Доклад подготовлен Управлением Роспотребнадзора по Астраханской области ( главный государственный санитарный врач по Астраханской области, заслуженный врач Российской Федерации, к м.

Видовой состав и процентное соотношение иксодовых клещей, снятых с людей (средний многолетний 2002-2011г.) № Вид Абс.ч. % 1 H.marginatum 2820 27.7 2 H.anatolicum 1 0.01 3 H.assiaticum 1 0.01 4 H.detritum 46 0.4 5 H.scupense 7 0.1 6 R.pumilio 5486 53.9 7 R.sanguineus 542 5,3 8 R.turanicus 139 1.4 9 R.rossicus 149 1.5 10 D.niueus 803 7.9 11 D.marginatus 34 0.3 12 I.risinus 142 1.4 13 Heam.punctata 6 0.06 14 Booph.caicaratus 6 0.06 Всего 10182 100 Наблюдается прямая зависимость между численностью переносчика АРЛ, числом обратившихся лиц с укусами клещами и заболеваемостью, чем выше показатель численности клещей, тем больше число обращений населения на укус клещом и больных АРЛ (табл.65). Таблица №65 Наименование 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Индекс обилия 2,2 2,0 1,1 3,4 3,4 4,3 3,3 2,5 2,1 4,3 Число обращений 170 150 104 366 373 857 755 770 754 1093 Заболеваемость АРЛ 224 164 151 242 221 276 176 159 201 215 По данным эпизоотологического мониторинга, численность переносчика АРЛ в сравнении с 2010г. увеличилась в 2,0 раза (4,3). Сезон паразитирования составил 132 дня (с 18 апреля по 28 августа 2011г.), в сезон 2010г. данный показатель составлял 142 дня. Всего зарегистрировано 1093 чел. с обращением на укус переносчиком, что в 1,4 раза больше предыдущего года. Первый случай обращения на укус переносчиком зарегистрирован 14 апреля, последний случай - 12 ноября. Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) Эпидемиологическая и эпизоотическая ситуация последних 10 лет, сложившаяся на территории Астраханской области, свидетельствует о сохраняющейся активности природного очага КГЛ. В 2011 году произошел рост заболеваемости в 1,4 раза, было зарегистрировано 10 больных в четырех районах области: Приволжском, Володарском, Камызякском, Красноярском. За аналогичный период 2010г. зарегистрировано 7 больных в четырех районах области: Приволжском, Красноярском, Наримановском, Черноярском (табл.66) (рис.22, 23). Таблица№66 Распределение случаев заболеваний КГЛ по районам № п/п Территория Количество заболевших по годам 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 1 г. Астрахань 3 3 2 2 1 1 1 4 2 Приволжский 9 2 2 - - 3 3 3 Икрянинский 1 2 - - 1 - - 4 Наримановский 2 1 1 - - 1 5 Володарский 1 1 1 1 - - - 1 6 Красноярский 2 2 1 3 - - 1 1 7 Лиманский 1 - 2 2 1 - - 8 Харабалинский 1 7 1 3 2 - - 9 Камызякский 3 2 2 4 - - - 1 10 Ахтубинский 1 1 2 - - 1 - 11 Енотаевский 8 1 1 - 1 - 12 Черноярский - 1 1 - - 1 ИТОГО 9 4 37 16 20 5 3 7 10 Рис.№22 Динамика заболеваемости КГЛ. Рис.№23 Летальность от КГЛ по годам Пик заболеваемости в 2011 году пришелся на май (50,0 %), первый больной был зарегистрирован 14 мая 2011 года. Выраженная сезонность заболевания напрямую связана с активностью переносчика инфекции. В процессе многолетних исследований установлено, что перед пиком сезонности заболеваемости регистрируется пик активности (индекс обилия) клещей, переносчиков КГЛ. Укусы клещей отмечали 80% заболевших. Жители сельской местности составляют 60,0% от всех заболевших, городское население - 40,0%. Заболеваемость регистрировалась во всех возрастных группах, кроме детей до 14 лет. Предварительный диагноз КГЛ был поставлен 40,0% заболевшим (в 2010г.- 28,6%), что говорит о настороженности и готовности работников лечебной сети. В 60,0% случаев больные госпитализировались в стационары с диагнозами: ОРВИ, ВИНЭ, Лих КУ. Заболеваемость регистрировалась в следующих возрастных группах: 20-29лет - 2сл., 30-39лет - 4сл., 50-59лет - 3сл., 60лет и старше - 1сл.. Среди детей до 14 лет случаи заболеваемости КГЛ не регистрировались. Эпизоотологический мониторинг за природным очагом КГЛ осуществляют ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» и ФКУЗ «Астраханская противочумная станция». Клещи H. marginatum распространены на всей территории области. Стабильно высокая численность их отмечается в дельтовых районах - Приволжском, Икрянинском, Камызякском, Красноярском, Енотаевский, Наримановский, Лиманский, где среднемноголетний показатель численности больше -3,0. Первые клещи на КРС в природе появляются со второй половины марта, или первой половины апреля, в зависимости от климатического фактора. Так в 2011г. первые клещи в природе появились 30.03.2011г., пик численности пришелся на I декаду июня с индексом обилия - 8,9 против -7,8 в сезон 2010 года. Последние клещи отмечены 31.08.2011, сезон паразитирования переносчика составил 155 дней при среднемноголетнем - 150 дней. Среднемноголетний показатель численности клещей на одно животное за последние 10 лет составил 3,7 (в предыдущие 10 лет показатель составлял 2,6). Численность переносчиков КГЛ в сезон 2011г. на уровне 2010г., среднесезонный показатель численности на одно животное составил - 3,7 против - 4,1 в 2010г. Незначительное снижение численности произошло за счёт продолжительной весны. Исследования клещей на выявление антигена вируса КГЛ, собранных на территории Астраханской области, проводились ФКУЗ «Астраханская противочумная станция» Роспотребнадзора. Методом ИФА было исследовано 3689 экз. пастбищных клещей (2010г. - 5783 экземпляров клещей) - 368 пула, в 12 получен положительный результат, что составило 3,3% (в сезон 2010 года вирусоформность составила 1,5%). Клещи исследовались с крупного рогатого скота во всех районах, положительные результаты получены в 6 (из 11) районах и колебались от 3,2% до 22,2% (Икрянинский - Лиманский), в сезон 2010г. - 1,5% - 16,7% (Енотаевский - Черноярский районы). Клещи, снятые с людей (302 экз.), были исследованы методом ПЦР, в 1 сл. получен положительных результата (0,3%). В 2011 году количество лиц, обратившихся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью в связи с укусами клещами в сравнении с 2010 годом увеличилось в 1,2 раза. Всего обратилось 2015 человек (в 2010г. - 1604 человека), из них дети до 14 лет составили 43,0%, в том числе с присасыванием клеща H. marginatum всего 457 человек (в 2010г. - 383). Все клещи, снятые с людей при их обращении в ЛПУ, исследовались для определения видовой принадлежности в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Астраханской области» (табл.67). Таблица №67

Похожие:

	Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач Российской Федерации, 1999, n 14, ст. 1650) и "Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании", утвержденного...		Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач Российской Федерации, 1999, n 14, ст. 1650) и "Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании", утвержденного...
	Министерство здравоохранения российской федерации главный государственный санитарный врач Российской Федерации, 1999, n 14, ст. 1650) и "Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании", утвержденного...		Постановление От 16 октября 2006 г. N 360-п о красной книге астраханской... Федеральными законами от 24. 04. 95 N 52-фз "О животном мире" и от 10. 01. 2002 n 7-фз "Об охране окружающей среды" и в целях сохранения...
	Учебно-методический комплекс дисциплины Рецензенты: Паюсов Ю. А., главный врач Мурманской городской клинической больницы скорой медицинской помощи, Заслуженный врач рф,...		Отчетный доклад Губернатора Астраханской области А. А. Жилкина перед...
	Доклад об итогах работы министерства промышленности, транспорта и... Стратегией социально-экономического развития Астраханской области на период до 2020 года		I. в думе астраханской области Основные мероприятия Думы Астраханской области на октябрь 2013 года
	Закон Астраханской области от 7 июня 2011 г. N 36/2011-оз "О внесении... Федеральный закон от 27 июня 2011 г. N 155-фз "О внесении изменений в статью 37 Федерального закона "О государственной гражданской...		Рабочая программа учебной дисциплины Цель освоения учебной дисциплины биоэтика состоит в овладении знаниями нравственной культуры российского врача, морально-этических...
	Положение по профилактике коррупционных правонарушений в гбуз ао... Правительства Астраханской области от 26. 07. 2012 года №346-Пр «О концепции комплексной долгосрочной целевой программы «Противодействие...		Вариант №19 Книга – твой лучший друг Федеральными законами от 24. 04. 95 N 52-фз "О животном мире" и от 10. 01. 2002 n 7-фз "Об охране окружающей среды" и в целях сохранения...
	Тема: «Ознакомление младших дошкольников с животным миром» Федеральными законами от 24. 04. 95 N 52-фз "О животном мире" и от 10. 01. 2002 n 7-фз "Об охране окружающей среды" и в целях сохранения...		Коллегии агентства по организации деятельности Астраханской области «Итоги работы агентства по организации деятельности мировых судей Астраханской области за 2013 год»
	Грыжесечение при паховых грыжах по методике Trabucco Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический...		Доклад о ходе реализации приоритетного национального проекта «Доступное... Заместитель Председателя Правительства Московской области – министр транспорта Правительства Московской области – П. Д. Кацыв