Решением Правления общества годовой членский взнос
Скачать 370.78 Kb.
|
| Уважаемые члены Хирургического общества Пирогова! Решением Правления общества годовой членский взнос установлен в размере 500 рублей для всех членов за исключением неработающих пенсионеров Заседания Хирургического общества Пирогова проводятся Во вторую и четвертую среду месяца в аудитории № 7 Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова (М. «Петроградская», ул. Л.Толстого, 6/8). Начало заседаний в 1700 Уважаемые члены Хирургического общества Пирогова! Примите наши искренние поздравления с наступающим Новым Годом и Рождеством! Пусть в новом 2011 году Вам сопутствует успех в делах, хорошее настроение и здоровье. Правление хирургического общества Пирогова 2366-е заседание Хирургического общества Пирогова 22 декабря 2010 года, 1700 ДЕМОНСТРАЦИЯ Д.Ю. Семенов, З.Х. Османов, А.Г. Тоноян, П.А. Панкова, Ю.С. Чекмасов, М.Э. Мамсуров РОБОТОХИРУРГИЧЕСКАЯ КРУРОРРАФИЯ И ФУНДОПЛИКАЦИЯ ПРИ СУБТОТАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ (СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, кафедра общей хирургии, зав. кафедрой – проф. Д.Ю.Семенов; Федеральный центр крови, сердца и эндокринологии им. В.А.Алмазова, директор – чл.-корр. РАМН, проф. Е.В.Шляхто) Больная М., 56 лет, поступила в клинику общей хирургии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова с жалобами на умеренные боли и чувство тяжести в эпигастрии и за грудиной, на изжогу, одышку и перебои в работе сердца. Специального обследования пациентка не проходила. При плановой флюорографии от 2008 г. обнаружен газовый пузырь желудка в грудной клетке. В анамнезе ЭРХПГ, ЭПСТ по поводу ЖКБ, холедохолитиаза и механической желтухи в августе 2010 г. в областной клинической больнице. Дальнейшее обследование (рентгеноконтрастное исследование желудка с пробой Вальсальвы, ФГДС, УЗИ, МРТ-холангиография) выявили субтотальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ЖКБ, хронический калькулезный холецистит. 19.10.2010 г. в ФГУ ФЦСКЭ им. В.А.Алмазова пациентке выполнена круроррафия и фундопликация с использованием роботизированного хирургического комплекса da Vinci. Во время операции желудок выделен из выраженного рубцово-спаечного процесса в средостении, перемещен в брюшную полость. Дефект в диафрагме размерами 8×6 см ушит нерассасывающейся лигатурой. Выполнена фундопликация по Хиллу. Последним этапом произведена холецистэктомия с раздельным клипированием пузырной артерии и протока. Послеоперационный период без осложнений. Жалобы на боли в эпигастрии, тошноту, изжогу больную не беспокоили. Через месяц после оперативного вмешательства выполнены контрольные рентгеновские исследования, при которых желудок расположен в брюшной полости. Цель демонстрации: поделиться первыми впечатлениями о возможности применения роботизированного хирургического комплекса в оперативном лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы. ДЕМОНСТРАЦИЯ Г.И. Гафтон, Ю.В. Гудзь, В.В. Егоренков, В.М. Гельфонд, Д.Е. Мацко, Р.С. Протопопова, К.Г. Карнаухова, И.Г. Гафтон ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ правого лучезапястного сустава У ПАЦИЕНТКИ С ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМОЙ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова – директор проф. А.М.Беляев) Пациентка С., 1949 г.р., по поводу болей и постепенного увеличения объема правого предплечья наблюдалась по месту жительства в г. Выборг. 21.10.2009 г. в РосНИИТО была выполнена трепанбиопсия. Получено гистологическое заключение: остеогенная саркома. С целью лечения остеогенной саркомы правой лучевой кости 30.11.2009 г. больная госпитализирована в ФГУ НИИ Онкологии им. Н.Н.Петрова, для проведения неоадъювантной полихимиотерапии. После проведения 2 циклов системной полихимиотерапии в декабре 2009 г. – январе 2010 г. по схеме Доксорубицин+Цисплатин, по данным рентгенографии правого предплечья установлено прогрессирование процесса, в связи, с чем больной произведена смена схемы системной полихимиотерапии. С февраля по март 2010 г. больная получила 2 цикла II линии системной полихимиотерапии по схеме MAID. На фоне проведения II линии системной полихимиотерапии отмечена стабилизация и частичный регресс опухолевого процесса. 05.05.2010 г. пациентке после стабилизации гемодинамических показателей произведено оперативное лечение в объеме: резекция дистальной трети правой лучевой кости с одномоментным эндопротезированием правого лучезапястного сустава индивидуальным эндопротезом фирмы Link. В настоящее время специфической противоопухолевой терапии не получает, находится под динамическим наблюдением. Доклад В.Ф. Семиглазов, В.В. Семиглазов, Е.А. Шамина, В.В. Коларькова, А.А. Моисеенко, А.Г. Васильев, Р.М. Палтуев, Г.А. Дашян, А.А. Божок, К.Ю. Зернов, В.Г. Иванов, Е.К. Жильцова, Н.Ш. Мигманова, Р.Т. Попова Пути улучшения хирургического лечения местно-распространенных и воспалительных форм рака молочной железы (НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова, руководитель отделения опухолей молочной железы и общей онкологии – чл.-кор. РАМН, проф. В.Ф.Семиглазов; СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, кафедра онкологии, зав. кафедрой – д.м.н. В.В.Семиглазов) Лечение местно-распространенных и воспалительных форм рака молочной железы (РМЖ), как правило, начинается с цитотоксической химиотерапии, дополняемой иногда лучевым лечением. Прогресс молекулярной онкогенетики подтвердил представление о патогенетической неоднородности РМЖ и существование различных генетических подтипов: люминального (экспрессирующего рецепторы стероидных гормонов), базально-подобного, HER 2/neu – экспрессирующего РМЖ и др. Поэтому первичное лечение местно-распространенных РМЖ должно основываться на учете патогенетического полиморфизма заболевания, включая проведение не только предоперационной химиотерапии, но и эндокринотерапии, таргетной терапии и др. В клиническое испытание предоперационной эндокринотерапии в сравнении с химиотерапией было включено 239 больных, 121 из которых получали терапию ингибиторами ароматазы (анастразол, экземестан), а 118 женщин – химиотерапию (доксорубицин + паклитаксел). Не выявлено достоверных отличий частоты полных или частичных “ответов” опухоли на эндокринотерапию в сравнении с химиотерапией (65,5% против 63,3%, р=0,5). У больных с высокой экспрессией рецепторов эстрогенов отмечена тенденция более частого выполнения органосохраняющих операций после неоадъювантной эндокринотерпии (43% против 24%, р=0,054). Частота побочных токсических эффектов (фебрильная нейтропения, периферическая нейропатия) оказалась намного выше у получавших химиотерапию. Цель исследования: планирование наиболее эффективной предоперационной системной терапии с учетом биологического типа местно-распространенных форм рака молочной железы для улучшения последующего хирургического этапа лечения. 2367-е заседание Хирургического общества Пирогова 12 января 2011 года, 1700 ДЕМОНСТРАЦИЯ М.П. Королев, Л.Е. Федотов, Р.Г. Аванесян ЛИТОЭКСТРАКЦИЯ ИЗ ПРОТОКОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОД КОМБИНИРОВАНННЫМ (УЗ-, Rg- И ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ) КОНТРОЛЕМ (СПбГПМА, кафедра общей хирургии с курсом эндоскопии, зав. кафедрой – проф. М.П.Королев; СПб ГУЗ «Городская Мариинская больница», главный врач – проф. О.В.Емельянов) Больная М., 16 лет, госпитализирована в 5 хирургическое отделение Мариинской больницы 09.06.2010 г. с клинической картиной обострения хронического панкреатита. Из анамнеза известно, что в течение нескольких лет беспокоят периодические боли в эпигастрии. С 3 лет неоднократно находилась на стационарном лечении в различных лечебных учреждениях города с диагнозом острый панкреатит. За 2 месяца до поступления при УЗИ выявлено: гипертензия в панкреатических протоках, конкременты в просвете Вирсунгова протока. Госпитализирована с целью эндоскопического удаления конкрементов из протоков поджелудочной железы. При УЗИ – гипертензия в протоковой системе поджелудочной железы, конкременты в терминальном отделе Вирсунгова и Санториниевого протоков. 17.06.2010 г. выполнены ЭРХПГ и ЭПСТ, попытка катетеризации протоков поджелудочной железы. Выполнить ретроградную литоэкстракцию не удалось. 24.06.2010 г. выполнена чрескожная трансгастральная пункция и катетеризация Вирсунгова протока, антеградная литоэкстракция из Вирсунгова протока с наружновнутренним дренированием последнего. 29.06.2010 г. выполнена попытка удаления конкрементов из Санториниевого протока. Провести проводник в просвет 12-перстной кишки через добавочный проток поджелудочной железы не удалось, в связи с чем, больная выписана под наблюдение хирурга поликлиники. Повторно больная госпитализирована в 5 хирургическое отделение 17.09.2010 г. При фистулографии через наружновнутренний дренаж обнаружено, что добавочный проток поджелудочной железы расширен, в протоке конкременты. 30.09.2010 г. выполнена баллонная дилатация малого дуоденального сосочка, эндоскопическая ретроградная литоэкстракция из Санториниевого протока, наружновнутреннее дренирование протоков поджелудочной железы. При ФХГ от 07.10.2010 г. – конкрементов в протоках поджелудочной железы нет, Вирсунгов проток не расширен, Санториниев проток расширен до 6 мм. Больная выписана в удовлетворительном состоянии. С июля 2010 г по настоящее время приступов панкреатита у больной не наблюдалось. Цель демонстрации: показать возможности современной малоинвазивной хирургии при лечении калькулезного панкреатита, осложненного протоковой гипертензией и острым панкреатитом. ДЕМОНСТРАЦИЯ Л.Д. Роман, А.М.Карачун, Р.М. Лукьянчук, С.В. Гмир, Л.И. Давидовская, Д.В. Семенихин ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ КОЛЭКТОМИЯ У БОЛЬНОГО МУЛЬТИЦЕНТРИЧНЫМ СИНХРОННЫМ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ (Ленинградский областной онкологический диспансер, главный врач – доцент Л.Д.Роман; 2 кафедра (хирургии усовершенствования врачей) Военно-медицинской академии – начальник кафедры – профессор Г.И.Синенченко) Пациент С., 64 лет, поступил в I хирургическое отделение Ленинградского областного онкологического диспансера 09.09.2010 г. Считает себя больным с апреля 2010 г., когда появились примесь крови и слизи в кале при дефекации. При обследовании в поликлинике по месту жительства выявлена опухоль сигмовидной кишки. Объективно: опухоли в брюшной полости не пальпируются, периферические лимфоузлы не увеличены. При пальцевом исследовании прямой кишки без особенностей. Фиброколоноскопия 13.08.2010 г. – в восходящем отделе ободочной кишки полип до 1 см в диаметре на широком основании (биопсия № 1), в проекции печеночного изгиба ободочной кишки блюдцеобразная опухоль до 2 см. в диаметре (биопсия № 2), в поперечной ободочной кишке три мелких полипа, в проекции нисходящего отдела экзофитная рыхлая опухоль с изъязвлением до 2,5 см. в диаметре (биопсия №3), сигмовидная кишка удлинена, в дистальном отделе сигмовидной кишки экзофитная рыхлая с изъязвлениями стенозирующая просвет кишки опухоль диаметром до 5 см (биопсия № 4). Гистологическое исследование биоптатов опухоли № 11528 от 19.08.10 г.: 1).Восходящий отдел ободочной кишки – гиперпластический полип. 2). Печеночный изгиб ободочной кишки – инвазивная тубулярная аденокарцинома. 3). Нисходящий отдел ободочной кишки – инвазивная тубулярная аденокарцинома. 4). Сигмовидная кишка – инвазивная вило-гландулярная аденокарцинома толстой кишки. По данным УЗИ и КТ брюшной полости, отдаленных метастазов нет. ФГДС от 16.09.2010 г. – антральный гастрит. ФЛГ от 09.11.2009 г. – в лёгких без очаговых и инфильтративных изменений. Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность II ф.кл., сахарный диабет II типа, инсулинозависимый, диабетическая полинейропатия, ампутация левой нижней конечности на уровне в/3 голени. 23.09.2010 г. выполнена видеоассистированная расширенная колэктомия, биопсия печени. Длительность операции составила 4 часа 15 минут, кровопотеря – 100 мл. Активизирован на 1 сутки после операции, самостоятельно передвигаться с протезом левой нижней конечности смог на 2 сутки. Послеоперационный период без осложнений. Необходимости в назначении наркотических анальгетиков не было. Газы начали отходить на 2 сутки после операции, первый стул – на 3 сутки, частота дефекации 3-4 раза в сутки. Выписан из стационара на 8 сутки после операции. Гистологическое исследование операционного материала № 38994-39016 от 30.09.2010 г. – экзофитная умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки с прорастанием в мышечный слой кишечной стенки. Тубуло-виллезная аденокарцинома в крупной тубуло-виллезной аденоме с ростом в пределах собственной пластики слизистой оболочки нисходящего отдела ободочной кишки. Высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома восходящего отдела ободочной кишки с инвазией в мышечный слой стенки кишки. Подкапсульный фрагмент ткани печени с очаговым фиброзом. Линия резекции кишки без онкопатологии. 2 параколярных лимфатических узла в области восходящей ободочной кишки, 8 лимфатических узлов с подвздошно-толстокишечной артерии и 10 лимфатических узлов с нижней брыжеечной артерии без опухолевого роста с реактивной фолликулярной гиперплазией. Гиперпластические полипы толстой кишки. Окончательный диагноз: Мультицентричный синхронный рак толстой кишки. Рак восходящего отдела ободочной кишки рT2N0M0. Рак нисходящего отдела ободочной кишки pTisN0M0. Рак дистальной трети сигмовидной кишки рT2N0M0. Множественные полипы толстой кишки. Цель демонстрации: показать возможности эндовидеохирургического метода в лечении больных мультицентричным синхронным раком толстой кишки. ДОКЛАД А.И. Арсеньев, А.С. Барчук, М.Л. Гельфонд, С.В. Канаев, А.А. Барчук, А.В. Шулепов, Я.О. Веденин, А.О. Нефедов Комплексное лечение злокачественных опухолей центральных бронхов и трахеи с проведением эндотрахеобронхиальных операций, сочетанной химиолучевой терапии и фотодинамической терапии (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова – директор проф. А.М.Беляев) В клинике НИИ онкологии им. проф. Н.Н.Петрова за период с 1995 г. по настоящее время произведено 206 эндотрахеобронхиальных операций (ЭТБО) у 168 больных по поводу опухолевого поражения центральных бронхов и/или трахеи. Большая часть операций выполнена в условиях ригидной бронхоскопии – 143 (69,4%), в то время как при фибробронхоскопии – 63 (30,6%). Эндоскопические операции осуществляются с использованием лазерных (5,9%), электрохирургических (2,6%) и аргоноплазменных (91,5%) установок в основном при местнораспространенных (71,9%) и метастатических (14,4%) формах заболевания, а так же в качестве этапа неоадьювантного лечения (13,7%). Сразу после операции все больные отмечали значительное улучшение самочувствия, уменьшение одышки, слабости и интоксикации, что подтверждалось клинико-лабораторными и рентгенологическими данными, показателями ФВД. Большинству пациентов (n=149; 88,7%) после ЭТБО проводилось дополнительное специальное лечение. В 13,7% производилась химиотерапия, в 30,7% применялись различные виды лучевой терапии, а в 27,5% – химиолучевой терапии. Для контроля эффективности лечения, наряду с прочими методами, использовалась эндоскопическая аутофлуоресцентная спектроскопия. При всех видах химиолучевого лечения при III стадии медиана выживаемости превышала 14 мес. (Р<0,001), а при IV – 12 мес. А в группе больных, которым проведена только ЭТБО медиана выживаемости была не более 6 мес. В 37,3% случаев лечение дополнено фотодинамической терапией, что повысило медиану выживаемости до 17 мес. У 13,7% больных проведение ЭТБО дало возможность в последующем произвести радикальное хирургическое вмешательство, что позволило добиться увеличения медианы выживаемости до 23 мес., а медианы до прогрессирования – до 20мес. Количество осложнений при проведении ЭТБО было невелико – 8,5%, а летальных исходов не было вовсе. У 3,3% пациентов при нестабильных реканализациях производилось стентирование зоны стеноза. Проведённое исследование качества жизни показало, что своевременное выполнение ЭТБО повышает его показатели на 30-50%. Цель: показать, что предлагаемые виды комбинированного лечения с применением ЭТБО отличаются достаточно высокой степенью воспроизводимости, значительной эффективностью, безопасностью, экономической приемлемостью для большинства специализированных онкологических стационаров, что позволяет широко использовать их в клинической практике. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Организационный взнос за каждую страницу статьи составляет* 200руб.... Взнос покрывает расходы, связанные с печатью сборника статей конференции, сертификата участника и их почтовой пересылкой. Если требуется... | | Годовой отчет Акционерное Общество открытого типа ск «класс». Решением годового общего собрания акционеров (Протокол №4 от 27. 04. 1995 г.) изменено... |
 | Годовой отчет открытого акционерного общества «б елкамнефть» Отчет о результатах развития общества по приоритетным направлениям его деятельности в отчетном году 7 | | Краткий лекционный курс А. Я. Варга, к п. н снс цпз рамн, председатель... А. Я. Варга, к п н снс цпз рамн, председатель правления Общества семейных консультантов и терапевтов |
| Заседания Правления Российского Общества дерматовенерологов г. Нижний... Президент Российского Общества дерматовенерологов, академик рамн, профессор Кубанова А. А | | Протокол №6 годового Общего собрания акционеров открытого акционерного... Об утверждении годового отчета, годовой бухгалтерской отчетности, в том числе отчета о прибылях и убытках Общества |
| Решением Правления ОАО банка «ккб» Тарифы на услуги, предоставляемые клиентам ОАО банк «ккб»/ для физических лиц | | Книга Сборник статей /Под редакцией Т. Ф. Антоновой. Новосибирск:... Н 34 Научная эзотерика. Книга Сборник статей /Под редакцией Т. Ф. Антоновой. Новосибирск: риц правления Новосибирской областной организации... |
| Протокол №4 Годовой отчет Открытого акционерного общества Использование в отчётном году акционерным обществом видов энергетических ресурсов 20 | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... «юный архивист», организованного по инициативе Российского общества историков–архивистов. Заседание Жюри конкурса состоялось под... |
| Решением Правления «Федеральный закон» и Постановления Федеральной комиссии по рынку ценных бумаг от 11 октября 1999 г. №9 «Об утверждении Правил брокерской... | | Протокол заседания Правления Совета Правления ксарс – А. Лесникова, Ю. Белозерова, Т. Громова, Н. Камильери, А. Курышев, М. Ломакина, И. Ляхтейнен, И. Маликова |
| Протокол №71-т заседания правления региональной энергетической комиссии кемеровской области Члены Правления: Копеин В. В., Дюков А. В., Гусельщиков Э. Б., Незнанов П. Г., Десяткин К. А | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Анна Варга, к п н., председатель правления Общества семейных консультантов и психотерапевтов |
| Решением Священного Синода Благословение священника. Священные облачения (обзорно). Годовой, седмичный и суточный круг богослужения. Церковный календарь. Старый... | | Годовой отчет Открытого акционерного общества «Роял Кредит Банк» Финансовая отчетность. Бухгалтерский баланс. Отчет о прибылях и убытках (публикуемые формы). 21 |
