Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Скачать 53.11 Kb.
|
| Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) ГЛПС - зоонозная природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь. Характеризуется циклическим течением, синдром интоксикации, геморрагическими проявлениями и развитием у большинства больных острой почечной недостаточности. В РФ ГЛПС занимает одно из первых мест по заболеваемости людей среди природно-очаговых инфекционных болезней. Возбудитель заболевания - ханта-вирус. Особенность этого вируса: склонность поражать эндотелий кровеносных сосудов. Существует 2 типа вируса ГЛПС:
Более 95% случаев заражения людей вирусом ГЛПС происходит в Европейских очагах, приуроченных к лесным ландшафтам. Наиболее активная очаговая территория ГЛПС расположена в оптимальном ареале рыжей полевки - широколиственных и хвойно-широколиственных лесах Приуралья и Среднего Поволжья. Мышевидные грызуны являются носителями ханта-вирусов, у которых инфекция протекает бессимптомно. Инфицированные грызуны выделяют вирус во внешнюю среду со слюной, мочой, экскрементами. Заражение человека происходит аэрогенным путем (воздушно-капельным и воздушно-пылевым), при котором вирус, содержащийся в выделениях грызунов, в виде аэрозоля попадает через верхние дыхательные пути в легкие человека, там размножается, а затем с кровью переносится в другие органы и ткани. Заражение возможно также через поврежденную кожу при контактах с экскрементами инфицированных грызунов или слюной в случае покуса зверьком человека. Существует и фекально-оральный путь заражения ГЛПС при употреблении в пищу продуктов, загрязненных экскрементами грызунов. От человека к человеку инфекция не передается. Заболеваемость ГЛПС на территории РФ регистрируется в течение всего года с максимумом случаев в сезоны наибольшей эпизоотической активности очагов. Типы заболеваемости
ГЛПС чаще поражаются лица молодого возраста (18-50 лет). До 90% всех заболевших составляют мужчины. Дети до 14 лет болеют, в среднем, в 3-5% от зарегистрированных по России случаях. Заболеваемость ГЛПС носит спорадический характер, но могут встречаться и вспышки. Иммунитету переболевших сохраняется пожизненно. Симптомы ГЛПС Характерна цикличность заболевания. От момента проникновения вируса в организм человека до появления первых симптомов заболевания проходит от 7 до 46 дней, в среднем, 12-18 дней. Это инкубационный период. Основные симптомы начала заболевания - резкое повышение температуры тела до 39,5 - 40,5 градусов С. Лихорадка длится, в среднем, 6-7 дней. У больных появляется жажда, нарушается сон, сильные головные боли, боли при движении глазных яблок. У 20% пациентов происходит нарушение зрения - «туман перед глазами». При осмотре больных: гиперемия лица, шеи, верхней части грудной клетки, одутловатость лица и шеи, инъекция сосудов склер и конъюнктив. Уже в этот период может возникнуть тяжесть или тупая боль в пояснице. При высокой лихорадке возможно развитие инфекционно- токсической энцефалопатии (рвота, сильная головная боль, ригидность мышц затылка, потеря сознания), а также инфекционно-токсического шока. На 4-7 день болезни происходит снижение лихорадки, однако больному не становится легче. Появляются постоянные боли в пояснице различной выраженности. Возможно появление рвоты и болей в животе. Второй неприятный симптом этого периода - уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия). Одновременно проявляется и геморрагический синдром. На коже груди, в области подмышечных впадин, на внутренней поверхности плеч появляется мелкоточечная геморрагическая сыпь. Появляются кровоизлияния в склеры и конъюнктивы глаз. Могут быть носовые кровотечения и даже желудочно-кишечные. Именно в олигурический период нужно опасаться одного из тяжелых осложнений - острой почечной недостаточности и острой надпочечниковой недостаточности. Постепенно состояние больного улучшается, симптомы болезни ослабевают и регрессируют, восстанавливается диурез. Пациенты выделяют большое количество мочи (до 10 литров в сутки), низкого удельного веса (1001-1003). К четвертой недели болезни количество выделяемой мочи приходит к норме. После перенесенного заболевания могут быть остаточные симптомы: астения, потливость, импотенция, боли в пояснице, сухость во рту, жажда, преобладание ночного диуреза над дневным. Осложнения ГЛПС
Лабораторная диагностика ГЛПС Для лабораторного подтверждения клинического диагноза ГЛПС проводится исследование сыворотки крови больных. Для выявления специфических антител к возбудителям ГЛПС могут быть использованы такие методы, как ИФА (при нарастании титра антител в 4 раза и более в парных сыворотках с интервалом в 10-14 дней). Для диагностики используется ПЦР. Все больные подлежат госпитализации в стационар, больные не заразны для окружающих. Прогноз при ГЛПС
Профилактика ГЛПС
Врач-специалист Областного Центра медицинской профилактики ЧепасоваТ.В. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Приказ 5 ноября 2004 г. N 488 об усилении мероприятий по санитарной... Квгл): Аргентинская геморрагическая лихорадка (Хунин), Боливийская геморрагическая лихорадка (Мачупо), болезнь, вызванная вирусом... | | Реферат на тему «Жёлтая лихорадка» Жёлтая лихорадка – Febris flava – острое арбовирусное1 заболевание, передаваемое комарами, характеризуется лихорадкой, тяжёлой интоксикацией,... |
| Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «вектор»... Геморрагическая лихорадка Эбола в Юго-Западной Африке (Ситуация на 21. 04. 2014 года) | | Об утверждении сп 1 2614 -10 «Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом» Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом... |
 | О проведении конкурса «Шахматная лихорадка» Общие положения Настоящее Положение определяет порядок организации и проведения конкурса среди учащихся отделения шахмат «Шахматная лихорадка» (далее... | | Лекция по микробиологии тема: арбовирусы (нейровирусы) К заболеваниям, вызванным арбовирусами относятся и эпидемические заболевания, главным образом тропические: желтая лихорадка, лихорадка... |
| Реферат : Цистовагинопластика (цвп) является методом реконструкции... Ре-иннервация «влагалища», реконструированного из лоскута мочевого пузыря у пациенток с синдромом Майера-Рокитанского, Кистнера-Хаузера.... | | Библиографический указатель книг по педагогике, поступивших в библиотеку I квартал 2015 год П. Л. Жиянова, Е. В. Поле; Благотвор фонд "Даунсайд Ап", Центр ранней помощи для детей с синдромом Дауна. 3-е изд. М. Благотворит... |
| Лучевые и электрофизиологические предикторы нарушения атриовентрикулярной... | | Внеклассное мероприятие по физике «Шоколадная лихорадка» школьный Урок с элементами проектного обучения по информатике «Графический редактор Paint» |
| Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь... | | Лечебная физкультура при всд по смешанному типу с аритмическим синдромом Основные показания и противопоказания к занятиям физкультурой с учетом заболевания |
| Как избежать встречи с синдромом профессионального выгорания Будьте внимательны к себе: это поможет вам своевременно заметить первые симптомы усталости | | Карен Мари Монинг Тайна рукописи Лихорадка Моя философия предельно проста – день, когда меня никто не пытается убить, считается хорошим днем в моей жизни |
| Лихорадка неясного генеза: реальна ли расшифровка? Вопрос о целесообразности назначения лечения, в том числе пробного, до расшифровки лнг должен решаться индивидуально в зависимости... | | Реферат Тема: «Легионеллёз» Легионеллёз – это группа заболеваний бактериальной этиологии, клинически проявляющаяся литоксикацией, респираторным синдромом, поражением... |
