Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения в Кировской области по итогам деятельности за 2013 год

Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения в Кировской области по итогам деятельности за 2013 год Раздел 1. Медико-демографические показатели здоровья населения На начало 2014 года в Кировской области зарегистрировано 1 310 636 человек. Доля жителей села (326036 человек) уменьшилась в большей степени, чем городского, в том числе за счет урбанизации, и составляет всего 24,9% от всего населения области. За истекший 2013 год в области стало меньше на 8755 жителей или на 0,66%. Основная убыль населения (63,6%) происходила за счет отрицательного сальдо миграции. Демографическая ситуация в Кировской области за 2013 год характеризуется положительной динамикой как по рождаемости, так и по смертности населения. По предварительным данным Росстата за 2013 год в Кировской области родился 17 141 ребенок (показатель - 13,0 на 1 тыс. нас.), умерло 20 327 жителей (15,4 на 1 тыс. нас). В сравнении со средними показателями по России и Приволжскому федеральному округу (далее – ПФО) ситуация в Кировской области несколько хуже, однако демонстрирует сходную по темпам положительную динамику (Таблица № 1). Таблица № 1 Показатели естественного движения населения Кировской области за 2011 – 2013 гг. Территория  Рождаемость (на 1 000 населения) Смертность (на 1000 населения) 2011 2012 2013 план 2013 факт 2011 2012 2013 план 2013 факт Российская Федерация 12,6 13,3 -  13,3 13,5 13,3 13,0 13,1 ПФО 12,4 13,3 -  13,3 14,3 14,0  - 14 Кировская область 11,9 12,8 13,0  13,0 15,8 15,6 15 15,4 Рост рождаемости происходил в последние годы как за счет структурной составляющей (увеличения доли женщин оптимальных детородных возрастов), так и в результате действия мер демографической политики. С момента введения выплат материнского капитала наблюдается рост и абсолютного числа детей, и показателя общей рождаемости, и суммарного показателя рождаемости (Рис.1). Рис.1. Динамика общей рождаемости и суммарного коэффициента рождаемости Общий показатель рождаемости за последние 2 года вырос на 9,2%, за 2013год – на 7,6%. Наибольший прирост в динамике рождаемости, как и в прошлом году, дают женщины средних возрастов. Максимальная интенсивность рождений в 2013 году (123,1 на 1 000 женщин данного возраста) наблюдалась у женщин в возрасте 26 лет (1987г.р.), что соответствует последнему пику рождаемости 80-х годов ХХ века. За последние 5 лет стабильно растет средний возраст женщин на момент рождения ребенка, особенно это заметно по матерям первенцев – с 2009 года они в среднем стали старше на 1,2 года, тогда как при рождении вторых - на 0,6 года, третьих – на 0,7 года. (Рис.2.) Рис.2 Динамика среднего возраста матери на момент рождения детей по порядку их рождения Большие отличия наблюдается в динамике детей разного порядка рождения. Последние пять лет заметна тенденция увеличения числа повторных рождений на фоне снижения числа первенцев. Если в 2012 году основной прирост рождаемости обеспечили вторые по порядку рождения дети, то в 2013 – третьи, что, прежде всего, отражает действенность расширения социальной поддержки семей с тремя детьми, в том числе на региональном уровне. (Рис.3.) Снижение числа первенцев в последние пять лет свидетельствуют об исчерпании структурных резервов повышения рождаемости. Рис.3. Годовая динамика абсолютного числа детей по порядку рождений Увеличение общего показателя рождаемости при одновременном снижении общей смертности привело к дальнейшему снижению естественной убыли, до - 2,6‰. (Рис.4.) Рис.4. Динамика естественного движения населения Кировской области Основными путями уменьшения смертности стало снижение показателей смертности от двух ведущих причин – болезней системы кровообращения (темп снижения за 2013 год – 6,1%) и внешних причин смерти (-9,6%). Весьма существенным вкладом в положительную динамику явилось снижение алкоголизации населения. Особенно серьезное падение показателя смертности зафиксировано от отравлений алкоголем – на 34,7%, от всех и, обусловленные алкоголем смертей – на 31%. В целом от внешних причин смерти население в 2013 году погибало на 9,6% меньше. Смертность от болезней пищеварения, где тоже не последнюю роль играет влияние злоупотребления алкоголем, уменьшилась на 4,5%,. Практически стабильным остался уровень смертности от онкопатологии и незначительно (на 1,2%) увеличился показатель смертности от болезней органов дыхания. В сравнении с аналогичными показателями смертности по России в целом и по ПФО, данные по Кировской области по определенным позициям выше – это смертность от новообразований, болезней системы кровообращения, дыхания, внешних причин, в том числе от отравлений алкоголем самоубийств, убийств, дородно-транспортных происшествий (далее – ДТП). Ниже, чем в среднем по России и ПФО показатели смертности от инфекционных заболеваний, в том числе от туберкулеза (почти в 2 раза ниже, чем в по РФ и в ПФО), болезней органов пищеварения (таблица№2). Таблица № 2 Сравнительные показатели смертности от отдельных причин населения Кировской области, Приволжского федерального округа и Российской Федерации за 2011 – 2013 гг.  Территория Число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения 2011 2012 2013 план 2013 факт Российская Федерация 753,0 737,1 721,7 696,5 ПФО 796,7 757,3   726,5 Кировская область 944,5 937,5 928,2 897,2  число умерших от новообразований, на 100 тыс. населения Российская Федерация 204,6 203,1 201,2  - ПФО 193,1 191,4    - Кировская область 214,8 211,0 208,8 213,5 число умерших от туберкулеза, на 100 тыс. населения Российская Федерация 14,2 12,5 13,5 11 ПФО 12,7 10,9   9,9 Кировская область 7,3 6,0 8,5 5,8  число умерших от ДТП, на 100 тыс. населения Российская Федерация 13,1 14,1 12,2 14,0 ПФО - 15,8   16,4 Кировская область - 16,1 15 16,5  материнская смертность, на 100 тыс. населения Российская Федерация 16,2 11,5 16,1  - ПФО 16,5 9,1     Кировская область 25,3 23,5 19,3 11,7 Как и в предыдущие 3 года, в 2013 году первые 3 места занимают последовательно болезни системы кровообращения, новообразования и внешние причины (травмы и отравления). Для нашей области характерно значительное преобладание болезней системы кровообращения (58,3%) в структуре смертности. Всё большую часть в структуре смертности занимают новообразования(13,9%), как за счет роста смертности по данному классу, так и за счет снижения регистрации смертей от других причин. Доля внешних причин составила 11,2%. Последние годы общая смертность от болезней системы кровообращения имеет тенденцию к снижению. На уровень смертности от болезней системы кровообращения оказывает развитие современных технологий лечения заболеваний системы кровообращения, особенно в сосудистых центрах. В области открыто 5 таких центров, которые обеспечивает медицинскую помощь для подавляющей части населения. С вводом в действие сосудистых центров существенно изменилась структура госпитализируемых больных – вырос уровень госпитализации, у пациентов появилось больше шансов получить адекватную медицинскую помощь. Как следствие – существенно (за 2013 год – более чем в 2 раза) снизилось число неуточненных инсультов и уменьшилась смертность от цереброваскулярных заболеваний (за 2013 год на 12%). Больничная летальность и от цереброваскулярных заболеваний выросла (с 18,8% в 2011году до 20,9% в 2013году) и от инфарктов (с 10,3% до 10,7%) за счет госпитализации наиболее «тяжелых» пациентов (ранее такие больные не транспортировались в стационар и умирали дома). Для смертности от злокачественных новообразований характерна тенденция к росту. Это происходит на фоне роста заболеваемости (как первичной, так и общей), что вполне закономерно при дальнейшем старении населения. Смертность от транспортных несчастных случаев имеет устойчивую тенденцию к снижению, как среди пешеходов, так и среди автомобилистов и их пассажиров. В 2013 году от данной причины погибло на 6,7% меньше, за последние два года показатель снизился на 11,9%. Если в 2011 году уровень смертности от ДТП превышал аналогичные показатели по РФ (на 0,8%) и ПФО (на 4,7%), то в 2012 и 2013 году ситуация изменилась: в 2013 году в Кировской области погибали от ДТП соответственно на 7,3 и 6,0 %, в 2013- на 7,9% и 9,3%. Смертность детей на первом году жизни за 2013 год снизилась на 21% и составляет 5,6 на 1 тыс. живорожденных, что существенно ниже средних по РФ и ПФО (таблица № 3) Таблица №3 Сравнительные показатели младенческой смертности Территория  Число детей, умерших в возрасте до 1 года, на 1000 родившихся живыми 2011 2012 2013 план 2013 факт Российская Федерация 7,4 8,6 8,2 8,2 ПФО 6,3 7,7   7,5 Кировская область 6,4 7,1 7,1 5,6 Безусловно, значительными являются достижения по снижению младенческой смертности. Тенденция снижения интенсивности смертности детей на первом году жизни продолжилась и в 2013 году (Рис.5.) Рис. 5. Динамика младенческой смертности в Кировской области Причинами младенческой смертности в прошедшем году в наибольшей степени стали болезни перинатального периода (34,0%), на втором месте, с небольшим отрывом, находятся врожденные аномалии (31,9%). Для Кировской области характерна большая интенсивность смертей детей первого года жизни от внешних причин (14,9%, третье место в структуре) и неуточненных состояний (синдром внезапной смерти грудного ребенка) – 9,6%. Основными демографическими проблемами Кировской области остаются смертность, превышающая уровень рождаемости, недостаточный для нормального воспроизводства уровень рождаемости и непродуктивная миграция с отрицательным сальдо. Отличительными факторами, влияющими на медико-демографические показатели здоровья населения области, являются: высокий риск заболеваемости, связанной с контрастностью климата; более стремительно стареющее население за счет большого оттока из области трудоспособного населения; значительная доля финно-угорского населения в ее этническом составе, определяющая особенности образа жизни; более высокий уровень алкоголизации населения, чем в среднем по стране и по ПФО; непростые проблемы ресурсов здравоохранения, связанные, в том числе, со значительными сдвигами в сельском населении, с транспортными и другими коммуникационными проблемами, с нехваткой медицинских кадров, диктуют ведущие направления развития здравоохранения области. В качестве мер для снижения предотвратимой смертности, следует отметить все три направления профилактики: В части первичной профилактики – это проводимые в области широкомасштабные мероприятия по формированию у населения здорового образа жизни и их дальнейшее совершенствование. За прошедший год достаточно успешное развитие получили меры вторичной профилактики – раннее выявление различного вида патологии, прежде всего новообразований и туберкулеза. Этому способствовало как расширение доступности диагностики за счет приобретения нового медицинского оборудования (в т.ч. передвижных амбулаторий) и обучения специалистов; расширение выездных форм работы по раннему выявлению заболеваний; так и проведение дистанционного обучения медицинских работников по различным тематикам, масштабная диспансеризация и массовые профилактические осмотры населения. Требуют дальнейшего пристального внимания направления третичной профилактики – своевременная диагностика, адекватное лечение и реабилитация. Внедряемые новые методики, организация межмуниципальных и региональных центров, развитие телемедицинских и других информационных технологий влияющие на снижение смертности, прежде всего от болезней системы кровообращения, свидетельствует о правильности данных направлений. В рамках реализации мероприятий по модернизации здравоохранения в области получила широкое развитие информатизация здравоохранения. Врачи-клиницисты получили доступ к дистанционным образовательным технологиям, позволяющим с минимальными потерями времени на рабочем месте участвовать в видеоконференциях по повышению своей квалификации. Кроме того, благодаря телемедицине, врачи получают от ведущих специалистов области помощь в диагностике и лечении пациентов, что позволяет существенно повысить доступность и своевременность специализированной медицинской помощи. Продолжается внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Шире стали использоваться стационарзамещающие технологии, в т.ч. стационары на дому. Активно развивается сеть кабинетов, офисов, отделений врачей общей практики, что делает более доступной первичную медицинскую помощь, включая первичную специализированную помощь.

Похожие:

	Содержание Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов...		Содержание Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов...
	Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... Мурманская область расположена на северо-западе европейской части России и объективно является одним из стратегических районов страны...		Доклад о состоянии здоровья населения краснодарского края в 2012... О состоянии здоровья населения Краснодарского края в 2012 году: государственный доклад / Администрация Краснодарского края, Министерство...
	Доклад о состоянии здоровья населения и организации Медико-демографические показатели. В 2012 году рождаемость продолжает повышаться, общий коэффициент смертности населения снижается,...		Доклад о состоянии здоровья населения Оценка здоровья населения Волгоградской области в сравнении с Южным федеральным округом и Российской Федерацией
	Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... Это определило уменьшение доли населения, живущей за чертой бедности. Улучшалось положение пенсионеров. Стабильное экономическое...		Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования...
	Доклад подготовлен в соответствии с Положением о порядке подготовки... Сфера деятельности управления ветеринарии определена Положением об управлении ветеринарии Кировской области, утвержденным постановлением...		Доклад о состоянии и результатах деятельности системы образования... Публичный доклад о состоянии и результатах деятельности системы образования Орловской области
	Доклад министерства здравоохранения Пензенской области (далее Министерство)... Министерства здравоохранения Пензенской области (далее – Министерство) за 2013 год		Доклад министерства здравоохранения Пензенской области (далее Министерство)... Министерства здравоохранения Пензенской области (далее – Министерство) за 2013 год
	Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2009 г. Здоровье и системы... Социально-экономическая значимость основных причин смерти населения трудоспособного возраста в республике татарстан		Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного... Информация о реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года №598
	Доклад о состоянии и результатах деятельности мбоу «Наумовская сош»... ...		Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования...