Радио
МАЯК, НОВОСТИ, 21.02.2007, Волкова Таисия, 16:00
ВЕДУЩИЙ: На лекарства и льготникам дополнительно выделяют 16 миллиардов рублей. Соответствующий законопроект сегодня приняла Госдума. Деньги возьмут из ФОМС. В первую очередь эти средства пойдут на то, чтобы расплатиться с поставщиками медикаментов. Сейчас в некоторых регионах возник дефицит лекарств, и люди месяцами не могут получить препараты по выписанным рецептам. Это сообщила Ольга Борзова, зампредседателя комитета по охране здоровья.
Ольга БОРЗОВА: Проблема возникла не в 2007 году. Она формировалась постепенно. Она имеет очень много причин возникновения, но сейчас задача одна стабилизировать ситуацию. И первые шаги в этом направлении я полагаю, уже сделаны.
ВЕДУЩИЙ: Парламентарии также сегодня приняли в первом чтении законопроект, ужесточающий ответственность недобросовестных работодателей. Поправка к законам увеличивают штрафы за задержку зарплаты сотрудникам до 120 тысяч рублей, а в самых тяжелых случаях и до 500 тысяч.
РАДИО РОССИИ, ВЕСТИ, 21.02.2007, Лайков Эдуард, 13:00
ВЕДУЩИЙ: Депутаты Госдумы сегодня занимаются социальными темами. Предполагается рассмотреть бюджет Фонда медицинского страхования и выделить дополнительные 16 млрд. рублей на лекарства льготникам. Это должно изменить сегодняшнюю ситуацию, когда людям приходится долгое время дожидаться самых необходимых лекарств. Как сообщает телеканал "Вести-24", парламентарии также намерены ужесточить ответственность недобросовестных работодателей. Дума рассмотрит поправки к законам, увеличивающие штрафы за задержку зарплаты сотрудникам до 120 тысяч рублей, а в самых тяжёлых случаях до 500 тысяч.
РАДИО РОССИИ, ВЕСТИ, 21.02.2007, Лайков Эдуард, 15:00
ВЕДУЩИЙ: Госдума сегодня занимается социальными темами. Депутаты пересматривают бюджет Фонда медицинского страхования и вопрос о выделении дополнительных 16 млрд. рублей на лекарства льготникам. Соответствующий законопроект принят сразу в трёх чтениях. С подробностями из Госдумы наш корреспондент Геннадий Горячев.
КОРР.: По инициативе "единоросов" Госдума в срочном порядке закрывает огромную дыру в бюджете Фонда в 16 млрд. рублей. 10 - задолженность с прошлого года, и плюс 6 на этот год, хотя дефицит бюджета составляет все 25 миллиардов. Как говорят хорошо осведомлённые депутаты, всё равно не хватит. Куда делись деньги, видимо, выяснит Генпрокуратура. Следствие по известному скандальному делу о коррупции в руководстве ФОМСа продолжается. Но вот явно порочную схему льготного обеспечения теперь депутаты пересмотрят, как дал понять спикер Борис Грызлов. Проблема ещё и в том, что Минздрав резко сократил список льготных препаратов, а очень дорогие стали просто не доступны.
ВЕДУЩИЙ: Парламентарии также приняли сегодня в первом чтении законопроект, ужесточающий ответственность недобросовестных работодателей. Поправки к законам увеличивают штрафы за задержку зарплаты сотрудникам до 120 тысяч рублей, а в самых тяжёлых случаях до 500 тысяч.
Пресса
ДЕНЬГИ НА ЛЕКАРСТВА Ведомости, Плис Мария, 22.02.2007, №32, Стр. Б7
Фармкомпании получат еще 16 млрд руб. по программе ДЛО
Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования будет увеличен на 16 млрд руб. Но программу обеспечения лекарствами льготников это не спасет. По подсчетам участников рынка, государство останется должно фармацевтам еще 17 млрд руб.
На обеспечение лекарствами льготных категорий граждан в
2006 г. государство выделило 34 млрд руб. Но по предварительным итогам года реальная стоимость отпущенных льготникам препаратов превысила бюджет программы почти вдвое (примерно до 67 млрд руб. ).
Вчера Госдума приняла поправки в закон о бюджете Федерального фонда обязательного социального страхования (ФФОМС) на текущий год, увеличив его расходную часть на 16 млрд руб. до 50 млрд руб. Деньги пойдут на погашение задолженностей участникам программы ДЛО за 2006 г. Сроки расчета территориальных отделений фонда с участниками программы при этом будут увеличены. Насколько - в проекте закона не сказано.
Как уточнил пресс-секретарь ФФОМС Павел Бреев, экспертиза полученных от аптек рецептов за прошлый год завершится не ранее чем к концу I квартала
2007 г. "После завершения выверки счетов и рецептов мы сможем объективно определить тот уровень счетов, который необходимо оплатить компаниям - участникам программы, в том числе с использованием дополнительно выделенных денег", - говорит Бреев. Он надеется, что с учетом выделенной депутатами суммы государство сумеет рассчитаться с фармкомпаниями. "По предварительным подсчетам ФФОМС, в ходе аудита около 20 % счетов будут признаны не отвечающими требованиям", - объясняет Бреев. О каких требованиях идет речь, представитель ФФОМС не уточнил.
Материальную ответственность за несоответствие рецептов и счетов "требованиям" разделят производители лекарств, дистрибуторы, аптеки и, возможно, выписывающие "неправильные" рецепты врачи. "Функции дистрибутора - отпускать препараты по тем ценам, которые были зарегистрированы государством. Рецепты - повод странный, но если государство решит не платить оставшиеся 17 млрд, то пострадают все исполнители программы - и производители, и дистрибуторы: это приведет к банкротству многих", - недоумевает исполнительный директор "Аптеки-Холдинг" Игорь Варламов. Оставшиеся от 67 млрд руб. долга 17 млрд руб. не заложены ни в бюджете, ни в субсидии: судя по всему, эти долги будут распределены между участниками рынка, рассуждает гендиректор DSM Group Александр Кузин. "Формально эти долги относятся к дистрибуторам, но 17 млрд - это прибыль оптового рынка лекарств за три года. Логично, если дистрибуторы предъявят претензии аптекам: если переложить эту сумму на плечи аптек, которые принимали неправильные рецепты к оплате, то каждая участвовавшая в программе аптека должна взять на себя свыше $40 000. С учетом последних заявлений Минздрава (две недели назад чиновники Минздрава объяснили участникам рынка, что 20 % долгов по программе ДЛО возникли из-за врачей, которые по договоренности с производителями выписывали рецепты на большой объем самых дорогих лекарств. - "Ведомости") аптеки наверняка начнут предъявлять претензии врачам", - комментирует Кузин. Наиболее защищенное звено в системе - производители: с большинством из них дистрибуторы расплачивались за лекарства из собственных средств, а для бюджета крупных фармзаводов задолженность по ДЛО - потеря небольшая, считает гендиректор одной из ведущих дистрибуторских компаний. От публичных комментариев крупнейшие компании - партнеры ДЛО отказываются, заняв выжидательную позицию до окончания подсчетов ФФОМС. А потом могут применить контраргументы: например, прекратить отгрузку лекарств до полного погашения задолженности, считает гендиректор компании RMBC Мария Денисова.
***
КАК РАБОТАЕТ ДЛО
Программа дополнительного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан (ДЛО) действует с 1 января 2005 г. Изначально на финансирование этой программы из федерального бюджета было выделено 50, 8 млрд руб. (около $1, 8 млрд). Большую часть бюджетных средств между собой делят фармдистрибуторы, которые поставляют лекарства из льготного списка в региональные аптеки. Деньги поступают в теруправления ФФОМС, которые переводят их дистрибуторам на основании рецептов, предъявленных аптеками.
Фото:
- Больше всех в цепочке программы ДЛО могут пострадать аптеки
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ ИНЪЕКЦИИ Время новостей, Паперная Галина, 22.02.2007, №32, Стр. 2
Госдума одобрила выделение дополнительных средств на лекарства для готовящихся голосовать льготников
Долг фармпроизводителям и оптовым поставщикам, накопившийся с лета прошлого года из-за перекосов с финансированием программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО), скоро начнут возвращать. Вчера Госдума приняла сразу в трех чтениях поправки к закону "О бюджете фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год", санкционировав тем самым выделение дополнительных 16 млрд руб. на частичную ликвидацию задолженности.
В том, что документ будет принят оперативно и без лишних вопросов, никто не сомневался - слишком уж накалилась ситуация в аптеках. Неожиданным оказался только источник финансирования. Правительство решило, что 6 млрд из 16 будет перечислено не из федерального бюджета 2007 года, как того требовали депутаты, а из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС). По сути, деньги просто перекладывают из одного кармана
(весьма скудного - ОМС и так будет в дефиците) в другой - дырявый.
Очередные 16 млрд руб. - это уже второй транш, направленный на то, чтобы избавить ФФОМС от долга, составляющего 36 млрд руб. Еще в сентябре прошлого года государство было вынуждено экстренно изыскать 10 млрд руб. на закупку препаратов для льготников, так как бюджет программы ДЛО-2006 (34 млрд руб. ) полностью истощился уже к концу лета.
Такой дефицит возник из-за отсутствия нормальной статистики, считает аналитик центра маркетинговых исследований "Фармэксперт" Давид Малик-Гусейнов. Отказ большинства льготников от натурального обеспечения в 2006 году - в программе ДЛО осталось всего 47 % граждан этой категории - дал повод Минфину пропорционально сократить и финансирование. Здесь и была допущена основная ошибка, ведь на льготном лекарственном обеспечении остались только действительно больные люди, которым регулярно требуются дорогостоящие лекарства. "Расходы на лечение всего четырех дорогостоящих нозологии составили более 24 млрд руб. ", - сообщила "Времени новостей" председатель думского комитета по охране здоровья Татьяна Яковлева. По ее мнению, в нынешнем своем состоянии система обеспечения льготников лекарствами "не солидарна и неуправляема".
Эксперты полагают, что вернуть ДЛО в равновесное состояние можно, лишь выстроив систему по страховому принципу, когда здоровые платят за больных, выделить из программы самые затратные нозологии (это уже частично сделано). Но, самое главное, необходимо победить врачебные злоупотребления на местах. Последние ревизии ФФОМС показали, что в стране появилась целая прослойка "льготников-миллионеров", то есть тех, кто получил за год лекарств больше чем на 1 млн руб. С начала 2007 года выписка самых дорогих препаратов "заторможена" административным нововведением: выписка любого лекарства, упаковка которого стоит дороже 1 тыс. долл., должна быть согласована врачебной консультационной комиссией (ВКК). Но все это меры, рассчитанные на минимизацию расходов ДЛО в дальнейшем. Сейчас же перед ФФОМС остро стоит проблема возврата поставщикам (большинство из них иностранцы, чуждые патриотичного долготерпения) дожа, который не исчезнет и после перераспределения фондом выделенных Думой средств.
Конечно, можно предположить, что и оставшуюся задолженность покроет государство. Но быстро такие вопросы в России не решаются, а кредиторы ждать больше не хотят. По данным "Времени новостей", на следующей неделе все профессиональные фармсоюзы - СПФО, АРФП, AIPM и АЕВ - намерены выдвинуть совместный ультиматум властям.
И чиновникам придется выбирать, кому платить в первую очередь. Причем получателями средств будут не столько сами производители, сколько территориальные фонды ОМС в регионах, сталкивающихся с нехваткой лекарств для льготников. Многие фармдистрибьюторы уверены, что сначала деньги выделят тем регионам, где в марте пройдут местные выборы. В неофициальных беседах существование "списка привилегированных регионов" подтверждают и в компании "РОСТА", и в компании "СИА Интернэшнл" - двух федеральных поставщиках программы ДЛО. Косвенно это подтверждают и действия самого ФФОМС. Уже сегодня и. о. директора ФФОМС Дмитрий Рейхарт лично отправится в, наверное, в самый важный для нынешних местных выборов регион - Санкт-Петербург. Цель поездки - встреча с губернатором Валентиной Матвиенко и поставщиками по проблеме ДЛО. Неизвестно, что именно г-н Рейхарт будет обещать последним, но после разговора "с глазу на глаз" срывать поставки им вряд ли захочется. О переговорах с другими главами местной администраци и "урегулировании" ситуации на местах регулярно сообщается на сайте ФФОМС. А накануне принятия нового закона там впервые появилась информация об увеличении бюджета ДЛО на 2007 год в отдельно взятом избирательном регионе. Повезло Тверской области, которой в первом квартале вместо обещанных 77 млн руб. выдадут 92 миллиона.
ДУМА ДОБАВИЛА 16 МИЛЛИАРДОВ РУБЛЕЙ НА ЛЬГОТНЫЕ ЛЕКАРСТВА Известия, 22.02.2007, №32, Стр. 2
Госдума вчера на пленарном заседании приняла в первом чтении и сразу в целом поправки в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год. Как сообщает ИТАР-ТАСС, они предусматривают направление 16 миллиардов рублей на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году в рамках системы дополнительного лекарственного обеспечения. Как пояснил вице-спикер Госдумы Владимир Катренко, во многих регионах возникла ситуация с невыплатой поставщикам средств за поставляемые лекарства. "Если мы не погасим эти долги, есть опасность, что лекарства не будут поставляться", - подчеркнул он. Именно поэтому, добавил Катренко, депутаты и настояли на выделении дополнительных средств.
ЛЬГОТНИКАМ ДОБАВИЛИ ДЕНЕГ НА ЛЕКАРСТВА.... Комсомольская правда, Вандышева Ольга, 22.02.2007, №27Д, Стр. 2
Но хватит ли этих средств на медикаменты для всех
Вчера депутаты Госдумы приняли закон, согласно которому будет выделено дополнительно 16 миллиардов рублей на льготные лекарства. Наконец-то и до депутатов дошло, что нужно срочно решать проблему с обеспечением льготников медикаментами. Льготники по всей стране, в том числе и в Москве, уже готовы пойти на баррикады. Ведь уже в июле прошлого года в различных регионах сложилась катастрофическая ситуация с нехваткой денег и лекарств льготникам, о чем неоднократно и писала "Комсомолка".
Проблемы начались после нашумевшей монетизации. В 2005 году на льготные лекарства был отпущен 51 миллиард рублей, из которых льготники успели использовать лишь 48 миллиардов. Чиновники так обрадовались экономии, что на 2006 год выделили льготникам всего лишь 34 миллиарда.
- Ситуация сложилась катастрофическая, - говорит зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко, - так как счетов на лекарства было предъявлено на 60 миллиардов рублей. Поэтому нам пришлось голосовать за выделение дополнительных средств.
Насколько это поможет решить проблему? Ведь долги по прошлому году составляют около 25 миллиардов рублей.
К тому же на этот год льготникам выделили все те же 34 миллиарда, которые, вероятнее всего, тоже закончатся раньше срока. Так что депутатам, видимо, придется опять возвращаться к этому вопросу.
***
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
... а неплательщиков зарплат прижмут
Вчера же Госдума приняла в первом чтении законопроект об ответственности за невыплату зарплат, стипендий и пенсий. Согласно документу размер штрафов за задержку зарплаты свыше 2 месяцев будет увеличен с 80 тысяч до 120 тысяч рублей.
А в случае тяжких последствий, наступивших из-за невыплаты зарплаты, на нарушителей будет налагаться штраф до 500 тысяч рублей. В России на сегодня сотни работодателей вовремя не выплачивают сотрудникам получку.
16 МЛРД. РУБЛЕЙ БУДУТ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ДЛЯ ПОГАШЕНИЯ ДОЛГОВ ПЕРЕД ПОСТАВЩИКАМИ ЛЕКАРСТВ Московский комсомолец, 22.02.2007, №40, Стр. 2
По словам зампреда Комитета по охране здоровья Госдумы Николая Герасименко, это снимет напряжение, которое существует сейчас в системе дополнительного лекарственного обеспечения". Конечно, всех долгов выделенная сумма не покроет. По словам Герасименко, для этого необходимо 20 - 25 миллиардов рублей. О выделении оставшихся средств депутаты задумаются позже. "Необходимо будет изыскать дополнительные средства", - подтверждает заместитель председателя Госдумы Владимир Катренко. По его словам, долги есть не только перед поставщиками, но и перед дистрибьюторами. "Если их не погасить, есть опасность, что лекарства поставляться не будут", - отметил он.
А ВИНОВАТЫ... УЧАСТКОВЫЕ ВРАЧИ Труд, Митрофанова Светлана, 22.02.2007, №31, Стр. 4
Вчера Госдума рассмотрела в первом чтении поправки в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Речьидетовыделениидополнительных средств на лекарства для льготников. По словам спикера Госдумы Бориса Грызлова, планируется направить 16 миллиардов рублей, чтобы расплатиться за лекарства, отпущенные в 2006 году,
Сумма немалая, но вряд ли она решит существующие проблемы с программой ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения). Фармацевтические компании заявляют, что долг государства составляет 36 миллиардов рублей. Между тем глава Минздравсоц-развития Зурабов уже заявил, что часть задолженности будет просто списана в счет убытков компаний. Логика такая: производителям лекарств было выгодно стимулировать врачей, чтобы они необоснованно выписывали рецепты на дорогостоящие препараты. А раз лекарства были выписаны и проданы "не по потребности", значит, и государство считает возможным не платить за них. В числе других главных причин возникшего долга называют то, что в программе остались только люди, которым требуется постоянное дорогостоящее лечение. И с этим тоже предстоит еще разбираться, как-то корректировать ситуацию - иначе в 2007 году денег для льготников снова гарантированно не хватит.
После скандала с арестом руководства ФФОМС возникали и другие версии о том, откуда взялась "дыра" в его бюджете, но сейчас разговоров об "откатах" и хищениях что-то не слышно. Виноваты во всем оказались участковые врачи, слишком щедро раздававшие рецепты. Ну и, конечно, их несознательные пациенты, которые торопились набрать таблеток "про запас".
Вся эта история далека до завершения. "Хочу подчеркнуть, что назрела необходимость реформировать систему ДЛО, - сказала "Труду" председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Яковлева. - В бюджете ФФОМС на 2007 год на эту программу выделено 34,9 миллиарда рублей, и, очевидно, денег опять не хватит. Возможно, нужно вывести из ДЛО пациентов с самыми "дорогостоящими" болезнями и объединить их в отдельную программу. Тогда мы сможем направлять средства каждому конкретному больному".
На следующей неделе фармацевты готовят ответный удар: четыре крупнейшие ассоциации российского фармрынка намерены провести совместную пресс-конференцию и потребовать от властей вернуть долг полностью.
|
