Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии





НазваниеВведение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии
страница22/34
Дата публикации11.11.2014
Размер5.69 Mb.
ТипДокументы
100-bal.ru > Биология > Документы
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   34

А. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз


1. Время капиллярного кровотечения. Метод основан на измерении длительности кровотечения после прокола мочки уха. В норме время кровотечения должно быть в пределах 4-5 мин.

2. Количество тромбоцитов. Микроскопический метод, основан на подсчете числа тромбоцитов в камере Горяева с использованием фазовоконтрастной приставки к микроскопу (195-405 103 / мкл).

3. Гемолизат-агрегационный тест. Определяется время появления видимых агрегатов тромбоцитов после добавления в цитратную, богатую тромбоцитами плазму, гемолизата эритроцитов. Время агрегации при использовании максимальной дозы гемолизата - 11-17 с. Отражает способность тромбоцитов к агрегации.

Б. Коагуляционный гемостаз


1. Время свертывания (по Ли-Уайту). Заключается в измерении времени коагуляции венозной крови in vitro при 37°С. В норме показатель составляет 8-12 мин. Характеризует общую способность крови к свертыванию.

2. Протромбиновый (тромбопластиновый) тест Квика. Характеризует процесс свертывания по внешнему пути, что достигается добавлением к исследуемой рекальцифицированной плазме тканевого тромбопластина определенной активности. Нормальное время свертывания составляет при использовании этого метода 10-18 с., нормальный протромбиновый индекс - 90-105%.

3. Активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время (АПТВ-АПЧВ). Заключается в измерении времени свертывания рекальцифицированной плазмы в условиях стандартной активации фосфолипидами (кефалином) и контактом с чужеродной поверхностью (каолином). В зависимости от вида стандарта АПТВ (АПЧВ) составляет 30-40 с. Характеризует внутренний путь свертывания.

4. Тромбиновое время. Оценивается конечный этап коагуляции (образование фибрина из фибриногена) по времени свертывания плазмы под влиянием раствора тромбина. Нормальный показатель равен 11,3-18,5 с. Характеризует конечный этап гемокоагуляции — образование фибрина.

5. Этаноловый тест. При добавлении к плазме 50% этанола через 10 минут появляется желеобразная масса (паракоагулят). Это говорит о наличии в плазме комплексов фибрин-мономеров с фибриногеном и продуктами его деградации плазмином, то есть о наличии активного тромбина и тромбообразования. Тест проводится при температуре не выше 26 оС и результат определяется ровно через 10 минут.

6. Фенантролиновый тест. Основан на оценке времени появления в бедной тромбоцитами не замороженной цитратной плазме хлопьев фибрина (паракоагулята) после добавления к ней фенантролина. В отличие от этанолового теста является более точным количественным методом определения в плазме растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК), что позволяет более достоверно выявить тромботические и предтромботические состояния. У здоровых людей время паракоагуляции составляет от 52 с. и более. Время паракоагуляции соответствует различным концентрациям РФМК в плазме. Нормальные показатели — 30-50 мкг/мл.

Нормальные показатели системы гемостаза и их основные сдвиги





Время капиллярного кровотечения по Дьюку


2-5 мин.


Укорочение времени - усиление агрегации тромбоцитов либо увеличение их числа. Удлинение – снижение способности тромбоцитов к агрегации либо снижение числа тромбоцитов.


Количество тромбоцитов


150 -405109/л.

Уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения, увеличение – тромбоцитоз

Гемолизат-агрегационный тест


11-17с.


Укорочение времени - усиление агрегации тромбоцитов, удлинение - снижение способности тромбоцитов к агрегации.

Время свертывания


8-12 мин.


Укорочение времени – повышение общей способности крови к свертыванию, удлинение – снижение обшей способности крови к свертыванию.

Протромбиновый тест Протромбиновый индекс


10-18 с.
90-105%

Укорочение времени и увеличение индекса – усиление активности коагуляционного гемостаза по внешнему пути свертывания, удлинение времени и уменьшение индекса – уменьшение активности коагуляционного гемостаза по внешнему пути свертывания. Эти показатели отражают нарушения II фазы свертывания.

АПTB-АПЧВ (каолиновое время)



30-50 с


Укорочение времени - усиление активности коагуляционного гемостаза по внутреннему пути свертывания, удлинение – уменьшение активности коагуляционного гемостаза но внутреннему пути свертывания. Эти показатели отражают нарушения II фазы свертывания.

Тромбиновое время



14-16 с



Изменение конечного этапа гемокоагуляции – образования фибрина. Укорочение времени – гиперкоагуляция, удлинение – гипокоагуляция

Этаноловый тест


Образование сгустка через 10 минут при температуре не выше 26°С – качественный показатель скрытой гиперкоагуляции, свидетельствующий о наличии в плазме активированного тромбина.


Фенантролино-вый тест



30-50 мкг/мл

Увеличение количества РФМК в плазме – гиперкоагуляция.




Алгоритм оценки состояния системы гемостаза

1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   34

Похожие:

Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconВведение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии icon1. Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы,...
Тема Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы, задачи и система курса «Таможенное право»
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии icon1. Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы,...
Тема Введение в учебную дисциплину: основные понятия, предмет, методы, задачи и система курса «Таможенное право»
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconПротокол № § Персональный состав Научного совета по общей патологии и патофизиологии №31
Базовая организация-Учреждение Российской академии медицинских наук нии общей патологии и патофизиологии рамн
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconКонтрольная работа для заочников по номеру зачетки
Экология как наука. Предмет и методы экологии. Определение, принципы классификации, основные разделы экологии
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconУчебно-тематическое планирование курса «Микроэкономика 1 уровень»...
Экономическая наука. Предмет экономической науки, её основные функции: познавательная, методологическая, практическая. Экономический...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconКалендарно-тематический план по дисциплине Анатомия №
Введение в предмет. История развития анатомии как науки. Объект и методы анатомического исследовния. Плоскости, оси и основные ориентиры...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconПлан введение Учебные вопросы: Понятие криминологии и ее предмет
Дать курсантам основные понятия криминологии как науки и учебной дисциплины, как фундамента теоретических знаний для изучения этого...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconЛекция 1 Введение. Психология как наука: предмет, объект и методы...
Ихология – ( греч. «психе»- душа, «логос»-наука). В наше время вместо понятия душа используется понятие «психика», хотя в языке до...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconЭкзаменационные темы по курсу физической и коллоидной химиии для студентов дневного отделения
Предмет, задачи и методы физической химии. Основные понятия термодинамики: термодинамическая система (изолированная, открытая, закрытая),...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconИнформатика Индекс Наименование дисциплин и их основные разделы Б....
Сущность, формы, функции исторического знания. Методы и источники изучения истории. Понятия и классификация исторического источника....
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconРоссийской Федерации Российский государственный медицинский университет...
Методическое пособие предназначено для преподавателей кафедры общей патологии мбф. Оно объединяет преподавание патофизиологии и патологической...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconСтатистика, её основные понятия и их применение в гимназическом научном исследовании
Она разрабатывает общие положения и методы статистического исследования. Ее категориями, показателями и методами пользуются все другие...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconПрограмма по дисциплине «прикладные протоколы интернет и www»
Глобальные вычислительные сети: os unix – основные понятия, Internet – структура и основные понятия, аппаратное обеспечение, программное...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconТема лекции, разделы и их содержание
Предмет и задачи химии, её практическое значение. Химия и проблемы современной науки и общества. Роль химии в развитии лесохимического...
Введение. Предмет, разделы и методы патологии. Основные понятия общей нозологии iconТема Цели, предмет и задачи курса "Психология высшего образования"
Психология и педагогика высшей школы. Понятия психологической культуры и психологической компетентности. Основные психологические...


Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
100-bal.ru
Поиск