Рабочая программа по производственной практике «помощник врача стационара»

3.5. Темы лекций по практике

3.6. Темы бесед и семинарских занятий

3.7. Рекомендуемые темы УИРС

1. 
   Профилактика ЖКБ.
   
2. 
   Принципы оказания первой доврачебной помощи при остром животе.
   
3. 
   Социальные аспекты острого панкреатита.
   
4. 
   Табакокурение и атеросклероз сосудов нижних конечностей.
   
5. 
   Реабилитация больных после операций на желудке.
   
6. 
   Травматизм как социальная проблема.
   
7. 
   Лечебная физкультура в реабилитации больных со скелетной травмой.
   
8. 
   Диетотерапия при хирургических заболеваниях ЖКТ.
   
9. 
   О вреде самолечения при ургентных заболеваниях.
   
10. 
    Современные малоинвазивные методы лечения в абдоминальной хирургии.
    

3.8. Темы санитарно-просветительной работы

11. 
    Профилактика ЖКБ.
    
12. 
    Принципы оказания первой доврачебной помощи при остром животе.
    
13. 
    Социальные аспекты острого панкреатита.
    
14. 
    Табакокурение и атеросклероз сосудов нижних конечностей.
    
15. 
    Реабилитация больных после операций на желудке.
    
16. 
    Травматизм как социальная проблема.
    
17. 
    Лечебная физкультура в реабилитации больных со скелетной травмой.
    
18. 
    Диетотерапия при хирургических заболеваниях ЖКТ.
    
19. 
    О вреде самолечения при ургентных заболеваниях.
    
20. 
    Современные малоинвазивные методы лечения в абдоминальной хирургии.
    

1. 
   Основные обязанности студента во время прохождения производственной практики, характер выполняемой работы;
   
2. 
   Степень освоения практических навыков;
   
3. 
   Отношения студента с медицинским персоналом и больными;
   
4. 
   Уровень теоретической и практической подготовки;
   
5. 
   Активность в освоении профессиональных знаний и практических навыков
   
6. 
   Способность самостоятельного принятия решений;
   
7. 
   Соблюдение трудовой дисциплины.
   

1. 
   Оформление медицинской документации (медицинская карта амбулаторного и стационарного больного, листка нетрудоспособности).
   
2. 
   Основы клинической диагностики: сбор анамнеза, пальпация, перкуссия, аускультация. Определение клинических симптомов ургентных заболеваний органов брюшной полости, абдоминальной травмы.
   
3. 
   Курация пациентов.
   
4. 
   Назогастральное зондирование, постановка зонда Сангстетта-Блэкмора.
   
5. 
   Катетеризация мочевого пузыря.
   
6. 
   Проведение эндоскопических исследований с формированием заключения.
   
7. 
   Интерпретация результатов лабораторно-инструментальных исследований: общего и биохимического анализа крови, данные ультразвукового и эндоскопических исследований, рентгенограмм, томограмм, результатов биопсии.
   
8. 
   Определение группы крови, резус-фактора.
   
9. 
   Проведение гемотрансфузии.
   
10. 
    Наложение гипсовых, шинных, бинтовых повязок.
    
11. 
    Наложение швов на рану.
    
12. 
    Снятие швов с раны.
    
13. 
    Удаление дренажей, тампонов.
    
14. 
    Обработка операционного поля.
    
15. 
    Выполнение местной анестезии.
    
16. 
    Первичная хирургическая обработка ран.
    
17. 
    Новокаиновые блокады.
    
18. 
    Пункции полостей и суставов.
    
19. 
    Вскрытие гнойников
    
20. 
    Ассистенции на операциях.
    
21. 
    Оказание неотложной помощи при жизнеугрожающих состояниях.
    
22. 
    Санитарно-просветительская работа.
    

1. 
   Работы с нормативной документацией, принятой в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, действующие международные классификации).
   
2. 
   Проведения статистического анализа работы медицинских организаций.
   
3. 
   Правильного оформления текущей медицинской документации (амбулаторной и обменной карт беременной, диспансерной карты гинекологической больной, листа нетрудоспособности, истории болезни и родов, истории развитии новорожденного, справки о рождении, журнала родов и т.д.).
   
4. 
   Организации диспансеризации беременных женщин и гинекологических больных, циклов подготовки беременных к безопасным родам.
   
5. 
   Обследования гинекологических больных (бимануальное и ректовагинальное исследования; забор содержимого влагалища, цервикального канала на микроскопическое, бактериологическое исследования, реакцию иммунофлюоресценции, онкоцитологию, кольпоцитологию; оценка тестов функциональной диагностики).
   
6. 
   Обследования беременных женщин (установление срока родов по дате последней менструации, по первой явке в женскую консультацию, по первому шевелению плода, по данным ультразвукового исследования, по данным объективного осмотра; пельвиометрия, наружное и внутреннее акушерское исследование, определение предполагаемой массы плода, аускультация сердцебиения плода);
   
7. 
   Оказания экстренной первой медицинской и врачебной помощи при эклампсии, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, предлежании плаценты, кровотечении в последовом и раннем послеродовом периодах.
   
8. 
   Проведения кардиотокографии.
   
9. 
   Ведения физиологических родов (подсчет родовых схваток, аускультация сердцебиения плода, проведение внутреннего акушерского исследования, защиты промежности; определение признаков отделения плаценты, овладение методами ее выделения, оценка целостности последа; подсчет кровопотери в родах).
   
10. 
    Проведения амниотомии, перинео- и эпизиотомии, осмотра родовых путей в зеркалах, ушивания разрывов промежности и шейки матки.
    
11. 
    Определения состояния новорожденного по шкале Аpgar, проведения первичного туалета новорожденного, ухода за новорожденными, в том числе недоношенными детьми; искусственного вскармливания.
    
12. 
    Проведения санитарно-просветительской работы (организация и участие в мероприятиях по формированию среди подростков и взрослого женского населения здорового образа жизни, по гигиеническому воспитанию и профилактике заболеваний среди взрослого населения и подростков, осуществление диспансерного наблюдения за беременными женщинами и гинекологическими больными, проведение бесед и лекций пациенткам женских консультаций, родильных домов и гинекологических отделений, оформление наглядной агитации).
    
13. 
    Научно-исследовательской деятельности (проведение статистического анализа работы базового лечебно-профилактического учреждения и подготовка сообщения по выполненному исследованию, анализа научной литературы и официальных статистических обзоров, подготовка рефератов по актуальным вопросам акушерства и перинатологии.
    

1. 
   Обследования больного (сбор и оценка анамнеза, антропометрическое обследование пациента, измерение и оценка артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыханий в минуту у пациента, провести клиническое обследование здорового и больного пациента: осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация и т.д.).
   
2. 
   Оценка:
   

3. 
   показателей биохимического исследования крови:
   

3. 
   основных показателей коагулограммы;
   
4. 
   клинической значимости электролитного и кислотно-основного баланса;
   
5. 
   практической значимости общего анализа крови, анализов мочи общего, по Нечипоренко, пробы по Зимницкому:
   
6. 
   клиническое значение изменений содержания в моче жёлчных пигментов, уробилина, амилазы;
   
7. 
   анализ мокроты, знать его дифференциально-диагностическую значимость;
   
8. 
   практическую значимость данных, получаемых при исследовании функции внешнего дыхания;
   
1. 
   Инерпретировать и использовать для диагностики методы исследования:
   

4. 
   Интерпретация рентгенограммы лёгких.
   
5. 
   Использование данных физикального, инструментального и лабораторного обследования для постановки диагноза в амбулаторных и стационарных условиях.
   
6. 
   Под руководством руководителя подразделения ответственного за производственную практику провести обследование больного и назначить предварительное лечение:
   
   3. 
      при патологии лёгких (ХОБЛ, бронхиальная астма, пневмония);
      
   4. 
      при основных формах ИБС;
      
   5. 
      больного с артериальной гипертензией;
      
   6. 
      больного с острой и хронической сердечной недостаточностью;
      
   7. 
      с поражением суставов;
      
   8. 
      с заболеваниями пищевода, желудка, жёлчных путей и поджелудочной железы, печени, кишечника;
      
   9. 
      анемией.
      
7. 
   Оказать помощь при наиболее часто встречающихся в практической деятельности неотложных состояниях (гипертонический криз, приступ бронхиальной астмы, ангинозный статус, сердечная астма и отёк лёгких, приступ почечной и печёночной колики, комы при сахарном диабете, анафилактический шок, кровотечении при патологии жкт).
   
8. 
   Проводить санитарно-просветительную работу.
   

4. Учебно-методическое и информационное обеспечение производственной практики

4.1. Основная литература

2. 
   Внутренние болезни: в 2х т.: учебник/ под ред. Н.А. Мухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. (1,0).
   
3. 
   Акушерство: учебник для медицинских вузов Савельева Г.М. и др.2008,М,: ГЭОТАР-Медиа (1,0)
   

4.2. Дополнительная литература

1. 
   Неотложная хирургия органов брюшной полости/Под ред. В.В. Левановича. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2007.
   
2. 
   Савельев В.С. «80 лекций по хирургии», Москва, 2008.
   
3. 
   Дворянский С.А. и др. Руководство к практическим работам по акушерству: учебное пособие для студентов медицинских вузов, Киров, 2005.
   
4. 
   Дворянский С.А. и др. Акушерство. История родов: учебно-методические рекомендации по написанию клинической истории родов, Киров, 2006.
   
5. 
   Дворянский С.А. Овчинников В.В. и др. Гинекология: Схема клинической истории болезни по гинекологии: учебно-методические рекомендации по написанию клинической истории, Киров, 2006 .
   
6. 
   Гастроэнтерология. Национальное руководство с компакт-диском/Под. ред. Ивашкина В.Т. ГЭОТАР-МЕД, 2008.