Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая патофизиология для иностранных студентов по специальности 060101. 65 «Лечебное дело»

Скачать 0.82 Mb.

Название	Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая патофизиология для иностранных студентов по специальности 060101. 65 «Лечебное дело»
страница	5/6
Дата публикации	28.03.2015
Размер	0.82 Mb.
Тип	Рабочая учебная программа

100-bal.ru > Право > Рабочая учебная программа

1 2 3 4 5 6

Ответ:

травматический шок
тяжёлая механическая травма
возраст, кровопотеря
торпидная, II стадия

Задача №4

Врач, приехавший на вызов, определил, что больной в бессознательном состоянии, выражен цианоз кожных покровов и видимых слизистых, без признаков дыхательных движений. Температура кожных покровов снижена. Тело мягкое, на кисти правой руки следы электрического ожога, кости предплечья были переломаны. Артериальное давление и пульс не определялись. При аускультации тоны сердца не прослушивались. Опрос присутствующих показал, что пострадавший пытался на электрощите высокого напряжения включить аварийную сигнализацию служебного помещения. В комнате, где находился электрощит, было темно, перегорела электролампочка.

С какой травмой столкнулся прибывший врач?
Какие признаки свидетельствуют о наличии клинической смерти?
От чего могла наступить клиническая смерть, учитывая цианоз кожных покровов и видимых слизистых?
Каким патологическим процессом в ЦНС можно объяснить потерю сознания?

Ответ:

электротравма
есть все признаки смерти
паралич дыхательного центра
охранительное торможение

Задача №5.

Альпинисты медленно поднимались по Ю-В склону Эвереста. Позади было 6 часов подъёма. Каждый шаг давался с трудом из-за общей слабости. Дышать стало тяжело, ощущалось сильное сердцебиение, частота пульса доходила до 140 уд. в мин. Отмечались: головная боль, головокружение, подавленное настроение, снижение аппетита, метеоризм.

Что явилось причиной данных расстройств у альпинистов?
Как называется эта болезнь?
На какой высоте находились альпинисты (ниже или выше 4000 м)?
Назвать главный типовой патологический процесс, который вызывает явления повреждения при горной болезни.

Ответ:

Понижение атмосферного давления, снижение парциального давления кислорода в воздухе
Горная болезнь
Выше 4000 м.
Гипоксия

Задача №6.

Больному В., 34 года, с переломом правой плечевой кости была излишне плотно наложена гипсовая повязка. На следующий день появились припухлость, синюшность и похолодание кисти травмированной руки.

1)О каком местном расстройстве кровообращения свидетельствуют эти внешние признаки?

2)Как этот вид расстройства местного кровообращения можно назвать по механизму развития?

3)Какой фактор внешней среды явился непосредственной причиной развития данного расстройства местного кровообращения?

4)Какие механизмы в развитии данного вида расстройства местного кровообращения привели к припухлости (назвать механизм)?

5)Как можно было предотвратить развитие данного местного расстройства кровообращения?

Ответ:

венозная гиперемия
компрессионная венозная гиперемия
механический фактор внешней среды (гипсовая повязка)

повышение гидростатического давления крови в венозной части капилляра, увеличение фильтрационного давления в нем, затруднение оттока тканевой жидкости по венозным сосудам

необходимо слабее наложить гипсовую повязку

Задача №7.

Больная М., 50 лет, поступила в хирургическое отделение горбольницы с жалобами на боли в правой нижней конечности, ощущение холода в пальцах, реже в области голеностопного сустава. Объективно: кожные покровы в нижней трети правой голени бледные, тургор снижен, на пальцах очаги некроза, болезненность при пальпации, пульсация бедренной артерии отсутствует. Из анамнеза известно, что больная с 14 лет страдает эндартериитом, а 6 мес., назад был установлен диагноз: тромбоз артерии.

1) О каком типовом патологическом процессе можно предположить, если учесть наличие таких симптомов, как боль и похолодание нижней правой конечности?

2) Какое заболевание могло способствовать возникновению нарушения данного регионарного кровообращения?

3) Какие клинические симптомы свидетельствуют о наличии данного нарушения регионарного кровообращения? (не менее 2-х)?

4) Назвать, к какому нарушению регионарного кровообращения может привести данное нарушение регионарного кровообращения?

Ответ:

Ишемия.
Тромбоз артерий.
Боль, бледность кожных покровов, снижение температуры в нижней трети правой голени.
К некрозу.

Задача №8.

В хирургическое отделение поступила девушка С., 17 лет, с жалобами на внезапно возникшую боль в правом боку, тошноту, рвоту, повышение температуры тела до 38⁰С. При осмотре был поставлен диагноз – аппендицит.

1) Назвать дополнительные лабораторные методы исследования (3), которые могли бы подтвердить наличие воспалительного процесса;

2) Какие по локализации для организма изменения выявляют эти методы исследования;

3) Назвать местные признаки, которые позволили поставить данный диагноз;

4) Пояснить, какое значение имеет обнаруженная связь местного и общего при данном воспалении.

Ответ:

Определение количества лейкоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, СОЭ;
Общее;
Боль;
Способствует диагностике болезни и лечению.

Задача №9.

У больного Б., страдающего крупозной пневмонией, на 5-е сутки после начала заболевания температура тела установилась на уровне 38,2 – 39, 2⁰ С. Колебания между утренней и вечерней температурой не превышали 1⁰С. При объективном исследовании обнаружены следующие изменения: сухая горячая кожа, резкая гиперемия кожи и слизистых, учащенное дыхание (тахипноэ), учащение сердечных сокращений (тахикардия).

1) Назвать патологический процесс, который входит в состав пневмонии и описан в настоящей задаче.

2) Назвать стадию данного процесса.

3) Перечислить симптомы (не менее 3-х), которые доказывают наличие названной стадии.

4) Рассчитать число сердечных сокращений у данного больного в описанный период (до болезни ЧСС было 66 уд/мин.).

Ответ:

1) Лихорадка.

2) II стадия – стояния температуры (st.fastigii)

3) Сухая, горячая кожа, гиперемированная кожа.

4) 86 уд/мин.
Задача №10.

Больной М., 30 лет, поступил в терапевтическое отделение горбольницы с жалобами на озноб, повышение температуры тела до 40⁰С, головную боль, нарастающую слабость, накануне больной ел грибы. В крови обнаружено ЭР – 3 · 10¹²/л, непрямой билирубин – 45 мкмоль/л, уробилин, стеркобелин в большом количестве.

Назвать синдром, который развился у больного.
Назвать причину его развития.
К какой группе по патогенезу относится данный синдром?
Объяснить, какие изменения крови и мочи подтверждают диагноз данного синдрома.
Пояснить, почему нарушается обмен билирубина при этом синдроме.

Ответ:

Желтуха.
Грибной яд.
Гемолитические надпеченочные желтухи.
Увеличение непрямого билирубина, уробилиногена-уробилина.
Усиленное разрушение эритроцитов – увеличенное образование непрямого билирубина и продуктов его распада (уробилиногена, стеркобелиногена).

Задача №11.

Больной М. 30 лет

Кол-во эритроцитов тер/л (RBC)	Гемоглобин г/л (HGB)	ЦП	Кол-во ретикулоцитов %о	Примечание
1,8	80	?	нет	Кол-во тромбоцитов 190 гиг/л(PLT); Кол-во лейкоцитов 2,5 гиг/л (WBC)

Дать оценку общему количеству эритроцитов и Нв.
Имеется ли анемия у данного больного?
Рассчитать, а затем оценить анемию по величине цветового показателя (ЦП).
Оценить анемию по типу кроветворения.
Оценить анемию по функции костного мозга

Ответ:

1) снижено

2) да

3) 1,3 – гиперхромная

4) эритробластический;

5) арегенераторная.
Задача №12

Лейкоциты в литре крови (WBC)	Эоз.	Баз.	Нейтрофилы				Лимф	Мон
			М	Ю	П/Я	С/Я
19,5 гиг/л	-	-	-	5	10	59	22	4

Дать оценку общему количеству лейкоцитов в литре крови.
Оценить лейкоцитарную формулу, отметив изменения в процентном содержании отдельных видов лейкоцитов.
Сделать заключение о наличии или отсутствии «ядерного сдвига» нейтрофилов, его характере.
Назвать 2-3 заболевания, при которых может быть подобный анализ крови.

Ответ:

1) Лейкоцитоз

2) Нейтрофилия

3) Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево

4) Септическое воспаление, острая кровопотеря
Задача № 13

Больной Б., 18 лет

МИЕЛОИДНЫЙ РОСТОК								Лимфоидный			Моноцитарный				НК
Эоз	Баз	Мбл	Пм	М	Ю	П/я	С/я	Лбл	Пл	Л	Мон бл	Про мон	М	Гист	НК
-	-	89	-	-	-	-	5	-	-	6	-	-	-	-	-

Кол-во лейкоцитов в литре крови (WBC	Кол-во эритроцитов в литре крови (RBC)	Кол-во Нв в литре крови (HGB)
12 гиг/л	2 тер/л	100 г/л

Сделать заключение:

О наличии или отсутствии лейкоза.
Если лейкоз есть – о его виде по морфологическому признаку.
О его виде по клиническому течению.
О его виде по количеству лейкоцитов в единице объема крови.
О наличии или отсутствии анемии.

Ответы:

1)лейкоз есть;

2)миелолейкоз

3)острый миелобластный

4)сублейкемический

5)анемия есть.
Задача № 14

Больная К., 43 года, заболела 12 лет назад, когда после перенесённой ангины появилась боль в пояснице, в моче обнаружен белок, был диагностирован острый гломерулонефрит. Лечение проводилось симптоматическими средствами. На протяжении последующих 11 лет эпизодически повышалось АД, 5 лет АД 220/130 мм рт.ст. Обнаружено: кожа бледная, сухая, лицо одутловато, левая граница сердца смещена до средне – ключичной линии, тоны приглушены. Диурез 1500 мл. АНАЛИЗ МОЧИ: уд. вес 1010, белок 1%, цилиндры гиалиновые, эпител.-в большом количестве, эритроциты 4-5 в п. зрен. Лейкоциты 8-9 в п. зрен. КРОВЬ: эритроциты (RBC)

3,5* 10¹² /л, гемоглобин (HGB)110 г/л, эозинофилы 6%, остаточный азот 60 ммоль/л (норма 65-85).

О каком синдроме идёт речь? (нефритический или нефротический)
Что может быть причиной данного синдрома?
Какой по течению этот синдром, в какой стадии он находится?
По каким лабораторным данным можно судить о наличии данного синдрома?

Ответ:

Нефритический синдром.
Острый гломеролонефрит.
Хронический нефритический синдром вторая стадия
Полиурия (1500), гипостенурия (1010), протеинурия 1%, цилиндрурия, микрогематурия, (4-5 в п. зрен.), лейкоцитурия (8-9 в п. зрен.), анемия, азотемия 60 ммоль/л, гипопротеинемия.

Задача № 15

По формуле Стара рассчитать:

Ударный объём крови человека (УОС)
Минутный объём крови человека (МОС)
Оценить состояние сократительной способности миокарда по величине этих двух показателей, если АД 140/90 мм.рт. ст., пульс 95 уд/ мин. У женщины 58 лет.

Ответ: сократительная способность миокарда снижена, так как УОС и МОС меньше нормы.

УОС = 100+0,5·ПД- 0,6·ДД-0,6·В

УОС = 100+0,5∙(140-90) – 0,6 ∙ 50 – 0,6 ∙ 58

УОС= 36,2 мл.

МОС=УОС·ЧСС в 1 мин.

МОС = 36,2 ∙ 58 = 3,4 л.

Примерные вопросы к экзамену ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ:

Патологической физиологии как наука и как медицинская дисциплина. Основные задачи (проблемы) патологической физиологии, как науки и как медицинской дисциплины. Объяснить её значение в общей системе подготовки врача. Взаимоотношение патологической физиологии с нормальной физиологией, биохимией, патологической анатомией и клиническими дисциплинами.
Патофизиологический эксперимент, его сущность и особенности. Виды моделирования болезни и патологических процессов.
Понятие «общая нозология». Темы, изучаемые в этом разделе.
Определение понятий «здоровье» и «болезнь» с позиций современной науки. Критерии.
Понятия «болезнь», «патологический процесс», «патологическое состояние». Примеры.
Основные периоды болезни. Их характеристика. Исходы болезни, механизмы, виды, характеристика.
Клиническая и биологическая смерть, признаки, механизмы их развития. Принципы восстановления жизненных функций организма (реанимации) в период клинической смерти.
Факторы индивидуальной реактивности организма, примеры.
Количественные и качественные критерии индивидуальной реактивности
Пояснить механизмы индивидуальной реактивности организма. Современные представления.
Макро- и микроскопические признаки АГ, механизмы их развития. Значение АГ для организма человека.
Определение понятия «венозная гиперемия». Причины и условия, способствующие её развитию. Виды ВГ по механизму развития. Макро- и микроскопические признаки венозной гиперемии. Значение венозной гиперемии.
Медиаторы воспаления, их виды и роль в развитии воспаления.
Последовательность и механизмы развития сосудистых реакций в участке воспаления.
Определение понятия «экссудация», механизмы её развития и биологическое значение при воспалении.
Определение понятия «аллергия». Причины развития аллергии. Классификации аллергенов по происхождению и характеру. Сходство и различие аллергических и иммунных реакций.
Классификации аллергических реакций по виду аллергена, по скорости их развития, по механизму развития. Методы выявления и изучения аллергических реакций
Причины, механизмы развития, критерии обструктивного и рестриктивного типа дыхательной недостаточности.
Причины, механизмы развития, проявления и критерии диффузионной формы дыхательной недостаточности.
Нефротический синдром, этиология, патогенез, клинико-лабораторные проявления.
Нефритический синдром, этиология, патогенез. Клинико-лабораторные проявления.
Наследственные гемолитические анемии. Виды, причины, механизмы развития, клиническая и лабораторная характеристика наследственных гемолитических анемий (преимущественно с внесосудистым гемолизом). Принципы терапии.
Фолиеводефицитные анемии. Причины, начальные механизмы развития и виды. Принципы терапии.
В12-дефицитные анемий. Виды, причины, начальные механизмы развития, клинические и лабораторные проявления. Принципы терапии.
Перегрузочная форма сердечной недостаточности. Виды, причины, патогенез.
Первично-миокардиальная форма сердечной недостаточности. Виды, причины, патогенез.
Гипертрофия миокарда. Виды, механизмы развития. Особенности гипертрофии миокарда у здорового человека и у больного при развитии сердечной недостаточности.
Печеночная недостаточность. Основные виды, причины, характеристика метаболических и функциональных расстройств в организме.
Печёночная кома. Этиология, патогенез, проявления. Последствия для организма.
Определить понятие «желтуха». Виды желтух. Надпечёночная (гемолитическая) желтуха. Причины, механизмы развития, основные признаки. Нарушение функций организма.

Примерные вопросы к зачету ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ПАТОФИЗИОЛОГИИ:

Понятие о клинической патофизиологии, ее задачи и перспективы.
Возможности и ограничения исследований на человеке; их деонтологические аспекты.
Причины панкреатической и внепанкреатической инсулиновой недостаточности. Симптоматический сахарный диабет (вторичный).
Гипогликемические состояния. Виды. Механизмы развития. Последствия для организма. Гипогликемическая кома.
Нарушение транспорта и переваривания аминокислот, этиология, патогенез, проявления, принципы терапии.
Нарушение сосудистого-тромбоцитарного гемостаза. Причины, механизмы возникновения. Принципы диагностики. Примеры заболеваний.
ДВС-синдром (тромбогеморрагический). Причины и механизм развития по стадиям. Принципы диагностики и этиопатогенетической терапии.
Артериальная гипертензия определение понятия, виды. Первичная артериальная гипертензия. Современные представления об этиологии и патогенезе гипертонической болезни. Последствия для организма.
Коронарная недостаточность, определения понятия, виды, причины, механизмы развития.
Нарушения КОС. Виды. Причины, механизмы развития и компенсации, основные проявления и изменения показателей КОС, принципы коррекции

1 2 3 4 5 6

	Примерная программа наименование дисциплины Патофизиология, клиническая... Дисциплина «Патофизиология, клиническая патофизиология» относится к циклу математических, естественнонаучных дисциплин		Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая... Педиатрия, утверждённым Учёным советом университета от 26 июня 2013 г протокол №11
	Рабочая учебная программа по дисциплине «Педиатрия» для специальности... Рабочая учебная программа разработана на основании требований Федерального Государственного образовательного стандарта высшего профессионального...		Рабочая программа дисциплины клиническая патофизиология Направление... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
	Рабочая учебная программа по фармакологии для специальности 060101. 65 лечебное дело Всего зет 7 Рабочая учебная программа разработана в соответствии с фгос впо специальности 060101 Лечебное дело, утвержденным приказом Минобрнауки...		Патофизиология, клиническая патофизиология Цель дисциплины – формирование у студентов знаний об общих закономерностях и конкретных механизмах возникновения, развития и исходов...
	Методические указания для студентов по дисциплине патофизиология, патофизиология головы и шеи Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования		Учебно-методический комплекс по дисциплине патологическая анатомии,... По специальности- лечебное дело- 060101 (по направлению подготовки- социальная работа 040400)
	Рабочая программа учебной дисциплины «медицинская реабилитация» цикла... Рабочая программа дисциплины составлена в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом (фгос) высшего профессионального...		Рабочая программа учебной дисциплины «медицинская реабилитация» цикла... Рабочая программа дисциплины составлена в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом (фгос) высшего профессионального...
	Рабочая программа по элективному курсу «экг» для специальности 060101. 65 Лечебное дело Рабочая программа составлена с учётом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования...		Программа Анатомия человека Рекомендуется по специальности 060101... ...
	Рабочая программа по дисциплине б история Отечества по направлению... Рабочая программа составлена на основании фгос впо и учебного плана мгту по направлению (специальности) 060101. 65 Лечебное дело		Рабочая учебная программа по дисциплине неотложная кардиология (электив)... «Программы по внутренним болезням» – М., Вунмц мз рф, 1999 г. Утверждена 24. 04. 99 г
	Форма освоения основной профессиональной образовательной программы... Квалификационная характеристика выпускника по специальности 060101 Лечебное дело		Рабочая программа учебной дисциплины биология для специальности: 060101 «Лечебное дело» Рабочая программа составлена в соответствии с Федеральным Государственным образовательным стандартом по специальности высшего профессионального...

Рабочая учебная программа по дисциплине патофизиология, клиническая патофизиология для иностранных студентов по специальности 060101. 65 «Лечебное дело»

Похожие: