Скачать 2.03 Mb.
|
Эффективность реабилитационных мероприятий в условиях дневных стационаров
Проводя итоги по работе дневных стационаров, можно сделать следующие выводы: необходимо продолжить развитие и совершенствование работы дневных стационаров в амбулаторно-поликлинической службе, т.к. это перспективная форма оказания помощи больным детям. Ежегодно увеличивается потребность в лечении в условиях дневного стационара, население оценило их положительный эффект, а также лечение в дневном стационаре способствует перераспределению потоков больных, нуждающихся в комплексном стационарном обследовании и лечении, но не требующих круглосуточного наблюдения. Дети с тяжелыми заболеваниями по приоритетному национальному проекту «Здоровье» имеют возможность получить высокотехнологическую специализированную помощь за пределами округа. В 2011 г. были направлены за пределы округа 96 ребенка (в 2010 г.- 84 ребенка), из них 69 детей - инвалидов. В 2011 году на учете состояло 611 детей-инвалидов (в 2010 г. – 601 ребенок-инвалид). Показатель детской инвалидности в городе составляет 108,6 на 10 тысяч.
Впервые взяты на учет в 2011 г. – 76 детей (в 2010 г. - 77 детей – инвалидов). Структура заболеваний, вызвавших инвалидность: 1 место составляют болезни нервной системы – 31,5% (из них с диагнозом ДЦП – 117 детей – 61,1%), 2 место - врожденные аномалии – 17,8%, 3 место - болезни уха и сосцевидного отростка – 14,7 %. Одним из важнейших разделов вакцинопрофилактики является иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Иммунопрофилактика детского населения города Нижневартовска в 2011 г. проводилась согласно плану вакцинации по «Национальному календарю профилактических прививок», по Федеральному ПНП, по Окружному приоритетному проекту «Здоровье». План иммунизации детей против дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулёза выполнен на 100%, по другим видам прививок - на 95-96% в связи с несвоевременной, неполной поставкой иммунобиологических препаратов. Против гриппа план иммунизации выполнен на 100%, в том числе по ПНП – на 100%, привито свыше 45% детского населения. Своевременность вакцинации детей против инфекционных заболеваний в декретированный возраст (12 мес., 24 мес.) в 2011 г. составила 93-94% (менее 95%). Продолжена иммунизация детей в рамках Окружного приоритетного проекта. Против вирусного гепатита «А» привито 268 детей, против гемофильной инфекции привито1413 детей, против пневмококковой инфекции – 771 ребенок, туляремии – 40 детей, против клещевого энцефалита - вакцинацию получили 1718 детей, ревакцинацию -1130 детей. 4165 детей в возрасте до 1 года 2-кратно получили прививки против полиомиелита инактивированной полиовакциной, поступившей за счет средств Федерального бюджета. Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях. Медицинское обеспечение в образовательных учреждениях города осуществляется МБУ «Детская городская поликлиника». В рамках постановления администрации г. Нижневартовска от 24.11.2010 г. № 1322 «Об утверждении положения о медицинском обеспечении обучающихся и воспитанников муниципальных образовательных учреждений». Заключены договоры безвозмездного пользования помещениями и оборудованием медицинских кабинетов в образовательных учреждениях. Детская поликлиника получила лицензию на право заниматься медицинской деятельностью в 56 МДОУ, 38 образовательных муниципальных школ, в детской юношеской спортивной школе. Укомплектованность медицинскими работниками образовательных учреждений недостаточная. В дошкольных учреждениях укомплектованность средними медицинскими работниками составляет 72%, врачебным персоналом – 27%. В общеобразовательных школах укомплектованность также недостаточна: средними медицинскими работниками составляет 73 %, врачами 45%. Для улучшения качества медицинской помощи в образовательных учреждениях необходимо увеличение штатного расписания и подбор медицинских кадров. Профилактическими осмотрами в декретированные возраста ежегодно охвачено более 99,8% детей. Для выявления отклонений в состоянии здоровья детей, при проведении профилактических осмотров используется современная технология с использованием компьютерной программы – АКДО (автоматизированный комплекс диспансерного осмотра), с помощью которого проводится комплексная оценка состояния здоровья. В связи с закупкой портативного оборудования с 2008 г. обследования детей проводятся в образовательных учреждениях. Физическое развитие детей посещающих дошкольные учреждения и школьников города соответствует окружным показателям. Физическое развитие детей посещающих дошкольные образовательные учреждения: - нормосомия -88,9%, - гипосомия 4,8%, - гиперсомия 6,3%. Распределение детей по группам здоровья в МДОУ в % I группа – 18,7% II группа - 72,3% III группа - 8,3 %, IV и V группы – 0,7%. Физическое развитие школьников города: - нормосомия - 79 % школьников. - гипосомия - 7,9% школьников. - гиперсомия -13,2% школьников. Распределение учащихся по группам здоровья в школах в % I группа здоровья (без отклонений в состоянии здоровья) – 2,8%; II группа здоровья (функциональные отклонения) - 78,9%; III группа здоровья (хронические заболевания в компенсированном состоянии) - 16,7%; IV и V группа (хронические заболевания с декомпенсацией) составляют -1,5%. В динамике за 2 года изменений в оценке состояния здоровья несущественные. При анализе результатов медицинских осмотров отмечается увеличение нарушений со стороны органов зрения (миопии), нарушение осанки, рост сколиозов от начала обучения к выпускному классу, снижение нарушений со стороны речи. Организации отдыха, оздоровления детей и подростков медицинскими учреждениями в летний период Деятельность МБУ «Детская городская поликлиника» по организации летнего отдыха проводится в соответствии с нормативно-правовыми актами города и округа. Обеспечение отдыха, оздоровления детей МБУ «Детская городская поликлиника» строится по направлениям:
Медицинское обеспечение в пришкольных лагерях и детских дошкольных учреждениях компенсирующего вида осуществлялось фельдшерами, медицинскими сестрами, постоянно работающими в данных учреждениях. МБУ «Детская городская поликлиника» обеспечило медицинское обслуживание пришкольных лагерей и площадок квалифицированным медицинским персоналом.
За время работы детских пришкольных лагерей не зарегистрировано пищевых отравлений, острых кишечных заболеваний, обострений хронических заболеваний. За летний период зарегистрировано 3 травмы (в 2010 г. – 3 травмы), легкой степени тяжести. С целью оптимизации оздоровления детей в летний период организована работа дневных стационаров отделения реабилитации и восстановительного лечения в детских поликлиниках № 1,2, 3, 4, 5 в две смены. За летний период 2011 г. прошли оздоровление на базе дневных стационаров детских поликлиник 565 детей (533 в 2010 г.), выполнение плана на 106,6%. Исходя из лично – ориентированного подхода в организации оздоровления и реабилитации детей школьного возраста, в каникулярный период МБУ «Детская городская поликлиника» разработана программа «Вектор здоровья», которая выиграла грант на городском конкурсе вариативных программ в сфере организации оздоровления, отдыха и досуга среди детей и молодежи в каникулярный период, в номинации: «Лучшая организация реабилитационной деятельности». Программа реализуется с 2007 г. Сумма расходов по смете составила 225тыс.руб. Целью программы было создание условий и проведение комплекса мероприятий, обеспечивающих охрану и укрепление здоровья детей школьного возраста в каникулярный период, которые позволят восстановить и расширить адаптационные возможности каждого ребенка и подростка. В подразделениях МБУ «Детская городская поликлиника» в летний каникулярный период 2011г планировалось оздоровить по программе 225 детей и подростков города, фактически оздоровлено 237 детей, что составило 105,3% от плана. В рамках освоения гранта по программе были закуплены и распределены по подразделениям витамины для детей разного возраста, йодсодержащие препараты, иммуностимулирующие препараты, соки для кислородных коктейлей:
Для успешной реализации профилактического блока программы оздоровления детей, волонтерами по охране репродуктивного здоровья, проводилось обучение основам здорового образа жизни, профилактике заболеваний, среди детей дневных стационаров и их родителей. Распространялись информационные буклеты. Оздоровительно – реабилитационные мероприятия проводились по трем блокам:
Межведомственное взаимодействие в 2011году с МОУ ДОД «Центр детского творчества» позволило приглашать детей из льготной категорий, посещающих подростковые клубы по месту жительства. Были выпущены информационные стенды, информационные плакаты на темы:
Финансирование летнего оздоровления детей и подростков по программе «Вектор здоровья» осуществлялась за счет средств, выделенных на организацию летнего отдыха конкурсной комиссией по программе «Вектор здоровья», а также собственных средств учреждения. Большую часть оздоровленных детей и подростков составили дети диспансерной группы (60%), особое внимание уделялось семьям: социально неблагополучным, многодетным, малообеспеченным. Значительно увеличилось количество детей, получавших современные методы восстановительного лечения (БОС, сенсорная комната, лечебная физкультура, вибрационно-механический массаж, иммунопрофилактика). Выполнение мероприятий медицинского блока показал высокий количественный процент охвата получения процедур. Эффективность оздоровления детей в дневных стационарах МБУ «Детская городская поликлиника»: - Улучшение в состоянии здоровья после проведенного курса лечения зафиксировано у 98,2% детей (нормализовались показатели АД улучшилось носовое дыхания, повысился гемоглобин, купировались проявления подострого аденоидита и т.д.) -Без перемен: - 1,8% -Ухудшения состояния здоровья детей не зарегистрировано. Профилактическая работа с детьми в Центре здоровья для детей. Одним из направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» в Российской Федерации является развитие профилактического направления здравоохранения. Открытие Центров здоровья во всех регионах России позволит усилить работу данного направления. В Ханты – Мансийском автономном округе – Югры открыто три Центра здоровья для детей, один из них распахнул свои двери в городе Нижневартовске в декабре 2010года. Центр здоровья для детей в МБУ «Детская городская поликлиника» открылся на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.03.2010г. № 152-н «О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» Закупка и установка необходимого оборудования для Центра здоровья для детей произведена за счет средств федерального бюджета. Специалисты Центра прошли курсы тематического усовершенствования по формированию здорового образа жизни в г. Москве и г. Тюмени. При первичном обращении в Центр здоровья проводится комплексное обследование ребенка, которое включает в себя тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья. Врач педиатр на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводит оценку функциональных и адаптивных резервов организма ребенка, определяет наиболее вероятные факторы риска, с учетом возрастных особенностей составляет ребенку индивидуальный план по здоровому образу жизни. При необходимости врач-педиатр рекомендует ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям) динамическое наблюдение в центре здоровья для детей с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска. В случае если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач-педиатр центра направляет ребенка к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения. За отчетный период в Центр здоровья обратилось 1870 детей и подростков, из них первично прошли обследование 1755 детей, что составило 94%, динамическое наблюдение в центре здоровья для детей с проведением повторных исследований получили115 детей (6%). После проведенного обследования выявлено 930 детей и подростков с факторами риска развития тех или иных заболеваний, что составило 51%, здоровых детей– 940 чел. (49%). На основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании составлен индивидуальный план по здоровому образу жизни в 1489 случаях, что оставило 80% от общего количества обратившихся. Для определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения в амбулаторно – поликлинические учреждения направлено 576 детей (31%). К специалистам Центра здоровья направлено 270 детей (15%). Проведено 270 консультативных приемов детей медицинскими психологами. Также в Центре здоровья для детей ведет прием специалист по социальной работе, работает кабинет БОС – психоэмоциональной, офтальмологической коррекции, проводятся занятия в Школах здоровья. |
Государственный доклад «О положении детей и семей, имеющих детей... Тысячи человек (за 2011 год уменьшилась на 7,5 тыс человек). За последние 10 лет отмечается стабильное снижение темпов убыли населения... | Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования... | ||
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2013 год Охватывают более 180 тыс несовершеннолетних и 170 тыс взрослых (родителей и иных законных представителей указанных несовершеннолетних),... | Информация по исполнению долгосрочной целевой программы «Профилактика... Лась реализация долгосрочной целевой программы «Профилактика экстремизма, гармонизация межкультурных, межэтнических и межконфессиональных... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Государственный доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... «Профилактика терроризма и экстремизма в городе Нижневартовске на 2012-2014 годы» (далее Программа), принятая постановлением администрации... | ||
Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Иалистов администрации города Нижневартовска, учреждений культуры, спорта. Разработаны в рамках реализации муниципальной программы... | Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования... | ||
Доклад "О положении семьи и детей в Туринском городском округе" по итогам 2012 года О ежегодном докладе «О положении семьи и детей в Туринском городском округе» по итогам 2012 года | Исследование «Межнациональные и межконфессиональные отношения в городе... Рекомендовано Государственным университетом управления для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности – 080301... | ||
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2012 год Серьезные демографические проблемы России и, прежде всего, проблемы воспроизводства населения требуют особого внимания со стороны... | Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2012 год Серьезные демографические проблемы России и, прежде всего, проблемы воспроизводства населения требуют особого внимания со стороны... | ||
Доклад «Об экологической ситуации в Чувашской Республике в 2011 году» Доклад «Об экологической ситуации в Чувашской Республике в 2011 году»: Монография. – Чебоксары, 2012. – 67 с., 4 с илл | Методическое пособие «Раннее выявление малолетних детей, находящихся... Морозова А. Н., начальник информационно-методического отдела бу «Центр психолого-педагогической реабилитации и коррекции» | ||
Доклад о положении в сфере соблюдения прав и свобод человека и гражданина... Иркутской области, представляю Губернатору Иркутской области, в Законодательное Собрание Иркутской области, прокурору Иркутской области,... | Собрания Российской Федерации Доклад о положении детей в Российской Федерации Москва 2010 Здоровье женщин репродуктивного возраста, в том числе состояние здоровья беременных женщин 20 |