Защита организма от острой вирусной инфекции обеспечивается последовательным включением нескольких взаимодействующих систем:
врожденной (неиммунной) резистентности;
неспецифического гуморального и клеточного иммунитета;
адаптивного (специфического) гуморального и клеточного противогерпетического иммунитета.
Организация иммунной защиты соответствует особенностям паразитирования вирусов в организме: иммунитет направлен как против свободных вирионов, находящихся вне клеток, так и против собственных клеток, продуктивно зараженных ВПГ (схема 2.).
ВПГ-инфицированная клетка
инфекция
макрофаг
распознавание
Т-лимфоцит-хелпер
презентация антигена
В-лимфоцит
продукция антител
цитолиз
нейтрализация
комплемент
активирование
Т-киллер
Естественный киллер
интерферон
продукция
подавление репродукции
активирование
активирование
цитотоксичность
цитотоксичность
фагоцитоз
цитотоксичность
цитолиз
ВПГ
Антитела
Гранулоцит
активирование
Схема 2. Основные этапы и факторы иммунного ответа на первичную инфекцию ВПГ
В заключение хотелось бы отметить, что наличие вируса в организме совершенно не обязательно гарантирует выработку достаточного для борьбы с ним (и для диагностики вируса - NB!) количества антител. Необходимо проводить комплексную диагностику, используя как методы выявления вируса как такового, так и методы регистрации иммунного ответа на внедрение инфекционного агента. Только комплексная диагностика позволяет избежать многих ошибок в постановке диагноза и последующем лечении. Сказанное справедливо для большинства других инфекций, передаваемых половым путём.
Заключение.
Различают специфическую защиту, или иммунитет, и неспецифическую резистентность организма. Последняя в отличие от иммунитета направлена на уничтожение любого чужеродного агента. К неспецифической резистентности относятся фагоцитоз и пиноцитоз, система комплемента, естественная цитотоксичность, действие интерферонов, лизоцима, b-лизинов и других гуморальных факторов защиты.
Иммунитет – это комплекс реакций, направленных на поддержание гомеостаза при встрече организма с агентами, которые расцениваются как чужеродные, независимо от того, образуются ли они в самом организме или поступают в него извне.
В последнее время высказано предположение, что существует не две системы регуляции (нервная и гуморальная), а три (нервная, гуморальная и иммунная). Иммунокомпетентные клетки способны вмешиваться в морфогенез, а также регулировать течение физиологических функций. Не подлежит сомнению, что Т-лимфоциты играют чрезвычайно важную роль в регенерации тканей. Многочисленные исследования показывают, что Т-лимфоциты и макрофаги осуществляют «хелперную» и «супрессорную» функции в отношении эритропоэза и лейкопоэза. Лимфокины и монокины, выделяемые лимфоцитами, моноцитами и макрофагами, способны изменять деятельность центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, регулировать сократительные функции гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры.
Особенно важная роль в регуляции физиологических функций принадлежит интерлейкинам, которые являются «семьей молекул на все случаи жизни», так как вмешиваются во все физиологические процессы, протекающие в организме.
Иммунная система является регулятором гомеостаза. Эта функция осуществляется за счет выработки аутоантител, связывающих активные ферменты, факторы свертывания крови и избыток гормонов.
Учет регуляторных функций иммунной системы позволяет врачам различных специальностей по-новому подойти к решению многих проблем клинической медицины. К иммунным заболеваниям относятся: диатез, ангина, синуситы, колпиты, аллергия, экзема, крапивница, псориаз, бронхиальная астма, гепатит А, СПИД. Эти заболевания мы расположили в порядке ослабления иммунной системы. Аллергия — иммунитет «шиворот - на выворот». В результате действия антигена (аллергена) начинается выработка антител и образование комплекса аллерген — антитело. В этом случае иммунитет проявляется не как защитная реакция, а как развитие повышенной чувствительности к антигенам. Это состояние еще не аллергия, но её можно сравнить с ружьем снятым с предохранителя.
Для аллергической реакции не существует какого-либо специального механизма. Это тот иммунитет, но сопровождающийся клиническим проявлением аллергии.
Герпес - инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса. Само воспаление герпеса называется рецидивом. На сегодняшний день наиболее распространенными являются вирус простого герпеса I и вирус простого герпеса II, которые могут вызывать у человека герпес на губах, веках, небо рта, нос, гениталии, а также на других участках тела. Тип болезни (генитальный герпес или простуда на губах), зависит не от типа самого вируса, который находится в организме человека, а от того места, где он «проживает». По данным ВОЗ, около 95 процентов населения планеты являются носителями гepпeca. Им заражены более половины женщин детородного возраста. Попав в организм, вирус поселяется в нервных узлах и таится там до тех пор, пока не снизятся защитные силы организма — при беременности, длительном лечении антибиотиками, в результате неправильного образа жизни. Сегодня медики называют герпес “родственником” СПИДа. Оба заболевания поражают клетки “белой крови”, вызывают снижение иммунитета. Сегодня уже есть лекарственные препараты, позволяющие существенно подавлять инфекцию. За открытие основного из них американке Гертруде Элайон в 1988 году была присуждена Нобелевская премия. Эффективна противогерпетическая вакцинация. Помогают повысить защитные силы организма соответствующая иммунотерапия и здоровый образ жизни.
Общеизвестно, что снижение иммунитета из-за напряженного ритма жизни и неблагоприятной экологии существенно усложняет лечение острых и хронических заболеваний, удлиняет период реабилитации после любой болезни и особенно после перенесенной операции. При любом заболевании ослабленный организм человека нуждается в помощи извне для мобилизации всех внутренних резервов и ускорения процессов выздоровления.
Повышение иммунитета - ключевое действие на пути к здоровой жизни. Однако повышение иммунитета связано с рядом проблем. Часто повышение иммунитета у нас ассоциируется с кратковременным приемом медицинских препаратов. Но не просто для повышения иммунитета, а для поддержки его на постоянно высоком уровне, необходимо постоянно заниматься повышением иммунитета, поскольку иммунитет защищает наш организм от любого генетически чужеродного вторжения. Если иммунитет хороший и иммунная система вовремя замечает вторжение извне или поломки внутри и адекватно на них реагирует, человек здоров. С возрастом в результате накопительного эффекта неблагоприятных воздействий иммунитет перестает справляться с функцией контроля и своевременного уничтожения патологически изменившихся структур и клеток. В результате в организме накапливаются изменения, которые выражаются в процессе старения, формировании различных хронических заболеваний, поэтому даже профилактика повышения иммунитета необходима.
Практическая часть. Исследование.
В исследовании принимали участие учащиеся 9, 10 и 11 классов ГБОУ СОШ № 218. Было проанкетировано 122 человека.
Основной задачей настоящего исследования было:
- определить уровень распространенности заболеваний, связанных с иммунитетом среди старшеклассников ГБОУ СОШ №218, таких как простудные заболевания, аллергия, герпес;
- выявить, существует ли зависимость между частыми простудными заболеваниями у учащихся с наличием аллергии и частым проявлением герпеса.
Учащимся было предложено ответить на следующие вопросы:
1.Как часто вы болеете простудными заболеваниями?
а) никогда б) раз в год в) чаще трех раз в год
2. Как часто у вас проявляется герпес ( простуда) на губах?
а) никогда б) один-три раза в год в) чаще трех раз в год
3. Считаете ли вы что ваш иммунитет…
а) сильный б) слабый в) не знаю
4. Есть ли у вас аллергия?
а) да б) нет
5. Как часто она проявляется?
а) один раз в месяц б) один раз в год в) больше одного раза в год
6. В какое время года обычно проявляется аллергия?
а) летом б) осенью в) весной г) зимой
7. Как у вас проявляется аллергия?
а) зуд б) сыпь в) чихание г) кашель д) слезоточивость
Результаты анкетирования.
Таблица1.
Есть герпес
|
Нет
герпеса
|
Есть аллергия
|
Нет аллергии
| |
44%
|
56%
|
25%
|
75%
|
Таблица 2.
Частая простуда, есть герпес
|
Частая простуда, нет герпеса
|
Редкая простуда, есть герпес
|
Редкая простуда, нет герпеса
| |
27%
|
30%
|
18%
|
26%
|
Таблица 3.
Частая простуда
|
Частая простуда, есть аллергия
|
Частая простуда, нет аллергии
|
Редкая
простуда
|
Редкая простуда, есть аллергия
|
Редкая простуда, нет аллергии
| |
40%
|
17%
|
58%
|
60%
|
9%
|
48%
|
Таблица 4.
Частая простуда, есть герпес, есть аллергия
|
Частая простуда, нет герпеса, есть аллергия
|
Частая простуда, нет герпеса, нет аллергии
|
Частая
простуда, нет герпеса, нет
аллергии
|
Редкая простуда, есть герпес, есть аллергия
|
Редкая простуда, нет герпеса, есть аллергия
|
Редкая простуда есть герпес, нет аллергии
|
Редкая
простуда, нет
герпеса,
нет аллергии
| |
9%
|
5%
|
17%
|
24%
|
3%
|
5%
|
14%
|
18%
|
Выводы по исследованию:
Наличием аллергических проявлений страдают 25% учащихся.
Герпесом заражены 44% учащихся, что значительно ниже среднего показателя.
Это , вероятно, связано с возрастом анкетируемых.
3) Была выявлена зависимость между аллергией и иммунитетом.
а. Дети, которые часто болеют простудными заболеваниями, чаще страдают аллергическим проявлениями – это 58% опрошенных.
б. Дети, которые редко болеют простудными заболеваниями, реже страдают аллергическими заболеваниями – это 46% опрошенных.
4) Зависимости между иммунитетом и частотой проявления герпеса не обнаружено.
Список использованной литературы:
Аллергология и иммунология. Под ред. Дитятковская Е. М. Василевская И. В. Кийко Л. А. 2008. – 524 с.
Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 656.
Галактионов В. Г. Эволюционная иммунология. М.: МедТех, 2009. – 254 с.
Медуницин Н.В. Вакцинология. – М., 2004. – 584 с.
Галактионов В.Г. Иммунология: Учебник. — М.: Изд-во МГУ, 2008. — 480 с
Иммунология. Под ред. Хаитов P.M., Игнатьева Г.Л., Сидорович И.Г. Из-во: Медицина. 2010. – 432 с.
Зверев В.В. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Учебник по дисциплине "Микробиология, вирусология и иммунология" для студентов учреждений высшего профессионального образования. 1, 2 том. 2010. – 928 с.
Лолор Г. Клиническая иммунология и аллергология. Спб.: 2009. – 678 с.
Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. Под ред. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Спб.: 2008. – 877 с.
Попов Н. Н., Лавров В. Ф., Солошенко Э. Н. Клиническая иммунология и аллергология. — М.: Реинфор, 2008, — 524 c.
Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. Пер с англ. - М.: Мир, 2000. - 592 с.
Ройт А. Основы иммунологии. Пер с англ. -М.: Мир, 2001- 328 с.
Рудаков Н.В. Краткий курс лекций по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии, 2008. – 210 с.
Хаитов Р.М. Аллергология и иммунология: Национальное руководство, , 2009. – 657 с.
Чепель Э., Хейни М., Мисхах С., Сновден. Основы клинической иммунологии / Перевод с англ. 5-е изд — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 416.
Цинкернагель Рольф. Основы иммунологии. М.: Мир. 2008. - 135 С.
|
