Скачать 1.15 Mb.
|
Рисунок 43. Динамика младенческой смертности (умершие в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми) (по данным Росстата) Данные об уровне младенческой смертности по причинам представлены в Таблице 16. Таблица 16. Младенческая смертность по основным классам болезней и нозологическим формам (умершие в возрасте до 1 года на 100 тысяч родившихся живыми) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава)
Сравнительный анализ стандартизованных показателей смертности от отдельных причин приведен в Таблице 17 (показатели ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава, рассчитанны по возрасту прямым способом). Таблица 17. Стандартизованные показатели смертности населения (число умерших на 100 тысяч человек) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава)
Из наиболее распространенных локализаций новообразований (рис.45) следует обратить внимание на органы дыхания и грудной клетки, по которым в Волгоградской области показатели смертности выше, чем в среднем по России и по Южному федеральному округу. Рисунок 44. Стандартизованные показатели смертности населения от злокачественных новообразований органов пищеварения (С15-С26), органов дыхания и грудной клетки (С30-С39), молочной железы у женщин (С50) в 2011 году (число умерших на 100 тысяч человек) (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) По основным сердечно-сосудистым причинам смерти (рис.46) показатели в Волгоградской области несколько превышают аналогичные показатели по России и ЮФО. Рисунок 45. Стандартизованные показатели смертности населения от ишемических болезней сердца (I20-I25), инфаркта миокарда (I21-I22), цереброваскулярных болезней (I60-I69 за искл. I65, I66) в 2011 году (число умерших на 100 тысяч человек) (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Среди заболеваний органов дыхания (рис.47) в качестве причин смерти лидируют пневмонии. По ним показатель Волгоградской области выше среднероссийского и среднеокружного. Уровень смертности от хронических заболеваний нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхиальной астме) ниже. Рисунок 46. Стандартизованные показатели смертности населения от пневмонии (J12-J16, J18), хронических болезней нижних дыхательных путей (J40-J47), бронхиальной астмы (J45-J46) в 2011 году (число умерших на 100 тысяч человек) (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) В структуре смертности от заболеваний органов пищеварения лидируют язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (рис.48) Рисунок 47. Стандартизованные показатели смертности населения от болезней печени (К70-К76); желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (К80- К81,К85 -К86); язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (К25-К27) в 2011 году (число умерших на 100 тысяч человек) (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) По транспортным несчастным случаям (рис.49) в Волгоградской области показатель ниже среднероссийского, но выше, чем показатель по ЮФО; по отравлениям алкоголем и по самоубийствам показатели в области ниже, чем по РФ и ЮФО. Рисунок 48. Стандартизованные показатели смертности населения от транспортных несчастных случаев (V01-V99); случайного отравления (воздействия) алкоголем (X45), самоубийств (X60-X84) в 2011 году (число умерших на 100 тысяч человек) (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Сравнение Волгоградской области с Российской федерацией и Южным федеральным округом по заболеваемости, имеющей существенную социальную составляющую выявило определенные характерные особенности. Так, заболеваемость туберкулезом в области (рис. 50) превышает показатели по России и ЮФО, а заболеваемость ВИЧ-инфекцией всего населения в области (рис. 51) ниже среднероссийской, но выше, чем в ЮФО; среди детей - выше чем в ЮФО и РФ. Рисунок 49. Заболеваемость туберкулезом (А15-А19) с впервые в жизни установленным диагнозом и контингенты больных активным туберкулезом (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Рисунок 50. Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции (B20-B24) (на 100 тысяч человек соотв. населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Показатели впервые выявленной заболеваемости злокачественными новообразованиями в Волгоградской области (рис.52) несколько выше чем по России и ЮФО. Больных, состоящих под диспансерным наблюдением (на 100 тыс. населения) в области меньше, чем по ЮФО, но больше, чем в среднем по России. Рисунок 51.Заболеваемость злокачественными новообразованиями (С00-С97) (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Общее число больных с психическими расстройствами (рис.52), в Волгоградской области меньше, чем в среднем по России и по ЮФО. Рисунок 52. Число больных психическими расстройствами, обратившихся в психоневрологические учреждения (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Анализ психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (рис.54) выявил относительно более высокие уровни наркомании в Волгоградской области. Уровень алкоголизма ниже, чем в среднем по России, но выше, чем в среднем по Южному федеральному округу. Рисунок 53. Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом, взятых под диспансерное наблюдение (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Показатели зарегистрированной заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией (рис.15) в Волгоградской области ниже, чем в среднем по России и мало отличаются от среднего уровня по ЮФО. Рисунок 54. Заболеваемость сифилисом (А50-А53) и гонококковой инфекцией (А54), число больных с вновь установленным заболеванием (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) Уровень травматизма в Волгоградской области (рис. 55) ниже среднероссийских показателей и показателей по ЮФО. Рисунок 55. Показатели травматизма по наиболее распространенным травмам (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) При анализе пораженности населения различными внешними факторами воздействия (рис. 57), следует отметить несколько более высокий уровень отравлений веществами по сравнению с Россией и ЮФО. Несколько повышено количество последствий травм, ожогов, отравлений и других внешних воздействий, а также осложнений хирургических и терапевтических вмешательств. Рисунок 56. Показатели пораженности населения внешними факторами воздействия (на 100 тысяч человек всего населения) в 2011 году (по данным ФГУ "ЦНИИОИЗ" Росздрава) II. Анализ работы системы здравоохранения Волгоградской области в 2012 году 1.Сеть учреждений здравоохранения Медицинская помощь населению на территории Волгоградской области оказывалась в 239 медицинских учреждениях (из них в 100 больничных учреждениях, в 50 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях, в 28 диспансерах и в 25 стоматологических поликлиниках - рис. 58). В соответствии с постановлениями Губернатора Волгоградской области произведена передача муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения из муниципальной собственности в государственную собственность Волгоградской области. Помимо этого в ряде учреждений здравоохранения произошла реорганизация в форме присоединения. 13 учреждений утратили статус юридического лица и стали структурными подразделениями лечебных учреждений соответствующего профиля. Рисунок 57. Структура сети самостоятельных учреждений здравоохранения области за 2012 год 2. Медицинские кадры Для анализа кадров медицинских работников лечебно-профилактических учреждений используется информация из статистических отчетов по форме №17 "Сведения о медицинских кадрах" (далее – форма № 17), по форме № 47, и по форме № 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении" (далее – форма № 30, № 47). По данным формы № 47 число врачей (физических лиц) в учреждениях здравоохранения Волгоградской области по состоянию на 01.01.2013 составило 9245чел.(2011г.-9256, 2010г.-9453), число средних медицинских работников (физических лиц) 23141 чел. (2011г.-23327, 2010г.- 23823). Обеспеченность врачебными кадрами по области в 2012 году составила 35,6 врача на 10тыс.населения. Обеспеченность средними медицинскими работниками составила в 2012 году –89,2 на 10 тыс. населения (2011 г.-89.5, 2010 г. - 91.8,). По данным формы № 47 укомплектованность учреждений здравоохранения (рис. 59) врачебными кадрами составила 90,9% (2011 г.- 91.2, 2010 г. – 92.7%). Коэффициент совместительства -1,58 (2011г.- 1.57, 2010г. – 1.58,). Укомплектованность средними медицинскими работниками в 2012г составила-93,3 (2011г-94.1%,2010г–95.8%,). Коэффициент совместительства составил 1,33 (2011г-1.33, 2010г –1.33,). Рисунок 58. Укомплектованность лечебно-профилактических учреждений области медицинскими кадрами в динамике за 2010-2012 годы (%). По данным формы № 30 число врачей 8094 чел, коэффициент совместительства-1,56(2011 г.-1.55,2010–1.56,) укомплектованность – 91,0 % (2011 г.-91.3%, 2010 – 92.5%). Число средних медицинских работников (физических лиц) – 19936 человек, коэффициент совместительства –1,34 (2011 г.-1.34, 2010 г.-1.34,), укомплектованность –93,3% (2011 г.-94.1%). Важной составляющей частью анализа является характеристика участковой службы. Несмотря на то, что в настоящее время населению дана возможность самостоятельного выбора амбулаторно-поликлинического учреждения, принцип участковости остается ведущим. По данным формы № 30 в отчетном году по области терапевтов всего – 1054, из них участковых терапевтов (включая терапевтов участковых приписных участков) –753(2011 г.-786, 2010 г. – 791). Коэффициент совместительства участковых врачей терапевтических участков повысился и составил 1,4 (2011 г.-1.2, 2010 г. – 1.2). Укомплектованы терапевтические участки на 89,8 % (2011 г.- 92.9%, 2010 г. – 93.5%). Число педиатров всего – 761, из них участковых педиатров (включая педиатров участковых приписных участков) –463 (2011 г.-477, 2010 г. – 491). Коэффициент совместительства участковых врачей педиатрических участков также увеличился и составил 1,4 (2011 г.-1.1, 2010г– 1.2). Укомплектованность педиатрических участков -92,9 % (2011 г.-95,9% 2010 г.-93,5 %). Таким образом, за последние три года отмечается сокращение количества физических лиц, при этом коэффициент совместительства увеличивается, что ведет к повышенной загруженности медицинского персонала. В условиях низкой укомплектованности необходимость обеспечения режима работы учреждений здравоохранения ведет к высокому коэффициенту совместительства, который в среднем по области составляет среди врачей - 1,6. Необходимо обратить внимание и на проблему старения населения области, в том числе, и медицинских кадров. Так, в структуре медицинского персонала учреждений удельный вес молодых специалистов до 30 лет с высшим медицинским образованием составляет 13,1%, со средним медицинским образованием - 27,8%. На возрастную категорию старше 50 лет приходится 59,1% и 36,6% соответственно. Одним из направлений системы здравоохранения Волгоградской области является подготовка и переподготовка специалистов, обладающих современными знаниями и способных обеспечить экономическую и клиническую эффективность применяемых высоких медицинских технологий и новых методов профилактики, диагностики и лечения. Подготовку медицинских кадров Волгоградской области осуществляет образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации и шесть колледжей среднего профессионального образования. В целях подготовки обучающихся к профессии врача и среднего медицинского работника планируется: - заключение договоров о совместной деятельности с межшкольными учебными комбинатами других районов города Волгограда; - выход на общеобразовательное учреждение Волгоградской области с целью проведения выездных "Дней открытых дверей", с проведением мастер классов по специальностям подготовки; -осуществление работы по профессиональной ориентации обучающихся в рамках областной акции "Моя профессия -мое будущее". Реализация мероприятий позволит закрепить специалистов в учреждениях здравоохранения Волгоградской области, снизить дефицит медицинских кадров, повысить качество оказания медицинской помощи. В Волгоградской области реализуется программа "Земский доктор", направленная на снижение дефицита врачебных кадров. На реализацию программы "Земский доктор" распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 года № 2329-р выделены денежные средства в размере 38 млн. рублей из ФФОМС. Постановлением Администрации Волгоградской области от 13.02. 2012 года № 92-п утвержден порядок предоставления единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам в размере 1 млн. рублей. В результате 65 врачей-специалистов, работающих в учреждениях здравоохранения сельских районов, получили компенсационные выплаты в размере 1 млн. рублей. Проводится работа в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23.03.2012 N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты". |
Доклад о состоянии здоровья населения краснодарского края в 2012... О состоянии здоровья населения Краснодарского края в 2012 году: государственный доклад / Администрация Краснодарского края, Министерство... | Доклад о состоянии здоровья населения и организации Медико-демографические показатели. В 2012 году рождаемость продолжает повышаться, общий коэффициент смертности населения снижается,... | ||
Содержание Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов... | Содержание Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов... | ||
Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... За истекший 2013 год в области стало меньше на 8755 жителей или на 0,66%. Основная убыль населения (63,6%) происходила за счет отрицательного... | Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... Это определило уменьшение доли населения, живущей за чертой бедности. Улучшалось положение пенсионеров. Стабильное экономическое... | ||
Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования... | Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного... Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни | ||
Доклад о состоянии здоровья населения Москвы в 2009 году Москва 2010 Охватывают случаи иппп, а также гонореи и сифилиса, выявляемые в негосударственных медицинских учреждениях, количество которых гораздо... | Доклад о состоянии лекарственного обеспечения населения в Российской Федерации (2008 г.) Формулярный комитет рамн. Доклад о состоянии лекарственного обеспечения населения в Российской Федерации (2008 г.) | ||
Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования... | Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного... Информация о реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года №598 | ||
Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... Мурманская область расположена на северо-западе европейской части России и объективно является одним из стратегических районов страны... | Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического... Российской Федерации в 2012 году» в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 23. 05. 2012 №513 «О государственном... | ||
Доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения... Произошедшие в последние годы радикальные социально-экономические и политические перемены потребовали принципиально новых подходов... | Материалы в государственный доклад «О состоянии защиты населения и территории муниципального района Татышлинский район от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного... |