Фармакология (наука о лекарствен ных средствах и их применении) и ток сикология (наука о ядах и отравлениях) тесно связаны друг с другом. Их зада ча изучение приема, эффективности и выделения медикаментов и ядов орга низмом человека и животного
Скачать 351.81 Kb.
|
Противовоспалительные средства Противовоспалительные средства подавляют воспалительную реакцию тканей организма. Противовоспалительные средства на значаются, в основном, при хроничес ких заболеваниях для уменьшения бо лей. Ревматические заболевания явля ются типичными для приема противо воспалительных препаратов. Воспаления после оперативных вме шательств в стоматологии являются био логически обусловленными, необходи мыми для заживления раны, поэтому они не должны подавляться противо воспалительными средствами. Так как большинство противовоспа лительных препаратов вызывает побоч ные эффекты, они, как правило, редко применяются в стоматологической кли нике. Ферментные препараты Ферментные препараты наряду с фи зическими методами (охлаждение) ока зывают благоприятное щадящее воздей ствие при сильных отеках ран. Показаниями к применению протеолитических ферментных препаратов (трипсин, химотрипсин, химопсин, иммозимаза) в стоматологии являются гнойно-некротические процессы жевательного аппарата, где они способствуют расплавлению некротических масс и очистке раны без влияния на здоровые ткани. Эти препараты могут использоваться как местно, так и в инъекциях. Их применяют при заболеваниях пародонта, афтозном стоматите, многоформной экссудативной эритеме, язвах специфического и неспецифического характера, остеомиелите, гайморите, а также при лечении осложнений кариеса. Препарат с гиалуронидазной активностью (лидаза) применяют для лечения Рубцовых изменений кожи и слизистой оболочки, а также при ограниченной подвижности височно-нижнечелюстного сустава при артрозе. Антиферментные препараты — ингибиторы протеолиза (контрикал и др.), которые тормозят активность трипсина, калликреина, применяют в комплексной терапии аллергических поражений слизистой оболочки полости рта, сопровождающихся выраженной деструкцией тканей и явлениями общей интоксикации. Проти вовоспалительное действие ферментов проявляется при приеме высоких доз — Traumanase, Aniflazym, Serrapeptase и т. д. Препараты: Апротинин (Aprotinin). Синонимы: Контрикал (Contrycal), Трасилол (Trasylol), Гордокс (Gordox), Ацемин (Aceminum). Синоним: Plastenon, Гиалуронидаза (Hyaluronidase). Синоним: Лидаза (Lydasum), Дезоксирибонуклеаза (Desoxyribonucleasa), Ируксол (Iruxol), Лизоцим (Lysocim), Рибонуклеаза (Ribonucleasa), Трипсин (Trypsinum), Химопсин (Chymopsinum), Химотрипсин кристаллический (Chymotrypsinum crystallisatum), Цитохром С (Cytochrom С), Кортикостероидные препараты Кортизон — естественный гормон ко ры надпочечников, облегчающий адап тацию организма к меняющимся внут ренним и внешним условиям (жара, хо лод, голод, жажда, бактериальные ток сины и т. д.). Он повышает уровень сахара в крови путем синтеза сахара крови из белка и снижает число имею щихся в крови лимфоцитов. В стрессо вых ситуациях он усиленно выбрасы вается. В терапии кортизон используется при заболеваниях надпочечников для замещения отсутствующих гормонов, а также в качестве скорой помощи при аллергических шоковых реакциях и шо ковых состояниях после несчастных слу чаев. Для лечения шоковых состояний кортикостероидные препараты назнача ются парентерально. В качестве противовоспалительного средства они добавляются в различные мази для лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек. При тяжелых фор мах ревматизма кортизон принимают энтерально длительный период. Побочными явлениями длительного приема кортизона могут быть лунооб разное лицо и ожирение, мышечная сла бость, язва желудка и кишечника, а также размягчение костей (остеопороз). Препараты: Гидрокортизона ацетат. Суспензия для инъекций 0.125 г. Мазь 0,5% и 1%. Гидрокортизона бутират. Мазь 0,1%. Гидрокортизон. Мазь 1% и 2,5%. Мазь гидрокортизоновая 1% в тубах. Мазь «Гиоксизон» в тубах (1 г содержит 0,03 г окситетрациклина гидрохлорида и 0,01 г гидрокортизона ацетата). Мазь «Сибикорт» в тубах (1 г содержит 0,01 г хлоргексидина и 0,01 г гидрокортизона). Микрокристаллическая суспензия гидрокортизона ацетата 2,5% для инъекций (внутрисуставное введение) в ампулах по 2 мл. Гидрокортизона гемисукцинат лиофилизированный по 0,025 и 0,1 г в ампулах. «Крезофен», «Форфенан», «Пульпомиксин», «Эндометазон». Мазь «Дермозолон» (содержит 5-хлор-7-йод-8-оксихинолина 3% и преднизолона 0,5%), мазь «Деперзолон» (содержит преднизолона гидрохлорида 0,25%). . Мазь «Лоринден С» Мази «Синалар», «Флуцинар», «Синафлан» Дезинфицирующее средства Дезинфицирующими средствами яв ляются химические вещества, уничто жающие патогенные организмы. Основное назначение — уничтожение микроорганизмов за возможно более короткий срок, поэтому многие из них являются химически агрессивными. Не каждое дезинфицирующее средство уни версально. Использование отдельных дезинфицирующих средств для : Дезинфекции ран; Дезинфекции кожи; Дезинфекции инструментов; Дезинфекции поверхностей; Дезинфекции протезов; Дезинфекции слепков, зависит, например, при применении у человека, от тканевой совместимости. Другие дезинфицирующие средства не должны повреждать обрабатываемый материал. Спирт Этиловый спирт (СН3СН2ОН) об разуется из сахара путем его перегонки и представляет собой прозрачную жид костью без вкуса и запаха, которая лег ко смешивается с водой. Наряду с ис пользованием этилового спирта в ка честве дезинфицирующего средства он применяется и в качестве растворителя при изготовлении настоек. При 80% концентрации этиловый спирт разрушает структуру белка и по этому может убивать бактерии. Однако вирусы и споры им не уничтожаются. Спирт пропанол (СНзСН(ОН)СНз) имеет при 70% концентрации такие же дезинфицирующие свойства, что и эти ловый спирт. Оба средства могут ис пользоваться для дезинфекции рук, од нако они не обладают достаточной эф фективностью при дезинфекции по верхностей и приборов. Галогены Галогенами (солеобразующими) на зывают элементы 7 основной группы периодической системы химических эле ментов. Химически они являются вы сокореактивными элементами, поэтому могут применяться в качестве дезинфи цирующих средств. Гипохлорид натрия (NaOCh Гипохлорид натрия — соль хлорнова той кислоты. На рынке он представлен в виде 10% щелочного раствора; в кон центрации выше 1% NaOCl поврежда ет ткани. Он оказывает бактерицидное действие и растворяет белок. При применении гипохлорида нат рия высвобождается газообразный хлор, который является химически крайне ре активным, оказывающим дезинфициру ющий эффект. В стоматологии гипохлорид натрия используется при дезинфекции корне вых каналов. Его применяют и для де зинфекции питьевой воды. При вдыхании образовавшегося га зообразного хлора возникает сильный позыв к кашлю, как следствие повреж дения слизистой оболочки. Йод Используемый в прежние годы для дезинфекции кожи, ран и полостей (в области жевательных зубов) йод на рынке представлен в виде настойки и в виде раствора Люголя. Из-за часто встречающихся аллер гических реакций в настоящее время он чаще заменяется другими средствами. Перекись водорода (Н2О2) Перекись водорода — мягкое дезин фицирующее средство, при использова нии которого отделяется кислород и образуется вода. Дезинфицирующий эф фект оказывает освобождающийся кис лород. Перекись водорода применяется в небольших концентрациях в качестве антисептика при воспалительных забо леваниях слизистой оболочки полости рта. 3% раствор (Н2О2) применяют для дезинфекции полостей и корневых каналов зубов; 30% раствор перекиси водорода останавливает кровотечения. Перекись водорода разлагается под действием света, поэтому ее хранят в темных флаконах. Местные анестетики Местные анестетики представляют собой вещества, препятствующие мест ной передаче нервных импульсов. Они не влияют на болевую воспри имчивость мозга. Местные анестетики являются комбинированными препара тами , которые обычно состоят из 4 компонентов: действующего вещества (2—4%); воды; вазоконстрикторов (0,005-0,04 мг/мл); консервантов. Действующее вещество (Lidocain, Mepivacain, Carticain и др.) находится в кислом жидком растворе. Для того чтобы действующее вещество не вымы валось сразу потоком лимфы и не те ряло своей эффективности, в большин ство анестетиков добавляются сужаю щие сосуды средства (гормон мозгово го слоя надпочечников Adrenalin (Sup-rarenin) или Noradrenalin (Arterenol). Входящие в состав анестетика кон серванты (обычно p-Hydroxybenzoe-saure-ester — Paraben) предотвращают возможный рост бактерий в растворе. В анестетики в ампулах это вещество не вводится, так как они, как правило, используются сразу после вскрытия ам пулы. Анестетики, выпускаемые во фла конах, всегда содержат консервирую щие компоненты, так как есть опас ность контаминации при многоразовом использовании анестетика из флакона. Местные анестетики применяются для поверхностной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Их побоч ный эффект зависит от веществ, вхо дящих в состав препарата. Передози ровка действующего вещества вызывает явления отравления. При ошибочной внутрисосудистой инъекции часто (да же у здоровых лиц) проявляются ярко выраженные сосудистые реакции (по вышение частоты пульса и давления с последующей потерей сознания). Кон сервирующее вещество иногда вызы вает аллергию. Седативные средства Седа тивные средства действуют центрально на мозг, оказывая успокаи вающий эффект. В стоматологической практике они могут быть использованы у детей и взрослых для медикаментозного купи рования страхов перед лечением, а так же при оказании неотложной помощи. В стоматологической практике при меняются обычно две группы веществ: барбитураты и транквилизаторы. Барбитураты Барбитураты используются в раз личных областях, но чаще всего в ка честве снотворных (гипнотических) средств; при низких дозировках они оказывают успокаивающее действие. при высоких — могут использоваться как средства для наркоза. Побочные явления выражаются в виде ослабления концентрации и реак ции, слабости и развитии лекарствен ной зависимости. Транквилизаторы Транквилизаторы действуют на пси хику человека, не вызывая при этом чувства усталости, типичного для бар битуратов. Они подавляют страх, аг рессию и состояния напряжения, но од новременно ослабляют и положитель ные эмоции. В стоматологической кли нике используется обычно Diazepam. Транквилизаторы ухудшают психи ческие и двигательные реакции, умень шают концентрацию внимания. Поэто му их не следует назначать водителям транспортных средств. Препараты, используемые при кровотечениях Кровотечения после хирургических вмешательств могут иметь разные при чины. Наряду с кровотечением из по врежденных крупных артерий, закры тых швом, есть капиллярные кровоте чения, вызванные недостаточной свер тываемостью крови или растворением образовавшегося ранее сгустка крови (фибринолиз). Лечение обычно прово дят парентерально с помощью повы шающих свертываемость крови средств (кровоостанавливающих) или блокато-ров фибринолиза. Список литературы: 1.Трезубов В.Н., Марусов И.В., Мишнев Л.М., Соловьева А.М. Под ред. Игнатова Ю.Д. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам. (3-е изд.) СПб. : Фолиант, 2005. 2.Фармакотерапия в стоматологии Марченко А.И., Кононович Е.Ф., Солнцева Т.А. Киев: Здоровья, 1986. 3. В.В.САДОВСКИЙ СТОМАТОЛОГИЯ " В 4 РУКИ " то м i МОСКВА 1999 г. ОАО"СТОМАТОЛОГИЯ" 4. Рольф Панневиг «Помощница врача-стоматолога» Издательство «Квинтэссенция», Берлин 1997 5.Вебер В.Р., Мороз Б.Т. Название: Клиническая фармакология для стоматологов Издательство: Человек Год: 2003 6.Витамины в стоматологии Название: Витамины в стоматологии Автор: Голик В.П., Сивовол С.И., Воропаева Л.В. Издательство: Харьк. гос. мед. ун-т ISBN: 5-211-00023-4 Год: 1997 Контрольные вопросы.
а) сульфодиметоксин б) кларитромицин в) фурозалидон г) клотримазол
а) подавление размножения бактерий б) антибактериальное действие, сопровождающееся гибелью бактерий в) подавление роста молодых форм бактерий г) антибактериальное действие, вызывающее потерю бактериями клеточной стенки и образование L-форм
а) задержка гематогенной диссеменации бактерий по организму б) подавление размножения бактерий в) антибактериальное действие, сопровождающееся гибелью бактерий г) образование L-форм бактерий
а) бактерии и хламидии б) актиномицеты в) простейшие г) всех вышеперечисленных
а) квасцы б) ментол в) отвар коры дуба г) масло терпентинное очищенное
а) неэффективен при терминальной анестезии б) универсальный анестетик в) анестезирующая эффективность ниже, чем у новокаина г) по длительности действия уступает новокаину
а) для повышения артериального давления б) для укорочения времени местной анестезии в) для умменьшения токсических эффектов анестетиков г) для повышения свертываемости крови
а) нитразепам б) хлоралгидрат в) этаминал-натрия г) феназепам |
Похожие:
 | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Все сферы жизни общества тесно связаны друг с другом. В том числе связаны между собой экономическая и политическая сферы |  | Характеристика учебного Технология определяется как наука о преобразовании и использовании материи, энергии и информации в интересах и по плану человека.... |
| Урок в 9 классе по теме: «Явление электромагнитной индукции» После опыта Х. Эрстеда, который показал, что электрический ток порождает магнитное поле, стало понятно насколько тесно связаны электрические... | | Образовательная область «Технология» является одной из содержательных... Как известно, технология определяет как наука о преобразовании и использовании материи, энергии и информации в интересах и по плану... |
| Ю. а гусев наука как духовная парадигма: «О, сколько нам открытий... Нового времени; наука в ХХ веке; структура, формы, функции и динамика науки в истории; исторические типы научной рациональности;... | | Реферат по фармакологии студентки 471 гр Эксперименты Жан Сервэ Стаса (Метод выделения основных растительных ядов) |
| Мировая торговля и ее экономическая основа Мировой рынок – это совокупность взаимосвязанных и взаимодействующих друг с другом национальных рынков отдельных стран, участвующих... | | Темы Философия Духовная философия + Рационализм. Современные наука и техника Последние научные достижения. + Технические усовершенствования. + «Безумные» идеи. + Альтернативная наука + Нетрадиционная наука... |
| Тема: Экология как наука о взаимодействии организмов друг с другом Данный учебник предназначается для студентов вузов, изучающий современную экологическую ситуацию в рамках дисциплин «экология», «Социальная... | | Тест по теме «Биология – наука о живой природе». Задания с выбором... Настоящее «Положение о Правлении Общества» (в дальнейшем именуемое Положение) разработано в соответствии с Федеральным законом “Об... |
| Анатомия человека наука, изучающая форму и строение тела человека... Целью изучения предмета является формирование у студентов знаний о строении организма человека, как единой целостной системы, выявление... | | Наука и техника Настоящее «Положение о Правлении Общества» (в дальнейшем именуемое Положение) разработано в соответствии с Федеральным законом “Об... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Структура урока определяется дидактическими целями. Составные части (этапы) урока тесно связаны между собой и обуславливают друг... | | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Информатика наука об информации и технических средствах ее сбора, хранения, обработки, передачи |
| Тема «Биология как наука» Настоящее «Положение о Правлении Общества» (в дальнейшем именуемое Положение) разработано в соответствии с Федеральным законом “Об... | | I. физиология головного мозга человека 12 Нового времени; наука в ХХ веке; структура, формы, функции и динамика науки в истории; исторические типы научной рациональности;... |
