КРИТЕРИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЯ СТУДЕНТОВ ПО ПЯТИ БАЛЬНОЙ ШКАЛЕ НА КАФЕДРЕ СТОМАТОЛОГИИ ДЕТСКОГО
ВОЗРАСТА
Оценка «5- отлично» ставится если:
правильно дан ответ на основе изучения теории;
материал осознан, изложен последовательно, грамотно, логично. Из ответа вытекает клинически-обоснованное, правильное выполнение врачебных манипуляций.
допущено не более одной несущественной ошибки;
при устном ответе возможны дополнения по требованию педагога.
Оценка «4- хорошо» ставится если:
правильно дан ответ на основе изучения теории;
материал осознан, изложен последовательно, логично. Имеет правильное представление о выполнении необходимых врачебных манипуляций.
допущено не более 2-3 несущественных ошибок;
при ответе делались дополнения по требованию педагога.
Оценка «3- удовлетворительно» ставится если:
ответ дан на основе изучения теории правильный, но не полный;
материал изложен не последовательно, содержит существенные ошибки.
не имеет логически-последовательного представления о выполнении необходимых врачебных манипуляций.
при ответе делались дополнения по требованию педагога.
Оценка «2- неудовлетворительно» ставится если:
ответа не дано или дан принципиально неверный ответ, в том числе и на дополнительные вопросы;
не имеет представления о выполнении необходимых врачебных манипуляций.
7. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
I - МОДУЛЬ «СТОМАТОЛОГИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ У ДЕТЕЙ»
Цель - подготовка врача-стоматолога, владеющего глубокими знаниями и умением в области профилактики и лечения заболеваний зубов и пародонта, имеющего представление о заболеваниях слизистой оболочки полости рта у детей.
Задачи:
обучение методам диагностики и особенностям лечения патологии зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей;
формирование врачебного мышления, поведения и навыков общения с пациентами разного возраста и разной психологии, обеспечивающее решение профессиональных задач;
усвоение основных принципов этики и деонтологии.
В результате освоения модуля «Стоматология терапевтическая у детей» студент должен:
Знать:
этиологию и патогенез, современную классификацию, клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения заболеваний зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей различных возрастно-половых групп с учетом их анатомо-физиологических особенностей;
методы обследования, позволяющие поставить диагноз заболеваний зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей различных возрастно-половых групп с учетом их анатомо-физиологических особенностей;
синдромологию поражения различных органов и систем с использованием знаний, полученных на прикладных дисциплинах;
обоснование тактики ведения больного, методов лечения и профилактики, определение прогноза заболеваний зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей различных возрастно-половых групп с учетом их анатомо-физиологических особенностей;
основные методики терапевтического лечения при заболеваниях зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей различных возрастно-половых групп с учетом их анатомо-физиологических особенностей;
принципы диспансеризации детей в условиях детской стоматологической поликлиники.
Уметь
проводить обследование детей разных возрастных групп;
устанавливать психологический и речевой контакт со здоровым и больным ребенком;
устанавливать эмоционально-психологического контакта с ребенком и его родителями;
оценивать нервно-психическое развитие ребенка, его физическое и интеллектуальное развитие;
оформлять медицинскую карту первичного больного;
провести исследования кожных покровов, видимых слизистых, слизистой рта, зева;
проводить запись зубной формулы постоянных и временных зубов в соответствии с международной системой обозначения;
определить гигиенического состояние полости рта с помощью индексов Федорова-Володкиной, Грин-Вермиллиону, РНР и др.;
определить интенсивность кариеса с помощью индексов КПУ, КП зубов и поверхностей;
определить состояние тканей пародонта с помощью индексов CPI, РМА и др.;
проводить диагностику и дифференциальную диагностику при заболеваниях зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей;
препарировать кариозные полости I-V классов на фантомах и моделях временного, смешанного и постоянного прикусов;
пломбировать кариозные полости всех классов на фантомах и моделях пломбировочными материалами различных групп временного, смешанного и постоянного прикусов;
проводить необходимые эндодонтические мероприятия на фантомах и моделях временного, смешанного и постоянного прикусов, а так же удаленных зубах со сформированными и несформированными корнями;
проводить методики витального окрашивания очагов деминерализации эмали; -покрывать зубы фторидсодержащим гелем и лаком;
проводить герметизацию фиссур зубов;
проводить пломбирование всех видов кариозных полостей современными пломбировочными и реставрационными материалами;
проводить восстановление анатомической формы зуба различными пломбировочными материалами;
проводить наложение лечебных, изолирующих прокладок;
проводить биологический метод лечения пульпы в постоянных зубах;
проводить пульпотомию с медикаментозными средствами во временных зубах;
проводить витальную ампутацию пульпы в постоянных зубах;
проводить девитализацию пульпы некротизирующими и мумифицирующими пастами во временных зубах;
проводить экстирпацию пульпы;
определить «рабочую» длину корневого канала (клиническим, электронным и радио-визиографическим методом) во временных и постоянных зубах;
проводить удаление распада корневой и коронковой пульпы при периодонтитах в сформированных и несформированных зубах;
проводить апексофикацию в постоянных зубах с прекратившимся формированием
корня;
проводить инструментальную и антисептическую обработку корневого канала;
пломбировать корневые каналы зубов пастами, гуттаперчей, жесткими штифтами;
удалять над- и поддесневых минерализованных зубных отложений;
назначать и использовать лекарственные препараты в возрастной дозировке;
назначать витаминотерапию, иммуномодулирующую терапию и медикаментозные средства, стимулирующие неспецифическую защиту организма ребенка;
читать обзорные рентгенограммы челюстных костей, ортопантомограммы, панорамных и внутриротовые рентгенограммы, контрастные рентгенограммы;
выявлять детей с выраженными зубочелюстными аномалиями и деформациями и направлять их к врачу ортодонту для оказания специализированной помощи и принятия их на диспансерный учет;
проводить аппликационное обезболивание;
проводить реанимационные мероприятия;
оценивать результаты различных методов исследования пациентов с заблеваниями зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей;
проводить гигиенические занятия с детьми и их родителями в амбулаторно-поликлинических условиях, в детских учреждениях и школах.
Демонстрировать способность и готовность (владеть):
грамотного и свободного использования полученных знаний и представлений о современном уровне специальности «стоматология детская» для обеспечения своей успешной профессиональной деятельности;
решения вопросов о госпитализации ребенка и оформление направления.
Объем модуля «СТОМАТОЛОГИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ У ДЕТЕЙ» и виды учебной работы
Виды занятий и формы контроля
|
Объем по семестрам
|
VII
|
VIII
|
IX
|
Аудиторные занятия (всего) 108
|
36
|
36
|
36
|
В том числе:
|
|
|
|
Лекции
|
4
|
4
|
4
|
Практические занятия (ПЗ)
|
32
|
32
|
32
|
Самостоятельная работа (всего) 54
|
18
|
18
|
18
|
В том числе:
|
|
|
|
Реферат
|
10
|
10
|
10
|
Работа с компьютерными презентациями
|
4
|
4
|
4
|
Вид промежуточного контроля экзамен
|
|
|
Экзамен
|
Общая трудоемкость дисциплины составляет 162 часа
|
I-7.1.Содержание разделов модуля
«СТОМАТОЛОГИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ У ДЕТЕЙ»
Введение в специальность. Основные разделы дисциплины.
Врачебная этика.
Детская терапевтическая стоматология как часть педиатрии. Детская терапевтическая стоматология как часть стоматологии детского возраста, изучающая клинику и лечение заболеваний зубов, слизистой оболочки рта и пародонта у детей. Значение знания психологии детей разного возраста для установления контакта с ребенком при осмотре, лечении. Ребенок, врач, родители. Врачебная этика и деонтология.
Анатомо-физиологические особенности детского организма.
Особенности строения некоторых органов и систем растущего организма: нервная система, сердечнососудистая, система дыхания, пищеварительная, мочевыводящая. Особенности терморегуляции. Строение временных и постоянных зубов, челюстных костей в возрастном аспекте. Особенности строения лимфатической системы челюстно-лицевой области у детей.
Клинические аспекты развития зубов.
Основные этапы развития и минерализации зубов. Рентгенологическая картина зубов и их зачатков на различных этапах формирования. Особенности строения молочных и постоянных зубов у детей разного возраста. Факторы, определяющие развитие пороков челюстей и зубов; практические периоды беременности; факторы внешней среды; генетические аспекты развития аномалий зубов.
Особенности методов обследования стоматологом детей
разного возраста.
Значение анамнеза о болезнях родителей, течении беременности и родов. Данные о физиологическом и психическом развитии ребенка. Индивидуальные особенности жизни, содержания и ухода за ребенком. Перенесенные и сопутствующие заболевания. Анализ жалоб и анамнеза стоматологических заболеваний ребенка. Общий осмотр. Оценка физического и умственного развития и соответствия их возрасту ребенка. Пропорциональность отделов лица; оценка мягких тканей лица (цвет кожных покровов, рельеф, нарушение конфигурации). Состояние лимфатических узлов и функции височно-нижнечелюстных суставов. Осмотр полости рта. Порядок осмотра; инструменты для осмотра, оценка состояния зубов, слизистой оболочки рта, пародонта, функции слюнных желез. Зубная формула молочных и постоянных зубов, в том числе рекомендовано ВОЗ.
Дополнительные методы исследования:
Термометрическое
Витальное окрашивание
Кислотоустойчивость эмали зубов – ТЭР-тест
Клиническое определение скорости реминирализации эмали (КОСРЭ-тест)
Люминесцентное
Трансиллюминация
Электроодонтодиагностика (ЭОД)
Электрометрический
Рентгенография
Оценка гигиенического состояния
Метод индикации кариозного дентина
Особенности клиники и лечения кариеса зубов у детей
разных возрастных групп.
Профилактика кариеса. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей разного возраста. Факторы, влияющие на уровень заболеваемости кариесом, понятие о восприимчивости и резистентности зубов к кариесу и способы их определения. Клинические формы кариеса молочных и постоянных зубов, особенности локализации и течения. Клиническая классификация кариеса в детском возрасте. Методы лечения начального кариеса разной локализации молочных и постоянных зубов. Реминерализующая терапия; применение нитрата серебра и др. Особенности препарирования кариозных полостей в молочных и постоянных несформированных зубах у детей разного возраста. Инструментарий и оборудование; современные методов местного и общего обезболивания. Характеристика пломбировочных материалов, выбор пломбировочного материала в детской практике. Особенности техники пломбирования; методика отсроченного пломбирования. Возможность использования современных технологий в лечении кариеса у детей.
Клиника и лечение воспалительных заболеваний пульпы и
периодонта у детей разного возраста.
Осложнения кариеса: пульпит и периодонтит в детском возрасте. Их влияние на состояние здоровья и развитие ребенка. Одонтогенный очаг инфекции; возможность возникновения соматических заболеваний. Влияние кариеса и его осложнений на развитие челюстей, формирование прикуса. Профилактика осложненных форм кариеса. Пульпит. Возрастные особенности строения пульпы, зависящие от стадии развития зуба. Классификация пульпита. Острые формы пульпита у детей разного возраста; дифференциальная диагностика со сходными заболеваниями. Хронические формы пульпита; дифференциальная диагностика; изменения в периодонте, определяемые на рентгенограммах. Выбор и обоснование метода лечения пульпита у детей. Возможность и целесообразность сохранения пульпы или ее части при воспалении в молочных и постоянных зубах в различные возрастные периоды. Методики лечения пульпита у детей: хирургические (ампутационные и экстирпационные, витальные и девитальные); биологический. Осложнения и ошибки при лечении пульпита и их предупреждение. Способы контроля эффективности лечения пульпита, ближайшие и отдаленные результаты лечения. Периодонтит. Особенности строения периодонта несформированных зубов и молочных в период резорбции их корней. Классификация периодонтита. Дифференциальная диагностика острого инфекционного периодонтита с острым диффузным пульпитом, хроническим периодонтитом в стадии обострения, периоститом и остеомиелитом челюстей. Хронические формы периодонтита; влияние хронического воспаления у корней молочных зубов на развитие постоянных. Показания к удалению зубов с хроническим периодонтитом. Особенности эндодонтии несформированных зубов при хроническом периодонтите. Выбор пломбировочных материалов для заполнения каналов молочных и постоянных зубов. Импрегнационные методы лечения.
Ошибки и осложнения в диагностике и лечении зубов.
Ошибки и осложнения при лечении периодонтита. Критерии эффективности лечения молочных и постоянных зубов.
Неотложная стоматологическая помощь детям.
Особенности оказания неотложной помощи детям разного возраста при воспалительных заболеваниях зубов.
Некариозные поражения твердых тканей зубов у детей.
Классификация некариозных поражений. Наследственные нарушения образования и строения тканей зуба; эмали - несовершенный амелогенез; дентина - несовершенный дентиногенез; и эмали и дентина - несовершенный одонтоге- нез (синдром Стентона-Капдепона или дисплазия Капдепона). Изменения твердых тканей, возникающие в связи с нарушением фолликулярного развития зуба: гипоплазия эмали (системная, местная, очаговая); различные формы флюороза; окрашивание тканей зуба другого происхождения. Поражения твердых тканей, развивающиеся после прорезывания зуба: патологическая стираемость; некроз эмали (кислотный, лучевой); механическая травма зубов у детей. Клинические проявления различных по происхождению некариозных поражений зубов, их дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
Острая травма зубов у детей.
Классификация повреждений. Ушиб зуба; вывихи зуба: полный, внедренный (вколоченный), частичный; переломы зуба (коронки и корня). Клиника, дифференциальная диагностика, оценка жизнеспособности пульпы зуба после травмы. Лечение ушиба, вывиха и перелома зубов; способы и сроки контроля эффективности лечения, профилактика осложнений.
Заболевания слизистой оболочки рта у детей разного возраста.
Строение слизистой оболочки рта у детей разного возраста. Частота поражений слизистой оболочки рта, возникающих от различных причин. Связь с общими заболеваниями и нарушениями иммунологической реактивности и обмена веществ. Классификация. Повреждения слизистой оболочки рта (механические, химические, физические и др.). Инфекционные заболевания детей и их проявления на слизистой рта (корь, дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и др.). Вирусные заболевания, наиболее выраженные в полости рта (острый и рецидивирующий герпетический стоматит, герпангина и др.). Состояние слизистой оболочки рта при СПИДе. Пиодермии губ, кожи лица, слизистой оболочки рта. Поражения слизистой оболочки рта, вызванные специфической инфекцией (кандидоз, сифилис, туберкулез и др.). Поражения, обусловленные бактериальной аллергией (хронический рецидивирующий афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема и сходные с ними синдромы. Поражения, вызванные побочными действиями лекарственных веществ. Состояние слизистой оболочки рта при заболеваниях внутренних органов и систем (сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, крови, кожи и др.). Заболевания слизистой оболочки языка и красной каймы губ. Лечение и профилактика различных заболеваний слизистой оболочки рта.
Болезни пародонта у детей.
Особенности строения тканей пародонта у детей разного возраста. Методы диагностики заболеваний и их классификация. Местные причины развития гингивита и пародонтита: гигиена рта, кариес зубов, зубочелюстные деформации и аномалии, неправильное прикрепление уздечек губ и языка, мелкое преддверие рта и др. Изменения в пародонте при патологии внутренних органов, нарушениях обмена веществ и других системных заболеваниях. Пародонтолиз - тяжелый воспалительно-дистрофический процесс в пародонте. Дифференциальная диагностика различных форм и стадий заболеваний пародонта с опухо- леподобными процессами челюстных костей (эозинофильная гранулема, болезнь Хенд-Крисчен-Шюллера и др.). Лечение болезней пародонта у детей. Составление индивидуального плана лечения в терапевтическом, хирургическом и ортодонтическом отделениях стоматологической поликлиники. Обучение гигиене рта, контролируемая чистка зубов, удаление зубных отложений, кюретаж десневых и пародонтальных карманов у детей и подростков, противовоспалительное лечение, лечебные повязки, шинирование. Эффективность лечения различных заболеваний пародонта. Прогноз.
Премедикация и обезболивание в детской
терапевтической стоматологии.
Возрастные и индивидуальные показания к применению обезболивания и премедикации у детей. Схема Гарнаха.
Обезболивание и реанимация в детской стоматологической практике.
Особенности проведения обезболивания в детской стоматологической практике в условиях поликлиники и стационара. Местное обезболивание. Виды местного обезболивания и методы его проведения у детей в терапевтическом, ортодонтическим, хирургическом отделениях. Общее обезболивание в условиях поликлиники. Показания и противопоказания. Методы проведения наркоза. Общее обезболивание при лечении зубов, при поликлинических стоматологических операциях, при различных стоматологических манипуляциях в полости рта у детей. Наркоз у детей в условиях стоматологического стационара. Эндотрахеальный наркоз. Показания к выбору методов общего и местного. Значение премедикации. Неотложные состояния в условиях стоматологической поликлиники. Обморок, коллапс, шок. Особенности реанимации в детском возрасте.
Разделы модуля по детской терапевтической стоматологии и междисциплинарные связи с обеспечиваемым (последующими ) дисциплинами
№ п/п
|
Название обеспечиваемых (последующих) дисциплин
|
№№ разделов данного модуля, необходимых для изучения последующих дисциплин, послевузовского образования
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
1.
|
Стоматология клиническая
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
2.
|
Интернатура по специальности «Стоматология общей практики»
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
3.
|
Ординатура по специальности «Стоматология детского возраста»
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
4.
|
Ординатура по специальности «Ортодонтия и детское протезирование»
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
|
5.
|
Ординатура по специальности «Стоматология терапевтическая»
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
Разделы модуля по детской терапевтическо й стоматологии
№ п/п
|
Разделы дисциплины
|
1
|
2
|
1
|
Введение в специальность. Основные разделы. Врачебная этика. Анатомно-физиологические особенности детского организма Клинические аспекты развития зубов
Особенности методов обследования стоматологом детей разного возраста
|
2
|
Особенности клиники и лечения кариеса у детей разных возрастных групп
|
3
|
Клиника и лечение воспалительных заболеваний пульпы и периодонтита у детей разного возраста
|
4
|
Ошибки и осложнения в диагностике и лечении зубов. Неотложная стоматологическая помощь детям
|
5
|
Некариозные поражения твердых тканей зуба
|
6
|
Острая травма зубов у детей
|
7
|
Заболевания слизистой оболочки рта у детей разного возраста
|
8
|
Болезни пародонта у детей
|
9
|
Премедикация и обезболивание в детской терапевтической стоматологии
|
I-8. Тематический план лекций и практических занятий по детской
терапевтической стоматологии
I-8.1. Тематический план лекций
№
|
7семестр
|
Кол-во
часов
|
1
|
Клинические особенности течения кариеса зубов у детей различного возраста. Лечение кариеса молочных и постоянных зубов у детей. Выбор пломбировочных материалов.
|
2
|
2
|
Пульпиты временных и постоянных зубов у детей со сформированными и несформированными корнями.
|
2
|
№
|
8семестр
|
Кол-во
часов
|
1
|
Периодонтиты временных и постоянных зубов у детей со сформированными и несформированными корнями.
|
2
|
2
|
Острая травма зубов у детей. Ушибы и вывихи зубов. Переломы коронок и корней зубов.
|
2
|
№
|
9 семестр
|
Кол-во
часов
|
1
|
Заболевание пародонта у детей
|
2
|
2
|
Заболевание слизистой оболочки полости рта у детей
|
2
|
I-8.2. Темы практических занятий
№
|
7 семестр
|
Кол-во
часов
|
1
|
Введение в специальность. Основные разделы. Врачебная этика. Анатомно-физиологические особенности детского организма. Клинические аспекты развития зубов. Особенности методов обследования стоматологом детей разного возраста. Рентгеносемиотика заболеваний зубов и околозубных тканей в детском возрасте.
|
4
|
2
|
Кариес зубов у детей. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Особенности клинического течения кариеса зубов у детей.
|
4
|
3
|
Лечение кариеса временных зубов у детей. Традиционные и альтернативные технологии.
|
4
|
4
|
Лечение кариеса постоянных зубов у детей. Особенности применения пломбировочных материалов и адгезивных систем.
|
4
|
5
|
Пульпиты временных и постоянных зубов у детей. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Особенности клинического течения пульпита зубов у детей.
|
4
|
6
|
Консервативный метод лечения пульпитов молочных и постоянных зубов у детей. Показания, противопоказания. Выбор лекарственных препаратов.
|
4
|
7
|
Девитальный метод лечения пульпитов молочных и постоянных зубов у детей. Особенности девитализации. Девитальная ампутация и экстирпация.
|
4
|
8
|
Лечение пульпитов у детей под анестезией. Абсолютные и относительные показания. Этапы лечения. Выбор лекарственных материалов. Ошибки и осложнения при лечении пульпитов зубов у детей. Итоговое занятие.
|
4
|
№
|
8 семестр
|
Кол-во
часов
|
1
|
Анатомно-физиологические особенности периодонта у детей различного возраста. Этиология, патогенез периодонтитов. классификация, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика периодонтитов у детей.
|
4
|
2
|
Методы лечения периодонтитов молочных зубов у детей.
|
4
|
3
|
Лечение периодонтитов постоянных зубов с несформированными и сформированными корнями. Выбор пломбировочного материала для пломбирования корневых каналов зубов.
|
4
|
4
|
Ошибки и осложнения при лечении периодонтитов зубов.
|
4
|
5
|
Некариозные поражения зубов у детей. Классификация, клиника, диагностика. Гипоплазия. Флюороз. Эндогенное окрашивание тканей зубов. Некариозные поражения, возникающие после прорезывания зубов.
|
4
|
6
|
Наследственные пороки развития твердых тканей зубов.
|
4
|
7
|
Классификация травматических повреждений зубов. Методы обследования.
|
4
|
8
|
Ушиб. Вывих. Перелом коронки , корня зуба. Клиника. Дифференциальная диагностика, лечения, прогноз.
|
4
|
№
|
9 семестр
|
Кол-во
часов
|
1
|
Поражение слизистой оболочки полости рта травматического происхождения. Поражение слизистой оболочки полости рта при инфекционных заболеваниях.
|
5
|
2
|
Проявление бактериальной и лекарственной аллергией на слизистой оболочки полости рта. Поражение слизистой оболочки полости рта вызванные специфической инфекцией
|
6
|
3
|
Изменение слизистой оболочки полости рта при заболеваниях различных органов и систем. Заболевание губ и языка.
|
6
|
4
|
Возрастные особенности строения пародонта у детей. Этиопатогенез, клиника, диагностика заболевания пародонта у детей. Методы обследования детей заболеваниями пародонта.
|
5
|
5
|
Особенности лечения заболевания пародонта у детей. Профилактика и диспансеризация детей с заболеваниями пародонта.
|
5
|
6
|
Премедикация и обезболивание у детей. Неотложная стоматологическая помощь детям разного возраста.
|
5
|
7
|
Экзамен
|
|
I-9.ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ПО ИТОГАМ ОСВОЕНИЯ МОДУЛЯ
«СТОМАТОЛОГИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ У ДЕТЕЙ»
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
|
