Приказ 5 ноября 2004 г. N 488 об усилении мероприятий по санитарной охране территории г. Москвы от заноса и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города москвы

Скачать 1.68 Mb.

Название	Приказ 5 ноября 2004 г. N 488 об усилении мероприятий по санитарной охране территории г. Москвы от заноса и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города москвы
страница	5/9
Дата публикации	25.01.2015
Размер	1.68 Mb.
Тип	Документы

100-bal.ru > География > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9

в) третий тип - состоит из пижамы, противочумного халата, большой косынки, резиновых перчаток, носков, глубоких галош или сапог и полотенца;

г) четвертый тип - состоит из пижамы, противочумного или хирургического халата, шапочки или косынки, носков, тапочек.
Порядок надевания защитной одежды
Защитный костюм I типа одевают до входа в помещение, не спеша, соблюдая определенную последовательность: комбинезон или пижама, носки, резиновые сапоги, капюшон или большая косынка (90x90x125 см), противочумный халат. Тесемки у ворота халата, а также пояс халата завязывают спереди на левой стороне петлей, таким же образом закрепляются тесемки на рукавах. Затем надевается респиратор (ватно-марлевая маска). Респиратор готовят следующим образом: берут марлю длиной 125 см, шириной 50 см, укладывают в средней части сплошной ровный пласт ваты длиной 25 см, шириной 17 см. Вес ваты 20 г, толщина слоя 1,5-2 см. Края марли заворачивают в центре, под наружный край закладывают три ватных тампона, необходимых для защиты глаз и дыхательных путей, длинные концы марли разрезают вдоль, не доходя до ватной прослойки. Длина разреза 50 см с каждой стороны. Респиратор надевают на лицо так, чтобы были закрыты рот и нос, при этом верхний край респиратора должен находиться на уровне нижней части орбит, а нижний - слегка заходить под подбородок. Верхние тесемки респиратора завязывают петлей на затылке, а нижние - на темени (по типу пращевидной повязки). Надев респиратор, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны. Очки должны плотно прилегать к большой косынке, стекла натерты специальным карандашом или сухим мылом для предупреждения запотевания. В местах возможной фильтрации воздуха закладываются ватные тампоны (переносица, крылья носа и др.). Затем надевают перчатки, предварительно проверив их воздухом на целостность. В последнюю очередь надевают клеенчатый фартук, клеенчатые нарукавники и вторую пару резиновых перчаток. Полотенце закладывают за пояс фартука с правой стороны.

Продолжительность работы в защитном костюме I типа не должна превышать 3-х часов, в жаркое время года продолжительность работы сокращается до 2-х часов.
Порядок снятия защитного костюма I типа
Защитный костюм после работы снимают в специально выделенном для этого чистом помещении. Для обеззараживания костюма должны быть предусмотрены: а) тазик или бачок с дезинфицирующим раствором для обработки наружной поверхности сапог или галош; б) тазик с дезинфицирующим раствором для обработки рук в перчатках в процессе снятия костюма; в) банка с притертой пробкой с 70 град. спиртом для обеззараживания очков; г) кастрюли с дезинфицирующим раствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок; д) металлический бак с дезинфицирующим раствором для обеззараживания халата, косынки (капюшона) и полотенца; е) металлическая кастрюля или стеклянная банка с дезинфицирующим раствором для обеззараживания перчаток.

При обеззараживании костюма дезинфицирующими растворами все его части полностью погружают в раствор.

В тех случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфекционной камере, костюм складывают соответственно в баки, в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатываются дезинфицирующими растворами.

Снимают костюм медленно, не торопясь. После снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезинфицирующий раствор. В течение 1-2 минут моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе (3% раствор хлорамина), медленно вынимают полотенце; протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором, клеенчатый фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь; снимают вторую пару перчаток и нарукавники; сапоги или галоши протирают сверху вниз ватными тампонами, обильно смоченными дезинфицирующим раствором (для каждого сапога применяют отдельный тампон); очки снимают плавным движением, оттягивая их двумя руками вперед, вверх, назад, за голову; ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной ее стороной; развязывают завязки ворота халата, пояс и, опустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь; снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке; снимают перчатки, проверяют их на целостность в дезинфицирующим растворе (но не воздухом!). Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезинфицирующим раствором и снимают их.

Защитная одежда обеззараживается после разового применения в установленном порядке. После снятия защитного костюма руки тщательно моют с мылом в теплой воде, протирают 70 град. спиртом. Рекомендуется принять душ.
Комплект средств индивидуальной защиты "КВАРЦ"
Комплект предназначен для защиты органов дыхания, кожных покровов и слизистых оболочек медицинских работников учреждений, занятых изучением и лечением особо опасных инфекций.
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной

защиты "КВАРЦ"
Комплект надевают неспешно, в определенной последовательности, тщательно, чтобы удобно было в нем работать в течение 3-4 часов, до входа в заразное отделение:

- расстегнуть текстильную застежку на комбинезоне;

- надеть брюки комбинезона;

- надеть рукава комбинезона (запрещается надевание одновременно обоих рукавов сразу во избежание разрывов комбинезона);

- надеть бахилы, заправив под них брюки, завязать завязки бахил;

- вставить в клапан комбинезона полотенце;

- привернуть фильтр к полумаске шлема;

- надеть полумаску шлема, предварительно натерев с внутренней стороны стекла маски сухим мылом (для предупреждения запотевания);

- надеть защитную оболочку шлема;

- затянуть и завязать ленту по горловине шлема;

- заправить пелерину шлема под комбинезон;

- застегнуть текстильную застежку комбинезона снизу вверх, равномерно надавливая верхнюю часть на нижнюю;

- следить за тем, чтобы не было отверстий;

- надеть перчатки, заправив под них подрукавники, сверху опустить рукава комбинезона;

- надеть вторую пару перчаток, заправив под них рукава комбинезона;
Порядок снятия и обеззараживания комплекта

средств индивидуальной защиты "КВАРЦ"
Комплект снимают после работы в специально выделенном для этого помещении, или в той же комнате, в которой проводились работы, после полного ее обеззараживания. В помещении должно быть предусмотрено:

- маркированные емкости для обеззараживания комбинезона, перчаток, полотенца, шлема-маски (3% раствор хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ);

- мешки для фильтра (два на каждый фильтр);

- таз для дезинфекции рук с 3% раствором хлорамина;

- банка с 70 град. спиртом для обеззараживания фонендоскопа;

- бак для обеззараживания бахил.

Комплект снимают только самостоятельно, очень медленно, осторожно, по возможности, перед зеркалом.

Тщательно, в течение 2-х минут, моют руки в перчатках в 3% растворе хлорамина (в дальнейшем руки обрабатывают в 3% растворе хлорамина после каждой манипуляции).

1. Снимают верхние перчатки, кладут в емкость с дезинфицирующим раствором.

2. Медленно снимают полотенце, кладут в емкость с дезинфицирующим раствором.

3. Снимают бахилы, развязав завязки, погружают их в емкость с дезинфицирующим раствором.

4. Расстегивают текстильную застежку на комбинезоне.

5. Снимают рукава комбинезона.

6. Снимают перчатки с подрукавников комбинезона.

7. Снимают рукава комбинезона и погружают комбинезон в емкость с дезинфицирующим раствором.

8. Снимают защитную оболочку шлема, развязав стягивающую ленту по горловине.

9. Снимают полумаску, оттягивая двумя руками вперед, вверх и назад. Отворачивают фильтр. Полумаску погружают в дезинфицирующий раствор, фильтр помещают в мешок.

10. Снимают перчатки, проверяют их целостность в дезинфицирующим растворе, моют руки мыльным раствором.

(Если комбинезон или защитная оболочка шлема во время работы намокли, то необходимо, не снимая перчаток, обработать дезинфицирующим раствором одежду и кожу в тех местах, где они намокли).

Замочка комплекта (кроме фильтра) проводится в:

- 3% растворе хлорамина, 2 часа;

- 6% растворе перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ, 2 часа.

Последующая пароформалиновая обработка при температуре 58 град. С. в течение 180 мин. в дезинфекционной камере. После дезинфекционной обработки изделие следует тщательно просушить в разобранном виде.

Деконтаминация фильтра осуществляется:

- в сухожаровом шкафу при температуре 160 град. С в течение 4 часов;

- автоклавированием на сетках при давлении 2 атм. в течение 1,5 часов (гарантийный срок эксплуатации фильтра 10 циклов автоклавирования.

В соответствии с Памяткой по обращению с комплектом "Кварц-1", изготовленного ООО "Протектор-3000", г. Москва, Волоколамское шоссе, 91 (тел. 491-68-63; факс 491-41-77) гарантийный срок хранения комплекта 2 года со дня изготовления, срок хранения без использования и замены фильтра допускается до 7 лет.
Применение защитных костюмов

в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами

"Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп

патогенности" СП 1.3.1285-03

Вид выполняемых работ	Нозологическая и клиническая формы болезней. Тип костюма
Вид выполняемых работ	1 тип	2 тип	3 тип	4 тип
1. При работе с больными	Легочной или септической формами чу- мы. До уста- новления окончатель- ного диагно- за у больных бубонной и кожной фор- мами чумы, КВГЛ, синд- ромами ост- рой геморра- гической ли- хорадки		Бубонной или кожной формами чу- мы, получа- ющими спе- цифическое лечение	Холерой, с острым диа- рейным синд- ромом. При проведении туалета больному на- девают рези- новые пер- чатки, а при обработке выделений маску
2. При эвакуации больных	Чумой, КВГЛ, синдромом острой ге- моррагичес- кой лихорад- ки, острым респиратор- ным синдро- мом			Холерой
3. При работе в изоляторе	Для контакт- ных с боль- ными легоч- ной формой чумы; для контактных с больными ГВГЛ, острым геморраги- ческим, ост- рым респира- торным синд- ромом			Для контакт- ных с боль- ными бубон- ной, септи- ческой или кожной фор- мами чумы, получающими специфичес- кое профи- лактическое лечение. Для контактных с больными хо- лерой
4. При проведении текущей и заключительной дезинфекции (дезинсекции)	В очаге за- болеваний легочной формой чумы; в очаге за- болеваний КВГЛ	В очаге бу- бонной фор- мы чумы; в очаге холе- ры
5. При вскрытии трупа	Погибшего от чумы, КВГЛ, (дополни- тельно наде- вают клеен- чатый фар- тук, нару- кавники, вторую пару перчаток)	Погибшего от холеры
6. При взятии материала от больного для лабораторного исследования	На чуму, КВГЛ, синд- ромом острой геморраги- ческой лихо- радки, ост- рым респира- торным синд- ромом, ост- рым невроло- гическим синдромом			На холеру, с острым диа- рейным синд- ромом (до- полнительно надевают ре- зиновые пер- чатки)

Приложение N 4

к Инструкции, утвержденной

приказом Департамента

здравоохранения города Москвы

от 05.11.2004 г. N 488
УКЛАДКА

ДЛЯ ЗАБОРА НАТИВНОГО МАТЕРИАЛА ОТ БОЛЬНОГО (ТРУПА)

С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ХОЛЕРУ, МАЛЯРИЮ (ДЛЯ БОЛЬНИЧНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЙ НЕИНФЕКЦИОННОГО ПРОФИЛЯ, СТАНЦИЙ СКОРОЙ

И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ)

N п/п	Наименование инструмента	Количество
1	2	3
1.	Банки стерильные широкогорлые с крышками или притертыми пробками, емкостью не менее 100 мл	2 шт.
2.	Петли алюминиевые (стерильные)	2 шт.
3.	Трубки стеклянные с резиновой грушей малого размера	2 шт.
4.	Пептонная вода 1%-ная во флаконах по 50 мл стерильная (под резиновыми пробками, завальцованными металлическими колпачками)	2 шт.
5.	Штатив складной из 6 гнезд	1 шт.
6.	Клеенка медицинская подкладная	1 м
7.	Предметные стекла обезжиренные	50 шт.
8.	Предметные стекла с шлифованным краем	3 шт.
9.	Перья скарификаторы, стерильные	30 шт.
10.	Тампоны ватные стерильные, марлевые салфетки	20-30 шт.
11.	Спирт ректификат	250 мл
12.	Пробирки бактериологические	5 шт.
13.	Ложки	2 шт.
14.	Шпатель деревянный (металлический) стерильный	1 шт.
15.	Ножницы	1 шт.
16.	Пинцет анатомический	1 шт.
17.	Пакеты полиэтиленовые	5 шт.
18.	Перчатки резиновые	2 пары
19.	Марлевые салфетки	6 шт.
20.	Бумага копировальная	2 листа
21.	Направления (ф. 204/у), бумага писчая	4 шт./20 лист.
22.	Спиртовка, спички	1+1 шт.
23.	Лейкопластырь	2 упак.
24.	Инструкция по забору материала	1 шт.
25.	Карандаши (простой и по стеклу)	по 1 шт.
26.	Емкость эмалированная 10 л	1 шт.
27.	Пептонная вода 1%-ная во флаконах по 50 мл (стерильная, под резиновыми пробками, завальцованными металлическими колпачками)	2 шт.
28.	Шпагат	10 м
29.	Бикс (металлический контейнер) для доставки проб	1 шт.
30.	Хлорамин в пакетах по 300,0 гр., рассчитанный на получение 10 л 3% раствора	1 шт.
31.	Сухая хлорная известь из расчета 200,0 гр. на 1 кг выделений	1 пак.

УКЛАДКА

ДЛЯ ЗАБОРА МАТЕРИАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ

(СЕРОЛОГИЧЕСКОЕ) ИССЛЕДОВАНИЕ ОТ БОЛЬНОГО (ТРУПА),

ПОДОЗРИТЕЛЬНОГО НА ЗАБОЛЕВАНИЕ ЧУМОЙ, ХОЛЕРОЙ, КВГЛ,

ТОРС, ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ НЕЯСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

(ДЛЯ ИНФЕКЦИОННЫХ СТАЦИОНАРОВ)

N п/п	Наименование инструмента	Количество
1	2	3
1.	Пинцет анатомический	1 шт.
2.	Пипетки пастеровские с длинными концами (стерильные)	10 шт.
3.	Перья-скарификаторы для взятия крови (стерильные)	3 шт.
4.	Ножницы	1 шт.
5.	Шприц 5 мл разовый	3 шт.
6.	Шприц 10 мл разовый	3 шт.
7.	Иглы к шприцам (с широким просветом)	10 шт.
8.	Пробирки бактериологические с резиновыми пробками (стерильные)	5 шт.
9.	Флаконы инсулиновые с пробками (стерильные)	4 шт.
10.	Флаконы пенициллиновые с пробками (стерильные)	4 шт.
11.	Пробирки с ватным тампоном для взятия отделяемого из зева (стерильные)	2 шт.
12.	Пробки резиновые N 12,14 (под пробирки, флаконы - стерильные)	10 шт.
13.	Стекла предметные обезжиренные	50 шт.
14.	Стекла предметные с шлифованными краями	3 шт.
15.	Петли алюминиевые (стерильные)	10 шт.
16.	Стакан стеклянный	2 шт.
17.	Банки (стерильные) широкогорлые с крышками или притертыми пробками, емкостью не менее 200 мл	4 шт.
18.	Жгут резиновый	1 шт.
19.	Стеклянные трубки с резиновой грушей малого размера (стерильные)	3 шт.
20.	Шпатели деревянные (металлические) - стерильные	2 шт.
21.	Штатив складной из 6 гнезд	1 шт.
22.	Вата (500,0 г)	2 пачки
23.	Вода дистиллированная в ампулах по 5 мл	2 шт.
24.	0,9%-ный раствор NaCl в ампулах по 5 мл	3 упак.
25.	Раствор йода 5%-ный по 1,0 мл в ампулах	1 уп.
26.	Пептонная вода 1%-ная во флаконах по 50 мл, закрытых резиновыми пробками, завальцованных металлическими колпачками	4 шт.
27.	Спирт ректификат 96 град. С	250 мл
28.	Спиртовка	1 шт.
29.	Коробочка стерилизационная (среднего размера)	1 шт.
30.	Клеенка медицинская подкладная	1 метр
31.	Пластилин	15 гр.
32.	Нитки суровые или лигатура	0,5 м
33.	Груша резиновая со шлангом	1 шт.
34.	Емкость для фиксатора	1 шт.
35.	Бланки направлений	10 шт.
36.	Пенал металлический для пробирок	1 шт.
37.	Лейкопластырь	1 шт.
38.	Блокнот, простой карандаш	1+1
39.	Полиэтиленовые пакеты	5 шт.
40.	Бульон питательный (pH 7,2) по 5 мл в пробирках стерильный	3 шт.
41.	Бульон питательный (pH 7,2) во флаконе стерильный	50 мл
42.	Вазелиновое масло	10 мл
43.	Спички	1 кор.
44.	Бикс или металлический ящик для доставки проб в лабораторию	1 шт.
45.	Инструкция по забору материала на все указанные в заголовке инфекции	1 экз.
46.	Хлорамин в пакете по 300 гр. рассчитанный на получение 10 л 3% раствора, или другое дезсредство, разрешенное к применению Департаментом ГСЭНМЗ России.	по 1 шт.
47.	Сухая хлорная известь из расчета по 200 г на 1 кг выделений	1 кг
48.	Скальпель	1 шт.
49.	Пергидроль из расчета приготовления 10 л дезраствора	1 л
50.	Навески моющего средства по 5,0 г	3 шт.
51.	Бумага чистая	10 листов
52.	Бумага копировальная	2 листа
53.	Перчатки резиновые	2 пары
54.	Карандаш по стеклу	1 шт.
55.	Марля	1 метр
56.	Емкость из темного стекла на 1 л	3 шт.
57.	Емкость эмалированная 10 л	1 шт.
58.	Катетер резиновый N 26, 28	2 шт.
59.	Чашки Петри разовые	10 шт.
60.	Контейнер металлический с завинчивающейся крышкой, большой	1 шт.
61.	Контейнеры металлические с завинчивающимися крышками, малыми	3 шт.
62.	Контейнер для транспортировки материала в обычном или сухом льду	1 шт.
63.	Охлаждающие элементы (хранить постоянно в холодильнике отделения, где хранится укладка)	3 шт.
64.	Тампоны ватно-марлевые стерильные	30 шт.

Подлежащие обеззараживанию предметы должны стерилизоваться 1 раз в 3 месяца. При выявлении больного, подозрительного на чуму, в лаборатории берется питательный бульон, который должен обладать высокой чувствительностью для роста чумного микроба.
Приложение N 5

к Инструкции, утвержденной

приказом Департамента

здравоохранения города Москвы

от 05.11.2004 г. N 488
МЕРЫ И СРЕДСТВА

ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
1. Экстренная личная профилактика чумы
При контакте с больным или телом умершего открытые части тела обрабатывают дезраствором (1% раствором хлорамина) или 70 град. этиловым спиртом. Рот и горло прополаскивают 70 град. спиртом. В глаза и нос закапывают раствор одного из антибиотиков.
2. Экстренная личная профилактика КВГЛ
При контакте с больным (телом умершего) КВГЛ слизистые оболочки рта, носа, глаз обрабатывают слабым раствором (0,05%) марганцовокислого калия. Рот и горло дополнительно прополаскивают 70 град. спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия.
Укладка для проведения экстренной личной

профилактики

1.	Антибиотики:
	стрептомицина сульфат 0,5 г или 1,0 г	3 фл.
	гентамицина сульфат амп. 2.6 N 5	1 уп.
	гентамицина сульфат фл. 0,08 г	3 фл.
	ципрофлоксацин 500 мг	Штаб.
	Доксициклин 0,1	10 таб.
2.	Марганцевокислый калий (навески) 0,05	5 фл.
3.	Спирт 70 град.	200 мл
4.	Дистиллированная вода по 10 мл в амп.	50 амп.
5.	Пипетки глазные, стерильные	5 шт.
6.	Шприцы 10,0 и 20,0	по 3 шт.
7.	Флаконы для приготовления растворов емкостью 100 мл, стерильные	5 шт.
8.	20% раствор сульфацила натрия (альбуцид)	2 шт.
9.	Мензурка (баночка) стерильная для приготовления глазных капель	1 шт.
10.	Ватные тампоны, салфетки стерильные	30 шт.

Примечание: периодически проверять срок годности препаратов.
Схема

общей экстренной профилактики при неизвестном возбудителе

Наименование препарата	Способ применения	Разовая доза, в г	Кратность применения в сутки	Средняя доза на курс профи- лактики, г	Средняя продол- житель- ность курса профи- лактики, сутки
Доксициклин <*>	Внутрь	0,2	1	1,0	5
Ципрофлоксацин <***>	Внутрь	0,5	2	5,0	5
Рифампицин <**>	Внутрь	0,3	2	3,0	5
Тетрациклин <**>	Внутрь	0,5	3	7,5	5
Сульфамонометок- син/триметаприм	Внутрь	1,0/0,4	2	10,0/4,0	10

-----------------------------------

<*> Основное средство общей профилактики.

<**> Резервное средство общей экстренной профилактики.

<***> Ципрофлоксацин можно заменить на офлаксацин (разовая доза - 0,3 г) или пефлоксацин (разовая доза - 0,6 г).
Схема

применения антибактериальных препаратов

при экстренной профилактике чумы

Наименование препарата	Способ приме- нения	Разовая доза, г	Крат- ность приме- нения в сут- ки	Суточная доза, г	Курсовая доза, г	Продол- житель- ность курса, сутки
1	2	3	4	5	6	7
Ципрофлокса- цин	внутрь	0,5	2	1,0	5,0	5
Офлоксацин	внутрь	0,2	2	0,4	2,0	5
Пефлоксацин	внутрь	0,4	2	0,8	4,0	5
Доксициклин	внутрь	0,2	2	0,4	2,8	7
Рифампицин	внутрь	0,3	2	0,6	4,2	7
Рифампицин/ триметоприм	внутрь	0,3/0,08	2	0,6/0,16	4,2/1,12	7
Рифампицин + ампициллин	внутрь	0,3 + 1,0	1 + 2	0,3 + 2,0	2,1 + 14,0	7
Рифампицин + ципрофлокса- цин	внутрь	0,3 + 0,25	1	0,3 + 0,25	1,5 + 1,25	5
Рифампицин + офлоксацин	внутрь	0,3 + 0,2	1	0,3 + 0,2	1,5 + 1,0	5
Рифампицин + пефлоксацин	внутрь	0,3 + 0,4	1	0,3 + 0,4	1,5 + 2,0	5
Сульфамоно- метоксин/ триметоприм	внутрь	1,0/0,4	2	2,0/0,8	14,0/5,6	7
Гентамицин	в/м	0,08	3	0,24	0,8	5
Амикацин	в/м	0,5	2	1,0	5,0	5
Стрептомицин	в/м	0,5	2	1,0	5,0	5
Цефтриаксон	внутрь	1,0	1	1,0	5,0	5
Цефотаксим	внутрь	1,0	2	2,0	14,0	7
Цефтазидим	внутрь	1,0	2	2,0	14,0	7

Схема

применения антибактериальных препаратов

при экстренной профилактике холеры

Наименование препарата	Способ приме- нения	Разовая доза, г	Крат- ность приме- нения в сут- ки	Суточная доза, г	Курсовая доза, г	Продол- житель- ность курса, сутки
Доксициклин <*>	внутрь	0,2 в первый день, затем по 0,1	1	0,2 в первый день, затем по 0,1	0,6	4
Ципрофлокса- цин <*>	внутрь	0,5	2	1,0	3,0-4,0	3-4
Цефтибутен <*>	внутрь	0,4	1	0,4	1,2-1,6	3-4
Тетрациклин	внутрь	0,3	4	1,2	4,8	4
Офлоксацин	внутрь	0,2	2	0,4	1,6	4
Пефлоксацин	внутрь	0,4	2	0,8	3,2	4
Норфлоксацин	внутрь	0,4	2	0,8	3,2	4
Ломефлокса- цин	внутрь	0,4	1	0,4	1,6	4
Левомицетин <*>	внутрь	0,5	4	2,0	8,0	4
Сульфаметок- сазол/ тримероприм <*>	внутрь	0,8/0,16	2	1,6/0,32	6,4/1,28	3-4
Сульфамоно- метоксин/ триметоприм <*>	внутрь	0,5/0,2	2	1,0/0,4	4,0/1,6	4
Рифампицин/ триметоприм	внутрь	0,3/0,08	2	0,6/0,16	2,4/0,64	4
Фуразолидон <*> + канамидин	внутрь	0,1 + 0,5	4 сов- местно	0,4 + 2,0	1,6 + 8,0	4

--------------------------------

<*> Препараты, которые необходимо иметь в резерве, на случай выявления больного холерой.
Схема

применения специфического иммуноглобулина

при экстренной профилактике лихорадки Эбола и Марбург

Наименование препарата	Способ применения	Разовая доза, мл	Кратность применения	Титр нейтрализующих антител
Специфический иммуноглобулин	в/м	6	1	не менее 1:4096
Специфический иммуноглобулин	п/к или в/м + в/м	1-3 + до 6	обкалывание участка повреждения кожи 1	не менее 1:4096 не менее 1:4096

Схема

применения виразола (рибамидила)

при экстренной профилактике лихорадки Ласса,

Боливийской и Аргентинской геморрагических

лихорадок

Наименование препарата	Способ приме- нения	Разовая доза, г	Кратность примене- ния	Суточная доза, г	Курсовая доза, г	Продол- житель- ность курса, сутки
Виразол (рибамидил)	внутрь	0,2	4	0,8	8,0	10

Схема

проведения экстренной профилактики

Крымской геморрагической лихорадки у людей

Наименование препаратов	Способ приме- нения	Разовая доза, г	Кратность примене- ния в сутки	Суточная доза, г	Курсовая доза, г	Продол- житель- ность курса, сутки
Виразол	внутрь	0,25	4	1,0	3.0-4.0	3-4
Алфаферон	в/м	10 млн. ME	1	10 млн. МЕ	30 млн. МЕ	3
Аскорбиновой кислоты 5% раствор	в/в	2,0	1	2,0 мл	10,0- 14,0 мл	5-7
Рутин	внутрь	0,002	3	0,006	0,030- 0,042	5-7
Димедрол	в/м	0,001	1	0,001	0,005- 0,007	5-7

Приложение N 6

к Инструкции, утвержденной

приказом Департамента

здравоохранения города Москвы

от 05.11.2004 г. N 488

1 2 3 4 5 6 7 8 9

	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации вследствие заноса и распространения инфекционных болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране...		Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Приказа воуо до города Москвы №92 от 29. 03. 2010 г. «Об усилении мер по обеспечению антидиверсионной защиты, безопасности и антитеррористической...
	Постановление От 3 октября 2011 г. N 460-пп об утверждении государственной... Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...		О проведении окружного конкурса Департамента образования города Москвы на 2013/2014 учебный год и на основании программы мероприятий Юго-Западного окружного управления...
	12 октября 2012 г. N 61-рр об утверждении регламента обработки и... Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...		Б 5 Политология Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...
	2012 г. Содержани е часть I Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...		Инструкция главного архитектора проекта Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...
	Интервью газете «На стройках Минска» Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...		Middle class as forming basis Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...
	Краткое содержание Введение Жкх москвы. Общественного совета Москвы и Вольного экономического общества Москвы по вопросам реформирования жилищно-коммунального...		График проведения методистами гмц мероприятий в округах г. Москвы Семинар по теме: Информационно методическое сопровождение учителей географии города Москвы в условиях перехода на новые стандарты...
	О проведении этнокультурного фестиваля ученической молодежи «Фестиваль»). Конкурс проводится в соответствии с государственным заданием Департамента образования города Москвы в целях реализации...		Обзор законодательства Иркутской области в сфере градостроительной деятельности Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...
	Гражданское общество: теоретическая конструкция или практическая реальность? Правительства Москвы от 2 февраля 2011 г. N 23-пп "Об утверждении перечня первоочередных государственных программ города Москвы"...		Правительство Москвы Комитет по архитектуре и градостроительству... Разработчики программы: Зав кафедрой, доктор экономических наук, профессор Холопов К. В.; кандидат экономических наук, доцент Артемкина...

Похожие: