ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ _____________________________________________________________________________________________
УТВЕРЖДАЮ
Генеральный директор ФГБУ ГНЦ
Минздрава России
академик РАН Савченко В.Г.
______________________________________
«____» _________________________2014 г
Программа
вступительного ИСПЫТАНИЯ В ординатуру по специальности
Трансфузиология
2014 год
Составители:
Заместитель генерального директора по научной работе и инновациям проф., д.м.н. Менделеева Л.П.
Заместитель генерального директора по трансфузиологии к.м.н. Гапонова Т.В.
Ученый секретарь ГНЦ, к.м.н. Джулакян У.Л.
Научный сотрудник, к.м.н. Габеева Н.Г.
ПРОГРАММА
ВСТУПИТЕЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ
В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«Трансфузиология»
1. Средства инфузионно-трансфузионной терапии. Организационно-методические основы и регламентирующая документация в трансфузиологии. Компоненты и препараты крови. Кровезаменители гемодинамического действия. Кровезаменители кристаллоидного типа и регуляторы КОС крови. Искусственные переносчики кислорода. Препараты для парентерального питания.
2. Гемопоэз, водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние крови. Современная теория кроветворения. Морфофункциональные свойства клеток крови. Возрастные особенности кроветворения у детей и пожилых людей. Физические и физиологические свойства крови. Физиология и регуляция водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови. Коррекция нарушений водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови.
3. Система гемостаза. Физиология и механизмы регуляции системы гемостаза. Принципы и методы лабораторного исследования компонентов системы гемостаза. Особенности системы гемостаза у детей и лиц пожилого возраста. Средства и критерии эффективности при коррекции гемокоагуляционных нарушений. Этиопатогенез и лечение острого ДВС-синдрома. Хронический ДВС-синдром: особенности, течение и терапии. Врожденные и приобретенные тромбофилии, коагулопатии и тромбоцитопатии: диагностика и терапия.
4. Трансфузионная иммунология. Групповые антигены эритроцитов крови человека (АВ0). Система антигенов резус (Rho). Минорные антигены эритроцитов крови человека. Антигены системы HLA. Современные технологии фенотипирования эритроцитов и выявление аллоиммунных антител. Ошибки при определении группы крови и резус принадлежности. Иммунологическая безопасность гемокомпонентной терапии в клинической медицине. Современная концепция совместимости крови донора и реципиента. Гемолитическая болезнь новорожденных.
5. Посттрансфузионные реакции. Причины и виды посттрансфузионных реакций и осложнений. Острые посттрансфузионные реакции гемолитического типа. Отсроченные посттрансфузионные реакции и осложнения гемолитического типа. Посттрансфузионные реакции негемолитического типа. Тактика трансфузиолога при наличии антиэритроцитраных и антитромбоцитарных антител. Профилактика посттрансфузионных реакций. Посттрансфузионный сепсис. Синдром массивных трансфузий.
6. Трансфузиологическая гемокоррекция. Исторические и морально-правовые аспекты экстракорпоральной гемокоррекции. Организационно-методические основы лечебного плазмацитафереза. Значение и функциональные свойства мембран в детоксикации. Диализные технологии в терапии неотложных состояний. Проблемы безопасности и адекватности детоксикационных технологий. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика и лечение хронической почечной недостаточности (ХПН). Программный гемодиализ в лечении ХПН. Особенности гемодиализа у детей. Осложнения экстракорпоральной детоксикации, их профилактика и лечение. Сорбционные методы гемокоррекции. Низкоинтенсивная лазерная гемотерапия в клинической практике. Ультрафиолетовое облучение крови в клинической медицине.
7. Инфузионно-трансфузионная терапия в клинической практике. Трансфузиология в многопрофильной клинике. Современные подходы к компонентной гемотерапии. Сосудистый доступ в трансфузиологии. Патофизиология и инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери. Кровосберегающие технологии в клинической практике. Парентеральное питание в интенсивной терапии. Трансфузиологические аспекты искусственного кровообращения. Анемический синдром: диагностика и терапия. Заместительная гемокомпонентная терапия во внегоспитальных условиях. ИТТ и эффективные методы трансфузиологической гемокоррекции в комплексной терапии экстремальных состояний. Септический шок: этиопатогенез и принципы медикаментозной и инфузионно-трансфузионной терапии. Трансфузиологические аспекты в акушерстве и педиатрии. Гемотрансфузионные инфекции
8. Функциональная и лабораторная диагностика в трансфузиологии. Клинический анализ крови и мочи: их практическое значение. Диагностическая роль основных биохимических показателей крови. Лабораторная экспресс-диагностика показателей крови в интенсивной терапии и реанимации. Инструментальные методы исследования центральной и периферической гемодинамики.
9. Служба крови и донорство. Организационные основы и задачи Службы крови РФ. Действующая инструктивно-методическая документация в Службе крови РФ. Донорство в РФ и медицинское обследование доноров. Организация и правила заготовки крови и ее компонентов в учреждениях Службы крови РФ. Пропаганда и агитация донорства. Организация Службы крови и донорства за рубежом.
10. Производственная трансфузиология. Актуальные вопросы производственной трансфузиологии. Организационно-штатная структура и задачи СПК и ОПК. Лабораторная диагностика и внешний контроль качества. Безопасность при производстве компонентов крови. Аппаратный донорский плазмацитаферез. Технология хранения и транспортировки компонентов крови. Санитарно-бактериологический контроль на СПК и ОПК. Производство препаратов крови. Новые технологии в производственной трансфузиологии.
Критерии оценки письменного экзамена и собеседования при поступлении в ординатуру
Из представленных вопросов будут сформированы экзаменационные билеты, по 3 вопроса в каждом. Ответы на каждый вопрос оцениваются по 4-х бальной шкале и суммируются по окончании экзамена.
-
Итоговая оценка
|
Количество баллов
|
5
|
11-12
|
4
|
9-11
|
3
|
8-10
|
2
|
Менее 8 баллов или 2 неудовлетворительных ответа из 3-х
|
Оценки «отлично» - «5» заслуживает абитуриент, обнаруживший всестороннее, систематическое и глубокое знание учебного материала, умение свободно отвечать на дополнительные вопросы по тематике билета, усвоивший основную учебную литературу, и знакомый с дополнительной литературой по данной тематике. Как правило, оценка «отлично» выставляется усвоившим взаимосвязь ключевых понятий дисциплины с основами смежных дисциплин, уверенно владеющий знаниями по анатомии, физиологии, патофизиологии, патологической анатомии, фармакологии, биохимии, проявившим творческие способности в понимании, изложении и использовании учебно-программного материала.
Оценки «хорошо» - «4» заслуживает абитуриент, обнаруживший полное знание учебно-программного материала, усвоивший основную литературу по дисциплине. Как правило, оценка «хорошо», выставляется лицам, показавшим систематический характер знаний по дисциплине и способным к их самостоятельному пополнению и обновлению в ходе дальнейшей учебной работы и профессиональной деятельности.
Оценки «удовлетворительно» - «3» заслуживает абитуриент, обнаруживший знание основного учебного материала в объеме, необходимом для дальнейшей учебы и предстоящей работы по профессии, поверхностно знакомый с основной учебной литературой. Как правило, оценка «удовлетворительно» выставляется лицам, допустившим погрешности в ответе на экзамене и при выполнении экзаменационных заданий, но обладающим необходимыми знаниями для их устранения под руководством преподавателя.
Оценка «неудовлетворительно» - «2» выставляется абитуриенту, обнаружившему пробелы в знаниях основного учебно-программного материала, допустившему принципиальные ошибки в изложении материала. Как правило, оценка «неудовлетворительно» ставится лицам, которые не могут продолжать обучение или приступить к профессиональной деятельности.
|
