Вестник балтийской педагогической академии
Скачать 1.58 Mb.
|
II. Использование технических средств обучения и средств на глядности преподавания не для иллюстраций, а для создания проблемной ситуации. Видеофрагменты, слайды могут быть использованы не только для иллюстрации лекций, а для создания проблемной ситуации. Как известно, в клинических лекциях широко используются демонстрации больных для иллюстрации материала лекции. Идёт спор о времени такой демонстрации (в начале, в конце, по ходу изложения материала), об оптимальном числе демонстрируемых больных. А между тем, демонстрация больных может выполнять функцию диагностической задачи. Пример лекции. Вначале лекции преподаватель демонстрирует несколько больных. Лектор предлагает самим студентам определить признаки изучаемой болезни. Выборочно вызывает студентов, которые на основании ранее изученного материала должны поставить диагноз. Лектор дополняет упущенное ими и делает ссылки на материал предыдущих лекций. Аудитория в это время внимательно следит за отвечающими студентами, т.к. продолжить обследование и рассуждения при постановке диагноза может любой студент. Лектор обобщает мнения студентов, даёт обоснованное заключение о диагнозе и логически переходит к дальнейшему изложению материала. По ходу лекции демонстрируются больные (или хорошо иллюстрированные с помощью слайдов истории болезни) с возможными вариантами изучаемого заболевания. Это создаёт единую, надолго запоминающуюся картину заболевания. Такой приём позволяет не только активизировать познавательную деятельность студентов на лекции, но и проверить приобретённые студентами практические навыки и умение использовать их в клинике. III. Постановка цели перед студенческой аудиторией на внима тельное ведение записи, осмысливание и запоминание лек ции. 19 В Иркутском государственном медицинском университете издавна введено обязательное посещение лекций. Эта установка некоторыми студентами и лекторами оспаривается. Неоднократно ставился вопрос о том, чтобы разрешить свободное посещение лекций. Отношение лекторов к посещению лекций различное: одни допускают свободное посещение своих лекций, другие строго контролируют посещение, требуют их записи, проверяют эти записи, спрашивают на экзамене материал пропущенных лекций. Кто из преподавателей прав? Полагаю, что правы те, кто требует обязательного посещения лекций. Выборочное исследование показало, что на тех кафедрах, где допускается свободное посещение лекций, более 40% студентов получают удовлетворительные оценки. Экзаменаторы сетуют на слабые знания, студенты сожалеют о пропущенных лекциях, но увы – уже поздно. Заставить студентов активно, творчески работать на лекции можно путём краткого письменного опроса по основным разделам лекций. При этом необходимо студента предварительно предупредить об этом. Вопросы должны быть краткими, ясными, вытекать из темы лекции, и ответы на них должны быть однозначными, краткими. Можно применить следующий метод: лектор даёт план лекции и просит студентов на листке бумаги пометить, как усвоен тот или иной раздел в условных единицах, от 0 до 2. Например, раздел 1 – непонятен, не усвоен – 0; раздел 2 – усвоен частично – 1; раздел 3 – усвоен хорошо, всё ясно – 2. На следующей лекции необходимо сообщить результаты опроса с указанием худших и лучших результатов групп. По результатам опроса лектор вносит коррективы в план проведения практических занятий и лекций. На плохо усвоенные разделы на практических занятиях обращается особое внимание или лектор на следующей лекции возвращается к плохо усвоенным вопросам предыдущей темы. Другой метод активизации познавательной деятельности – задание написать реферат по теме лекции студентам, которые постоянно недисципли-нированы на лекциях, не ведут их записи, или студентам, пропустившим лекции. Этот приём широко используется на многих кафедрах и даёт положительные результаты. Он может обеспечить систематическую, ритмическую работу студентов на лекциях. IV. Организация предварительной самостоятельной работа студентов над материалом предстоящей лекции. Студент должен идти на лекцию, предварительно прочитав тему по учебнику. При этом понятно, что самостоятельное чтение учебника дополняет, но не заменяет лекцию. Следующие приёмы могут симулировать подготовку студентов к предстоящей лекции: 1. Контроль вначале лекции подготовленности студентов к ней. Этот контроль может проводиться путём письменного опроса всех студентов по одним и тем же вопросам (обычно 1-го уровня), путём выборочного устного опроса всех студентов, путём письменного опроса по индивидуаль- 20 ным вопросам, путём интерактивного голосования по мультимедийным вопросам.
V. Педагогически целесообразное использование элементов беседы также способствует активизации познавательной деятельности студентов. Характер начала лекции имеет большое значение для активизации умственной деятельности студентов на лекции. С этой целью могут быть использованы такие приёмы: подчёркивается значение темы лекции для будущей практической деятельности, студенты вводятся в мир научных поисков по проблеме, противоречивости её решений и т.д., можно в начале лекции давать историческую справку по теме лекции, указывать имена корифеев медицины, внесших большой вклад в решение проблемы, ставиться интересный, захватывающий вопрос или задача, решению которых посвящена данная лекция. Психофизиологические исследования свидетельствуют, что внимание студентов, их умственная работоспособность в процессе лекции сильно меняются. В самом начале умственная работоспособность невелика, внимание рассеивается, затем работоспособность быстро возрастает, к концу первого часа постепенно снижается и на втором часу лекции, как правило, она ниже, чем на первом. Поэтому необходимо активизировать познавательную деятельность студентов в основной части лекции. Для этого могут быть использованы многие приёмы. Сталкивание мнений разных учёных, освещение достижений, трудностей, сомнений, перспектив исследований по теме. Рассмотрев основные сведения, показав направление решения вопроса, лектор не решает его до конца, даёт возможность студентам самим сделать выводы, обобщения. Большое значение имеет постоянный контакт лектора с аудиторией. Когда лектор чувствует, что контакт ослабевает, рекомендуется использовать постановку вопросов к аудитории, элементы беседы. Можно использовать эпизоды из жизни корифеев медицины, фрагменты из художественных произведений. Активизирует познавательную деятельность студентов связь содержания лекции с работой крупных конгрессов, съездов, участником которых был лектор. Педагогически целесообразна перемена интонации, темпа, громкости речи. Указанные пути перестройки лекции, несомненно, потребуют дополнительного лекторского времени. Где его взять? Ведь и без того на большинст-21 ве кафедр не хватает часов для изложения всего лекционного материала. Давайте внимательно посмотрим тематику лекций: нет ли тем, которые полно и на современном уровне изложены в учебнике, и по существу лекция ничего не прибавляет к учебнику. Может быть, стоит некоторыми из таких тем пожертвовать ради повышения качества лекции по ведущим или трудным темам? А лекции в конце учебного года при цикловом методе практических занятий, когда большинство групп закончило практические занятия по предмету, - разве не резерв времени для качественной перестройки лекций? Вероятно, целесообразно эти лекции перестроить на основе проблемного изложения материала. Вместе с тем нельзя впадать в другую крайность – за счёт формы лекции сокращать объём информации. Таким образом, существуют конкретные пути активизации познавательной деятельности студентов на лекциях. ТРАДИЦИИ В ВОСПИТАНИИ И ИННОВАЦИИ В ПРЕПОДАВАНИИ ТЕРАПИИ Ю.В. Зобнин, С.К. Седов, М.А. Третьякова, Р.И. Черных, Ц.Б. Дашеева, В.С. Суховский, О.Л. Калинина Профессия врача, как никакая другая, предъявляет повышенные требования к деловым качествам и нравственной зрелости человека. Не вызывает сомнения, что врач сегодня, как и прежде, помимо профессиональных знаний, должен обладать всесторонне развитыми личностными, нравственными качествами. Нравственный облик врача формируется в течение всей жизни, но в студенческие годы это формирование происходит наиболее интенсивно и воспитание в этом направлении является важнейшей целью подготовки специалиста. Процесс обучения основан на неразрывной связи профессионального и нравственного воспитания – первейшем условии всестороннего и гармоничного развития личности будущего врача. Обсуждаемая в России реформа высшего медицинского образования, определяемая духом Болонского процесса, имеющего цель создания странами Европы единого образовательного пространства, важнейшей задачей ставит обеспечение высокого качества теоретических знаний и практических навыков и умений. Одним из важных средств улучшения качества подготовки студентов является совершенствование методики преподавания, в частности терапии, как одного из краеугольных камней в формировании врача лечебного профиля. Терапия, как область знаний и сфера деятельности, неисчерпаема с точки зрения воспитательного воздействия и инновационного поиска. Кафедра внутренних болезней с курсами профессиональной патологии и военно-полевой терапии ИГМУ, несмотря на определенную специализацию в некоторых разделах терапии, основное внимание уделяет преподава-22 нию внутренних болезней студентам шестого (нозологические формы) и седьмого (дифференциальная диагностика основных клинических синдромов) курсов вечернего отделения лечебного факультета. Являясь, в большинстве своем, учениками и воспитанниками академика РАМН К.Р. Седова – одного из основоположников циклового метода преподавания внутренних болезней в субординатуре по терапии (не только в Иркутском государственном медицинском институте, но и в Российской Федерации), преподаватели кафедры бережно сохраняют традиционные, а также используют современные технологии обучения студентов. Коллектив кафедры значительную часть учебной работы проводит со студентами шестого и седьмого курсов вечернего отделения, что придает и определенную специфику всей деятельности кафедры. Как правило, на кафедру приходят студенты, имеющие устоявшиеся жизненные ценности, значительный объем знаний, полученных в медицинских училищах и на предыдущих курсах, немалый опыт работы в качестве среднего медицинского персонала. Многие студенты имеют семьи, воспитывают детей. Студентов вечернего отделения отличает твердая профессиональная ориентация, направленная на повышение своего социального статуса, осознанный выбор деятельности, в большинстве случаев соответствующий индивидуальным личностным качествам (отзывчивость, милосердие, самоотверженность), проверенным на практике. В то же время, длительный труд в лечебных учреждениях в условиях готовых решений, выработал исполнительскую дисциплинированность, навыки преимущественно механического восприятия информации, своеобразного симптоматического воздействия в рамках зависимого сестринского процесса. В связи с чем, усилия преподавателей кафедры направлены на развитие у студентов навыков ассоциативного мышления, самостоятельного принятия решений, умения применить теоретические знания у постели больного, формирование клинического мышления, свойственного настоящим думающим врачам. Выполнение этих важных задач достигается всей организацией учебного процесса, в котором значительная роль принадлежит взаимодействию личности преподавателя и личности студента, основанном на взаимоуважении и взаимодоверии. Представляется, что важное, в том числе и воспитательное значение, имеет знание преподавателем особенностей жизненного пути студента, как и знание, студентом основных вех трудового пути их наставников и учителей. Если первая часть осуществляется в процессе работы со студенческой группой, то вторая задача выполняется во время первой встречи коллектива кафедры с новым курсом на первой лекции, которую читает заведующий кафедрой. Это своеобразная вводная лекция в специальность, она посвящена истории развития терапии, истории становления и развития кафедры. В ходе лекции студенты имеют возможность познакомиться с ныне работающими преподавателями кафедры, с их научными интересами, а также с руководителями и сотрудниками кафедры, работавшими ранее, создававшими ее или внесшими значительный вклад в ее развитие. По окончании лекции каждому 23 студенту вручается монография Р.Г. Сайфутдинова «Академик Константин Рафаилович Седов». В последующих лекциях, посвященных предусмотренным учебным планом темам, лекторы сохраняют исторический подход к изложению материала, давая информацию об ученых, чьими трудами разрешались те или иные проблемы. Работа по новому учебному плану потребовала от коллектива кафедры изменения тематики практических занятий и лекционных курсов. Значительное сокращение планируемого времени практических занятий, при сохраненном объеме предусмотренных Программой по внутренним болезням для студентов высших медицинских учебных заведений (Москва: ВУНМЦ, 1999) изучаемых вопросов, придало особое значение интенсификации учебного процесса, повышению эффективности практических занятий и лекций. Основное внимание при изучении различных разделов клиники внутренних болезней, безусловно, уделяется формированию у студентов навыков клинического мышления, выработке умений работы с пациентами. Использование современной компьютерной техники, средств передачи и хранения информации позволило создавать и динамично изменять систему программированного контроля знаний студентов (на основе Типовых тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 040100"Лечебное дело" и других материалов). Основой для теоретического освоения учебного материала, а также для самостоятельной работы служат постоянно издаваемые и пополняющие библиотечный фонд учебники по терапии и синдромной диагностике внутренних болезней, а также изданные кафедрой учебные пособия (В.С. Суховский «По ту сторону катастрофы: неотложные состояния, особенности возникновения и течения соматических заболеваний в условиях катастроф, дифференциальный диагноз и лечение»; Ю.В. Зобнин «Коматозные состояния: Общие принципы диагностики и лечения коматозных состояний»). Кроме того, широко используются методические пособия, издаваемые кафедрой госпитальной терапии ИГМУ и другими кафедрами и вузами. Клиническими базами кафедры являются терапевтические отделения муниципальных учреждений здравоохранения, что максимально приближает практические занятия к условиям настоящей и будущей деятельности обучаемых. Значительное место в практическом занятии принадлежит самостоятельной работе студентов в процессе курации больных. Эти факторы способствуют усвоению студентами не только отдельных сведений и фактов, но и общих принципов, методов и способов конкретной работы и профессиональной деятельности в целом. На кафедре в рамках курса «Профессиональные болезни» организовано проведение практических занятий с группами студентов пятых курсов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов на базе санатория-профилактория «ИРКУТ» Иркутского авиационного завода – филиала корпорации «ИРКУТ». Для методического обеспечения занятия подго- 24 товлено методическое пособие: «Первичная и вторичная профилактика профессиональных заболеваний в условиях заводского санатория-профилактория». Занятия проводились в учебном практикуме и непосредственно в палатах и отделениях профилактория: физиотерапевтическом, бальнеологическом, грязелечебном, ЛФК, галокамере и др. Большим подспорьем в проведении практических занятий и подготовке лекций остаются и периодические медицинские издания («Терапевтический архив», «Сибирский медицинский журнал» и др.). Создание в ИГМУ Интернет-класса, а также другие способы выхода во всемирную сеть существенно расширили возможности оперативного поиска и получения различной информации (раздела «Дневник практического врача» в «Медицинской газете», “Consilium-Meducum”, «Справочник поликлинического врача» и др.). Особенно ценной является возможность получения редких фотоматериалов, которые могут быть использованы на практических занятиях и в лекционной аудитории. Следует отметить, что качество распространяемых материалов, зачастую, оставляет желать лучшего. Это замечание касается не только «рефератов» в обилии представленных в Интернете и на CD, но и таких на первый взгляд «солидных» изданий как «Справочник внутренние болезни» или «Справочник участкового терапевта» (ИД «Равновесие», 2004), рекомендуемых, в том числе, в качестве учебного пособия для студентов высших учебных медицинских заведений и практических врачей-терапевтов. Довольно примитивный уровень изложения материала, а также обилие грамматических и иных ошибок, заставляют предостеречь от использования этих электронных справочников, по крайней мере, в серьезных целях. Важнейшей частью практического занятия является клинический разбор. Как ни странно, но демократические преобразования в стране привнесли «ложку дегтя» и в эту область медицинского образования. Хотя, строжайшее соблюдение деонтологических принципов, профессионализм и умение преподавателя наладить контакт с пациентом, позволяют разрешить возникающие трудности при демонстрации, в том числе ВИЧ-инфицированных и иных пациентов. Современные информационные технологии существенно расширили возможности проведения этой традиционной и в тоже время, наиболее эффективной составляющей процесса обучения. Наиболее важным этапом освоения материала и формирования умений и навыков является работа у постели больного. Ее оценка и коррекция проводится преподавателем по ходу курации больных студентами, а также в ее заключительной части – при проверке подготовленной студентом учебной истории болезни. Следует отметить, что всеобщая компьютеризация внесла свой положительный, а, порой, и отрицательный вклад и в творческий процесс написания учебной истории болезни. Облегчив техническую сторону работы, она привела к появлению определенной трафаретности, в том числе и к мультипликации ошибок распространяемых среди студентов образцов (файлов). Те или иные недостатки в написании истории болезни становятся особенно заметными во время ведения больных студентами седьмого курса. 25 Ведь на этом этапе оформление медицинских документов контролируется не только преподавателями, но и лечащими врачами клинических баз, а в условиях постоянной экспертизы качества лечения страховыми медицинскими организациями, этот контроль становится чрезвычайно строгим. Оправдала себя и осуществляемая на практических занятиях система оценки владения студентами практическими умениями и навыками, в том числе физикального обследования больного. Кстати, удачным пособием по технике обследования больного можно назвать мультимедийную программу «Диагностика внутренних болезней» (NeoLIT STUDIO, 2004). Одним из эффективных средств обучения и контроля знаний можно считать ситуационные задачи. Арсенал используемых ситуационных задач традиционно является самым разнообразным – это и типовые задачи, отражающие различные формы и стадии, и редкие клинические ситуации, в том числе публикуемые в периодической медицинской печати. Опыт кафедры показывает, что наиболее оптимальным является использование комплекта заданий, выдаваемого каждому студенту. Это не только нивелирует индивидуальные особенности в скорости чтения и восприятия прочитанного, а также способностей к анализу и синтезу, но и исключает трудности восприятия на слух зачитываемого задания (особенно при наличии у студента дефектов дикции или отсутствии навыков чтения вслух). В условиях перехода к подготовке врача общего профиля особое значение приобретает работа студентов с интегрированными ситуационными клиническими задачами не только по внутренним болезням, но и смежным дисциплинам, а также знакомство с результатами современных инструментальных и лабораторных методов исследования (ультрасонографии, компьютерной томографии и др.). Несомненно, что использование современных технических средств (кодоскоп, мультимедийный проектор и др.), существенно расширило возможности подготовки и проведения лекций, хотя, следует признать, что традиционное общение умного лектора с аудиторией, надолго еще останется в вузе главнейшей формой обучения и воспитания, передачи не только профессионального, но и человеческого, жизненного опыта педагога и личности, жаждущему знаний студенту и личности. А верность традициям иркутской и российской терапевтической школы, в сочетании с современными возможностями обмена информацией, при целенаправленной работе по техническому оснащению учебных аудиторий и практикумов, в том числе за счет хозрасчетных средств кафедры, позволит выполнить задачу подготовки знающего и умеющего врача, способного не только воспроизводить, но добывать, и даже понимать добытую информацию. Опыт многолетней воспитательной работы показывает, что наибольших успехов можно достигнуть только при уважительном отношении к студентам, как к личностям, имеющим индивидуальный характер и развитое чувство собственного достоинства, критически осмысливающим окружающую действительность, а иногда и проявляющим юношеский максимализм. Лишь жизненный опыт преподавателя, его деликатность и чувство такта по-26 зволяют педагогу дать совет, не навязывая свою волю, а давая возможность самостоятельного выбора правильного решения в самых трудных ситуациях, а гуманистическая направленность обучения является залогом успеха в воспитании подрастающего поколения врачей, способных к саморазвитию, самовоспитанию и самосовершенствованию. |
Похожие:
 | Вестник балтийской Педагогической Академии Агеевец В. У. Массовый футбол альтерантива наркотической, экранной и компьютерно-игровой зависимости молодёжи | | Балтийской педагогической академии Бекасова с. Н. Справочная литература как источник обоснования понятия «потенциал» |
 | Балтийской педагогической академии Печатается на средства авторов выпуска и членские взносы участников секции управленческой деятельности | | Доклад заведующего кафедрой социальных дисциплин, истории и культурного... Педагогической академии последипломного образования, доктора педагогических наук, профессора Бориса Николаевича Найденко на тему:... |
| Утверждено Ученым советом Академии 17 февраля 2006 г Автор-составитель доктор социологических наук, профессор, академик Международной педагогической академии, академик Академии литературы... | | Программа по дисциплине «Основы медицинских знаний» Кандидат биологических наук, доцент Стерлитамакской государственной педагогической академии И. Б. Ишмухаметов; кафедра основ медицинских... |
| Профилактическая и клиническая медицина Орел В. И., Кутушев Т. Ш. Современные подходы к использованию информационных технологий в здравоохранении // Вестник Санкт-Петербургской... | | Профилактическая и клиническая медицина Хажомия Р. К, Лучкевич В. С., Дармограй Н. В. Особенности социально гигиенического и медико-социального функционирования женщин репродуктивного... |
| Президиум Российской Академии Естествознания приглашает Вас принять... Осенней сессии российской академии естествознания (приглашаются все желающие, не зависимо от членства в Академии) | | Статьи (заглавными буквами) Дагестанской Государственной медицинской академии открыт рецензируемый журнал “вестник дгма”, который будет издаваться ежеквартально,... |
| А38 академический вестник №2 (16) Академический вестник №2 (16) [Текст]: научно-аналитический журнал (издаётся с 2007 г.). Тюмень: гаоу впо то «Тюменская государственная... | | "Вестник иргту" это Вестник иргту" это: журнал, который включен в "Перечень вак"; разнообразие тематики, востребованная оперативная рубрика "Кафедра... |
| "Вестник иргту" это Вестник иргту" это: журнал, который включен в "Перечень вак"; разнообразие тематики, востребованная оперативная рубрика "Кафедра... | | Психологические особенности учебной мотивации курсантов морской академии Работа выполнена на кафедре педагогики и педагогической психологии факультета психологии юфу |
| Вестник дгту. Технические науки. №11, 2008 Вестник Дагестанского государственного технического университета. Технические науки. Выпуск №11 / Махачкала, 2008 г. –178 стр | | Книга вышла в издательстве "ВеГа" в 2009 году 269 стр с илл Награжден многими орденами и медалями, в том числе, Орденом Мужества. Почетный доктор Европейского университета. Академик Российской... |
