Раздел 4 УМК
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П.ПАВЛОВА ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом ультразвуковой диагностики.
Перечень вопросов
к составлению экзаменационных билетов, выносимых на экзамен
По дисциплине: Акушерство
По специальности: «Лечебное дело», код 060101
Семестр: VIII.
История развития акушерства и вопросы организации акушерской помощи.
Акушерство в России. Выдающиеся российские акушеры.
Организация системы акушерской и перинатальной помощи в России.
Профилактическая направленность российского акушерства.
принципы и методы обследования беременных в женской консультации.
Выделение групп повышенного риска.
Основные мероприятия по снижению материнской смертности.
Основные мероприятия по снижению мертворождаемости и ранней детской смертности.
Основные показатели работы акушерского стационара.
Физиологические и патологические беременность, роды, послеродовый период и период новорожденности.
Оплодотворение и развитие плодного яйца. Имплантация. Плацентация.
Критические периоды развития.
Оболочки плодного яйца, пуповина, околоплодные воды.
Плацента, её структура, функции.
Изменения в организме женщины при беременности.
Диагностика беременности (предположительные, вероятные и достоверные признаки). Определение срока дородового отпуска и родов.
Анатомические особенности доношенного плода. Размеры головки доношенного плода.
Признаки недоношенного и переношенного плода. Особенности течения периода новорождённости. Транзиторные состояния периода новорождённости.
Влияние вредных факторов на плод. Профилактика эмбрио- и фетопатии.
Современные методы оценки состояния плода. Биофизический профиль плода.
Гипоксия плода (причины, диагностика, лечение).
Реанимация и интенсивная терапия новорождённых, родившихся в состоянии асфиксии.
Гемолитическая болезнь плода и новорождённого (классификация, методы диагностики, лечение).
Женский таз, особенности анатомического строения. Измерение размеров таза.
Плоскости малого таза, их границы, значение в акушерстве.
Истинная конъюгата, способы её определения, значение в акушерстве.
Местоположение головки по отношения к плоскостям таза, способы определения.
Ромб Михаэлиса, границы, форма, размеры, го значение в акушерстве. Индекс Соловьёва.
Положение, позиция, вид, членорасположение плода. Наружное акушерское исследование (приёмы Леопольда-Левицкого), клиническое значение.
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного вставления.
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного вставления.
Разгибательные вставления головки плода (причины, методы диагностики, особенности течения родового акта).
Биомеханизм родов при лобном вставлении.
Биомеханизм родов при переднеголовном вставлении.
Биомеханизм родов при лицевом вставлении.
Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода.
Мышцы тазового дна, их функция в процессе родового акта.
Пристеночные мышцы малого таза, их роль в течении родового акта.
Клиническое значение влагалищного исследования при беременности и в родах.
Клиническое значение определения «зрелости» шейки матки перед родами.
Современные способы подготовки шейки матки к родам.
Признаки, характеризующие готовность организма беременной к родам, методы оценки.
Методы оценки сократительной деятельности матки.
Роды, признаки начавшейся родовой деятельности. Периоды родов. Продолжительность родов у перво- и повторнородящих.
Первый период родов (клиническое течение, фазы и принципы ведения периода раскрытия).
Особенности раскрытия шейки матки у перво- и повторнородящих.
Второй период родов (клиническое течение, тактика ведения периода изгнания). Понятия «врезывания» и «прорезывания» головки плода.
Приём родов, ручное пособие при головном предлежании.
Третий период родов (тактика ведения).
Признаки отделения плаценты, методы выделения последа при отделившейся плаценте.
Современные основы обезболивания родов, прописи лекарственных препаратов.
Особенности течения родов при тазовом предлежании плода, тактика ведения.
Чисто ягодичное предлежание плода (клиническое течение и ведение родов). Пособие по методу Цовьянова при чисто ягодичном предлежании плода.
Ножное предлежание плода (клиническое течение и ведение родов). Пособие по методу Цовьянова при ножном предлежании плода.
Классическое ручное пособие при тазовых предлежаниях плода.
Самопроизвольный аборт (классификация, клиника, принципы лечения).
Преждевременные роды (причины, особенности клинического течения, тактика ведения).
Ранние токсикозы беременных (классификация, клиника, диагностика), принципы лечения рвоты беременных.
Гестоз беременных (этиология, патогенез, классификация).
Современные способы диагностики гестоза беременных. Методы и показания к досрочному родоразрешению.
Гестоз легкой, средней и тяжелой степени тяжести (клиника, диагностика, принципы лечения).
Преэклампсия (клиника, диагностика, принципы лечения).
Эклампсия (клиника, лечение, профилактика).
Пролонгированная и переношенная беременность (тактика ведения, исходы для детей).
Многоплодная беременность (диагностика, особенности течения, ведение беременности и родов).
Узкий таз. Понятия «анатомически суженный таз» и «клинически суженный таз». Классификация вариантов узкого таза, степени сужения таз по И.И. Яковлеву.
Общеравномерносуженный таз (методы диагностики, особенности течения и ведения родов).
Патологический подготовительный период к родам (причины, клиника, диагностика, лечения).
Несвоевременное излитие околоплодных вод, возможные осложнения для матери и плода.
Аномалии родовой деятельности (причины, классификация по И.И. Яковлеву).
Первичная слабость родовой деятельности (клиника, диагностика, лечения, прописи препаратов).
Вторичная слабость родовой деятельности (клиника, диагностика, лечения, профилактика).
Дискоординированная родовая деятельность (причины, клиника, врачебная тактика).
Быстрые и стремительные роды (причины, клиника, возможные осложнения для матери и плода, врачебная тактика).
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (этиология, клиника, диагностика, лечение).
Разрывы матки при беременности (причины, клиника, врачебная тактика).
Угрожающий разрыв матки в родах (причины, клиника, врачебная тактика).
Совершившийся разрыв матки (причины, клиника, диагностика, лечение).
Неправильное положение плода - поперечное и косое (диагностика, методы родоразрешения).
Предлежание и выпадение пуповины, акушерские мероприятия при этих осложнениях.
Предлежание плаценты (причины, клиника, диагностика, тактика ведения беременности и родов).
Аномалии прикрепления плаценты (причины, клиника, лечение).
Травмы мягких родовых путей в родах (причины, классификация разрывов шейки матки, техника зашивания разрывов шейки матки).
Разрывы промежности (классификация, техника зашивания разрывов).
Гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде (причины, клиника, лечение, профилактика).
ДВС-синдром в акушерстве (этиология, классификация по стадиям, экспресс-диагностика, принципы лечения).
Принципы ведения беременных и рожениц с пороками сердца.
Тактика ведения родов и послеродового периода у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Искусственный аборт, медицинские показания для прерывания беременности ранних сроков.
Показания к операции кесарева сечения, основные этапы операции, методы обезболивания.
Операция наложения полостных акушерских щипцов (показания, условия, техника операции).
Операция наложения выходных акушерских щипцов (показания, условия, техника операции).
Плодоразрушающие операции (показания, противопоказания, условия). Техника операции краниотомии и краниоклазии.
Комбинированный наружно-внутренний поворот плода на ножку, извлечение плода за тазовый конец (показания, условия, техника операции).
Ранний послеродовый период (клиника, тактика ведения родильниц).
Клиническое течение и ведение послеродового периода.
Лактационный мастит (клиника, лечение, прописи лекарственных препаратов).
Послеродовые инфекционные заболевания (классификация, принципы лечения, профилактика).
Послеродовые гнойно-септические заболевания. Метроэндометрит (этиология, клиника, лечение, профилактика).
к разделу 4 УМК
Пример оформления экзаменационного билета
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра акушерства и гинекологии
|
Специальность
«Лечебное дело», код 060101
|
Дисциплина «Акушерство»
|
Семестр VIII
|
Экзаменационный билет № 1
|
1. Положение, позиция, вид плода. Членорасположение плода. Методы диагностики при беременности и в родах.
|
2. Первый период родов. Клиническое течение. Фазы и принципы ведения I периода родов.
|
3. Гестоз тяжелой степени. Клиника. Диагностика. Современные методы лечения.
|
Утверждаю
Зав. кафедрой _____________ Э.К. Айламазян
(подпись)
«___» _______ 200__ года
|
Раздел 4 УМК
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П.ПАВЛОВА ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
Кафедра акушерства и гинекологии.
Перечень вопросов
к составлению экзаменационных билетов, выносимых на итоговую государственную аттестацию
По дисциплине: Акушерство и гинекология
По специальности: «Лечебное дело», код 060101
Семестр: XII.
Общие вопросы.
Перинатальная охрана плода. Влияние вредных факторов на плод. Профилактика эмбрио- и фетопатий.
Роль ультразвукового исследования в акушерстве и гинекологии.
Основные мероприятия по снижению мертворождаемости и ранней детской смертности.
Роль женских консультаций в перинатальной охране плода.
СПИД в акушерстве. Пути заражения. Профилактика.
Акушерство.
Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Определение срока дородового отпуска и родов.
Оплодотворение и развитие плодного яйца. Оболочки плодного яйца. Критические периоды развития плода.
Строение женского таза. Клиническое значение размеров женского таза в акушерстве.
Кровоснабжение матки и придатков.
Мышцы тазового дна, их функции в процессе родового акта.
Классификация позднего гестоза. Методы оценки тяжести гестоза.
гестоз легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Стадии. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
Преэклампсия. Клиника. Диагностика. Лечение.
Эклампсия. Профилактика. Неотложная помощь. Возможные осложнения.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Токсикозы I половины беременности. Классификация. Принципы лечения рвоты беременных.
Невынашивание беременности. Причины. Диагностика. Лечение.
Переношенная беременность. Диагностика. Особенности течения и ведения беременности и запоздалых родов.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника. Диагностика. Тактика врача. Осложнения.
Предлежание плаценты. Классификация. Клиника Диагностика. Лечение.
Многоплодная беременность. Диагностика. Тактика ведения родов.
Беременность и миома матки. Тактика врача при ведении родов.
Преждевременные роды. Причины. Особенности клинического течения и тактика ведения родов. Признаки недоношенного плода.
Истмико-цервикальная недостаточность . Диагностика. Методы коррекции.
Пузырный занос. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.
Искусственное прерывание беременности в ранние сроки. Методы прерывания. Противопоказания. Осложнения.
Течение беременности и родов при пороках сердца.
Анемия беременных. Классификация. Особенности течения и ведения беременности и родов.
Заболевания почек (пиелонефриты) и беременность. Тактика ведения беременности и родов.
Аппендицит и беременность. Клиника. Диагностика. Лечение.
Сахарный диабет и беременность. Течение беременности и родов.
Беременность и заболевания печени (острая желтая атрофия печени, внутрипеченочный холестаз, HELLP -синдром) Клиника. Диагностика. Лечение.
Роды. Периоды родов. Особенности течения первого периода родов у перво- и повторнородящих женщин.
Понятие о готовности организма беременной к родам.
Современные методы подготовки родовых путей к родам.
Клиническое ведение первого и второго периодов родов.
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.
Разгибательные вставления головки плода. Особенности клинического течения родов при разгибательных вставлениях.
Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода.
Особенности течения родов при тазовых предлежаниях. Осложнения для матери и плода.
Виды тазовых предлежаний. Ведение родов при ножном предлежании плода.
Ведение родов при чисто ягодичном предлежании плода по методу Цовьянова Н.А.
Несвоевременное излитие околоплодных вод. Профилактика хориоамнионита.
Кровотечения в последовом периоде. Причины. Клиника. Акушерская тактика.
Гипотонические и атонические кровотечения в раннем послеродовом периоде. Причины. Диагностика. Профилактика. Лечение.
Ранний послеродовый период. Клиническое течение и принципы ведения.
III период родов клиническое течение и ведение третьего периода. Признаки отделения плаценты. Методы выделения последа.
Аномалии сократительной деятельности матки. Причины. Классификация. Методы диагностики.
Слабость родовой деятельности. Клиника. Диагностика. Лечение.
Чрезмерно сильная родовая деятельность (быстрые и стремительные роды). Клиника. Диагностика. Лечение.
Дискоординированная родовая деятельность. Клиника. Диагностика. Лечение.
Классификация узких тазов по форме и степени сужения. Особенности течения родов при узких тазах.
Степени сужения таза. Понятия “анатомически ” и “клинически” узкий таз. Ведение родов при различных степенях сужения таза. Исходы родов для матери и плода.
Показания противопоказания к операции кесарева сечения. Основные этапы операции. Возможные осложнения.
Акушерские щипцы. Показания и условия к их применению.
Акушерский травматизм. Классификация. Мероприятия по снижению акушерского травматизма.
Неправильные положения плода (поперечное, косое).Диагностика. Ведение беременности.
Шеечная и перешеечно-шеечная беременность. Клиника. Диагностика. Лечение. Основные этапы операции экстирпации матки.
Медицинские показания к прерыванию беременности в ранние сроки. Условия проведения операции. Осложнения.
Эмболия околоплодными водами. Причины. Клиника. Неотложная помощь.
Разрыв матки во время беременности. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение.
Геморрагический шок в акушерской практике. Причины. Стадии. Диагностика. Лечение.
Симптомы угрожающего и свершившегося разрыва матки во время родов. Клиника. Лечение.
Ведение неосложненного послеродового периода.
Послеродовый период. Уход за родильницами.
Гнойно-септические заболевания в послеродовом периоде. Послеродовый эндометрит. Клиника. Диагностика. Принципы терапии.
Акушерский перитонит. Клиника. Диагностика. Основные принципы лечения.
Септический шок. Причины. Диагностика. Методы лечения.
Лактационные маститы. Классификация. Клиника. Диагностика. Профилактика и лечение.
Современные методы диагностики состояния плода. Биофизический профиль плода.
Признаки доношенного и недоношенного плода. Особенности переношенного плода. Иммунитет новорожденных и опасность инфекционных заболеваний для них.
Синдром задержки развития плода. Классификация. Диагностика. Лечение.
Транзиторные состояния новорожденных.
Гипоксия плода. Причины. Классификация. Диагностика. Профилактика. Лечение.
Асфиксия новорожденных. Реанимация и неотложная помощь новорожденным, родившимся в состоянии асфиксии.
Родовой травматизм новорожденных. Причины. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Профилактика.
Гинекология.
Острое воспаление придатков матки. Клиника. Диагностика. Лечение.
Хроническое воспаление придатков матки. Клиника. Диагностика. Лечение.
Параметриты. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение параметритов в зависимости от стадии развития процесса.
Мочеполовой трихомониаз. Клиника. Диагностика. Лечение.
Методы диагностики и провокации гонореи.
Основные принципы лечения гонореи у женщин. Критерии излеченности гонореи.
Восходящая гонорея. (сальпингит, пельвиоперитонит). Клиника. Диагностика. Лечение.
Бактериальный вагиноз. Диагностика. Лечение.
Туберкулез женских половых органов. Клиника. Диагностика. Лечение.
Септический шок. Причины. Диагностика. Принципы лечения.
Кандидамикоз. Клиника. Диагностика. Лечение.
Хламидиоз. Микоплазмоз. Уреоплазмоз. Клиника. Диагностика. Лечение.
Вирусные заболевания женских половых органов. (Вирус простого герпеса, папилломавирус, цитомегаловирус). Клиника. Диагностика. Лечение.
Показания к хирургическому лечению при воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Эктопическая беременность. Причины возникновения. Характеристика клинических форм.
Клиника, диагностика, лечение внематочной беременности , прервавшейся по типу трубного аборта.
Клиника, диагностика и неотложная помощь при внематочной беременности , прервавшейся по типу разрыва трубы.
Апоплексия яичника. Клиника. Диагностика. Тактика врача.
Регуляция менструального цикла.
Тесты функциональной диагностики в гинекологии.
Аменорея центрального генеза. Методы диагностики. Лечение
Яичниковая и маточная форма аменореи. Диагностика. Лечение.
Синдром склерокистозных яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.
Предменструальный синдром. Клиника. Лечение.
Климактерический синдром. Клиника. Лечение.
Бесплодный брак. Причины женского бесплодия. Диагностика.
Дисфункциональные маточные кровотечения в пременопаузальном периоде. Диагностика. Лечение.
Кровотечения в постменопаузе. Причины. Методы диагностики. Лечение.
Эндометриоз женских половых органов. Классификация. Этиология. Патогенез. Методы диагностики.
Аденомиома. Клиника. Диагностика. Лечение.
Миома матки. Классификация. Методы диагностики.
Показания к хирургическому лечению миом матки.
Рак тела матки. I патогенетический вариант. Диагностика. Лечение.
Гиперпластические процессы эндометрия. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
Рак тела матки. Классификация по стадиям. Клиника. Диагностика.
Рак тела матки. II патогенетический вариант. Клиника. Диагностика. Лечение.
Рак шейки матки. Диагностика преинвазивной стадии рака шейки матки. Лечение.
Рак шейки матки. Методы диагностики и принципы лечения в зависимости от стадии процесса.
Рак шейки матки. Значение профилактических осмотров.
Основные этапы операции надвлагалищной ампутации матки.
Основные этапы операции экстирпации матки.
Фоновые и предраковые состояния шейки матки. Методы диагностики. Лечение.
Классификация опухолей яичников (ВОЗ).
Эпителиальные опухоли яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.
Доброкачественные опухоли яичников. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
Рак яичников. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение в зависимости от стадии процесса.
Муцинозные опухоли яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.
Опухоли стромы полового тяжа. Клиника. Диагностика. Лечение.
Злокачественные опухоли яичников. Принципы химиотерапии. Основные этапы операции удаления кистомы яичников.
Перекрут ножки опухоли яичника. Клиника. Диагностика. Лечение. “Анатомическая” и ”хирургическая” ножка опухоли яичника.
Трофобластическая болезнь. Классификация. Этиология.
Пузырный занос. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.
Хорионкарцинома матки. Клиника. Диагностика. Лечение.
Опущение и выпадение половых органов женщины. Причины, лечение, профилактика.
Эндоскопические методы диагностики в гинекологии.
Планирование семьи. Современные методы контрацепции (естественные, гормональные, внутриматочные, барьерные, хирургические). Показания. Противопоказания.
к разделу 4 УМК
Пример оформления экзаменационного билета
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра акушерства и гинекологии
|
Специальность
«Лечебное дело», код 060101
|
Дисциплина «Акушерство и гинекология»
|
Семестр XII
|
Экзаменационный билет № 20
|
Больная 22 лет, обратилась в ЖК с жалобами на постоянные ноющие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструациями, повышение температуры тела до 37...37,3 оС, слабость, недомогание. В течение 3 лет живёт регулярной половой жизнью, беременностей не было. В анамнезе: частые пневмонии. В детстве состояла на учете в туберкулезном диспансере (5 лет), с учета снята. Менструации с 15 лет, установились сразу, регулярные, по 2 дня, через 30 дней, скудные. Половая жизнь с 19 лет, в браке. Вскоре после замужества появились боли внизу живота, в связи с чем обратилась в ЖК, где больной был поставлен диагноз: “Воспаление придатков матки”. Проведённое противовоспалительное лечение не дало эффекта.
Объективно: состояние удовлетворительное. Телосложение астеническое. Пульс 84 уд/мин. Температура 37,2°. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный при пальпации.
В зеркалах: слизистая влагалища и влагалищной части шейки матки без патологических изменений, выделения слизистые.
Влагалищное исследование: шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, меньше нормы, ограничена в подвижности, безболезненная. С обеих сторон от матки пальпируются увеличенные, плотные, малоболезненные, ограниченные в подвижности придатки. Своды высокие, инфильтратов в параметрии нет.
|
1. Какие гинекологические заболевания можно предположить у данной больной?
|
2. Сформулируйте предварительный диагноз.
|
3. Перечислите методы обследования, необходимые для уточнения диагноза?
|
4. Назовите характерные рентгенологические данные при этой патологии.
|
5. Перечислите принципы терапии данной больной.
|
6. Оцените прогноз заболевания у данной больной. Укажите его возможные последствия.
|
Утверждаю
Зав. кафедрой _____________ Э.К. Айламазян
(подпись)
«___» _______ 200__ года
|
к разделу 4 УМК
Пример оформления экзаменационного билета
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра акушерства и гинекологии
|
Специальность
«Лечебное дело», код 060101
|
Дисциплина «Акушерство и гинекология»
|
Семестр XII
|
Экзаменационный билет № 2
|
Повторнородящая 32 лет поступила в родильное отделение с доношенным сроком беременности, излитием околоплодных вод и регулярными схватками, начавшимися 6 часов назад. Схватки через 7-8 мин., по 25 с., недостаточной силы. При влагалищном исследовании обнаружено, что открытие зева 4 см, края средней толщины, умеренно податливые. Плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок слева спереди. Мыс не достижим.
В анамнезе - I срочные роды, которые носили затяжной характер и в послеродовом периоде осложнились метроэндометритом. Настоящая беременность - II, протекала без осложнений.
Роды были предоставлены спонтанному течению, и через 16 часов от начала родовой деятельности роженица разрешилась живой доношенной девочкой массой 4 кг, длиной 56 см.
Через 15 мин. самопроизвольно отделилась плацента и выделился послед. Плацента без видимых дефектов плацентарной ткани. Оболочки все. Кровопотеря составила 300,0 мл. Через 10 мин. началось кровотечение, матка стала мягкой, дно её на 2 поперечных пальца выше пупка. Общее состояние удовлетворительное. АД= 110/ 70 мм рт. ст. на обеих руках. Пульс - 76 уд/мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения. Кровопотеря-600,0 мл.
Произведён наружный массаж матки — без эффекта. Матка остаётся мягкой, кровотечение продолжается, и составило 1000,0 мл. Через 10 мин, от начала кровотечения состояние родильницы ухудшилось: кожные покровы побледнели, пульс-90 уд/мин. АД=100/60 мм рт. ст.
|
1. Признаки каких осложнений Вы находите у роженицы?
|
2. Назовите возможные осложнения в дальнейшем течении родов.
|
3. Как следовало вести роды, и какие были допущены ошибки?
|
4.Какая ошибка допущена в ведении III периода родов и что следовало сделать?
|
5.Сформулируйте клинический диагноз.
|
6. Перечислите возможные причины кровотечения в раннем послеродовом периоде у данной роженицы.
|
7. Укажите принципы, методы, средства терапии родильницы.
|
Утверждаю
Зав. кафедрой _____________ Э.К. Айламазян
(подпись)
«___» _______ 200__ года
|
|
