2. Учебно-тематический план модуля
№
|
Наименование темы
|
Всего часов
|
Аудиторные занятия (кол-во час.)
|
Самост. работа (час.)
|
Лек-ции
|
Пр. зан.
|
1
|
Введение в проблему ВИЧ/СПИДа и работы с потребителями инъекционных наркотиков
|
6
|
4
|
|
2
|
2
|
Нормативно – правовая база по работе с ПИН в сфере ВИЧ/СПИДа
|
8
|
2
|
2
|
4
|
3
|
Программа «Снижение вреда от употребления наркотиков»
|
6
|
2
|
2
|
2
|
4
|
Оказание медико-специализированной помощи ПИН
|
6
|
4
|
|
2
|
5
|
Лечение пациентов с ВИЧ/СПИДом: формирование приверженности к терапии
|
12
|
6
|
2
|
4
|
6
|
Паллиативная помощь при ВИЧ/СПИДе
|
16
|
10
|
2
|
4
|
7
|
Командный подход в лечении и уходе за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом
|
12
|
2
|
4
|
6
|
8
|
Социальная помощь и сопровождение
|
3
|
2
|
|
1
|
9
|
Индикаторы мониторинга и оценки профилактической работы и оказания медико-специализированной помощи ПИН
|
3
|
2
|
|
1
|
|
Итого
|
72
|
34
|
12
|
26
| 3. Программа модуля
ТЕМА 1. Введение в проблему ВИЧ/СПИДа и работы с потребителями инъекционных наркотиков.
Эпидемиология ВИЧ-инфекции и потребления инъекционных наркотиков. Медицинские и социальные последствия потребления инъекционных наркотиков. Роль ПИН в развитии эпидемии. Среда наркопотребителей – статистика, общий портрет.
Эффективные стратегии профилактической работы среди уязвимых групп, в частности ПИН.
ТЕМА 2. Нормативно – правовая база по работе с ПИН в сфере ВИЧ/СПИДа
Документы Европейского регионального бюро ВОЗ. Российское законодательство в контексте ВИЧ/СПИДа. Нормативные документы в сфере противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа, принятые на региональном уровне.
Система учреждений и организаций, осуществляющих деятельность по противодействию распространения ВИЧ/СПИДа в регионе.
ТЕМА 3. Программа «Снижение вреда от употребления наркотиков»
Программа «Снижение вреда», как часть работы по борьбе с употреблением психоактивных веществ и его последствиями (другие компоненты - сокращение поставок наркотиков и уменьшение спроса на наркотики). Цель, принципы и стратегии программ «снижение вреда». Формы работы: 1) создание «низкопороговых» программ для потребителей наркотиков; 2) реализация программ уличной социальной работы («аутрич»), организация пунктов обмена шприцев. Основные элементы программ снижения вреда.
Роль адвокации при реализации программ «снижения вреда». Потенциал СВ в контексте приверженности АРВ терапии. Опыт работы программы «Снижение вреда» в Алтайском крае.
ТЕМА 4. Оказание медико-специализированной помощи ПИН.
Оказание медико-социальной специализированной помощи ПИН: организация добровольного тестирования на ВИЧ/ИППП и гепатиты. Роль до и после тестового консультирования. Обеспечение доступа к лечению, направление ПИН в соответствующие медицинские специализированные службы для лечения ИППП, туберкулеза и т.д.. Преемственность в работе с учреждениями наркологического профиля, организация наркологической помощи. Доступность ВААРТ.
Рекрутмент пациентов для лечения. Стратегия набора: программа лечения наркозависимости и использование неформальной сети, как источники набора пациентов.
ТЕМА 5. Лечение пациентов с ВИЧ/СПИДом: ВААРТ и ее роль в повышении качества жизни ВИЧ-инфицированных, формирование приверженности к АРВ терапии.
Определение, значение и важность приверженности. Влияние приверженности на эффективность ВААРТ. Пути повышения приверженности лечению: упрощение режима лечения, сопутствующие заболевания, лекарственные взаимодействия. Факторы, влияющие на формирование приверженности и способы ее поддержки. Приверженность к лечению и употребление наркотиков.
Консультирование, как способ повышения приверженности ВААРТ. Основные принципы консультирования. Стратегии повышения приверженности ВААРТ.
ТЕМА 6. Паллиативная помощь при ВИЧ/СПИДе.
Определение паллиативной помощи. Актуальность проблемы паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией. Основные составляющие паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией. Категории больных, нуждающихся в паллиативной помощи. Ведение базы данных больных, которым оказывается паллиативная помощь. Стратегия, цели, задачи и принципы по оказанию паллиативной помощи. Общие вопросы предоставления паллиативной помощи на дому людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. Опыт оказания паллиативной помощи в Алтайском крае.
ТЕМА 7. Командный подход в лечении и уходе за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом
Командный подход в лечение и уходе за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом, практика совместного консультирования. Мультипрофессиональная команда: принципы создания и функционирования, стадии развития. Особенности оказания помощи и сопровождения ПИН с ВИЧ, получающих ВААРТ.
Роль врача – нарколога в формировании приверженности. Система оказания наркологической помощи: 1) диагностический этап; 2) дезинтаксикационно-стабилизационный этап; 3) реабилитационно – противорецидивный. Роль остальных членов команды в формировании приверженности к терапии (врач – инфекционист, социальный работник, медицинская сестра, равный консультант).
Опыт работы команд по оказанию помощи в Алтайском крае.
ТЕМА 8. Социальная помощь и сопровождение
Социальная работа и ЛЖВС. Определение социальной поддержки, ЗАКОН Алтайского края от 31.08.2005 N 63-ЗС «О социальном обслуживании населения в Алтайском крае», основные понятия и принципы социального обслуживания. Перечень оказания социальных услуг, предоставляемых гражданам, оказавшимся в сложной жизненной ситуации. Механизм взаимодействия социальных служб и СПИД-сервисных организаций на том или ином этапе предоставления помощи.
Опыт работы социального бюро по социальному сопровождению ВИЧ-инфицированных, в т.ч. ПИН, освободившихся из мест лишения свободы.
ТЕМА 9. Индикаторы мониторинга и оценки профилактической работы и оказания медико-специализированной помощи ПИН
Определение понятий «мониторинг» и «оценка». Цель и задачи мониторинга и оценки. Ключевые индикаторы оценки проводимой работы (программы «Снижение вреда», формирование приверженности к терапии, создание и работа мультипрофессиональной команды, оказание паллиативной помощи): определение индикатора, обоснование использования, методика и частота сбора информации по индикатору.
|
