ОГЛАВЛЕНИЕ
Раздел 1. Цели и задачи дисциплины. Ее место в системе высшего стр 5
Цель изучения дисциплины- стр 6
Задачи изучения - стр 6
Место дисциплины в структуре ООП- стр 7
Требования к результатам освоения дисциплины - стр 8
Раздел 2 ОБЪЕМ И РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ - стр 15
Содержание разделов дисциплины - стр 15
ОСК.И.ОО Рабочая Прогамма: Обучающий симуляционный курс – стр 25
П.И.ОО Рабочая Программа Практики по специальности Хирургия – стр 31
Раздел 3. Учебный и учебно-тематический план основной
дисциплины «ХИРУРГИЯ» - стр 49
Раздел 4. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ, ДИДАКТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ стр 52
Рекомендуемая литература -стр 52
Материально-техническое обеспечение дисциплины стр 53
Раздел 5. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины- стр 53
Раздел 6. Примеры оценочных средств для текущего контроля успеваемости и
промежуточной аттестации- стр 56
Оценочные средства для промежуточной аттестации интернов по итогам
освоения каждого раздела дисциплины (рубежный зачет) стр 57
Примеры тестовых заданий стр 58
Примеры ситуационных задач стр 59
Программное обеспечение и Интернет – ресурсы
Раздел 7.Методические рекомендации по проведению итоговой государственной
аттестации- стр - 62
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «хирургия» (интернатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по общехирургическому направлению в послевузовском профессиональном образовании врачей.
Актуальность основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования (интернатура). Одним из основных направлений развития теории и практики отечественной хирургии является подготовка и постоянное повышение квалификации врачей-хирургов, внедрение в практику новейших достижений отечественной науки, максимальное расширение кругозора специалистов не только в области непосредственно хирургии, но и в фундаментальных проблемах медицинской науки, а также в смежных клинических дисциплинах, современных способах лабораторной и инструментальной диагностики; важное значение приобретает усиление профилактической направленности работы хирурга. Все это требует существенной модернизации традиционной подготовки медицинских кадров в Российской Федерации.
Целью послевузовского профессионального образования является формирование широко образованного врача-специалиста с гуманистическим и естественно-научным мировоззрением, высокой общей культурой, ориентированного на работу в современных условиях перестройки экономики, быстро меняющихся возможностях обеспечения диагностического и лечебного процесса. Диплом врача не дает право на самостоятельную работу. Для получения права на практику выпускнику необходима дополнительная подготовка по образовательно-профессиональным программам.
Создание образовательного стандарта для системы послевузовского обучения (от первичной специализации до подготовки высококвалифицированного специалиста врача-хирурга) в границах единого образовательного пространства для всех регионов России предусматривает сохранение лучших традиций российской клинической школы, стабилизацию требований к уровню знаний, умений и практических навыков на всех этапах и ступенях профессиональной деятельности.
Основной целью обучения в системе послевузовского профессионального образования является подготовка высококвалифицированного врача специалиста хирурга, владеющего обширным объемом теоретических знаний; способного успешно решать профессиональные задачи; умеющего провести дифференциально-диагностический поиск; оказать в полном объеме медицинскую помощь; провести все необходимые профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья больного.
Овладение учебной профессионально-образовательной программой в полном объеме позволяет специалисту:
• работать самостоятельно,
• дежурить врачом по специальности,
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки определяет обязательный минимум подготовки врача по специальности «Хирургия» (040126) на различных этапах обучения.
Целью обучения в интернатуре является подготовка квалифицированного специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций1, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности преимущественно в условиях: первичной медико-санитарной помощи; неотложной; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Задачи обучения в интернатуре:
Обеспечить общепрофессиональную подготовку врача-специалиста, включая основы фундаментальных дисциплин, вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений заболеваний, лабораторных и функциональных исследований, постановки диагноза, определения видов и этапов лечения с учетом современных достижений медицины и профилактики заболеваний.
Сформировать профессиональные знания, умения, навыки, владения врача по профильным направлениям специалистов с целью самостоятельного ведения больных преимущественно в амбулаторно-поликлинических условиях работы, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Совершенствовать знания, умения, навыки по клинической лабораторной и функциональной диагностике, инструментальным и аппаратным исследованиям в целях формирования умения оценки результатов исследований в диагностике, дифференциальной диагностике, прогнозе заболеваний, выборе адекватного лечения.
Совершенствовать знания по фармакотерапии, включая вопросы фармакодинамики, фармакокинетики, показаний, противопоказаний, предупреждений и совместимости при назначении лечебных препаратов.
Сформировать знания об амбулаторно-поликлинической службе как звена организации лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения. Совершенствовать знания и навыки по вопросам профилактики заболеваний, диспансеризации больных с хроническими заболеваниями, принципам реабилитации больных.
Совершенствовать знания, умения, навыки по основам организации и оказания неотложной помощи при ургентных состояниях.
Совершенствовать знания основ социальной гигиены и общественного здоровья населения страны, задач здравоохранения страны в области охраны здоровья населения и перспектив развития здравоохранения.
Сформировать умение оценки основных показателей состояния здоровья населения страны, региона. Совершенствовать знания по вопросам социально опасных заболеваний (ВИЧ и др.) и их профилактики.
Совершенствовать знания основ медицинского страхования.
Совершенствовать знания основ медицинской этики и деонтологии врача, основам медицинской психологии.
Место дисциплины в структуре ООП
В интернатуру принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по специальности: «Лечебное дело ( положения Приказа МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»).
Обучение ведется с отрывом от основного места работы.
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «хирургия» (интернатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «хирургия» (интернатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по хирургии (указать специальность).
За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной специальности; 2) практика в стационаре.
Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения (врача-интерна или врача-ординатора), и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.
Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) составляет 63% учебного времени.
Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «хирургия» (интернатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалистахирурга, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ХИРУРГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ» (интернатура)
Врач-специалист хирург должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности врача-хирурга;
способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального общехирургического (профильного) содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции врача-хирурга;
способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Профессиональные компетенции характеризуются:
в диагностической деятельности:
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области общей хирургии;
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики хирургических заболеваний и патологических процессов, требующих хирургических методов лечения;
способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы общехирургических заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при различных хирургических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в группе хирургических заболеваний;
в лечебной деятельности:
способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при хирургических заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
способностью и готовностью назначать хирургическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным хирургическим больным, так и больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов;
в реабилитационной деятельности:
способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации хирургических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;
в профилактической деятельности:
способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья больных хирургического профиля (взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии хирургических заболеваний, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;
в организационно-управленческой деятельности:
способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций (подразделений) хирургического профиля (по профилю специальности);
способностью и готовностью использовать знания организационной структуры хирургических стационаров, отделений, хирургических кабинетов поликлиник, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы структурных подразделений общехирургического профиля, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг хирургическим больным (по профилю специальности).
Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений.
Перечень знаний, умений и владений
врача-специалиста по хирургии
(интернатура)
Врач-специалист хирург должен знать:
основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
организацию хирургической помощи в стране, организация работы скорой и неотложной помощи;
основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей;
основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции;
этиологию опухолей, морфологические проявления предопухолевых процессов, морфологическая классификация опухолей, механизмы канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
закономерности течения раневого процесса и принципы его терапии;
основные разновидности доброкачественных и злокачественных опухолей различной локализации, их клиническая симптоматика, диагностика, принципы лечения и профилактики;
важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их клиническая симптоматика и способы диагностики;
физиологию и патологию системы гемостаза, коррекция нарушений свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и её компонентов;
основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния крови, возможные типы их нарушений и принципы лечения;
общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии;
основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных разделах хирургии; различные способы гистологического и цитологического исследования в онкологии;
основные принципы асептики и антисептики в хирургии;
основы иммунологии и генетики в хирургии;
принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, основы интенсивной терапии и реанимации;
основы инфуэионной терапии в хирургии, характеристика препаратов крови и кровезаменителей;
основы фармакотерапии в хирургии и смежных областях медицины;
принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;
основы патогенетического подхода при лечении в хирургии и смежных областях медицины;
основы физиотерапии и лечебной физкультуры, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
основы рационального питания и принципы диетотерапии в хирургической клинике;
вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в хирургии и смежных областях;
основы организации и проведения диспансеризации в хирургии;
особенности санэпидрежима в хирургических отделениях общего и специального профиля, в операционном блоке и диагностических кабинетах;
оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при открытых, эндоскопических и транскутанных оперативных вмешательствах;
основы юридического права в хирургии.
Врач-специалист хирург должен уметь:
получить информацию о развитии и течении заболевания;
выявить факторы риска развития того или иного хирургического
заболевания, дать рекомендации в отношении мер профилактики его
возникновения и прогрессирования;
применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания;
оценить тяжесть состояния больного, определить необходимость, объем и последовательность лечебных, в том числе, реанимационных мероприятий;
оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные;
определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность, организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента;
составить дифференцированный план обследования и лечения больного, проводить его коррекцию в динамике;
разработать план подготовки больного к экстренной, срочной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции;
провести профилактику и терапию шока и кровопотери;
определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные осложнения и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия;
оценить критерии выбора адекватного метода обезболивания;
решить вопрос о трудоспособности больного;
вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между лечебно-профилактическими учреждениями;
проводить диспансеризацию и оценивать её эффективность;
проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профилактического учреждения;
проводить санитарно-просветительную работу.
Специальные знания и умения:
Специалист хирург должен быть способным:
осуществлять профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
проводить лечение острой кровопотери, профузного кровотечения в хирургических или гинекологических заболеваниях, травматических повреждениях;
осуществлять комплексное лечение перитонита различной этиологии;
оказать квалифицированную медицинскую помощь больным с травмой головы и позвоночника, повреждениями конечностей, в том числе с переломами костей, признаками повреждения магистральных кровеносных сосудов и нервов;
оказать квалифицированную медицинскую помощь в случаях открытого или закрытого, в том числе, напряженного клапанного пневмоторакса и гемоторакса;
осуществлять мероприятия по оказанию неотложной помощи при асфиксии различной природы, острой дыхательной недостаточности;
осуществлять мероприятия по оказанию неотложной помощи при острой сердечно-сосудистая недостаточности и коматозных состояниях различной природы.
Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
острый аппендицит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв, острые и рецидивирующие язвенные гастродуоденальные кровотечения;
кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме Меллори-Вейсса;
неосложненные и ущемленные грыжи живота,
острая и хроническая кишечная непроходимость различной этиологии;
острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
холедохолитиаз;
холангит и механическая желтуха различной этиологии;
острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной железы;
желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и внутренние свищи;
открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей;
варикозное расширение вен нижних конечностей, острый и хронический тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз;
облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и диабетическая гангрена;
гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);
острый и хронический остеомиелит;
ожоги и отморожения, электротравма;
внематочная беременность; апоплексия яичников;
внебольничный аборт;
нормальные и патологические роды;
острая задержка мочи;
почечная колика, острый пиелонефрит, анурия.
Врач-специалист хирург должен владеть:
Методикой расспроса исбора анамнеза хирургического больного.
Методикой физикального осмотра хирургического больного.
Методикой создания алгоритма клинико-лабораторного и инструментального обследования хирургического больного.
Методикой формулировки предварительного клинического диагноза в соответствии с действующими классификациями
Методикой определения лечебной (хирургической) тактики в соответствии с установленным диагнозом
Методикой проведения дифференциальной диагностики хирургических заболеваний со сходной клинической картиной
Методикой подготовки больного к хирургическому вмешательству и послеоперационного ведения больного
Методиками проведения хирургических операций и манипуляций в соответствии с перечнем, предусмотренным Государственным образовательным стандартом послевузовской профессиональной подготовки врача специалиста по специальности «Хирургия».
Методикой проведения диспансеризации больных с хирургической патологией
Методикой назначения медикаментозной терапии хирургическим больным.
Перечень практических навыков, манипуляций и операций
врача-специалиста хирурга
(интерна)
Врач-специалистхирург должен владеть следующими практическими навыками:
1. Аппендэктомия
2. Грыжесечение
3. Холецистэктомия
4. Флебэктомия
5. Секторальная резекция молочной железы
6. Геморроидэктомия
7. Первичная и вторичная хирургическая обработка ран
8. Удаление доброкачественных образований поверхностной локализации
9. Вскрытие, санация и дренирование гнойных процессов(абцессов, флегмон, панарициев и др.)
10. Кожная пластика расщепленным лоскутом
11. Ушивание прободной язвы
12. Дренирующие желудок операции (ГЭА, пилоропластика)
13. Ваготомия (стволовая, СПВ)
14. Резекция желудка
15. Резекция тонкой кишки
16. Резекция толстой кишки
17. Операции по поводу кишечной непроходимости
18. Операции при травме органов брюшной полости и грудн. клетки
19. Операции при перитоните
20. Операции на легких
21. Операции на пищеводе
22. Операции на артериях
23. Резекция щитовидной железы
24. Пункция суставов, бурситов, гемоматом
25. Различного рода блокады (при переломах,вывихах,артритах,семенного канатика и др)
26. Надлобковая пункция мочевого пузыря
27. Троакарнаяэпицистостомия
28. Операции при фимозе и парафимозе
29. Транспортная иммобилизация
30. Гипсовые повязки
31. Цинк-желатиновые повязки
32. Плевральная пункция
33. Лапароцентез
34. Пункционные и другие виды биопсий
35. Стернальные пункции
36. Внутриартериальные вливания
37. Репозиция переломов
38. Вправление вывихов
39. Пальцевое исследование прямой кишки
40. Влагалищное исследование
41. Ректоромано- и аноскопия
42. Хромоцистоскопия
43. Задняя тапмонада носа
44. Переливание крови, ее препаратов и кровезаменителей
45. Интубация трахеи
46. Трахеостомия
47. Дренирование плевральной и брюшной полостей
48. Закрытый массаж сердца
49.Эндоскопич.исследования (эзофагогасродуоденоскопия, лапароскопия, торакоскопия)
50.Эндоскопическая хирургия (холецистэктомия,полипэктомия и др)
51. Умение оценить данные лабораторных, биохимических, рентгенологических, УЗИ и других исследований при основных хирургических заболеваниях и осложнениях (оценка проводится во время семинаров, обходов, клинических разборов больных и т.д.)
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
Требования к государственной (итоговой) аттестации разработаныи утверждены на основе:
Закона Российской Федерации от 10 июня 1992 г. № 3266-I «Об образовании» (в редакции Федерального закона от 13.01.1999 года №12-ФЗ);
Федерального закона РФ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»;
Федерального закона от 16 июня 2011 года № 144-ФЗ «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об образовании» и Федерального закона «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»;
Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1476н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура)»;
Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура)».
1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «хирургия» (интернатура)осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста хирурга в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования.
2. Врач-интерн допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоениярабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курсаи выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.
3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (интернатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца.
РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ» (интернатура)
I. Содержание рабочих программ дисциплин (модулей)
Индекс
|
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
|
ОД.И.00
|
Обязательные дисциплины
|
ОД.И.01
|
Специальные дисциплины
|
ОД.И.01.1
|
«Хирургия органов брюшной полости и общая хирургия»
|
ОД.И.01.1.1.
|
Тема 1. Заболевания желудка
|
ОД.И.01.1.1.1
|
Современные принципы консервативного и оперативного лечения больных язвенной болезнью желудка и ДПК.
|
ОД.И.01.1.1.2
|
Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК
|
ОД.И.01.1.1.3
|
Опухоли желудка
|
ОД.И.01.1.1.4
|
Гастродуоденальные кровотечения неязвенной этиологии
|
ОД.И.01.1.1.5
|
Ранние послеоперационные осложнения после хирургических вмешательств на желудке и ДПК
|
ОД.И.01.1.1.6
|
Постгастрорезекционные и постваготомические синдромы
|
|
Ссылки на обязательную и дополнительную литературу: 5, 6, 8, 14, 15, 17, 18, 21, 22, 39, 41, 44, 51, 66.
|
ОД.И.01.1.2.
|
Тема 2. Заболевания кишечника и брыжейки
|
ОД.И.01.1.2.1.
|
Острая кишечная непроходимость
|
ОД.И.01.1.2.2.
|
Спаечная болезнь брюшной полости
|
ОД.И.01.1.2.3.
|
Острый аппендицит и его осложнения
|
ОД.И.01.1.2.4
|
Хронические воспалительные заболевания кишечника
|
ОД.И.01.1.2.5.
|
Заболевания брыжейки
|
ОД.И.01.1.2.6.
|
Острый мезентериальный тромбоз
|
|
Ссылки на обязательную и дополнительную литературу: 3, 6, 8, 12, 15, 17, 18, 20, 21, 26, 39, 51
|
ОД.И.01.1.3.
|
Тема 3. Заболевания печени и желчных путей
|
ОД.И.01.1.3.1.
|
Острый холецистит и его осложнения. Хирургическая тактика.
|
ОД.И.01.1.3.2.
|
Холедохолитиаз, эндоскопические методы диагностики и лечения
|
ОД.И.01.1.3.3
|
Постхолецистэктомический синдром
|
ОД.И.01.1.3.4.
|
Особенности хирургического лечения портальной гипертензии и ее осложнений
|
ОД.И.01.1.3.5.
|
Очаговые заболевания печени
|
ОД.И.01.1.3.6.
|
Механическая желтуха
|
|
Ссылки на основную и дополнительную литературу: 2, 6, 8, 15, 17, 18, 21, 26, 36, 39, 47, 51, 67, 68, 76, 81
|
ОД.И.О1,1.4.
|
Тема 4. Заболевания поджелудочной железы
|
ОД.И.01.1.4.1.
|
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы
|
ОД.И.01.1.4.2.
|
Злокачественные опухоли поджелудочной железы
|
ОД.И.01.1.4.3.
|
Острый панкреатит: классификация, диагностика, принципы интенсивной терапии
|
ОД.И.01.1.4.4
|
Лабораторные и инструментальные методы диагностики острого панкреатита
|
ОД.И.01.1.4.5.
|
Консервативное лечение острого деструктивного панкреатита
|
ОД.И.01.1.4.7.
|
Гнойные осложнения острого панкреатита, особенности хирургического лечения
|
ОД.И.01.1.4.8.
|
Острый панкреатит: показания к хирургическому лечению. Виды оперативных вмешательств. Роль миниинвазивных вмешательств в лечении острого панкреатита.
|
ОД.И.01.1.4.9.
|
Хронческий панкреатит: калькулезный, псевдотуморозный, кисты, свищи
|
|
Ссылки на рекомендуемую литературу: 6, 8, 15, 17, 18, 21, 33, 35, 54, 55, 56, 82, 89
|
ОД.И.01.1.5
|
Тема 5. Колопроктология
|
ОД.И.01.1.5.1
|
Опухоли ободочной кишки и их осложнения.
|
ОД.И.01.1.5.2.
|
Лапароскопические технологии в лечении рака ободочной кишки
|
ОД.И.01.1.5.3.
|
Опухоли прямой кишки
|
ОД.И.01.1.5.4.
|
Выпадение прямой кишки, геморрой
|
ОД.И.01.1.5.5
|
Эпителиальный копчиковый ход и дермоидные кисты крестцово-копчиковой области
|
ОД.И.01.1.5.6.
|
Острый и хронический парапроктит
|
|
Ссылки на рекомендуемую литературу: 3, 6, 8, 15, 17, 18, 21, 29, 74, 75, 81, 82, 89
|
ОД.И.01.1.6
|
Тема 6. Травма живота
|
ОД.И.01.1.6.1
|
Повреждения печени
|
ОД.И.01.1.6.2.
|
Повреждения селезенки
|
ОД.И.01.1.6.3
|
Повреждения желудка, ДПК
|
ОД.И.01.1.6.4.
|
Повреждения тонкой кишки
|
ОД.И.01.1.6.5.
|
Повреждения толстой кишки
|
ОД.И.01.1.6.6.
|
Повреждения поджелудочной железы
|
|
Ссылки на рекомендуемую литературу: 6, 8, 9, 12, 15, 17, 18, 21, 39, 51, 80 83
|
ОД.И.01.1.7
|
Тема 7. Грыжи
|
ОД.И.01.1.7.1
|
Паховые грыжи, современные особенности хирургического лечения
|
ОД.И.01.1.7.2.
|
Бедренные грыжи, современные особенности хирургического лечения
|
ОД.И.01.1.7.3.
|
Рецидивные и послеоперационные грыжи
|
ОД.И.01.1.7.4
|
Диафрагмальные грыжи
|
ОД.И.01.1.7.5
|
Ущемленные грыжи, особенности хирургической тактики
|
ОД.И.01.1.7.6
|
Комбинированные и лапароскопические способы герниопластики при грыжах различной локализации
|
|
Ссылки на рекомендуемую литературу: 6, 8, 9, 13, 48, 50, 77, 79
|
ОД.И.01.1.8
|
Тема 8. Инородные тела ЖКТ
|
ОД.И.01.1.8.1.
|
Классификация инородных тел ЖКТ, клиника, диагностика.
|
ОД.И.01.1.8.2.
|
Инородные тела пищевода, желудка: возможности внутрипросветной эндоскопии и лапароскопической хирургии
|
ОД.И.01.1.8.3.
|
Инородные тела кишечника: возможности внутрипросветной эндоскопии и лапароскопической хирургии
|
ОД.И.01.1.9.4
|
Хирургическое лечение инородных тел ЖКТ и их осложнений.
|
|
Ссылки на рекомендуемую литературу: 15, 40, 46
|
ОД.И. 01.1.9
|
« Заболевания щитовидной железы, надпочечеников»
|
ОД.И. 01.1.9.1
|
Узловой зоб
|
ОД.И. 01.1.9.2
|
Диффузно-токсический зоб
|
ОД.И. 01.1.9.3
|
Рак щитовидной железы
|
ОД.И. 01.1.9.4
|
Опухоли вилочковой железы
|
ОД.И. 01.1.9.5
|
Гормоноактивные опухоли надпочечников
|
ОД.И. 01.1.9.6
|
Случайно выявленные опухоли надпочечников
|
ОД.И. 01.1.9.7
|
Рак надпочечников
|
ОД.И. 01.1.9.8
|
Заболевания паращитовидных желез
|
ОД.И. 01.1.9.9
|
Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы.
|
ОД.И. 01.1.9.10
|
Ожирение
|
|
|
ОД.И.01.2
|
Модуль 2. Заболевания и повреждения органов грудной полости
|
ОД.И.01.2.1
|
Заболевания и повреждения органов грудной клетки
|
ОД.И.01.2.1.1.
|
Тема 1.Заболевания легких и плевры:
Острый абсцесс и гангрена легкого
|
ОД.И.01.2.1.2.
|
Эмпиема плевры
| |
