрессирующими функциональными и косметическими нарушениями [1]. Аномалия окклюзии зубных рядов затрудняет откусывание и пережевывание пищи, формирует патологические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, дефекты речи, глотательные и дыхательные дисфункции, способствует изменениям в ЛОР - органах, дыхательных путях и пищеварительном тракте [1]. Эффективность окклюзионной реабилитации пациентов с нарушениями смыкания зубных рядов напрямую зависит от правильно и своевременно проведенного комплекса диагностики состояния стоматогнатической системы, включающей в себя зубы и зубные ряды, челюстные кости, височно-нижнечелюстной сустав и жевательную мускулатуру. На современном этапе научного знания появляется множество различных электронных систем, позволяющих проводить диагностику различных компонентов стоматогнатической системы. В связи с этим остро встает вопрос о перспективе их применения в комплексе окклюзионной реабилитации пациентов с нарушениями смыкания зубных рядов. В основной массе электронные устройства для диагностики различных компонентов стоматогнатической системы представлены электромиографами, аксиографами, устройствами для электронной регистрации окклюзии. Эти устройства позволяют получить разрозненные данные о состоянии пациента, которые сложно поддаются согласованию и интерпретации между собой. Относительно недавно на российском рынке появился компьютерный комплекс биофункциональной диагностики стоматогнатической системы Bio-Pack, созданный компанией AVOS [3]. Особенностью данной системы является то, что она включает в себя ряд сопряженных между собой программ и устройств:
Bio-Pack позволяет исследовать и анализировать состояние височно-нижнечелюстного сустава, напряженно – стрессовое состояние жевательной мускулатуры, движения нижней челюсти относительно верхней, окклюзию [3]. Также в комплекс входит сверхнизкочастотный чрескожный электронейростимулятор, позволяющий осуществить расслабление жевательной мускулатуры пациента без применения лекарственных средств. Анализируя вышеизложенное, можно сделать следующие выводы:
Литература 1. Водолацкий, В.М. Клиника и комплексное лечение сочетанных форм аномалий окклюзии зубных рядов у детей и подростков: автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук / В.М. Водолацкого. – Ставрополь, 2010. – 3 с. 2. Лепилин А. В., Коннов В. В., Багарян Е. А., Арушанян А. Р. Клинические проявления патологии височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц у пациентов с нарушениями окклюзии зубов и зубных рядов // Саратовский научно-медицинский журнал 2010 №2 URL: http://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-proyavleniya-patologii-visochno-nizhnechelyustnyh-sustavov-i-zhevatelnyh-myshts-u-patsientov-s-narusheniyami-okklyuzii 3. http://www.avosdent.ru/producers/bio-research/complex-content |
616. 831 005. 1 + 616. Работа выполнена в гоу впо «Пензенский государственный университет» и гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический... | На правах рукописи удк: 616. 716. 1-053. 31/7-071. 3 Нувахов Натан... «Технология изделий легкой промышленности» и 262200. 62 «Конструирование изделий легкой промышленности» | ||
Методическая разработка конференция «Здоровье нации будущее России» Дмитрик Тамара Андреевна, методист. Адрес: 140408 г. Коломна ул. Гагарина д. 3 кв. 142 д т. 616-45-70 мб 8-963-645-46-22 | Руководство для врачей москва «медицина» 1997 ббк 54. 5 К. 28 Удк 616-036. 882-08: 615. 816 03 Данное руководство. Авторы располагают более чем 20-летним опытом исследований и практической работы, основанным на применении ивл... | ||
Учебно-методическое пособие для клинических интернов и ординаторов,... Тлиш М. М., Карташевская М. И., Глузмин М. И., Лебедев П. В., Ларин Ф. И., Жукова Л. А волошин Р. Н.; под редакцией В. В. Лебедева;... | На доклад предоставляется 10 минут, презентации оформлять в формате ms power Point Республиканская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием | ||
И. В. Крылова московская детская больница имени Н. Ф. Филатова исторический... Московская детская больница имени Н. Ф. Филатова (исторический очерк). — М.: Медицина, 2004. — 352 с.: ил. I8Вn 5-225-04817-Х | Vi научная медицинская конференция студентов и молодых ученых с международным... Ов и молодых ученых с международным участием на английском языке «Актуальные вопросы медицины», которая состоится 25 апреля 2014... | ||
Методические рекомендации Казань 2007 ббк 56. 6я73 удк 616. 31 (075.... Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного медицинского университета | Xх І і международная научно-практическая конференция для студентов,... Хіі международная научно-практическая конференция для студентов, аспирантов и молодых ученых | ||
Xх І і международная научно-практическая конференция для студентов,... Хіі международная научно-практическая конференция для студентов, аспирантов и молодых ученых | Xх І і международная научно-практическая конференция для студентов,... Хіі международная научно-практическая конференция для студентов, аспирантов и молодых ученых | ||
10-я российская конференция с международным участием В рамках конференции предполагается проведение школы молодых ученых и конкурса на лучший доклад среди молодых ученых | Конкурса Международная научно-практическая конференция молодых ученых «Теория и практика формирования коммуникативной культуры: традиции и... | ||
Xх І международная научно-практическая конференция для студентов,... Хі международная научно-практическая конференция для студентов, аспирантов и молодых ученых | Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием ... |