Первая медицинская помощь
Скачать 1.23 Mb.
|
| Тема 4 ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ, ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПРЕПАРАТАМИ БЫТОВОЙ ХИМИИ. Учебные вопросы: 1. Аллергические состояния, первая помощь при них. 2. Первая помощь при отравлениях. 1. Аллергические состояния, первая помощь при них Аллергия — повышенная или извращенная чувствительность организма к какому-либо аллергену (веществу, вызывающему аллергию). К наиболее распространенным аллергенам относятся: 1. пищевые продукты (молоко, яйца, орехи, рыба, цитрусовые, некоторые злаки, кофе, шоколад); 2. укусы насекомых; 3. пыльца и частицы почвы; 4. продукты жизнедеятельности домашнего клеща; 5. шерсть и перхоть домашних животных; 6. некоторые лекарственные препараты (антибиотики, аспирин); 7. некоторые химические вещества, с которыми приходится соприкасаться дома и на работе (стиральный порошок, химические реактивы и пр.). АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК - одно из наиболее тяжелых проявлений аллергии. Это состояние, угрожающее жизни больного. Наиболее часто возникает после введения в организм антибиотиков (пенициллина и его производных). Известны случаи развития шока как реакции на пищевые продукты, укусы пчел, ос, шмелей, специфическое лечение и аллергологическое обследование, а также на холод. Анафилактический шок любого происхождения развивается внезапно. Сразу после попадания специфического аллергена в сенсибилизированный организм возникают резкая слабость, тошнота, загрудинная боль, страх смерти. В течение нескольких секунд или минут эти явления нарастают и больной теряет сознание, даже не успев позвать на помощь. Такой молниеносный анафилактический шок часто заканчивается смертью. При развитии шока отмечаются резкая слабость, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, нитевидный пульс. Артериальное давление резко падает, возникают удушье и клонические судороги. При медленном развитии шока сначала появляются чувство жара, покраснение кожи, шум в ушах, зуд в глазах, носу, горле, чихание, сухой кашель, шумное дыхание, одышка с затруднением выдоха, переходящая в удушье, возможны схваткообразные боли в животе. Первая помощь. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, уложить больного, голову положить набок для предупреждения аспирации рвотных масс. Прекратить введение лекарства, вызвавшего реакцию, извлечь жало насекомого. Чтобы уменьшить всасывание, обколоть место инъекции или укуса насекомого раствором адреналина, приложить лед. Выше места инъекции или укуса насекомого следует наложить жгут. Если шок развился после приема лекарства-аллергена внутрь, нужно промыть больному желудок и вызвать рвоту, если позволяет его состояние. АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ - хроническое рецидивирующее заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма вызывается аллергенами бактерий (чаше различными типами стрептококков, пневмококков), вирусов, микоплазм и др. Неинфекционно-аллергическая (атопическая) бронхиальная астма вызывается аллергенами неинфекционного происхождения (пыльца растений, шерсть животных, пыль, химические вещества, лекарственные препараты). Характерно появление легких, средней тяжести или тяжелых приступов удушья. Удушье — это ощущение сжатия или сдавления за грудиной с затруднением дыхания в фазу выдоха. Приступ удушья начинается обычно внезапно. Вдох становится коротким, выдох — медленным, в 1-4 раза длиннее вдоха, и сопровождается свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. Во время приступа положение больного вынужденное — сидя, опираясь руками на край кровати. В дыхании участвуют мышцы плечевого пояса, брюшной стенки. Больной возбужден, беспокоен, испуган, лицо одутловатое, бледное, отмечается цианоз верхней половины туловища. Первая помощь. Легкий приступ бронхиальной астмы можно купировать метилксантинами (эуфиллином, теофиллином), или сочетанием их с симпатомиметиками, которые назначают в таблетках или ингаляционно. При тяжелых приступах бронхиальной астмы необходима срочная госпитализация больного в отделение реанимации и проведение интенсивной терапии. КРАПИВНИЦА И ОТЕК КВИНКЕ - одни из самых распространенных аллергических заболеваний. Крапивница чаще всего возникает при приеме лекарственных препаратов, некоторых пищевых продуктов, укусе насекомых. Крапивница может развиться и при механическом раздражении кожи, воздействии холода, наличии очагов инфекции и пр. Острая крапивница начинается внезапно с интенсивного зуда различных участков кожи. Вскоре на местах зуда появляется волдырная сыпь. Элементы сыпи различной величины (иногда до 5-10 см в диаметре) располагаются отдельно или сливаются в причудливые формы. Температура тела обычно повышена до 38-39 °С, наблюдаются головная боль, недомогание, при локализации сыпи на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта бывают боль в животе, понос, рвота. Длительность заболевания — от нескольких часов до нескольких суток. Отек Квинке начинается с образования плотного незудящего инфильтрата, после надавливания на который не остается ямки. Отек образуется в основном в местах с рыхлой клетчаткой и на слизистых оболочках. Чаще всего локализуется в области губ, век, кистей рук, мошонки, слизистых оболочек рта (языка, мягкого нёба, миндалин). При отеке в области гортани резко исчезает голос и развивается асфиксия, требующая неотложной помощи. Первая помощь. Необходимо срочно вызвать врача, попытаться устранить причинный фактор: отменить прием препарата, который вызвал заболевание, удалить его остатки из организма, прекратить контакт с препаратом при местном применении. НАСМОРК АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ - наблюдается у лиц, склонных к аллергии. Часто, кроме насморка, присутствуют другие проявления аллергии — например экзема, крапивница, бронхиальная астма. Аллергический насморк характеризуется приступами безудержного чихания, сопровождающимися заложенностью носа и обильными водянистыми выделениями. Слизистая оболочка носа бледно-синюшного цвета, отечна, носовые ходы содержат много слизи. При микроскопии в слизи определяется большое количество эозинофильных лейкоцитов. 2. Первая помощь при отравлениях Отравлением называется болезненное состояние, вызванное попавшим в организм ядовитым веществом. Яд, проникая в организм через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, через кожу и слизистые, вызывает нарушение его жизнедеятельности. По своему происхождению яды делятся на растительные, животные, минеральные и продукты химического синтеза. Вещества, которые обезвреживают данный яд, переводят его в неактивное состояние, называются противоядием. Первая помощь при отравлении. Часто трудно, а порой и невозможно определить, какое вещество вызвало отравление. Поэтому существуют определенные правила оказания первой помощи при отравлениях нераспознанным ядом, поступившим через рот. Во всех случаях отравления, независимо от времени происшествия, необходимо рвоту, затем дать горячего чаю, согреть пострадавшего. Если промыть желудок или вызвать желудок не удалось, надо дать выпить молока, молочной сыворотки, киселя, т.е. продукты, обволакивающие слизистую и предохраняющие ее от дальнейшего повреждения, и в кратчайший срок доставить больного в лечебное учреждение. Первая помощь при пищевом отравлении Признаками пищевого отравления являются тошнота, рвота, понос, отмечается состояние общей разбитости, боль в области желудка, головная боль, озноб, повышается температура до 37,5ºС. Эти симптомы проявляются либо вскоре после приема пищи, либо спустя несколько часов. При пищевом отравлении прежде всего необходимо удалить из организма продукт, вызвавший отравление. Для этого надо сделать промывание желудка до чистых вод. Промывают желудок большим количеством воды, чтобы лучше удалить яд. Ребенка усаживают на стул, слегка запрокидывают голову, надевают ему резиновый фартук, а между ног на пол ставят таз или ведро. Конец стерильного желудочного зонда кладут на корень языка и просят ребенка сделать глотательное движение, при этом быстро и осторожно продвигают зонд по пищеводу в желудок. В это время ребенок должен глубоко дышать, чтобы уменьшить рвотный рефлекс. Затем на приподнятый конец зонда надевают воронку и наливают воду. При опускании воронки вниз содержимое желудка и вода выливаются в таз. Если в начале введения зонда ребенок кашляет, задыхается, синеет, зонд надо немедленно вынуть. Маленькому ребенку или находящемуся в бессознательном состоянии вводят тонкий зонд через нос; больной в это время должен лежать на боку. Необходимо следить, чтобы язык не западал. Промывание желудка проводят также методом вызывания рвоты после питья большого количества воды (до 1 л). После промывания желудка до чистых вод ребенку следует дать слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы, дать горячий крепкий несладкий чай, уложить в согретую постель и срочно вызвать врача. Первая помощь при отравлении медикаментозными средствами Различные медикаментозные средства, которые небрежно хранят взрослые, могут явиться источником отравления ребенка. Детей привлекает красочно оформленная коробочка, а иногда и вкус лекарства. Даже лечебная доза может вызвать отравление, если нарушаются необходимые правила приема этого лекарства. Дети отравляются снотворными, сердечно-сосудистыми, жаропонижающими средствами, могут отравиться и спиртными напитками по недосмотру взрослых. Первая помощь заключается в промывании желудка, вызове рвоты, согревании тела, быстрейшей доставке ребенка в лечебное учреждение. Первая помощь при отравлении угарным газом Отравление угарным газом (оксид углерода) может наступить при несвоевременном перекрытии вытяжки в бане, в домах с печным отоплением, при использовании в качестве обогрева в холодное время газовых горелок, при пожаре. Оксид углерода не имеет запаха. Легкого отравления человек обычно не чувствует, но при увеличении концентрации газа в воздухе помещения могут появиться неприятные ощущения в области сердца. Как правило, на начальном этапе это головокружение, головная боль в области лба и виска, тяжесть в голове, шум в ушах, слабость, мелькание разноцветных мушек в глазах, кожа краснеет, появляется тошнота, сонливость, потеря сознания. При этом кожа становится бледно-синюшной, дыхание поверхностным, появляются судороги. Потеряв сознание, человек может погибнуть, если ему не оказать немедленной помощи. Первая помощь заключается в том, что пострадавшего необходимо немедленно вынести на свежий воздух, расстегнуть ворот или освободить грудь от сдавливающих частей одежды. Уложить пострадавшего, приподняв ему ноги, растереть тело и грудь, укрыть потеплее и дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. При остановке дыхания – делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Отравление препаратами бытовой химии Об отравлении судят по факту принятия, случайного или намеренного, какого-либо химического или другого вещества или жидкости. Основные признаки отравления препаратами бытовой химии: общее недомогание, слабость, вялость, потеря аппетита, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота, понос, нарушение или потеря сознания, синюшность лица, губ; сухость кожи или, наоборот, повышенная потливость. При отравлении косметическими средствами, инсектицидами, пятновыводителями, анилиновыми красителями у пострадавшего нужно вызвать рвоту, если он в сознании. Для этого нужно выпить два-три стакана соленой воды и двумя пальцами, обернутыми чистым носовым платком, нажать на корень языка. Если пострадавший без сознания, уложить его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. При клинической смерти нужно проводить реанимацию. Тема 5 СИНДРОМ ТРАВМАТИЗМА (ушибы, растяжения связок, вывихи, переломы). ПРИЧИНЫ, КЛИНИКА. Учебные вопросы: 1. Ушибы, растяжения связок, вывихи. 2. Причины и симптомы переломов. 1. Ушибы, растяжения связок, вывихи. Ушиб - это закрытое повреждение тканей или органов без видимых анатомических нарушений. Ушибы чаще возникают при падении или ударе о какой-либо твердый предмет. Ушиб может сочетаться с более тяжелым повреждением тканей, а именно с переломом костей. Часто при ушибах наблюдается повреждение подкожной клетчатки и мягких тканей, разрыв мелких кровеносных сосудов. Величина кровоизлияния при ушибе бывает различной — от точечной до больших скоплений крови. Признаки ушиба: боль, припухлость, кровоподтек, небольшое нарушение функции. Растяжение связок. В результате удара, падения, при резких движениях, неудачных прыжках, неловких поворотах возможно растяжение связок или их разрыв. Чаще всего наблюдается растяжение связочного аппарата голеностопного сустава. При падениях на вытянутую кисть может возникнуть растяжение лучезапястного сустава. Реже наблюдаются растяжения локтевого и коленного суставов. При растяжении возникают болезненность, припухлость, ограничение движений в суставе, через 2-3 дня может выявиться кровоподтек. Вывихом называют стойкое смещение концов костей, входящих в один сустав. Вывих может возникнуть в результате падения, от сильного удара. Вывих после травмы сопровождается изменениями в самом суставе и в окружающих его мягких тканях. Смещение концов двух костей вызывает разрыв суставной капсулы. У маленьких детей наблюдается не разрыв, а чаще растяжение капсулы сустава, повреждается кожа, сосуды, нервы. Вправленный вывих может повторяться, тогда он называется привычным. Для вывиха характерна боль в области поврежденного сустава, вынужденное положение конечности: ♦ при вывихе в плечевом суставе ребенок держит руку согнутой в локтевом суставе и слегка отведенной от туловища; ♦ при вывихе в тазобедренном суставе пострадавшая конечность обычно слегка согнута в коленном суставе и повернута носком внутрь или кнаружи; нарушена обычная подвижность в суставе. 2. Причины и симптомы переломов Переломом называется полное или частичное нарушение целостности кости. В условиях детского учреждения перелом возможен в результате падения, при прыжке, ударе каким-либо предметом. Переломы называются полными, когда костные обломки разъединены полностью на всю толщину кости; неполными, если нарушена только часть поперечника кости. В зависимости от направления линии перелома различают: поперечные, косые, продольные и комбинированные. Перелом, в котором разошлись костные обломки, называется переломом со смещением.  Рис.5.1.Переломы костей. а – закрытый перелом костей предплечья б - открытый перелом костей голени. Перелом называется закрытым в том случае, если кожный покров не нарушен, для него характерна боль в месте перелома, изменение обычной формы конечности, нарушение функции, т. е. невозможность производить этой конечностью движение. При ощупывании места травмы отмечается легкий хруст костных обломков, ненормальная подвижность. Открытый перелом характеризуется нарушением кожного покрова, образованием раны, из которой могут торчать костные обломки, укорочением конечности, нарушением функции, изменением формы конечности, возможным ущемлением мышц, нервов, сосудов, а также болью в месте перелома. При открытом и закрытом переломах может развиться травматический шок. Основными признаками перелома костей (симптомы) являются: - боль; - нарушение функции; - патологическая подвижность; - деформация конечности; - крепитация (скрип) при движении; - припухлость, кровоподтек. |
Похожие:
 | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Первая медицинская помощь при травмах. Первая медицинская помощь при остановке сердца | | Тема: Первая медицинская помощь пострадавшим с острыми расстройствами... Признаки расстройства психики у пострадавших в очагах чрезвычайных ситуаций. Первая медицинская помощь, особенности её оказания.... |
| Разработка урока обж в 11 классе по теме: «Первая медицинская помощь... «Первая медицинская помощь при травмах опорно- двигательного аппарата и их профилактика» | | Рабочая программа составлена в соответствии с требованиями фгос впо... Программа предназначена для студентов Тюмгу и разработана в соответствии с фгос, учебным планом института и с учетом компетентностного... |
| Методические рекомендации дс. В 2 кпв. Первая медицинская помощь... «Первая медицинская помощь при несчастных случаях и травмах» дать необходимый объём знаний и практических навыков при оказании первой... |  | Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Тема: Медицинская помощь. Меры предупреждения несчастных случаев на воде и льду. Первая помощь утопающему |
| Методические указания по проведению занятия Первая медицинская помощь при поражении техническими жидкостями, электротоком и других несчастных случаях | | 5. примерный перечень вопросов к зачету Гипертоническая болезнь: этиология, симптомы, осложнения, профилактика и лечение. Гипертонический криз, обморок, первая медицинская... |
| Программа по формированию навыков безопасного поведения на дорогах... Уроки 18-21. Глава Первая медицинская помощь при поражении сильнодействующими ядовитыми веществами | | Цель и задачи освоения дисциплины «Паллиативная медицинская помощь» Дисциплина «Паллиативная медицинская помощь» относится к вариативной части профессионального цикла «Гуманитарный, социальный и экономический... |
| Основы патологии и первая медицинская помощь Примерная программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности... | | Урока по основам бехопасности жизнедеятельности в 11 классе по теме:... Дать понятие клинической смерти. Сообщить о причинах и признаках клинической смерти |
| Урок в 11 классе по теме: "Первая медицинская помощь при ранениях и травмах " Урок-практикум по обж на тему: "Оказание первой медицинской помощи при различных видах повреждений" | | Рабочая программа учебной дисциплины основы патологии и первая медицинская... Составлена в соответствии с фгос к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника по специальности |
| План-конспект урока по обж 11 класс Тема: Первая медицинская помощь... Продолжать овладевать медицинскими знаниями, развивать чувства гуманизма к пострадавшему | | Горшков ю. И., Ниретин н. И. Первая медицинская помощь в экстремальных... Н. Н. Павлова. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Учебно-методический комплекс для студентов специальности 050601.... |
