Скачать 4.4 Mb.
|
Что должен знать пациент? Диагноз: предварительный, окончательный, причина заболевания. Диагностическое обследование: неинвазивные процедуры, инвазивные процедуры, их адекватность, эффективность, необходимая подготовка к диагностическим процедурам, риски, последствия, доступность процедур, их стоимость. Лечение, реабилитация, профилактика: схема применения медикаментозных препаратов, лечебные процедуры и манипуляции, их своевременность, адекватность, риски (безопасность), последствия, преемственность и непрерывность лечения, его эффективность, стабильность результата, цикл PDCA как основа поддержания (улучшения) состояния, доступность лечебных мероприятий, их стоимость. При этом врач должен ориентироваться на пациента (полностью учитывается позиция пациента). Качество жизни: запреты, ограничения, режим, питание (доступность), общение с окружающими, общение с природой, общение с собой. Что нужно учитывать и отслеживать? Психоэмоциональный статус пациента и родственников: трудные состояния, медикаментозное вмешательство, психотерапия. В настоящее время, когда все интегрированы в ситуацию затянувшегося стресса, особое внимание следует обратить на психологические аспекты: снятие трудных состояний пациента и родственников, которые часто попадают в группу риска. Что даст пациенту, врачу, обществу и государству введение школ пациента? Социальные и этические аспекты: социальная ответственность врача, пациента и родственников; информированное согласие, взаимное доверие, культура здоровья, культура общения. Ожидаемый результат: уменьшение летальных исходов, рецидивов, инвалидизации; улучшение состояния здоровья пациентов (частичная реабилитация), полная реабилитация, рост продолжительности жизни, увеличение активного долголетия, повышение качества жизни. Объективная оценка эффективности школ пациента: критерии оценки дифференцированно по тяжести заболевания и возрастным группам - процент рецидивов, процент частичной реабилитации, процент полной реабилитации, процент инвалидизации, процент летального исхода. Школы ухода для медработников и родственников больных – компетенция медицинских сестер Здоровье людей – самая главная ценность любого государства. В большинстве из них здоровье считается основным показателем качества жизни и главным элементом счастья. В связи с этим здравоохранение как государственный институт обязано фокусировать внимание на главном объекте медицины – пациенте. Улучшить медико-демографическую ситуацию в Росси и достичь характерных для развитых стран показателей здоровья населения можно посредством скорейшего внедрения современных технологий организации медицинской помощи. Использование на практике профессиональных стандартов и клинических рекомендаций – прямой путь для скорейшего решения проблемы оказания качественной помощи населению в области здравоохранения. Терапевтическое обучение населения как самостоятельный метод лечения В 1998 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала терапевтическое обучение населения самостоятельным методом лечения хронических заболеваний равным по значимости медикаментозному и хирургическому лечению. В настоящее время медико-санитарное просвещение является одним из приоритетных направлений деятельности сферы здравоохранения. Врачи и медицинские сестры должны информировать население о факторах риска развития той или иной патологии, здоровом образе жизни, правилах поведения при наличии хронических заболеваний; устно или письменно объяснять пациентам или их родственникам цель и задачи методики лечения, схему приема препаратов. Во время беседы с пациентом и его родственниками необходимо обосновать цель и схему самоконтроля, с тем чтобы помочь врачу с оценкой результатов лечения и своевременно внести необходимые коррективы для устранения негативных последствий и стабилизации позитивных результатов. Роль школ пациента в профилактике хронических заболеваний Одним из методов вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний является организация школ пациента (школ здоровья). Работающие в настоящее время при ЛПУ школы пациента (школы здоровья) приносят ощутимую пользу больным основными неинфекционными заболеваниями, такими как диабет, ИБС, артериальная гипертония, постинсультные состояния, а также спинальным больным, пациентам с хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта, рассеянным склерозом, онкологическими и психическими заболеваниями и др. Цель создания школ пациента (школ здоровья) – сделать пациентов партнерами врачей и медсестер по лечению, реабилитации и профилактике, привлечь их к взаимовыгодному сотрудничеству. Прежде всего пациент и/или его родственники должны знать:
Школа пациента помогает достичь согласия между пациентами, врачами, обществом и государством, обеспечить социальную ответственность со стороны больных и их родственников. Обязанности медицинской сестры в работе школ пациента При организации таких школ значительную часть работы с пациентом целесообразно возлагать на медицинских сестер. Они могут объяснить, расписать схему принятия пациентом назначенных врачом препаратов и проконтролировать своевременный их прием; предложить форму дневника, который больному необходимо вести для самоконтроля; рассказать, как нужно готовиться к предстоящим процедурам; обучить правилам и технике самостоятельного ухода. Следует учитывать, что пациенты отделений реанимации, нейрохирургии, неврологии, травматологии, отделений сестринского ухода и паллиативной помощи подвержены влиянию многочисленных факторов риска развития пролежней. Внедрение в ежедневную работу данных отделений ПВБ (протокол ведения больных) сокращает образование пролежней у пациентов, находящихся в группе риска, на 90%. Ведение карты сестринского наблюдения за больным с пролежнями позволяет составить индивидуальный план ухода за ним при ежедневной оценке его состояния по шкале Ватерлоо и своевременно вносить в него необходимые коррективы. В задачи, стоящие перед школой правильного медицинского ухода, входит обучение родственников и других лиц осуществлению ухода за больным в стационаре и на дому, а именно:
В школах правильного медицинского ухода проходят занятия по следующим темам:
Работа школ пациента нацелена на достижение следующих результатов:
Доказано, что работа школы пациента улучшает психоэмоциональный настрой в семье больного, существенно повышает качество его жизни. Школа пациента – это эффективная организационная форма профилактического группового консультирования (гигиенического обучения и воспитания, класс XXI МКБ -10; Z – 70 – Z – 76), а также медицинская профилактическая услуга, оказываемая населению и включенная в отраслевой классификатор «Сложные и комплексные медицинские услуги», обеспечивающая взаимную ответственность пациента и медицинских работников, формирующая культуру поддержания и улучшения здоровья, культуру общения. Работа школ пациента усиливает эффективность здравоохранения, способствует уменьшению затрат на лечение и уход за больными, повышает качество жизни каждого конкретного пациента, благоприятно влияет на обстановку в его семье и впоследствии приводит к позитивному изменению общественного сознания, а именно к осознанию ответственности каждого за свое здоровье и за здоровье членов своей семьи. Список использованной литературы
|
Методические рекомендации студентам по подготовке к семинарским и... Методические рекомендации студентам по подготовке к семинарским и практическим занятиям | Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям... Орлов И. И., Половинкина М. Л. Методические указания и планы к семинарским и практическим занятиям по курсу «История культуры и искусств»... | ||
Тема: гражданское право Методические рекомендации студентам по подготовке к семинарским и практическим занятиям | Методические рекомендации для самоподготовки студентов к практическим... Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования | ||
Методические рекомендации для самоподготовки студентов к семинарским... Составлена в соответствии с государственными требованиями к минимуму содержания и уровня подготовки выпускника по специальности 0401... | Методические рекомендации для самоподготовки студентов к семинарским... Составлена в соответствии с государственными требованиями к минимуму содержания и уровня подготовки выпускника по специальности 0401... | ||
Учебно-методическое пособие предназначено для самоподготовки студентов... Учебно-методическое пособие предназначено для самоподготовки студентов к семинарско практическим занятиям по дисциплине «Гериатрия».... | Курс лекций по дисциплине. Методические указания по подготовке к... Методические указания по подготовке к семинарским, практическим и лабораторным занятиям | ||
Методические разработки к практическим занятиям и вопросы самоподготовки... Методические разработки к практическим занятиям и вопросы самоподготовки для студентов по общей микробиологии стоматологического... | Методические рекомендации по подготовке к семинарским и практическим занятиям 22 Макаров Аркадий Иванович, кандидат экономических наук, доцент кафедры административного, финансового и коммерческого права | ||
Методические рекомендации по разработке методических указаний к семинарским... Методические рекомендации по разработке методических указаний к семинарским занятиям по дисциплине / Составители Васильева И. Л.,... | Методические рекомендации по практическим занятиям для студентов... Направляющие системы электросвязи: методические рекомендации по практическим занятиям для студентов специальностей 210400. 62, 210406.... | ||
Методические указания и рекомендации к практически-семинарским занятиям... Местные финансы: Методические указания и рекомендации к практически-семинарским занятиям по дисциплине «Местные финансы» для студентов... | Конспект Компьютерный вирус Методические разработки к практическим занятиям и вопросы самоподготовки для студентов по общей микробиологии стоматологического... | ||
Библиография Методические указания по подготовке к семинарским, практическим и лабораторным занятиям | Методические рекомендации к выполнению домашних письменных работ Методические указания предназначены для организации семинарских занятий по курсу «Психология делового общения» для факультетов технических... |