Учебно-методический комплекс Рабочая учебная программа для студентов специальности 020803. 65 «Биоэкология»
Скачать 0.51 Mb.
|
15. Половое развитие мальчиков. Половое развитие мальчиков. Под изменением наружных гениталий в период по-лового созревания понимают увеличение полового члена, появление складчатости мошонки и увеличение ее объема, а также пигментацию мошонки и полового члена. Рост наружных гениталий начинается или сразу же за увеличением яичек, или спустя 0,5 - 1,5 года, в среднем с 12 - 12,5 лет. Период бурного роста наружных гениталий, как правило, короче периода увеличения яичек и длится 2,5 - 3 года. К 16 годам у большинства подростков рост наружных гениталий заканчивается. В зарубежной литературе часто используют классификацию Таннера (от G1 до G2). Для оценки пубального оволосения (оволосение на лобке) используются градации Таннера (от Р0 до Р5-Р6) и Штефко, Островского (от Р0 до Р4). Разрастание гортани у мальчиков начинается тогда, когда рост пениса почти заканчивается. Изменение голоса происходит постепенно и часто завершается лишь после окончания подросткового периода. Модернизированные градации перелома голоса и изменения конфигурации гортани по Гримму. 16. Половое развитие девочек Половое развитие девочек. Вначале происходит расширение тазовых костей и усиливается отложение жира в этой области и в области бедер. Одновременно появляются первые изменения в молочных железах, которые на начальных этапах затрагивают лишь около-сосковый кружок. Он становится более сочным, пигментируется. Вслед за этим начинается формирование железистой ткани. В этот период увеличиваются яичники, а также начинают бурно развиваться половые пути. У большей части девочек начало роста молочных желез несколько опережает пубальное оволосение. Градации развития молочных желез у женщин по Штефко, Островскому (Ма - молочные железы). Первые менструальные циклы часто не сопровождаются выходом яйцеклетки из яичника, поэтому в течение года после начала периода менархе или чуть дольше наблюдается относительное бесплодие. Обычным считается 28-дневный менструальный цикл, вместе с тем это большая редкость. У большинства девушек цикл колеблется в интервале 25 - 30 дней. Развитие вторичных половых признаков у девочек сокращенно обозначают: Р0 Ах0 Ма0 - отсутствие оболосения и увеличения молочных желез; Р1 Ма1 - начальное пубальное оволосение и первичное увеличение молочных желез и т.д. до полной половой зрелости: Р3 Ах3 Ма3 Ма4 Ме(+). 17. Возрастная инволюция женской половой системы (В.Х. Хавинсон [и др.]). Деятельность половой системы прямо связана с возрастом, а интенсивность продукции половых гормонов в значительной мере определяет биологический возраст человека. По мере старения организма функция половых желез постепенно снижается вплоть до угасания. Особенно это выражено у женщин в виде сложного симптомокомплекса - климакса. При этом следует обратить внимание на тот факт, что на протяжении последнего полуторавекового периода времени продолжительность жизни женщины после наступления менопаузы существенно удлинилась, и сейчас женщины проводят в состоянии эстрогенного дефицита около трети периода своей жизни, что привело к возрастанию значимости медицинских и социальных проблем пожилых и старых женщин. Женские половые железы (яичники). Величина и форма яичников зависят от возраста и функциональной деятельности железистой паренхимы. К наступлению половой зрелости яичники принимают эллипсоидную форму длиной 3-5 см, шириной 1.5-3 см, толщиной 0.7-1.5 см. Вес их колеблется от 5 до 8 г. Поверхность постепенно становится шероховатой, появляются бороздки. Зрелые яичники имеют плотную консистенцию вследствие значительного развития соединительной ткани. В корковом слое находятся зрелые и созревающие фолликулы. Яичники являются местом образования и секреции женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), ответственных за развитие вторичных половых признаков, рост и созревание женских половых органов. Эти гормоны также стимулируют рост и созревание скелета, способствуют развитию подкожной жировой клетчатки, характерной для женского организма, контролируют менструальный цикл. Наряду с образованием эстрогенов и прогестерона яичники секретируют незначительное количество мужских половых гормонов (андрогенов). После 45 лет, с наступлением климактерического периода начинается развитие процессов возрастной инволюции. Яичники уменьшаются в размерах (в 2-3 раза), сморщиваются, вес их падает (в глубокой старости - до 1-2 г), поверхность становится морщинистой, нередко бородавчатой. Консистенция уплотняется до хрящевой. Количество фолликулов уменьшается, и постепенно они исчезают совсем. Инволютивная перестройка микроциркуляторного русла начинается в возрасте 48-50 лет и происходит главным образом в мозговом слое яичников. Склеротический процесс, связанный с менструальным и овуляторным циклами, в основном затрагивает корковый слой яичников. Наибольшей выраженности этот процесс достигает на 3-м~4-м десятилетии жизни женщины. Сущность менструального склероза состоит в своеобразном увеличении эластической ткани сосудов коркового слоя (главным образом, в окружности зреющих фолликулов). Овуляционный склероз представляет собой дальнейшую стадию изменений, свойственных менструальному склерозу. Нарастание эластических волокон в направлении внутрь от мышечной оболочки сосудов выражено при нем резче. Мышечный слой сосудов постепенно исчезает, его заменяет фибриллярная и фибрино-гиалиновая субстанция. В конце концов мышечная оболочка сосудов полностью дегенерирует, остаются только эластические волокна, постепенно превращающиеся в гиалиновую ткань. В последние два десятилетия отмечается увеличение длительности половой жизни в среднем на 10-12 лет у мужчин и на 7-8 лет у женщин. Это приводит к удлинению так называемого инволюционного периода сексуальности у мужчин. Будучи переломным этапом в жизни мужчины, он требует повышенного внимания. Между тем этот период жизни изучен гораздо менее подробно, чем пубертат или период зрелой сексуальности. Долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности самого термина "мужской климакс» 18. Возрастная инволюция мужской половой системы (В.Х. Хавинсон [и др.]). В то время как у женщин климакс четко связан с прекращением овуляции и соответственно с утратой репродуктивной способности, у мужчин фертильность (фертильность – способность организма производить потомство) часто сохраняется до глубокой старости. Тем не менее невозможно отрицать наличие перестройки мужского организма в пожилом возрасте. Возникновение определенных симптомов со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем позволило выделить понятие патологического мужского климакса. Возраст вступления мужчин в период климакса может быть разный. Принято различать ранний климакс - до 45 лет, обычный - от 46 до 60 лет и поздний, наступающий после 60 лет. На сроки наступления климакса влияют многие эндогенные и экзогенные факторы - прежде всего врожденная недостаточность нейроэндокринной регуляции половых функций, нарушение полового созревания, гипогонадизм, крипторхизм (крипторхизм – нарушение нормального развития яичка). Мощное воздействие оказывают сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, все виды кастрации (травматическая, хирургическая, медикаментозная, лучевая), алкогольная и другие хронические интоксикации. С биологической точки зрения, климакс является необходимым и неизбежным механизмом, позволяющим вывести стареющие особи из процесса воспроизводства, что целесообразно для сохранения вида. Общность проявлений климакса у мужчин и женщин доказана клинически. Это позволяет считать его по своей сущности физиологическим синдромом, обусловленным возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене и, прежде всего, возрастным угасанием функции половых желез. У мужчин он наступает позже, чем у женщин, протекает менее заметно и сливается с признаками старости. Многими исследователями высказываются различные взгляды на патогенез климакса у мужчин. При анализе данных складывается следующая картина - возрастные изменения в половых органах являются следствием изменения нейроэндокринного гомеостаза; у мужчин пожилого возраста повышается порог чувствительности гипоталамуса к действию половых гормонов, что приводит к увеличению уровня гонадотропинов в крови на фоне относительно медленного снижения концентрации андрогенов. У мужчин в возрасте 45-59 лет отмечается резкое повышение ФСГ, тогда как для старшей возрастной группы (60-74 года) характерным было почти двукратное увеличение концентрации в крови ЛГ. Содержание пролактина у здоровых мужчин с возрастом практически не изменяется. Эти наблюдения свидетельствуют о сохранении гипофизом своей высокой функциональной активности. В отличие от гипофиза яички с возрастом теряют свои экскреторные и инкреторные функциональные возможности. При морфологическом исследовании яичек в различных возрастных группах отмечается нарастание атрофических процессов в интерстициальной ткани, особенно в клетках Лейдига. В результате этого, даже при сохранении гипофизом способности адекватно реагировать на снижение концентрации тестостерона в плазме крови повышением секреции ЛГ, гландулоциты яичка утрачивают способность реагировать на эту стимуляцию. Начало таких изменений обнаруживается уже в возрасте 30 — 40 лет. Эти сдвиги количественно накапливаются, вначале протекая латентно, а затем манифестируют признаками андрогенной недостаточности. Тестостерон является основным мужским половым гормоном и совместно с дигидротестостероном, андростендиолом, а также с их метаболитами определяет функционирование мужского организма, создавая соответствующий тонус ЦНС, подкорковых образований, центров автономной нервной системы, поддерживая функциональную активность половых желез и обеспечивая копулятивную функцию (копуляция - соединение). Можно было бы предположить, что значительное снижение секреции тестостерона должно сопровождаться таким же интенсивным усилением секреции гонадотропинов, однако в большинстве случаев этого не происходит, так как повышение скорости превращения тестостерона в эстрадиол в периферических органах приводит к повышению концентрации в крови общего эстрадиола и изменениям андроген-эстрогенного баланса. Поскольку эстрадиол эффективно подавляет по механизму обратной отрицательной связи секрецию ФСГ и ЛГ, уровни гонадотропинов не достигают ожидаемых высоких значений. Таким образом, гипоандрогения, повышение содержания эстрогенов и нарушение андроген-эстрогенного баланса являются тем патобиохимическим фоном, на котором развивается мужской климакс. Возникшие эндокринные изменения влияют на деятельность других органов и систем организма. Известно, что тестостерон обладает мощным антидепрессивным и психостимулирующим действием. Следовательно, снижение андрогенной насыщенности приводит к угнетению структур "эмоционального" мозга - гиппокампа, миндалины, лимбического комплекса, лобных участков коры. Результатом этого является возникновение астенодепрессивного синдрома, развивается ипохондрия, эгоцентризм, плаксивость, нарушения памяти и сна, резко снижается работоспособность. На электроэнцефалограмме у таких больных отмечается феномен угнетения альфа-ритма. Страдают также и гипоталамические структуры. Помимо нарушения секреции гонадотропинов в инволюционный период возрастает секреция тиреотропного гормона и тироксина, развивается активация с последующим истощением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, возникает вагусная дистония, что вызывает снижение секреции инсулина. Активация и дезорганизация функции ядер гипоталамуса приводит к повышению секреции вазопрессина, усилению симпатической импульсации, повышению сосудистого тонуса. Отмечаются сосудистые кризы диэнцефального генеза, сопровождающиеся приливами жара и покраснением лица, головными болями, головокружением, тошнотой. Значительные изменения происходят в сердечно-сосудистой системе. Помимо гипоталамических кризов возникают приступы тахикардии, лабильность пульса и артериального давления: у пациентов в возрасте 45-60 лет гиперсимпатическая реактивность в сочетании с гипокинетическим типом гемодинамики отмечаются в 88.8% случаев. Снижение уровня тестостерона составляет в среднем 46.5% и коррелирует с повышением концентрации в плазме крови холестерина и атерогенных липидов. Особенно отчетливо андрогенная недостаточность проявляется в изменении структуры и функции основных органов-мишеней тестостерона - предстательной железы и семенных пузырьков, находящихся в прямой зависимости от андрогенных стимулов. Нарушение метаболизма тестостерона в ткани предстательной железы способствует местному накоплению дигидротестостерона, что в конечном итоге приводит к возникновению аденомы и рака предстательной железы. 1.1.4. Планы семинарских занятий 1.1.5. Темы лабораторных работ 1.1.6. Темы самостоятельной работы студентов (СРС): Темы рефератов: 1. Эмбриональный онтогенез человека. 2. Постэмбриональный онтогенез человека. 3. Отличия систем жизнеобеспечения у плода и человека после рождения. 4. Периоды возрастной периодизации развития человека. 5. Первичные и вторичные половые признаки. 6. Индивидуальное развитие организма. Поэтапное развитие организма. 7. Гетерохронное включение различных звеньев физиологических систем и регуляция функций. Гетерохрония созревания организма человека как закономерность. 8. Адренархе. Менархе. 9. Критические, сенситивные периоды в жизни человека. 10. Анатомические отличия висцеральных систем в эмбриональном периоде. 11. Отличия систем кровообращения, крови, дыхания, пищеварения взрослого и плода. 1.1.8. Контрольные вопросы к зачету. 1. Половая детерминация и дифференцировка. 2. Первичные и вторичные половые признаки 3. Структура и функции половых органов 4. Характеристика стадий полового развития 5. Характеристика периода полового созревания 6. Характеристика периода половой зрелости 7. Характеристика периода угасания половых функций 8. Особенности внутриутробного развития мужского и женского организма 9. Динамика изменений половых функций 10. Роль мужских половых гормонов в женском организме 11. Женские и мужские половые гормоны. 12. Циклические процессы в яичнике 13. Циклические процессы в матке. 14. Физиология климактерического периода 15. Оплодотворение и основные этапы развития оплодотворенного яйца 16. Общие изменения в организме беременной женщины 17. Причины бесплодия 18. Роды, биомеханика родового акта 19. Лактация, регуляция лактации 20. Критические периоды беременности 21. Физиологические основы гормональной контрацепции
Основная: 1. Нормальная физиология человека: учеб. для студ. мед. Вузов / ред. Б. И. Ткаченко. - 2-е изд., испр. и доп. – М.: Медицина, 2005. - 928 с. Гриф УМО 2. Большой практикум по физиологии человека и животных: в 2 т.: учеб. пособие для студ., обуч. по напр. подгот. бакалавра и магистра 020200 "Биология"/ ред. А. Д. Ноздрачев. – М.: Академия. - 2007. - 544 с. Гриф УМО Дополнительная: 1. Физиология и патология репродуктивной функции человека [Электронный ресурс]: учеб. Пособие / С. В. Панин [и др.]; ред. Ю. Ф. Евстигнеева. - Электрон. дан. и прогр. - Тюмень: Изд-во ТюмГУ: Виндекс, 2008. 2. Фаллер, А. Анатомия и физиология человека = The Human Body: пер. с англ./ А. Фаллер, М. Шюнке. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. - 537 с. 3. Зильбернагль, С. Наглядная физиология = Color Atlas of Physiology / С. Зильбернагль, А. Деспопулос; пер. с англ.: А. С. Белякова, А. А. Синюшина. – М.: Бином, 2013. - 408 с. 4. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями детского организма) / М. Р. Сапин, В. И. Сивоглазов. – М.: Академия, 2004. - 448 с. 5. Семенов, Э.В. Атлас анатомии человека /Э. В. Семенов. - 2-е изд., перераб. и доп. - Элиста: Джангар. Т. 3. - 2011. - 272 с. 6. Югова, Е. А. Возрастная физиология и психофизиология: учеб. для студентов вузов / Е. А. Югова, Т. Ф. Турова. – М.: Академия, 2011. - 336 с. Электронные ресурсы 1. www.pubmed.com 2. www.medline.ru 3. www.elibrary.ru 1.1.10. Технические средства и материально-техническое обеспечение дисциплины Плакаты, таблицы, стенды (все иллюстративные материалы находятся в специализированной аудитории № 204 биологического корпуса). Основные приборы: микроскопы Микмед –1 и микроскоп Axiostar plus. |
Похожие:
 | Пояснительная записка рабочая программа составлена в соответствии... Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов специальности 020803. 65 «Биоэкология» |  | Учебно-методический комплекс «Прикладная экология» составлен в соответствии... Н. Н. Колоколова. Прикладная экология. Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов специальности 020803.... |
| Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов специальности... Алексеева Н. А. Экология растений. Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов специальности 020803. 65 Биоэкология,... | | Пояснительная записка Дисциплина «Ботаника. Систематика семенных растений» Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов по специальности 020803. 65 – Биоэкология |
| Учебно-методический комплекс «Экология микроорганизмов» Н. Н. Колоколова. Экология микроорганизмов: Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов специальности 020803.... | | Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов... ... |
| Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями... Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов специальности «Биоэкология» | | Учебно-методический комплекс Рабочая учебная программа для студентов... Рассмотрено на заседании кафедры анатомии и физиологии человека и животных. Протокол №1 «31» августа 2011 года. Соответствует требованиям... |
| Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов специальности... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов по специальности... Рассмотрено на заседании умк именит, департамента биологии «24» сентября 2011г., протокол№1 |
| Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов... Целью данного курса является раскрытие особенностей функциональной активности и изучение основных закономерностей жизнедеятельности... | | Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов специальности 020803 Биоэкология Рассмотрено на заседании кафедры экологии и генетики (29. 08. 2013 г., протокол №1) Соответствует требованиям к содержанию, структуре... |
| Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов направления 020200. 62 «Биология» М. К. Беляцкий, Т. А. Кремлева, Л. В. Мостяева. Химия: Органическая химия. Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов... | | Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов специальности... Рассмотрено на заседании кафедры анатомии и физиологии человека и животных, протокол №1 от 29 августа 2011 г. Соответствует требованиям... |
| В. Л. Рябикова экология водорослей Учебно-методический комплекс. Рабочая учебная программа для студентов специальности «Биоэкология» | | Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов 020803.... Рассмотрено на заседании кафедры анатомии и физиологии человека и животных (29 августа 2013г.) Соответствует требованиям к содержанию,... |
