Доклад о состоянии здоровья населения и организации

3.2. Кадры. Обеспеченность врачами в 2012 году (32,9 на 10 тыс. населения) практически сохраняется на уровне 2011 года (32,9). Обеспеченность средним персоналом уменьшилась и составила в 2012 году 87,4 при показателе 88,8 в 2011 году. Обеспеченность врачами и средним персоналом остается ниже, чем в среднем по РФ. В абсолютном выражении количество физических лиц уменьшилось: у врачей на 6 чел., среднего медицинского персонала – на 540 чел., младшего персонала – на 303 чел. Количество прочего персонала увеличилось на 232 чел. Соотношение врачи/средний медицинский персонал имеет неблагоприятную тенденцию к уменьшению с 2,7 до 2,66. Отрицательная динамика выявлена у педиатров (-51), терапевтов (-39), психиатров (-21), хирургов (-15), врачей скорой помощи (-29), ЛОР-врачей (-4). Положительная динамика по количеству врачей выявлена у анестезиологов (+ 33), врачей клинической лабораторной диагностики (+21), общей практики (+20), травматологов-ортопедов (+16), акушеров-гинекологов (+15), неврологов и неонатологов (+12). По укомплектованности кадрами среди различных категорий персонала наименьшая укомплектованность сохраняется у врачей (89,5%). Коэффициент совместительства мало изменился и составляет от 1,3 у среднего персонала до 1,6 – у врачей. В целом дефицит врачебных кадров составляет свыше 4500 чел., 73% дефицита обусловлено поликлиникой, 27% - стационаром. Что касается среднего медицинского персонала, то для имеющегося количества врачей среднего персонала достаточно. Однако при уменьшении дефицита врачей с учетом соотношения врачи/средний медицинский персонал = 2,7 дополнительно потребуется подготовить 12 652 медицинские сестры. По квалификационным категориям произошло уменьшение специалистов высшей и первой категории и увеличение специалистов со второй категорией. Причиной снижения квалификационных категорий специалистов является приток молодых специалистов в здравоохранение. Правительством Нижегородской области принимаются активные меры по укомплектованию учреждений здравоохранения врачебными кадрами. 1. Продолжается реализация областной целевой Программы «Меры социальной поддержки молодых специалистов Нижегородской области на 2011 -2023 годы». По программе привлечения молодых специалистов социальная поддержка оказывается из средств областного бюджета в следующих формах: 1) социальные выплаты молодым специалистам на погашение кредита и процентов по нему на приобретение транспортных средств и предварительные расходы на получение кредита (исходя из стоимости транспортного средства не более 265 000 рублей). 2) социальные выплаты молодым специалистам на погашение кредита и процентов по нему на строительство или приобретение жилья и предварительные расходы на погашение кредита (не более 2 145 000 рублей на одного участника, на семью – 3 217 500 рублей). Одним из существенных условий участия в данной Программе является обязанность молодого специалиста отработать в учреждении здравоохранения Нижегородской области на руководящих должностях, а также на врачебных должностях не менее десяти лет с момента заключения соглашения о предоставлении мер социальной поддержки. Отбор участников Программы осуществляется в соответствии с перспективной потребностью в специалистах определенных профессий и с учетом развития государственных учреждений здравоохранения. За время реализации Программы с 2006 по 2012 годы, в учреждения здравоохранения Нижегородской области привлечено 944 молодых специалиста, в том числе 17 семей. Из них в 2012 году – 244 чел. В 2013 году планируется включить в Программу ещё 110 специалистов. С 2013 года впервые будут участвовать ЛПУ города Нижнего Новгорода и города Дзержинска. 2. В 2012 году в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от 10 февраля 2012 года № 67 «Об осуществлении в 2012 году единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт Нижегородской области или переехавшим на работу в сельский населенный пункт Нижегородской области из другого населенного пункта» осуществляются единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн. рублей. В 2012 году было запланировано предоставление выплаты для 35 сельских врачей, фактически получили выплаты по 1 миллиону рублей 45 врачей. План 2013 года – 39 чел. С 2013 года в перечень сельских населенных пунктов включены также рабочие поселки, что является положительным моментом, способствующим укомплектованию государственных учреждений здравоохранения врачебными кадрами на селе. 3. С 2012 года в Нижегородской области реализуется областная целевая программа «Обеспечение малоэтажным жильем работников учреждений сферы здравоохранения, образования, социальной защиты, культуры и спорта в Нижегородской области на 2012-2024 годы с использованием ипотечного кредитования», утвержденная постановлением Правительства Нижегородской области от 25.01.2012 года № 27. В рамках данной программы работникам учреждений – участникам программы – предоставляется разовая выплата в размере 10% от стоимости жилья, а также ежемесячные социальные выплаты на компенсацию процентов в размере 10% годовых по ипотечному жилищному кредиту на срок не более 120 месяцев. В программе могут принять участие работники учреждений здравоохранения, образования, социальной защиты, культуры и спорта, признанные в качестве нуждающихся в жилых помещениях в соответствии со ст. 51 Жилищного кодекса РФ, возраст которых не превышает 54 лет, являющиеся платежеспособными для погашения кредита, выразившие согласие на получение кредита в выбранной ими кредитно-финансовой организации сроком до 30 лет. В 2012 году в данной программе приняли участие 7 медицинских работников. 4. Мерами социальной поддержки в соответствии с Законом Нижегородской области от 29.11.2004 года № 134-З «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан по оплате жилья, отопления и освещения» пользуются свыше 6 тыс. медицинских работников. В среднем размер выплаты на одного специалиста с учетом членов его семьи составляет 1500 руб. в месяц. 5. В 2012 году состоялось вручение премии имени кардиохирурга Б.А.Королева, учрежденной на территории Нижегородской области в 2011 году. Лицам, удостоенным премии, вручается диплом и денежная часть премии в размере 50 000 рублей каждая (всего три премии в год). Учреждение премии направлено на повышение престижа профессии врача, морального и материального стимулирования работников лечебных учреждений, внесших значительный вклад в развитие здравоохранения региона и в целях увековечивания памяти выдающегося российского кардиохирурга Бориса Алексеевича Королева. 6. Подготовка кадров. В рамках реализации программы модернизации здравоохранения Нижегородской области прошли профессиональную переподготовку 385 врачей; повысили квалификацию 2274 врача. Более пяти тысяч средних медицинских работников ежегодно повышают свою квалификацию. В рамках целевого приема граждан на обучение по программам послевузовского профессионального образования в ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России в 2012 году на обучение в целевой интернатуре и целевой клинической ординатуре было направлено 132 человека (на 84 чел. больше, чем в 2011 году). В настоящее время МЗНО в рамках программы «Развитие здравоохранения Нижегородской области до 2020 года» подготовлен проект ОЦП «Комплекс мер по обеспечению государственной системы здравоохранения Нижегородской области кадрами на 2013 – 2017 годы», который находится на согласовании в Минздраве России. 3.3. Заработная плата. Планируемый уровень заработной платы в 2012 году не только достигнут, но и превышает запланированный уровень у врачей на 11%, среднего медицинского персонала – на 15%, у младшего медицинского и прочего персонала - соответственно на 3,7% и 3%. Рост, по сравнению с 2011 годом, составил у врачей 19,4%, среднего персонала –11,6%, младшего медицинского и прочего персонала – на 9,7% и 9,9%. В абсолютном выражении заработная плата у врачей в среднем составила 28 560 руб., среднего медицинского персонала – 15 417 руб. В 2012 году продолжались выплаты по ПНП «Здоровье», Программе модернизации, средств областного бюджета. За счет средств областного бюджета введены новые формы выплат: - с 1 января 2012 года введены дополнительные выплаты стимулирующего характера за качество оказания медицинской помощи врачам-анестезиологам-реаниматологам (в том числе, заведующим отделений) и врачам-неонатологам (в том числе, заведующим отделений), работающим в государственных учреждениях здравоохранения Нижегородской области, в размере 10 000 рублей в месяц на 1 ставку. Дополнительные выплаты производятся, исходя из занимаемой должности не менее 0,25 ставки и не более 1,5 ставки, за фактически отработанное время. - в 2012 году в связи с внедрением стандартов оказания медицинской помощи увеличены выплаты компенсационного характера для отделений выхаживания детей с низкой и экстремально низкой массой тела на базе ГБУЗ НО «Нижегородская детская областная клиническая больница» и ГБУЗ НО «Городская детская клиническая больница № 1». Вышеприведенные данные о динамике изменений количества врачей отдельных специальностей (анестезиологов, неонатологов) подтверждают правильность выбранной стратегии дифференцированного повышения заработной платы врачам наиболее дефицитных специальностей. В 2013 году средний уровень заработной платы врачей должен составить 31 697 руб., среднего и младшего медицинского персонала соответственно 16 520 руб. и 10 501,8 руб. Важным внутренним ресурсом повышения заработной платы является сбалансированность штатного расписания, оптимальное количество заместителей главного врача, соответствие коэффициента кратности средней заработной главного врача и основного персонала рекомендация МЗНО. 3.4. Коечность. Обеспеченность круглосуточными койками в 2012 году 88,0 на 10 тыс. жителей, что аналогично 2011 году. Функция койки уменьшилась, но продолжает оставаться выше на 4,6% среднероссийского показателя. Показатель средней продолжительности пациента на койке 14 дней, практически не изменился в сравнении с 2011 годом и на 13% выше РФ. Превышение функции койки и длительность пребывания на койке обусловливает превышение объемов стационарной помощи над нормативами в ПГГ. Другая ситуация по местам дневного пребывания: при обеспеченности местами дневного пребывания выше РФ на 12%, низкая функция койки (262 дня - при 300 днях РФ) обусловливает дефицит объемных показателей по стационарозамещающей помощи по ПГГ. До начала реализации Программы модернизации сеть межрайонных и региональных центров в Нижегородской области составляла 2 244 койки, на 01.01.2013 – 3 356 коек (увеличение в 1,5 раза). Дальнейшее увеличение коек межрайонных центров будет за счет Балахнинской ЦРБ (ПСО, травмоцентр 2 уровня, онкологический центр) в 2013 году, Выксунской и Сергачской ЦРБ (ПСО, травмоцентры 2 уровня) в 2014 году. Кроме того, в МЗНО в рамках программы «Развитие здравоохранения Нижегородской области до 2020 года» подготовлен проект ОЦП «Развитие медицинской реабилитации и создание реабилитационной службы в Нижегородской области на 2013 – 2017 годы», находящийся на согласовании в Минздраве России. В период с 2014 по 2017 годы будет открыто 765 реабилитационных коек второго этапа для взрослых и 200 коек для детей. Предполагается централизация оказания реабилитационной помощи взрослым путем создания 2 региональных реабилитационных центров и 10 межрайонных отделений реабилитации, оснащенных в соответствии с табелем оснащения по соответствующему профилю. 3.5. Оборудование. В 2012 году оснащение оборудованием проводилось преимущественно в рамках Программы модернизации здравоохранения. Всего за 2 года в 143 лечебных учреждениях приобретено 9 282 единицы оборудования на сумму 4 млрд. 926 млн. руб. Поставлено 9 139 ед. (98%). В результате количество учреждений, соответствующих порядкам оказания медицинской помощи, существенной возросло. Увеличение степени соответствия порядкам от учреждений первого уровня к третьему объясняется большим вниманием МЗНО к развитию специализированной помощи, как важнейшему фактору, влияющему на основные причины смертности населения Нижегородской области. Известно, что развитие специализированной помощи сопряжено с приобретением дорогостоящего оборудования. Поэтому важным достижением является то, что специализированные медицинские организации 2 и 3 уровней, оказывающие медицинскую помощь при болезнях органов кровообращения, новообразованиях, травмах, по оснащению оборудованию полностью соответствуют порядкам оказания медицинской помощи. Все медицинские организации, имеющие подразделения скорой медицинской помощи (54) оснащены оборудованием ГЛОНАСС. 3.6. Физическое состояние зданий учреждений здравоохранения. В рамках ОЦП «Развитие социальной и инженерной инфраструктуры как основы повышения качества жизни населения Нижегородской области» в 2012 году введены в эксплуатацию 3 объекта: 1. Хирургический корпус ГБУЗ НО «Борская ЦРБ» мощностью 142 койки; 2. Новый корпус ГБУЗ НО «Павловская ЦРБ» мощностью 250 коек; 3. Сооружения по очистке сточных вод ГБУЗ НО «Нижегородская областная психоневрологическая больница №3». В рамках Программы модернизации за 2 года в 124 государственных медицинских организациях проведен капитальный ремонт, в том числе, на 69 ФАПах, 37 врачебных амбулаториях, 55 офисах врачей общей практики на сумму 2 млрд. 529 млн. руб. За два года отремонтирована практически половина объектов, нуждавшихся в капитальном ремонте. В рамках устранения замечаний контрольно-надзорных органов в 2012 году проведены ремонтные работы на 142 млн. руб. В рамках ОЦП «Совершенствование наркологической помощи в Нижегородской области» на 2012- 2015 годы на ремонт учреждений здравоохранения наркологического профиля потрачено 20,4 млн. руб. В рамках Программы модернизации на 2013 год запланирован капитальный ремонт 66 учреждений на общую сумму 126 млн. 668 тыс. руб. В рамках программы «Развитие… на 2013 год» планируется осуществить финансирование работ на 5-ти объектах: 1. Поликлиника в г. Володарске на 500 посещений в смену. Планируемый ввод в эксплуатацию - 2015 год. 2. Перинатальный центр в г. Дзержинске. Планируемый ввод объекта в эксплуатацию – 2013 год. 3. Пристрой к ГБ №30. Планируемый ввод в эксплуатацию – 2014 год. 4. Реконструкция корпуса «Айболит» (Борская ЦРБ). Ожидаемый срок ввода объекта в эксплуатацию – 2014 год. 5. Проект капитального ремонта на корпус №1 ДГБ №1. Завершение работ по проектированию - I кв. 2013 года.

Похожие:

	Доклад о состоянии здоровья населения Оценка здоровья населения Волгоградской области в сравнении с Южным федеральным округом и Российской Федерацией		Доклад о состоянии здоровья населения краснодарского края в 2012... О состоянии здоровья населения Краснодарского края в 2012 году: государственный доклад / Администрация Краснодарского края, Министерство...
	Содержание Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов...		Содержание Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов...
	Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... За истекший 2013 год в области стало меньше на 8755 жителей или на 0,66%. Основная убыль населения (63,6%) происходила за счет отрицательного...		Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... Это определило уменьшение доли населения, живущей за чертой бедности. Улучшалось положение пенсионеров. Стабильное экономическое...
	Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения... Мурманская область расположена на северо-западе европейской части России и объективно является одним из стратегических районов страны...		Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования...
	Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного... Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни		Доклад о состоянии здоровья населения Москвы в 2009 году Москва 2010 Охватывают случаи иппп, а также гонореи и сифилиса, выявляемые в негосударственных медицинских учреждениях, количество которых гораздо...
	Доклад о состоянии лекарственного обеспечения населения в Российской Федерации (2008 г.) Формулярный комитет рамн. Доклад о состоянии лекарственного обеспечения населения в Российской Федерации (2008 г.)		Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования...
	Доклад о состоянии здоровья населения Ханты Мансийского автономного... Информация о реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года №598		Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического... Российской Федерации в 2012 году» в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 23. 05. 2012 №513 «О государственном...
	Доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения... Произошедшие в последние годы радикальные социально-экономические и политические перемены потребовали принципиально новых подходов...		Материалы в государственный доклад «О состоянии защиты населения и территории муниципального района Татышлинский район от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного...